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  • Anamnesis

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    Jorge Hernandez
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    Este documento contiene un formato para registrar los datos personales de un paciente, incluyendo su nombre, edad, sexo, ocupación, dirección y teléfono. También incluye secciones para documentar el diagnóstico, historia de la enfermedad, antecedentes quirúrgicos, médicos personales y familiares, así como signos vitales y medidas físicas.

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    L M M J V

    Horario: ___________________
    Fecha de realización: _____________________
    Nombre: ______________________________ Apellido: ___________________________________
    Edad: __________ Sexo: __________ Ocupación: ________________________________________
    Teléfono: ____________________ Dirección: ___________________________________________

    Diagnóstico: _____________________________________________________________________

    Historia de la enfermedad:

    Intervenciones quirúrgicas: Sí ( ) No ( )

    ANTECEDENTES PERSONALES

    Diabetes HTA Cardiopatías Fracturas Otros

    Alergias Accidentes Cáncer Transfusiones

    ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

    Enfermedad Si No Parentesco Especifique

    Diabetes

    HTA

    Otros

    Signos vitales y Medidas físicas:

    Presión arterial (P. A) Peso


    Temperatura (T°) Talla
    Frecuencia cardiaca (FC) Estatura
    Frecuencia respiratoria (FR) (IMC)

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