Audiología Laboral

Lo que se pierde….
Lo que se transforma
Lo que se gana
• COLOCAR FOTOS DE TODAS LOS DOCUMETNOS QUE
ENCONTRARAN EN EL CURSO
 Referencias
Bibliográficas

OSHA Requirements 29 CFR

1910.95 Occupational Noise
Exposure

A nivel internacional
 Chile
España

España

Argentina
 Entornos
Entornos laborales: recreativos
 Audiología Laboral
Su fin es proveer herramientas
que promocionen la salud
auditiva del trabajador y
prevengan y/o minimicen los
daños auditivos y vestibulares
inducidos por estos riesgos.
 Ley 57 de 1915: Sobre reparaciones por accidentes del trabajo

1918: Se emite la legislación en Higiene y sanidad para empleados y empleadores

1946: Nace el ISS con el objetivo de prestar servivios AT y EP

Histórico: Marco 1993: Surge la ley 100. Emite normas en relacion a los riesgos derivados de EP
Legal Colombiano y AT, prestaciones economicas y surgen los Programas de Salud Ocupacional
en SST

Ley 1562 del 2012: Modifica el sistema de riesgos profesionales

Decreto 1072: Decreto Unico reglamentario del sector trabajo - Capitulo VI requisitos de
cumplimiento SG SST
 Conceptos Salud Ocupacional enmarcados
en la Ley 1562 de 2012
SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES:

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:

anteriormente denominado Salud Ocupacional
 Conceptos Salud Ocupacional enmarcados
en la Ley 1562 de 2012
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:

▪ Bienestar Físico
▪ Bienestar Mental
▪ Bienestar Social
 TERMINOLOGÍA EN SO
• Protector auditivo EPA. Elemento de uso individual
que disminuye la cantidad de ruido que ingresa por
el conducto auditivo externo.
• Conservación Auditiva: Es el programa propuesto
por el Fonoaudiólogo para la prevención de las
pérdidas auditivas resultado de la exposición al ruido
en el trabajo y a agentes ototraumáticos.
• PTP: Promedio de Tonos Puros (500, 1000, 2000 y
3000 Hz)
 TERMINOLOGÍA EN SO

Cambio del Umbral Auditivo Temporal (CUAT) (CIE-10: H83.3). Deterioro

Temporal Auditivo (DTU)
Es el descenso encontrado en los umbrales auditivos, relacionado con la
exposición reciente a ruido, que desaparece en las horas o días siguientes a la
exposición, para retornar a los umbrales de base.

Cambio del Umbral Auditivo Permanente (CUAP) (CIE-10: H83.3).

Es el descenso encontrado en los umbrales auditivos, relacionado con la
exposición a ruido, que se mantiene en el tiempo sin retornar a los umbrales de
base.
TERMINOLOGÍA EN SO
AUDIOMETRÍA TONAL: Es la medición de la sensibilidad auditiva de un individuo mediante el registro del
umbral de percepción de tonos puros calibrados.
AUDIOMETRÍA DE BASE: Es la audiometría tonal contra la cual se comparan las audiometrías de
seguimiento. Será en principio la preocupacional o de ingreso, pero podrá ser cambiada si se confirma un
cambio permanente en los umbrales auditivos.
AUDIOMETRIA DE CONTROL: Es la audiometría que se realiza durante la permanencia laboral. Cada 3, 6
12 meses o cada 5 años. Realizar en espacio adecuado dentro de la empresa. Evalúa vía aérea
únicamente. Debe compararse sus resultados con la A de Base. Cuando los umbrales auditivos
cambian en una o mas frecuencias por mas de 15 dB debe realizarse una A de Retest. No se recomienda
REPOSO
AUDIOMETRIA DE RETEST: Es la audiometría que se realiza inmediatamente después de la A de control
cuando se encuentra un descenso en una o mas frecuencias de 15 o mas dB. Evalúa vía aérea
únicamente. Se modificar pautas de conservación auditiva, se hace una A de confirmación y reubicación
laboral
AUDIOMETRÍA DE CONFIRMACIÓN: Es la audiometría tonal realizada bajo las mismas condiciones físicas que la
de base, que se realiza para confirmar un descenso de los umbrales auditivos encontrado en una audiometría de
seguimiento. Audiometría que se debe practicar 30 días después de la audiometría ReTest y que requiere reposo
auditivo previo de mínimo de 12 horas
 TERMINOLOGÍA EN SO
(HNIR) (CIE-10: H83.3, H90.3-H90.4, H90.5).
Es la hipoacusia neurosensorial producida por la exposición
prolongada a niveles peligrosos de ruido en el trabajo. Aunque su
compromiso es predominantemente sensorial por lesión de las
células ciliadas externas, también se han encontrado alteraciones en
mucha menor proporción a nivel de las células ciliadas internas y en
las fibras del nervio auditivo.
Trauma acústico (CIE-10: H83.3).
Es la disminución auditiva producida por la exposición a un ruido
único o de impacto de alta intensidad (mayor a 120 dB).
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO SG-SST:
Anteriormente Programa de Salud Ocupacional.
Desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en
la mejora continua y que incluye la política, la
organización, la planificación, la aplicación, la evaluación,
la auditoría y las acciones de mejora.
Su OBJETIVO anticipar, reconocer, evaluar y controlar los
riesgos que puedan afectar la seguridad y salud en el
trabajo

ANTES Y DESPUES DEL COVID?

ACCIDENTE DE TRABAJO: Es todo suceso repentino que
sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o
psiquiátrica, una invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la
ejecución de órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución de
una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.

Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante

el traslado de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los
lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el
empleador.

También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el

ejercicio de la función sindical aunque el trabajador se encuentre en
permiso sindical siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de
dicha función.

De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la

ejecución de actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se
actúe por cuenta o en representación del empleador o de la empresa
usuaria cuando se trate de trabajadores de empresas de servicios
temporales que se encuentren en misión.
 ENFERMEDAD LABORAL: La que se genera como resultado de la exposición a
factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el
trabajador se ha visto obligado a trabajar

origen

PELIGRO: fuente o situación o

acto con potencial para causar
daño humano o deterioro o a la
salud o una combinación de estos

Causa

RIESGO: La probabilidad de que

ocurra una exposición o eventos
peligroso. Los riesgos son
valorados
 ELECTRICO
(contacto directo e indirecto con energía)
Peligros
ACCIDENTES
MÉCANICO DE TRABAJO
(Máquinas, equipos, herramientas)

Causas
LOCATIVOS
(Instalaciones o áreas de trabajo – Lesión)

INCENDIO Y EXPLOSIÓN
(Perdidas Humanas y materiales)
 TRABAJO EN
ALTURAS
Peligros

PÚBLICO
(Terrorismo, robo, accidentes de transito)

ACCIDENTES
DE TRABAJO
FENOMENOS NATURALES
(Sismos, inundaciones ect.)
 QUÍMICO ENFERMEDADES
DE TRABAJO
(Contacto, Inhalación, Ingestión)

BIOMÉCANICO / ERGONOMICO
(actividades - diseño - puesto de trabajo)

Causas
Riesgos

BIOLÓGICO
(Infecciones, Alergias, envenenamiento)

PSICOSOCIAL
(Factores reacciones psicológicas.)
 FISICO
RUIDO
(Exposición – Altas intensidades ) ENFERMEDADES
DE TRABAJO
Peligros
ILUMINACIÓN
(Luminosidad-sitio de trabajo, visualización)

Causas
RADIACIONES
TEMPERATURA IONIZANTES
(Sincope, golpe de calor,
(Radiaciones
agotamiento)
electromagnéticas)

VIBRACION
(Transmisión – efecto en el cuerpo)
 TALLER DE IDENTIFICACION
DE PELIGROS

• https://prevencionar.com/2017/07/23/juego-identifica-los-
riesgos/
 Factor de riesgo RUIDO por exposición ocupacional

1. LEGISLACION
2. CONCEPTOS
3. EVALAUCIÓN DE LOS NIVELES DE RUIDO
4. CONTROL DEL RUIDO
 LEGISLACIÓN
Resolución 2400 de
1979

Resolución 8321 de
1983

Decreto 614 de
marzo de 1984
Resolución 1016 de
marzo de 1989
Resolución 1792 de
1990
Resolución 0627 de
2006
 Preparar un tablero de interacción para que cada grupo lo alimente

1 Resolución 2400 de 1979

2 Decreto 8321 de 1983 I PARTE
3 Decreto 8321 de 1983 II PARTE
4 Decreto 8321 de 1983 III PARTE
5 Decreto 8321 de 1983 IV PARTE
6 Resolución 1792 de 1990
 Es un sonido molesto o no deseado generado por las
RUIDO: actividades humanas que provoca efectos sobre la salud o
el bienestar de la población.
EFECTOS FISIOLÓGICOS
EXTRAUDITIVOS
DEL RUIDO
FUNCIONES VEGETATIVAS
Hipertensión Arterial
Motilidad y secreción digestiva
BIOQUÍMICAS Y HEMÁTICAS
Actividad inmunológica
Glicemia, adrenalina
EFECTOS PSICOLÓGICOS
Concentración , atención, Insomnio, irritabilidad
disfunción Sexual, impotencia.
 UNIDADES DE MEDIDA DEL RUIDO

Intensidad sonora
Frecuencia

Potencia

Sensación sonora del sonido

 Es el ruido que presenta
T variaciones de presión sonora
I CONTINUO como una función del tiempo
P iguales o menores de 2 dB
O
Ruido caracterizado por una caída rápida del
S nivel sonoro y que tiene una duración de
menos de un segundo. La duración entre
D impulsos o impactos debe ser superior a un
INTERMITENTE
segundo, de lo contrario se considerara
E ruido estable.

R Es el ruido que presenta variaciones de

U presión sonora como una función del
tiempo mayores de 2 dB. Cambios
I IMPACTO bruscos del nivel de presión sonora de
D corta duración y que se producen con
O intervalos regulares o irregulares. Alto
nivel de intensidad
 Variables del ruido que determinan la aparición o
progresión de las perdidas auditivas
INTENSIDAD
• Mayor intensidad mayor probabilidad de daño auditivo

FRECUENCIA
• Ruido mas agudo, màs dañino

TIEMPO DE EXPOSICIÓN
• Mayor T mayor daño

TIPO DE RUIDO
• Ruido de impacto frente al ruido intermitente

EDAD Y SUSEPTIBILIDAD INDIVIDUAL

• Característica que posee cada persona de reaccionar ante la exposicion al
factor de riesgo por sus antecedentes personales
 VALORES LIMITES PERMISIBLES DEL
RUIDO CONTINUO E INTERMITENTE
Nivel criterio de 85dB como limite permisible de exposición para 8 horas laborales / dia
con tasa de intercambio de 3 dB

Duración de la NIVEL DE PRESION

exposición SONORA
24 HORAS 80 dB
16 HORAS 82 dB
8 HORAS 85dB
4 HORAS 88 dB
American Conference of
2 HORAS 91 dB Governmental Industrial
Hygienists
 VALORES LIMITES PERMISIBLES DEL

RUIDO DE IMPACTO

No. De impulsos o NIVEL DE PRESION

impactos permitidos SONORA
por día
100 140 dB
1.000 130 dB
10.000 120 dB
 ¿Cómo se evalúan
los niveles de ruido?
Mide el nivel de ruido que existe en determinado
lugar y en un momento dado. Medido en dB
Se realiza a través de un equipo electrónico
llamado SONOMETRO
Compuesto por
Micrófono: Capta la señal ruidosa
Circuitos de procesado: Con amplificadores y filtros para
ponderar las señales recibidas
Indicador: Pantalla donde se presentan los datos finales del
ruido
Sonometría Picos
0,5
Sonómetro con Analizador de
Octavas de banda

Mide el nivel de presión sonora

en decibeles FRECUENCIA por
FRECUENCIA

…. Hasta 12.000 Hz
 Posición???
El instrumento que permite

DOSIMETRIA hacer la medición se llama

DOSIMETRO

Es la cantidad de energía sonora que

un trabajador puede recibir durante la
jornada laboral y que esta determinada
no solo por el nivel sonoro equivalente
del ruido al que esta expuesto sino
también por la duración de dicha
exposición

Es muy útil en los siguientes casos

• Trabajadores con alta movilidad
• Existan componentes de ruido de
impacto
 Cómo se determina el tiempo máximo de Ejemplo: Un trabajador se encuentra expuesto a
exposición al ruido? una máquina que al realizar una medición
demostró un valor de 90 dB

T = Tiempo permisible (horas)

Li = Nivel de ruido en una máquina, equipo,

herramienta.
 Como se mide la exposición de ruido
La dosis de exposición se efectúa calculando:
El tiempo real de la exposición que tiene un trabajadora una fuente que genera ruido y el
tiempo máximo permitido para un determinado nivel de ruido
Dp= C/T *100

C= Tiempo real de duración de un determinado nivel de ruido

T= Tiempo permitido para un determinado nivel de ruido (TLV)

Ejemplo: Un trabajador que se encuentra expuesto a un ruido

de 91 dB durante 8 horas al día.

D= (C/T)*100 = (8/2)*100 =400%

 • Fuente
• Medio
• Administrativo
control • Trabajador
MEDIDAS DE
CONTROL
• MITIGACION
• CONTROL DE LA FUENTE:
• Cambiar el origen o interve ir el proceso donde esta
presente el riesgo

• Reducción de la amplitud de vibración de la fuente

• Ejemplo: aislamiento de vibracions
• Cambios en el procedimiento operacional
Otras opciones de control en la fuente
• Diseño de equipo y maquinas (mantenimiento, carcasas,
anclaje, motores)
• Diseño de Instalaciones
• Selección de materiales
• Diseño de los procesos
• Sustituir piezas ruidosas por piezas silenciosas
Control en el medio
transmisor
• Aislamiento de las fuentes,
encerramientos, reubicación, cabinas para
las personas
• Distancia – barrera entre la fuente de
ruido y las personas
• Instalación de barreras, reducción de la
reverberación o uso materiales
absorbentes
• Uso de amortiguadores o silenciadores
Controles administrativos
• Reducción del tiempo de exposición individual a la fuentes de
ruido
• Rotación del trabajo entre distintos puestos de trabajo, unos
con menor nivel de ruido que otros)
• Programacion de la producción y modificaciones de procesos
• En labores ruidosas se efectúan con un numero reducido de
trabajadores, o en horarios donde haya menor numero de
estos
• Implementar señalización en todas aquellas áreas o zonas
criticas