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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRES DE FEBRERO

DEPARTAMENTO DE SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL


LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
TESIS DE GRADO

TÍTULO: RIESGOS ERGONÓMICOS RELACIONADOS A LA

LUMBALGIA OCUPACIONAL EN ENFERMERÍA

CLÍNICA PRIVADA OESTE BRAGADO, SEPTIEMBRE 2022- MARZO 2023

ALUMNA: TORRES, MYRIAM

Director: LIC. SARAVIA SILVIO, LIC. GARAY MARIANO

BRAGADO. SEPTIEMBRE, 2022

1
DEDICATORIA (OPCIONAL)

AGRADECIMIENTO (OPCIONAL)

2
ÍNDICE:

ÍNDICE DE CONTENIDOS, GRÁFICOS Y TABLAS

3
RESUMEN

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CAPÍTULO I:

INTRODUCCIÓN:

En el Marco de esta investigación donde se estudian las relaciones entre las


condiciones de trabajo del sector de enfermería general de la Clínica privada Oeste de
la Ciudad de Bragado se centró la prevalencia de la lumbalgia en relación con los
factores de riesgo ocupacionales y su relación directa con la alta tasa de ausentismo
laboral.
El dolor de espalda en la región lumbar es uno de los principales problemas de salud
laboral del personal responsable del cuidado de los pacientes en el sector de
enfermería general de los grandes centros sanitarios de las principales ciudades del
mundo y de Latinoamérica y es el causante de una alta tasa de ausentismo laboral.
Numerosos estudios han investigado como factores de riesgo ligados al dolor de
espaldas los aspectos individuales tales como edad, sexo o talla, aptitud física etc.
También los aspectos ocupacionales como el levantamiento de cargas pesadas
(manipulación de pacientes), acción de empujar, posturas inadecuadas etc. Y los
aspectos psicosociales como, satisfacción laboral, estrés, alteraciones del humor,
ansiedad y depresión.
Si bien, como se indicó antes, la lumbalgia es un problema relacionado con la salud
laboral de enfermería, no se encuentran suficientes trabajos ni abundante cantidad de
datos que permitan conocer la magnitud de esta problemática y mucho menos si nos
trasladamos a la observación de lo que ocurre en los pequeños centros sanitarios y
clínicas del interior del país donde el personal de salud se encuentra con menos
información y en condiciones laborales sin acceso a tantos adelantos tecnológicos
como en los grandes centros sanitarios de los grandes ciudades.
Por ello el objetivo de esta investigación es poder mostrar la situación del personal de
salud en un centro sanitario del interior del país con respecto a este factor de riesgo
laboral. Para así fortalecer la conciencia colectiva del riesgo del personal de enfermería
que es el elemento clave para buscar soluciones a esta problemática que afrontan.

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1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Descripción de la realidad problemática

La lumbalgia es la presencia de dolor en la región lumbar, es decir en la parte baja de


la espalda y la cintura, con frecuencia suele recorrer a los glúteos y muslos,
generalmente se presenta después de realizar un gran esfuerzo con una postura
inadecuada como por ejemplo después de cargar cosas muy pesadas sin la protección
adecuada o después de una caída o golpe fuerte.
Suele presentarse en forma repentina con dolor en la espalda o en la cintura. Cuando
no es tratada adecuadamente puede ocasionar recaídas frecuentes e impedir el
regreso a las actividades cotidianas provocando periodos prolongados de incapacidad.
El dolor de espalda es una de las dolencias físicas que influye negativamente en el
cuerpo. Cada día se suelen pasar muchas horas en el trabajo que pueden generar
dolencias físicas y entre las dolencias laborales se encuentra el dolor de espaldas,
convirtiéndose en una de las principales causas de baja laboral.
Entre las profesiones más afectadas por esta dolencia se encuentran:
● Los empleados de oficina.
● Empleadas de hogar.
● Personal sanitario.
Profesionales como los enfermeros, pasan la mayor parte de su jornada laboral de pie,
esto también puede acarrear dolores de espalda serios, ello sumado a que se encargan
de desplazar a los pacientes y el peso puede tener implicaciones negativas para la
zona lumbar. En un estudio realizado en un hospital de Corrientes …”se concluyó que
el principal desencadenante del dolor lumbar se encuentra en la movilización de
pacientes y con permanecer largos periodos de pie” (1).
A ello debe sumarse la falta de la utilización de información acerca de las tácticas y
estrategias para la manipulación y traslado de pacientes por parte de las instituciones
médicas que permitan al personal aliviar sus dolencias físicas. Un estudio realizado en
hospitales de Venezuela concluyó “Las diferentes actividades de manipulación de
pacientes que implican el levantamiento de cargas y el esfuerzo físico del tronco, así
como los indicadores evaluados que intentaron medir la intensidad del ritmo de trabajo
realizado por los trabajadores presentan un patrón de asociación de dosis- respuesta
para el riesgo de padecer lumbalgia. El aumento del número de veces al día que el
personal realiza tareas de manipulación de los pacientes da lugar a un aumento del
riesgo…” (2)
Por ello nos parece fundamental para tener un amplio conocimiento de la problemática
analizar, además de tener en cuenta lo descrito anteriormente, las diferentes variables
que pueden ser los detonantes de la aparición de la lumbalgia en el personal de
enfermería.

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La edad parecía ser otro factor de incidencia por lo que los más jóvenes tendrían
menor riesgo con respecto a los de mayor edad de sufrir este tipo de dolencia… “la
intensidad del dolor lumbar es menor en las personas más jóvenes con respecto a las
de mayor edad, es decir que a mejor rango etario mayor es la intensidad del dolor” …
(3) Así lo afirma el estudio del hospital público de Corrientes.
El malestar de los enfermeros y las consecuencias que deben sufrir por las tareas
pesadas que realizan en sus trabajos no solo quedan registradas en nuestro país. Un
estudio del hospital militar realizado en diferentes países de América Latina demuestra
que la alta incidencia del ausentismo en enfermería se encuentra directamente
relacionada con el dolor lumbar en los distintos países del continente. “Ecuador
determinó la presencia y clasificación de los Dolores lumbares de los auxiliares de
enfermería lo cual encuentra estadísticamente significativo en dicha zona lo cual
coincide con los valores que indica que un 63% del técnico en enfermería presentan
Dolores lumbares.” (4)
En Perú, la incapacidad de dolor lumbar en técnicos en enfermería del hospital militar
es de 44,14%…” (5)
¿Qué es lo que sucede en centros sanitarios en ciudades y pueblos del interior de la
República Argentina? ¿Son los datos extraídos de los estudios en América Latina
acerca de las causas de lumbalgia en los enfermeros de los centros sanitarios de
nuestro país, concordantes con los de los pueblos y ciudades del interior haciendo?
¿Estos centros sanitarios brindan información y capacitación a sus trabajadores acerca
de cómo son los métodos para prevenir las dolencias por trabajos pesados? ¿Existen
métodos de información en clínicas y hospitales acerca de las formas de trabajo que
eviten la dolencia?
El presente trabajo intentará despejar todas estas dudas a través del análisis de
información sobre el tema, recopilación de datos estadísticos y trabajos de campo con
el objetivo de poder ver con mayor claridad la realidad actual de la problemática en
cuestión.

1.2 Formulación del problema

¿Cuáles son las lesiones y los riesgos ergonométricos relacionados con la lumbalgia
ocupacional que se presentan en los Profesionales de la Salud que trabajan en la
Clínica Privada Oeste de la Ciudad de Bragado desde septiembre 2022 hasta marzo de
2023?

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1.3 Justificación

El presente trabajo tiene como finalidad analizar las lesiones que están relacionadas
con la lumbalgia ocupacional en enfermería, considerando que el personal del sector
de enfermería general es el más expuesto a estos riesgos donde el trabajo requiere de
mayores esfuerzos corporales debido al movimiento y traslado de pacientes.
Las normas en el ámbito laboral de la salud se deben orientar a tratar de proteger a su
personal sanitario por sobre todas las cosas porque es personal de enfermería es el
primero en entrar en contacto con el paciente desde el momento en que este ingresa al
centro de salud hasta que es dado de alta y sobre todas las cosas en un centro
sanitario ubicado en el interior del país donde por lo general no se cuentan con las
herramientas y los conocimientos necesarios para la prevención de la lumbalgia como
en los grandes centros de las ciudades más importantes del país. Por ello se deberían
tomar medidas preventivas a través de la información científica respecto a los riesgos
ergonométricos a los que se exponen.
Esta investigación intentará brindar información de importancia para el personal de
enfermería de los pequeños centros de salud, salas de atención primaria y hospitales
tanto del sector público como privado ya que intentará mostrar la realidad laboral en la
que se encuentran y los riesgos laborales a los que se someten. También será de
importancia para los estudiantes de la salud para que puedan conocer los riesgos de la
lumbalgia y cómo prevenirlos, saber cómo movilizar y trasladar correctamente a los
pacientes para evitar así riesgos en la salud y prevenir dicha enfermedad en forma
significativa.
El trabajo intenta además contribuir a la ciencia a través de los resultados que sean
expuestos.

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CAPÍTULO 2

2.1 Marco teórico

Los problemas de riesgos en la salud del personal sanitario


En las diferentes tesis de investigación encontramos que los problemas de riesgos
laborales hospitalarios abarcan los riesgos físicos, químicos, biológicos, también los
riesgos ergonómicos que es un tema poco conocido en nuestra sociedad. También
incluyen en las investigaciones consultadas otros factores que hacen que un trabajador
se sienta insatisfecho y llegue a tener mayor probabilidad de sufrir no solo accidente
laboral sino también enfermedades aumentando su ausentismo laboral.

Antecedentes en América Latina.

En algunos países de América Latina se han realizado trabajos de investigación cuyos


autores abordan la temática de riesgos ergonómicos en el personal de enfermería entre
Los cuales un grupo de personas expresaba estar expuesta a permanecer de pie más
de 8 horas, otro grupo manifestó inclinaciones o extorsiones al sentarse y a movilizar
pacientes.

La falta de información sobre la prevención

Las investigaciones también indican. Que las personas expuestas a los riesgos no
toman control para evitar el daño.
Las personas consultadas afirmaron desconocer la existencia de procedimientos de
prevención en el lugar de trabajo.
Las investigaciones representan la fundamentación teórica de los riesgos laborales en
enfermería que han sido investigados de diversas maneras y guardan relación con la
temática.

El déficit de equipamiento y recurso humano

La mayoría de los hospitales se planificaron y construyeron pensando en los enfermos,


pero se olvidaron de que en las instalaciones trabaja un grupo humano formado por el
personal de enfermería, quienes deben realizar actividades de transporte de cargas y
desplazamientos constantes en un trabajo de turnos que no permite tener hábitos de
descanso apropiados.
El dolor de espaldas, especialmente en la zona lumbar es uno de los principales
problemas que presenta el personal de salud responsable del cuidado de los pacientes

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del sector hospitalario y causa de una elevada tasa de ausentismo por lesión o
enfermedad laboral.

Las variables de los riesgos de salud

Existen un grupo de factores que pueden desencadenar riesgo lumbar, son los factores
individuales, laborales y psicosociales. Entre los primeros las variables que se suelen
analizar son edad, sexo, talla y marco corporal.
Entre los segundos se pueden tener en cuenta el análisis de levantamiento de carga
pesada, la postura incómoda, la frecuencia laboral y la comodidad del mobiliario o
infraestructura utilizada en el ámbito de trabajo.
Para el factor psicosocial se analizarán las variables de satisfacción personal, estrés,
ansiedad y humor existente entre el personal de salud en el ámbito de trabajo.
Estas variables pueden ser utilizadas para obtener los datos en los diferentes análisis
realizados por otros autores llegando a concluir que la lumbalgia es uno de los mayores
problemas que afectan al personal de la salud y que las diferentes actividades de
manipulación en los pacientes y la intensidad del trabajo aumentan el riesgo de
padecer esta dolencia.
La finalidad de este trabajo será seguir el mismo patrón de análisis de estas variables
tomando estos resultados como punto de partida y análisis que se han manifestado en
el cuestionamiento general de esta investigación haciendo hincapié en lo que puede
estar aconteciendo en los centros de salud del interior de nuestro país, tomando como
método de investigación el modo cuantitativo de recopilación de datos a través de
encuestas y entrevistas al personal de salud que pertenece a la Clínica Privada Oeste
de la Ciudad de Bragado.
Con el objetivo se determinar la prevalencia y los factores que influyen en la aparición
de la lumbalgia en el personal de salud de un centro sanitario privado del interior de la
Provincia de Bs As, teniendo en cuenta además la situación física, psíquica y laboral de
los trabajadores de salud que lo integran.
Analizar la estructura y mobiliario del centro asistencial en el cual los trabajadores
realizan sus tareas laborales como factor de influencia en el riesgo de padecer
lumbalgia.
Observar si el personal sanitario tiene al alcance información acerca de las formas de
prevención para evitar padecer este dolor.
Establecer si se cumplen los parámetros generales que se observan en el análisis del
trabajo de investigación analizado acerca de la relación directa entre la lumbalgia y el
ausentismo del personal de salud.
Este trabajo intentará demostrar todas las variables que ponen en riesgo la salud de los
integrantes del personal de enfermería para buscar una solución al problema del
ausentismo por lumbalgia que tanto afecta al personal sanitario como también
demostrar si los centros de salud capacitan y brindan a sus trabajadores en forma

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adecuada sobre los métodos de prevención lumbar para evitar riesgos de
enfermedades agudas en la salud.

2.2 Antecedentes

La investigación realizada por Montoya, Palucci y otros sobre el análisis de las


lesiones musculares y el ausentismo en un el personal de salud de un hospital en
México, usando el método cuantitativo de investigación, se obtuvieron los siguientes
resultados: en el año
2005 tuvieron 107 licencias médicas, 1177 días de falta, en el año 2006, 118 licencias
médicas, 1291 días de falta. Las enfermedades más frecuentes fueron las
osteomusculares, lumbares y cervicales, concluyendo así que existe una relación
estrecha entre las lesiones osteomusculares y el ausentismo del personal de salud. (6)
La investigación de Segura Toala y otros tenía como objetivo conocer los riesgos
ergonométricos que inciden en el personal de salud de la UCI del Hospital Abel Gilbert
de Guayaquil, Ecuador. Y mediante el método cuantitativo se obtuvo la siguiente
información: los jóvenes a pasear de su edad ya manifiestan problemas de salud
relacionados con los factores de riesgo ergonométricos a pesar de que la institución les
brinda servicio para sí control de salud.
Los profesionales manifestaron estar tiempos prolongados de pie y en posiciones
incómodas lo que les ocasiona dolor muscular y de espaldas. Se pudo observar que
esto ocurre por la falta de personal y mobiliario que se da en muchos centros
hospitalarios.
También se estableció que los auxiliares de enfermería realizan manipulaciones de
carga pesada, postura prolongada, esfuerzo físico mental y sobrecarga laboral ,sobre
todo por la demanda de pacientes y el poco personal lo que genera pocos periodos de
descanso para evitar el cansancio físico y laboral.(7)
Sánchez Espinosa realizó un trabajo de investigación orientado a conocer los factores
asociados a la lumbalgia en las enfermeras y trabajadores de la salud. Mediante el
método cuantitativo pudo concluir que la importancia de prevenir esta dolencia radica
en aumentar los conocimientos con respecto a los temas que explican la lumbalgia
para que se pueda tener la oportunidad de corregir los factores asociados y que el
personal de salud reconozca los factores de riesgo a los que están expuestos en su
vida personal y laboral para prevenir la lumbalgia. (8)
Luquez Vera, Zulnaga González y Pinilla Burgos realizaron una investigación en 233
trabajadores de salud de la ciudad de Manizales, mediante el método cuantitativo y
pidieron establecer una prevalencia de lumbalgia del 67,8%. Los resultados del estudio
demostraron que el dolor lumbar es una afección muy frecuente en la población de

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enfermeros y auxiliares en dicha ciudad y no se evidenció diferencia respecto a los
sexos a pesar de que los hombres manifestaron realizar un mayor número de
movilizaciones de pacientes.(9)
Un excelente trabajo publicado por la Revista de Salud Pública realizado por Acevedo,
Faros, Sánchez y otros en los hospitales provinciales públicos de la Ciudad de Córdoba
en Argentina se pudo identificar mediante una encuesta los 10 principales problemas
de salud que afectan al personal de enfermería en el cual la lumbalgia ocupa el tercer
lugar con el 19,3% . Además se encontró asociación entre la lumbalgia y otras
enfermedades osteomusculares en la mayor antigüedad del personal. También se
concluyó que en los Hospitales Públicos Provinciales se advierte un 68%, la mayor
parte de los trabajadores de la salud son mujeres entre 18 y 45 años de edad. Muchas
con condiciones laborales inestables contratadas por un periodo de tiempo creando
incertidumbre laboral y con ello angustia y estrés por miedo a perder el trabajo.
En cuanto a los riesgos ergonométricos un 81.5% afirmó permanecer de pie por
períodos prolongados de tiempo.(10)
La investigación realizada por Girón Domínguez, Medina Romero y Borré Ortiz
mediante el método descriptivo exploratorio y el cuantitativo, determinaron la
prevalencia de lumbalgia ocupacional en instrumentadores quirúrgicos y auxiliares de
enfermería en un centro de salud de Barranquilla demostrando que el 76,8% de la
población presentó dolor lumbar en los seis meses previos, el 95,1% mantuvo una
postura de pie prolongada y el 96,3% manipula carga dentro del lugar de trabajo.
A través de ello pudieron concluir que los factores de riesgo sin susceptibles de
modificación en el uso de equipos para movilizar pacientes, implementación en
programas de prevención de trastornos músculo esqueléticos y capacitación de
personal sobre la higiene postural y organización del trabajo. (11)
La Licenciada Herrera Urinosa realizó una investigación para conocer cuáles eran los
problemas músculos esqueléticos que presentaba el personal de enfermería del
Hospital San Juan de Dios. Para ello se basó en el método de investigación cuantitativo
logrando sacar las siguientes conclusiones: el personal de enfermería en su jornada
laboral se expone a enfermedades de estrés, lumbalgia, dolor cervical, producto de los
factores de riesgo músculos esqueléticos existentes.
También concluyó que no hay capacitación en la prevención de los riesgos laborales y
al realizar movimientos que requieren usar la fuerza del cuerpo los realizan con una
postura inadecuada que ocasionan daños en la salud porque están de pie por periodo
prolongados proporcionando al cuerpo inflamación muscular, de tendones, de
articulaciones etc. (12)
La investigación realizada por Gilda Quispe Espesa y Mayte Risco Corales determinó
que los factores de riesgo de lumbalgia ocupacional en el personal de enfermería del
Hospital San Juan de Dios presentan un nivel de riesgo moderado, considerando que la
mitad del personal se encuentra en riesgo.

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El estudio determinó que los factores de riesgo de antecedentes laborales ocupan la
mitad representando un nivel moderado de lumbalgia ocupacional, los factores de
riesgo de condiciones ambientales ocupan una mayoría representando un nivel de
riesgo alto y los factores de riesgo ergonómicos ocupan la mayor cantidad
representando riesgo de lumbalgia ocupacional dentro de dicho hospital.(13)
El trabajo de investigación de las características demográficas y laborales de
enfermeros con lumbalgia en el hospital de Corrientes de Virginia Gómez. María Belén
Jauslin y Mónica Cristina Auchter que utilizaron como método de trabajo el diseño
cuantitativo mediante un cuestionario que respondieron 170 trabajadores de enfermería
llegaron a las siguientes conclusiones: los jóvenes mostraban menos intensidad al
dolor lumbar que los de mayor edad aunque el personal joven presentaba con más
frecuencia dolor de tipo localizado y a medida que incrementa la edad tenían un dolor
más irradiado.
Los dos tercios del personal con dolor lumbar informaron una permanencia laboral de 1
a 10 años.
De los resultados obtenidos se ingirió qué la principal causa de dolor lumbar se
encuentra en la movilización de pacientes.(14)
Skarleth Gissell Medina y Eliab Jair Oseguera Oyuela investigaron mediante el método
descriptivo cuantitativo la identificación de los factores de riesgo del personal de
enfermería con lumbalgia en el Hospital Militar Central de Honduras. Para ello
entrevistaron a 207 profesionales y auxiliares de enfermería. Los resultados fueron una
prevalencia de lumbalgia del 60%. Los factores de riesgo se relacionaron con el manejo
de cargas y dieron como resultado que el 68% realizan movimientos de levantamiento y
50% de inclinación de manera rutinaria.(15)

2.3 Objetivo general

Determinar la prevalencia de la lumbalgia a través del movimiento repetitivo y la


manipulación de cargas pesadas del personal de enfermería de la Clínica Privada
Oeste de la Ciudad de Bragado desde septiembre de2022 hasta marzo de 2023.

2.4 Objetivos específicos

Analizar los factores que influyen en la prevalencia de la lumbalgia en el personal de


salud de la Clínica Privada Oeste de la Ciudad de Bragado desde septiembre de 2022
hasta marzo de 2023.

Identificar las limitaciones que genera la prevalencia de la lumbalgia tales como la alta
tasa de ausentismo que puede provocar este tipo de dolencias.

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Formular estrategias de prevención de la lumbalgia mecánica que sirva de información
para el personal de salud del área de enfermería general.

BIBLIOGRAFÍA:

(1) Gómez Virginia Clarivel; Jauslen, María Belén; Auchter, Mónica Cristina;
Características demográficas y laborales del personal de enfermería con lumbalgia
en el Hospital Pueblo de Corrientes; 2021. PP.21

(2) Borges Aismara; Maizlish Neil; Loreto Víctor ; Lumbalgia ocupacional en enfermería
venezolana, en Salud de los trabajadores; volumen 12; N°1; Enero 2004;

(3) Gómez Virginia Claviel; Características demográficas y laborales del personal de


enfermería con lumbalgia en el Hospital público de Corrientes; 2021.

(4) Medina Gonzales Zamira Alexandra; Frecuencia de incapacidad por dolor lumbar en
temas enfermería del Hospital Militar Central; Lima; Perú; 2015; PP 49.

(5) Óp. Cit.

14
(6) Montoya Díaz, María del Carmen; Palucci Marziale, María Helena; Do Carmo Cruz
Malazzi, María Lucia; Taubert de Freitas, Fabiana Cristina; Lesiones osteomusculares
en trabajadores de un hospital mexicano, la ocurrencia del ausentismo.

(7) Segura Toala, Karina Belén; Rosquiles Rosas, Alina Ester; Factores de riesgos
ergonométricos que inciden en la salud del personal de enfermería del centro de
cuidados intensivos del Hospital Abel Gilbert Pontón de la Ciudad de Guayaquil; 2013

(8) Sánchez Espinosa, Angie Paola; Factores asociados a la lumbalgia en el personal


de enfermería.; Tesis presentada en la Universidad Metropolitana de Educación
Ciencia y Tecnología; Facultad de Ciencias de la Salud Ocupacional y Seguridad
Industrial; Panamá; Octubre 2017.

(9) Luque Vera, Iván Leonardo; Zuluaga Gonzales, Diana Marcela; Pinilla Burgos, Ana
Cristina; Prevalencia de Lumbalgia y factores de riesgo en enfermeros auxiliares de
Manizales.

(10) Acevedo,G.E; Faros, M.A; Sánchez, J. M; Astegiano, C; Buffa,G; De María, M. J;


Fernández, A. R; Condiciones y medioambiente de trabajo en los hospitales públicos
provinciales de la Ciudad de Córdoba, Argentina; Revista de Salud Pública; XVII; año
2013.

(11) Girón Domínguez, Katherine; Molina Romero, Javier; Borré Ortiz, Yaiz Miguel;
Lumbalgia Ocupacional en Instrumentadores quirúrgicos y auxiliares de enfermería de
una institución de salud de Barranquilla; Identidad Bolivariana, Revista semanal; Vol. 14
N° 1; Enero-Julio 2020.

(12) Julius Herrera Urinosa, Helena; Problemas músculo esqueléticos en el personal de


enfermería que trabaja en el quirófano del Hospital Obrero N° 1 de CNS; Facultad de
Medicina, de Ciencias, Nutrición y Tecnología médica; Universidad de San Andrés; La
Paz; 2020.

(13) Quispe Espesa, Gilda Karin ; Risco Corales, Mayte del Pilar; Factores de riesgo de
lumbalgia ocupacional en el personal de enfermería del Hospital San Juan de Dios;
Lima; Perú; 2020.

15
(14) Gómez, Virginia Clarivel; Jauslin, María Belén; Auchter, Norma Cristina;
Características demográficas y laborales del personal de enfermería con lumbalgia en
el Hospital Público de Corrientes 2021; en Revista Unc.edu.ar; año 2022.

(15)Medina, Skarleth Gissell; Oseguera Oyuela, Eliab Jair; Factores de riesgo de


lumbalgia en el personal de enfermería del Hospital Militar Central de Honduras.

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