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  • Nombre: Domicilio: Telefono: Localidad: Codigo Postal Tipo de Sangre: Estatura: M: Peso: KG: Complexion: Enfermedades: Observaciones

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    EDWIN MARIO LOPEZ PEREZ
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    Este formulario solicita información básica de una persona incluyendo su nombre, domicilio, localidad, código postal, tipo de sangre, estatura, peso, complexión, enfermedades y observaciones relevantes. Los campos en amarillo deben ser llenados con la información requerida.

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    FORMULARIO DE DATOS GENERALES

    INSTRUCCIONES: Llenas los espacios en amarillo con el datos que se pide.

    Nombre:

    Domicilio: Telefono:

    Localidad: Codigo postal

    Tipo de sangre:

    Estatura: m: Peso: Kg: Complexion:

    Enfermedades:

    Observaciones:
    datos que se pide.

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