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Antibióticos

Beta-lactamicos
Integrantes:
 Ninet Alejandra Almendras Loaysa.
 Hilda Jhanet Choque Perez.
 Jhoselin Cañari Yucra.
 Roberto Reynaldo Razon Tarifa. DOCENTE:
 Liliana Lubenca Tintilay Romero. Dra. Jhandira Karen Choque Ortiz.
Penicilinas de primera generación
Penicilina g cristalina sódica
Nombre comercial: PENIBIOT
Tiempo de vida media: Para la sal sódica 30 a 42 min.
Tiempo max de acción y efecto: 15 a 30 min IM.
Distribución: Se une a proteínas plasmáticas en 50 a 60%..
Excreción: Renal inalterado.
Dosis:
 Adultos: 1.000.000 a 4.000.000 de U.I. cada 4 o 6 horas.
 Niños menores de 12 años: 25.000 a 40.000 U.I./ Kg./día en dosis divididas cada 4 a 6 horas.
Contraindicaciones:
 Embarazo
 Lactancia.
 Precauciones especiales: anticonceptivos orales con estrógenos, puede disminuir el efecto de
los anticonceptivos..
Efectos adversos: Existen efectos que se presentan rara vez: respiración irregular, rápida o
dificultosa, desmayos súbitos, dolores articulares, fiebre, dolor abdominal, moretones, piel u ojos
amarillos.
Penicilina g procainica

Nombre comercial: FARMAPROINA.


DOSIS:
 ADULTOS: 600.000 unidades al día
 NIÑOS: 300.000 unidades al día
La dosis de 1.200.000 tratamiento de la sífilis en inyección diaria mínimo de diez días.
PRECAUCIONES
 Las penicilinas se deben administrar con precaución en los enfermos de alergia y/o asma.
 Se debe poner atención en evitar la inyección intravascular accidental.
 Algunos enfermos pueden ser alérgicos a la procaína.
CONTRAINDICACIONES
Antecedentes de sensibilización alérgica a la penicilina o a la procaína.
PENICILINA G CLeMIZOL
Nombre comercial: Bencilpenicilina clemizol
Tiempo de vida media: Para la sal sódica 30 a 42 min.
Distribución: Se une a proteínas plasmáticas en 50 a 60%.
Excreción: Renal inalterado.
Dosis: Las dosificaciones recomendadas son las siguientes:
 Adultos: Un frasco de 1’000.000 de U.I. cada 24 horas. Un frasco de 4’000.000 de U.I. cada 12 horas.
 Niños mayores de 10 años: 500.000 U.I.
 Niños entre 5 y 10 años: 250.000 U.I.
 Menores de 5 años y lactantes: 20.000 U.I./kg/día
Contraindicaciones:
 Embarazo: No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos.
 Lactancia: Se excreta en baja cantidad con leche materna.
Riesgo de sensibilización, diarrea, erupción cutánea en lactante.
 Reacciones adversas: Urticaria, edema angioneurótico, ataque asmático,
shock anafiláctico, erupción, fiebre, leucopenia, púrpura, neutropenia,
sobreinfección, anemia hemolítica, nefrotoxicidad con I.R.
PENICILINA G BENZATINICA
NOMBRE COMERCIAL: Benzetacil, Framaproina, Penibiot, Penilevel, Sodiopen.
Se administra: ● Vía intravenosa continua o intermitente● Vía intramuscular.
Metabolismo y Excreción
 La duración promedio de la actividad antimicrobiana demostrable en el plasma es de cerca de 26 días.
 Aproximadamente 60-90% de una dosis intramuscular de solución acuosa se elimina en la orina, en gran parte
dentro de la primera hora después de la inyección.
 la eliminación de la penicilina G es de aproximadamente 30 minutos en adultos normales.
DOSIS Y POSOLOGÍA: BENZETACIL 2.4 millones UI“DISOLVER 6 ml de agua.
 Adultos y adolescentes: 1.200.000 U.I una vez a la semana.
 Niños de > 30 kg de peso: 1.200.000 U.I una vez a la semana.
 Niños de < 30 kg de peso: 600.000 U.I una vez a la semana.
 Duración del tratamiento: una dosis única.
EFECTOS SECUNDARIOS Y REACCIONES ADVERSAS
Reacciones de hipersensibilidad que incluyen erupciones cutáneas Hematológicas:
Anemia hemolítica, leucopenia y trombocitopenia. Neurológicas: Neuropatía.
Urogenitales: Nefropatía. Respiratorio: Hipoxia, apnea y disnea.
Órganos de los sentidos: Visión borrosa y ceguera. Metabólico:
Penicilina v
Nombre comercial: Penilevel
La penicilina V (fenoximetilpenicilina): el 60% de una dosis de penicilina V es absorbido, principalmente en el
duodeno.
Dosis: 25 - 50 mg/kg/día. Cada 6 - 8 - 12 h. Adultos: 1,2 - 3 g/día Para el tratamiento de infecciones, por lo general, se toma cada
6 horas (cuatro veces al día) o cada 8 horas (tres veces al día).
 Los niveles séricos máximos de penicilina V se producen dentro de 60 minutos
 Aproximadamente el 75-89% de la fármaco circulante se encuentra unido a las protéinas del plasma.
 El fármaco se excreta en la orina, principalmente a través de la secreción tubular. Un pequeño porcentaje se
excreta en las heces, la bilis y la leche materna.
 En pacientes con función renal normal, la vida media de eliminación
de la penicilina V es de 30 minutos.
 La semi-vida de la fenoximetilpenicilina aumenta a medida que
disminuye la función renal.
Contraindicaciones: Las penicilinas se excretan en la leche materna.
Las penicilinas pueden causar diarrea, candidiasis, y erupción de la piel en
los bebés lactantes. El riesgo potencial para el niño debe ser considerado
frente a los beneficios potenciales en la madre.
Penicilinas de segunda generación
METICILINA
Biodisponibilidad: No se absorbe por vía oral.
Metabolismo: Hepático, 20–40%.
Vida media: 25 a 60 minutos.
Excreción: Renal.
DOSIS: Se puede administrar por vía intravenosa u oral,
con una biodisponibilidad del 100%, y alcanza su pico máximo
a las 2 horas, con una vida media de 5,5 horas. Se metaboliza
en el hígado (sin inducción del citocromo P-450), y se elimina
preferentemente (80%) por la orina.
 Adultos y niños mayores de 8 años: 1 ó 2 g/día divididos en 3 ó 4 tomas es la dosis habitual. Esta dosis puede
aumentarse hasta 4 g por día, según la gravedad de la infección.
 pediátrica Niños de 2 a 8 años: La posología está determinada por la edad, el peso y la gravedad de la infección.
Contraindicado: En insuficiencia renal moderada, grave. Iritis y uveítis. Náuseas, vómitos, fiebre, astenia y
neutropenia reversible.
Nafticilina
Nombre comercial: Unipen Inyección.
Otros nombres: Ethoxynaphthamido Penicillin Sodium.
Dosis: Rara vez usada por via oral, 1–2 g IV cada 4 horas.
Unión proteica: 90%. Vida media: 30 minutos.
Excreción: Renal y biliar.
Efectos absversos:
 Náusea y vómitos.
 Diarrea, a menudo por supresión de la flora bacteriana
en el tracto digestivo, lo que puede conllevar a una seria
sobreinfección con la bacteria Clostridium difficile.
 Dolor abdominal.
 Infecciones por hongos incluyendo la Candidiasis
que puede afectar a la boca, lengua y vagina.
CLOXACILINA
NOMBRES COMERCIALES: Anaclosil, Orbenin.
 Biodisponibilidad oral del 43%, los alimentos reducen considerablemente la absorción oral del antibiótico.
Difunde bien por casi todos los tejidos, barreras placentaria y mamaria, pero no por la hemato-encefálica (en
ausencia de inflamación).
 Se une en un 91% a las proteínas plasmáticas
 Es metabolizada en el hígado el 12% de la dosis oral administrada, eliminándose el otro 32% con la orina.
Posología: Oral, intravenosa e intramuscular.
 Adultos y > 12 años: 500-1000 mg cada 6 horas.
 Niños entre 2-12 años: 50-100 mg/kg/dia repartidos en dosis equivalentes cada 6 horas.
 Niños < 2 años: 25-50 mg/kg/dia repartidos en dosis equivalentes cada 6 horas.
Precauciones
 Existe riesgo de neurotoxicidad, especialmente
al administrar dosis elevadas en caso de deterioro de la función renal.
 Se debe administrar con precaución en neonatos con ictericia.
 Cada gramo de cloxacilina inyectable contiene aproximadamente
50 mg de sodio por lo que será
 administrado con precaución en pacientes sometidos a restricción sódica.
 Embarazo: uso seguro. categoria B.
 Lactancia: compatible, excretado con la leche materna, uso precautorio.
DICLOXACILINA
Marcas comerciales: Dycill, Dynapen, Pathocil.
Dosis y vía de administración: I.M. e I.V.
 Niños y adultos de 40 kg o más: 125-250 mg cada 6 horas V.O.
 Niños menores de 40 kg: 12.5 mg/kg/día en dosis divididas cada
 6 horas V.O.
 En casos de moderados a severos: 100-200 mg/kg/día por vía
intra­venosa por cinco días y continuar con las mismas dosis por vía
oral hasta completar diez o más días.
 Adultos: Una ampolleta (500 mg) I.M., cada seis horas, o bien,
por vía intravenosa diluida en 50-100 ml de agua estéril a goteo lento
cada seis horas.
Contraindicaciones:
 en el embarazo no ha sido establecida, no se recomienda su uso en recién nacidos.
 Se excreta en la leche materna como otras penicilinas.
Interacciones medicamentosas y de otro género:
No se recomienda su administración combinada con tetraciclinas.
FLUCOXACILINA
Nombre comercial: FLOXAPEN.
 Se absorbe 50 a 70% después de administración oral;
 Se metaboliza parcialmente en el hígado, y 30 a 50% de la dosis
se elimina sin cambios a través de la orina.
 Su vida media aproximada es de 0.8 a 1.8 h.

Advertencias para el paciente


 Tomar el medicamento 1 h después de los alimentos.
 No se ingerirán bebidas alcohólicas durante el tratamiento.
 Se debe informar al médico si se presenta urticaria, prurito o
diarrea.
Vía de administración y dosis
 Adultos: Oral. 250 a 500 mg tres a cuatro veces al día. Cada 6 o
8 hras.
 Niños: Oral. Seis meses a 12 años, 125 a 250 mg cada 8 hrs.
OXACILINA
Dosificacion:
 Adultos: 0,5-1g c/4-6h que puede llegar a 2g, en infecciones
severas. Dosis máxima: 2 g /día. 
 Niños: 50-100mg/kg/d cada 4-6 horas. Dosis máxima: 100mg/kg/día.

Absorción
 por vía oral es casi del 100% y la excreción es principalmente por vía
renal.
 La capacidad para mantener concentraciones séricas y urinarias en
rango terapéutico permite el tratamiento de infecciones menos severas
con dosis únicas o dos veces al día.
 Vida media: 0.5 - 1 hora. La vida media se prolonga en neonatos.
 Distribución: Aproximadamente un 93% se une a proteínas plasmáticas.
Atraviesa la barrera placentaria y se distribuye en la leche materna.

Reacciones adversas
Prurito, urticaria, broncoespasmo, angioedema; erupción maculopapular; náuseas, vómitos,
diarrea, estomatitis, lengua negra, colitis pseudomembranosa; elevación transitoria de la
fosfatasa alcalina; nefritis intersticial y tubulopatías inmunoalérgicas; anemia, trombocitopenia,
CEFALOSPORINAS
Las Cefalosporinas son antibióticos Beta-Lactámicos muy parecidos a las penicilinas, sólo que estas
tienen la ventaja sobre los primeros, . Al igual que las penicilinas actúan inhibiendo la síntesis de la
pared celular bacteriana.

CEFALOSPORINAS DE
1RA GENERACION

Son activas contra bacterias


gran positivas, incluyendo al
estafilococo.
Acción relativamente baja
contra gran negativos. (excepto
S. Aureus, S. Epidermidis, Y
ENTEROCOCO).
CEFALOTINA
Nombre G.: cefalotina
Nombre C.: Cefaciclina, cefalotina, keflin
Presentación: Caja con frasco ámpula con polvo equivalente a 1.0 g de cefalotina y ampolleta con diluyente de 5 ml.
Dosis: La dosis diaria recomendada es de 500 mg cada 6 horas, diluida en 10 a 50 ml de solución, y administrada en 30
minutos. Dosis de hasta 2 g cada 6 horas resultan adecuadas para infecciones más severas. La dosis máxima es de 10 a
12 g/día.
Indicaciones terapéuticas: está indicada en infecciones de huesos y articulaciones causadas por estafilococos;
infecciones gastrointestinales, en especial las causadas por Salmo­nella y Shigella susceptibles.
Contraindicaciones: está contraindicada de manera absoluta en pacientes con antecedentes o historial de reacciones
alérgicas.
Reacciones secundarias y adversas: Gastrointestinales.
Interacciones medicamentosas: El tratamiento con CEFALOTINA puede potenciar los efectos de los aminoglucósidos.
El probenecid disminuye la eliminación de CEFALO­TINA, por lo que puede alargarse la vida media.
Sobredosificación o ingesta accidental: La administración de dosis excesivamente altas de cefalosporinas por vía
parenteral puede provocar convulsiones, en especial en pacientes con daño renal preexistente.
Vida media: es de 0.5 a 1 hora puede alargarse en pacientes con insuficiencia renal hasta 5 o 18 horas.
Su farmacocinética es similar al de los betalactámicos en general.
La de mayor potencialidad nefrotóxica.
Pero en el balance riesgo beneficio favorece su uso en las infecciones por bacterias sensibles a este ATB.
CEFAZOLINA
Nombre G: cefazolina
Nombre comercial: Areuzolin, Kurgan, Tasep, Tecfazolina, Zolival.
Presentación: Cada vial contiene 1 g de cefazolina
Dosis: La dosis habitual es de 3-4 g al día, administrada en tres o cuatro dosis (una dosis cada 6 u 8 horas). En infecciones
graves, pueden administrarse dosis de hasta 6 g al día, en 3 o 4 dosis iguales (una dosis cada 6 u 8 horas)
Medicaciones terapéuticas: es para tratar focos infecciosos provocados por bacterias resistentes a otros antibióticos.
Contraindicaciones: Tampoco ante la existencia de hipersensibilidad inmediata a penicilinas.
Efectos secundarios: Trastornos gastrointestinales, Trastornos hepáticos: elevación de las transaminasas y de la fosfatasa
alcalina.
Interacciones farmacológicas: La cefazolina no debe administrarse junto a otros antibióticos que tengan un mecanismo de
acción bacteriostático como tetraciclinas, sulfonamidas, eritromicina y cloranfenicol.
El uso concomitante de agentes nefrotóxicos (polimixina, vancomicina y aminoglucósidos) con cefalosporinas aumenta la
probabilidad de nefrotoxicidad.
Sobredosificación: La sobredosis de Cefazolina se manifiesta por dolor, inflamación y flebitis en el sitio de la inyección; vértigo,
parestesia y dolor de cabeza.
Vida media: Posee vida media menor a la cefalotina 1,8hrs.
Su unión a proteínas es alta (85%).
Es una de la más utilizadas debido a su vida media puede emplearse en periodos o intervalos más prolongados.
Su espectro es similar a la cefalotina, siendo más activa contra la E coli.
CEFALEXINA
Nombre comercial: Cefalexina Normon, Kefloridina Forte.
Nombre genérico: cefalexina
Presentación: La presentación de cefalexina es en cápsulas, tabletas y en suspensión
(líquido) para administración oral.
Dosis:
• Adultos: La dosis recomendada de CEFALEXINA depende del tipo de infección y la susceptibilidad del
microorganismo.
La dosis diaria recomendada es de 1 a 4 gra­mos, divididos en 4 tomas.
Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones causadas por bacterias sensibles.
Infecciones más severas pueden requerir dosis más ­altas.
• Niños: La dosis ponderal promedio de CEFALEXINA es de 25 a 50 mg/kg divida en 4 tomas al día, con un máximo de
hasta 4 g/día como dosis total.
En algunas infecciones como otitis media se puede administrar 75 a 100 mg/kg/día, dividida en 4 dosis.
Acción terapéutica: Es una cefalosporina de primera generación de origen semi­sintético
Contraindicaciones y precauciones: Contraindicada en pacientes alérgicos a moléculas betalactámicas. Existe la
posibilidad de sensibilidad cruzada con las penicilinas. También está contraindicada en casos de colitis ulcerativa,
enteritis regional, insuficiencia renal grave, y durante el embarazo y la lactancia.
Reacciones adversas: Inflamación del rostro, la garganta, la lengua, los labios y los ojos. dificultad para respirar o
tragar. sibilancia. retorno de la fiebre, dolor de garganta, escalofríos u otros síntomas de infección.
Vida media: es aproximadamente 60 minutos en pacientes con una función renal normal.
CEFRADINA
Nombre genérico: cefradina
Nombre comercial: VELOCEF
Presentación: Comprimidos 500 mg: envase conteniendo 8
comprimidos. Inyectable: envase conteniendo 1 frasco-ampolla.
Vía de administración: vía oral V.I. V.E.
Dosis:
• Niños: 25-100 mg / kg / día.
• Adultos: 250-500 mg / dosis. Oral cada 6 horas. Inyectable 1
g/dosis. I.M. cada 6-8 horas. I.V. cada 4-6 horas.
Contraindicaciones y precauciones:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a las cefalosporinas o penicilinas, colitis ulcerosa, enterocolitis
regional, insuficiencia renal grave, durante el embarazo y la lactancia.
Reacciones adversas:
Glositis, tenesmo, dolor abdominal, urticaria, erupción exantemática, prurito, fiebre medicamentosa, eosinofilia,
diarrea, náuseas, vómitos, elevación de enzimas hepáticas, cefalea, vértigos, disnea, parestesia, vaginitis.
Interacciones farmacológicas:
Acción disminuida por: furosemida, antibióticos bacteriostáticos
Vida media:
CEFALOSPORINAS DE 2DA
GENERACION

Nombre genérico: cefamandol


CEFAMANDOL
Nombre comercial: Cefamandole, difenal, mandokef
Vía de administración: Vía Im. Iv.
• Adultos: 0,5-1 g/4 h. Infecciones leves de la piel y tejidos blandos y neumonías no complicadas, 0,5 g/6
h. Infecciones urinarias, 0,5 g/8 h (leves no complicadas) Y 1 g/8 h (más severas). Infecciones graves, 1
g/4-6 h. Dosis máxima (infecciones críticas), 2 g/4 h (12 g/día).
• Niños y lactantes mayores de 1 mes: 50-100 mg/kg/día, repartido en dosis iguales cada 4-8 h. Dosis
máxima (infecciones graves) 150 mg/kg/día, sin exceder los 12 g/día.
Contraindicaciones: [ALERGIA A CEFALOSPORINAS]. [ALERGIA A PENICILINAS]: Aunque la alergia a penicilinas no presupone la
existencia de alergia a esta cefalosporina, debería determinarse si el paciente ha experimentado con anterioridad reacciones
alérgicas inmediatas, moderadas o graves, tras la administración de una penicilina, en cuyo caso, sería recomendable evitar el
uso de esta cefalosporina.
Precauciones: Deberá someterse a un riguroso control clínico a los pacientes con historial de [COLITIS ULCEROSA],
[ENFERMEDAD DE CROHN] o [COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA]. En pacientes con [INSUFICIENCIA RENAL] grave, deberá ajustarse
la dosis al grado de funcionalismo renal.
Reacciones adversas: Los efectos adversos son de origen diverso (alérgico, toxicidad local, efectos sobre la flora intestinal. En
general son leves y transitorios. Entre el 5% y el 50% de los pacientes experimentan algún tipo de efectos adverso, aunque sólo
entre el 2% y el 10% padecen efectos de cierta intensidad. Los efectos secundarios más frecuentes son las alteraciones alérgicas
(erupciones exantemáticas, prurito, fiebre, eosinofilia) y digestivas (diarrea, náuseas, vómitos).
Vida media: 30-60 min.
CEFOXITINA
Nombre genérico: cefoxitina
Nombre comercial: Mefoxitin
Vida media y administración: De 41 a 59 min. por vía IV, y 64,8 min. por vía IM.
Dosis:
• Adultos: La dosis habitual es de 1 ó 2 g cada 6-8 horas. En infecciones graves puede
aumentarse hasta 12 g/día, dividida en 3-6 dosis (dosis máxima diaria). Para infecciones
no complicadas la dosis habitual es de 1 g cada 6-8 horas por vía IV.

Presentación:
Es un vial con polvo de 1g. y una ampolla con 10 ml de agua para
inyección.
Efectos secundarios:
Piel pálida, debilidad o falta de aliento cuando hace ejercicio.
dolor, enrojecimiento, inflamación o sangrado cerca del lugar donde se
inyectó la cefoxitina y Diarrea
Nombre genérico: Cefaclor.
CEFACLOR
Nombre comercial: Ceclor.
Dosis:
• La posología habitual es 20 mg/kg/día, c/8 horas, máximo 1 g/día.
• En infecciones más graves como otitis media, sinusitis e infecciones causadas
por microrganismos menos sensibles, se recomiendan 40 mg/kg/día, en dosis
divididas, administradas cada 8 h.
• La dosis máxima es 1 g/día
Acción terapéutica: su acción es detener el crecimiento de la bacteria.
Precauciones: debe administrarse con cautela a los pacientes con marcada insuficiencia renal. Debido a que la
vida media de CEFACLOR en la anuria es de 2.3 a 2.8 horas, no suele ser necesario hacer ajuste de dosis en los
enfermos con insuficiencia renal moderada o severa
Contraindicaciones: hipersensibilidad a estructuras lactámicas beta, colitis ulcerativa, enteritis regional,
insuficiencia renal, durante el embarazo y la lactancia.
Efectos adversos: Incluyen sensibilización conocida a antibióticos betalactámicos, como penicilinas. Debe evitarse
en pacientes con historia de hipersensibilidad inmediata, Dolor de cabeza y Síndrome de Stevens-Johnson.
Interacciones medicamentosas: Han habido reportes raros de aumento en el efecto anticoagulante con la
administración concomitante de CEFACLOR y anticoagulantes orales.
Acción antimicrobiana: Bactericida, con espectro similar a cefalexina aunque más activo frente a gram negativos
(Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis.
LORACARBEF
Nombre genérico: loracarbef.
Nombre comercial: Lorabid™ Lorbef™
Presentación: Caja con 10 cápsulas de 200 mg.
Vía de administración: Vía oral
Dosis:
• La dosis recomendada para el tratamiento de faringitis y amigdalitis, infecciones
cutáneas y bronquitis es de 200 mg 2 veces al día.

Precauciones:
• debe utilizarse con precaución en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la penicilina
Indicaciones:
• El loracarbef se indica en ciertos casos de sinusitis, otitis media, bronquitis aguda, neumonía, faringitis y amigdalitis.
• También se ha usado en infecciones de piel e infecciones simples del aparato urinario bajo: cistitis, pielonefritis no
complicada y bacteriuria asintomática.
Embarazo: No se debe emplear durante el embarazo, a menos que sea absolutamente necesario
Lactancia: Se ignora si este medicamento se excreta con la leche materna.
Reacciones adversas: Diarrea, náusea, vómito, dolor abdominal y anorexia.
Exantemas cutáneos, urticaria, prurito y eritema multiforme.
Cefalea, somnolencia, nerviosismo, insomnio y mareos
Vida media: un promedio de 4 hrs.
CEFUROXIMA
Nombre genérico: cefuroxima-axetilo
Nombre comercial: Zinnat®
Presentación: Cada frasco ámpula con polvo contiene:
Cefuroxima...................................................................... 750 mg
Dosis y vía de administración:
Las presentaciones farmacéuticas de CEFUROXIMA son para administración parenteral.
• Adultos: La dosis recomendada es de 750 mg a 1.5 g I.V. o M.I., cada 8 horas durante 5 a 10 días.
• En infecciones severas o complicadas se puede administrar 1.5 g cada 6 horas.
• En infusión continua se administran 1.5 g en 250 ml de solución parenteral en 24 horas.
• Si coexiste insuficiencia renal se puede disminuir la dosis a 750 mg en 24 horas.
• Niños: En neonatos la dosis ponderal es de 30 a 50 mg/kg/día, dividida en 2 o 3 dosis.
• En niños mayores de 3 meses la dosis recomendada es de 50 a 100 mg/kg/día dividida en 3 o 4 dosis.
contraindicaciones: CEFUROXIMA se encuentra : entre 1 y 1,5 horas.
absolutamente contraindicada en pacientes con antecedentes o historial de reacciones alérgicas a las cefalosporinas.
Precauciones generales: Aunque CEFUROXIMA rara vez produce alteraciones en el funcionamiento renal, se recomienda realizar
una valoración del estado renal durante la terapia, en especial, en pacientes gravemente enfermos que reciben las dosis
máximas.
Se debe administrar cefalosporinas con extrema precaución en pacientes que están bajo tratamiento con diuréticos potentes
Interacciones medicamentosas: La asociación de CEFUROXIMA con aminoglu­cósidos puede potenciar la nefrotoxicidad de estos
últimos.
Vida media
CEFOTETAN
El cefotetan tiene una actividad antibacteriana frente a un
amplio rango de microorganismos aerobios y anaerobios, gram
positivos y gram-negativos.

Nombre comercial: cefotetan


Presentación: en polvo que se añade a un líquido y se inyecta por vía intravenosa (en una vena) o se puede
inyectar en un músculo grande.
Dosis: en infecciones no graves es de 1 g es cada 12 horas. En infecciones graves o con riesgo vital puede
aumentarse la dosis hasta 12 g diarios (dosis máxima diaria) divididos en 3-6 dosis.
Precauciones: no debe ingerir bebidas alcohólicas mientras usa la inyección de cefotetan
Contraindicaciones: El cefotetan está contraindicado en pacientes con alergia conocida a las cefalosporinas y en
aquellos individuos que han experimentado una anemia hemolítica asociada a una cefalosporina.
Interacciones: Se ha producido un aumento de la creatinina sérica cuando el cefotetan se administra como
monofármaco. Si el cefotetan y un aminoglucósido se utilizan de forma concomitante, la función renal debe ser
cuidadosamente monitorizada, ya que la nefrotoxicidad puede ser potenciada.
Efectos secundarios graves: náusea,enrojecimiento, dolor o inflamación en el sitio de la inyección, diarrea y
dificultad para respirar.
Vida media: es de 1 hora
CEFALOSPORINAS DE 3RA GENERACION

NOMBRE COMERCIAL: Claforan


DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Las presentaciones de CEFOTAXIMA son para administración por vía pa­renteral.
Adultos: La dosis recomendada de CEFOTAXIMA depende del tipo de infección y la
susceptibilidad del microorganismo.
La dosis máxima diaria recomendada es de 12 g. Como guía general se recomienda que en
infecciones leves y no complicadas se administre 1 g de CEFOTAXIMA cada 12 hrs.
En infecciones de moderadas a severas, la dosis recomendada es de 1 a 2 g cada 8 horas. En
infecciones que requieren dosis ma­yores se pueden administrar 2 g cada 6 u 8 horas; y en
infecciones que ponen en peligro la vida se recomiendan 2 g cada 4 horas.

CONTRAINDICACIONES: En pacientes con antecedentes de reacción alérgica a las


cefalosporinas.

PRECAUCIONES GENERALES: CEFOTAXIMA debe prescribirse con precaución en pacientes


con una historia de padecimientos gastro­intestinales, en particular colitis.
NOMBRE COMERCIAL: ROCEPHIN (Ceftriaxona)
FORMA FARMACÉUTICA: Polvo estéril para inyección IV, IM.
NOMBRE DEL PRINCIPIO ACTIVO: Ceftriaxona
PRESENTACIÓN:
 Polvo y disolvente para solución inyectable.
 Polvo para solución inyectable.
INDICACIONES:
 Meningitis bacteriana.
 Infecciones abdominales.
 Infecciones osteoarticulares.
 Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos.
 Infecciones complicadas del tracto urinario.
 Infecciones del tracto respiratorio.
 Infección de transmisión sexual.
DOSIS ESTÁNDAR:
Adultos: 1-2g/24h, máximo 4g al día.
Niños: 20-80mg/kg/24h
CONTRA INDICACIONES:
 Hipersensibilidad a ceftriaxona.
 Hipersensibilidad a penicilinas.
 Recién nacidos prematuros.
REACCIONES ADVERSAS:
 Diarrea
 Náuseas
 Estomatitis
 Glositis
 Sarpullido leve
Modo de administración:
 Vía IV. Administrar al menos durante 30 minutos.
 Vía IM. Debe ser reconstituida antes de su uso. Inyectar
en un músculo relativamente grande. Se recomienda no
inyectar más de 1 g en el mismo lugar.

Lactancia: Dado que ceftriaxona se excreta en la leche


materna, se usará con precaución en mujeres en período
de lactancia.
Embarazo: Deberá utilizarse durante el embarazo sólo si
los beneficios superan los posibles riesgos para el feto.
NOMBRES COMERCIALES: Denvar, Necopen.
PRESENTACIÓN: Disponible en:
 Cápsulas.
 Comprimidos.
 Suspensión oral.
AMPLIA VARIEDAD DE INFECCIONES: Bacteria causante sensible a su efecto
 Faringitis.
 Sinusitis.
 Otitis.
 Infecciones de orina.
 Infecciones de los riñones.
DOSIS Y DURACIÓN: Dependen de
Localización, gravedad, presentación del medicamento.
Dosis oral usual en adultos y niños mayores de 12 años:
 400 mg cada 24 horas o 200 mg cada 12 horas durante 10 días.
 Dosis máxima: 12 mg por kg de peso al día.
 Cistitis aguda no complicada en mujer: 400 mg cada 24 horas durante 3 días.
 Gonorrea no complicada o uretritis gonocócica: dosis única de 400 mg.

Dosis oral usual en niños mayores de 6 meses:


 8 mg / kg de peso cada 24 horas o 4 mg por kg de peso cada 12 horas durante
10 días.
 Dosis máxima: 12 mg por kg de peso al día.

Si presenta problemas renales puede necesitar dosis menores, consúltelo. Cefixima


puede tomarse tanto con el estómago lleno como vacío (antes, durante, o después
de las comidas).
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al principio activo.

REACCIONES ADVERSAS MÁS FRECUENTES :


Alteraciones gastrointestinales.
Diarrea intensa.
Riesgo de reacciones alergias.
Dolor de estómago.
Gases.
Acidez estomacal.
Náusea.
Vómitos.
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Solución inyectable
PRESENTACIÓN:
 1 Frasco ámpula y ámpula con diluyente, 1 g, 1/3 g/ml
 1 Frasco ámpula y ámpula con diluyente, 500 mg, 500/2 mg/ml
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
La administración se puede hacer intramuscular profunda, intravenosa lenta (3 a 5
minutos) o por infusión continua o intermitente.
DOSIS RECOMENDADA PARA NIÑOS:
Neonatos hasta 4 semanas de edad: Infusión intravenosa 30 mg/kg de peso
corporal, cada 12 horas.
Lactantes y niños de 1 mes a 12 años: Infusión intravenosa de 30 a 50 mg/kg de
peso corporal, cada 8 horas.
La dosis diaria total máxima en lactantes y en niños no debe superar los 6 g.
Dosis recomendada para adultos: Se recomienda en general emplear
de 1 a 2 gramos cada 8 a 12 horas, vía intravenosa o intramuscular.
PRECAUCIONES GENERALES:
 Se deberá administrar con suma cautela a pacientes con antecedentes
de hipersensibilidad a las penicilinas y a aquellos que tengan
antecedentes de alergias medicamentosas. Deberá evitarse el uso de
alcohol vía oral o parenteral.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad conocida a las
cefalosporinas.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA
LACTANCIA:
Embarazo: No se recomienda su uso durante el primer trimestre del
embarazo.
Lactancia: La ceftazidima es excretada por la leche materna en bajas
concentraciones. Se deberá tener precaución cuando se administre a
mujeres en periodo de lactancia.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Reacciones de hipersensibilidad: Erupción
cutánea, prurito, fiebre.
Reacciones locales: Con la administración I.V.
se puede presentar flebitis o tromboflebitis; con
la administración I.M., dolor en el sitio de
aplicación.
Gastrointestinales: Náuseas, vómito, diarrea,
dispepsias, rara vez colitis.
Sanguíneas: Elevación transitoria sérica de la
urea, creatinina, además, se puede presentar
leucopenia, neutropenia, trombocitopenia y
linfocitosis.
SNC: Cefaleas, mareos, parestesias, sabor
bucal desagradable.
TERAPIA: Antibiótico, Antiinfeccioso.
Ingredientes Activos: Cefoperazona Sódica.
ADMINISTRACIÓN: Normalmente, una cefoperazona se administra
por vía intravenosa (IV) o intramuscular (IM).
SE UTILIZA EN EL TRATAMIENTO:
La cefaperazona se utiliza en el tratamiento de abscesos
cerebrales, artritis gonocócica, infecciones abdominales, biliares,
cutáneas y de tejidos blandos, genitourinarias, óseas, en
quemaduras, urinarias, otitis media supurativa crónica.
DOSIS:

Dosis en adultos:
Infecciones leves a moderadas: Por lo general, se administran de
1 a 2 gramos de cefoperazona cada 12 horas, ya sea por vía
intravenosa (IV) o intramuscular (IM).
Infecciones graves o complicadas: la dosis puede
aumentar de 2 a 4 gramos de cefoperazona cada 12 horas,
por vía IV o IM.
Dosis en niños:
La dosis en niños se calcula en base al peso corporal y
puede variar significativamente.

CONTRAINDICACIONES:
 Hipersensibilidad.
 Antecedentes de reacciones alérgicas.
 Colitis asociada a antibióticos.
 Insuficiencia renal grave.
CEFALOSPORINAS DE 4tA GENERACION
 Presentan actividad amplia contra gram negativos (mayor estabilida a hidrolisis por betalactamasas).
 Fármacos útiles a tratamientos de infecciones por gram negativos resistentes a cefalosporinas de 3ra
generación.
 La farmacocinética es similar a la de todas las cefalosporinas.
 Tiene mayor actividad: haemophilus influenzae, neisseria gonorrae, pseudomona aureginosa, neisseria
meningitidis.
APLICACIONES TERAPEUTICAS
 Las cefalosporinas son ATB de uso frecuente de suma importancia terapéutica.
 Existen diferentes tipos de bacterias resistentes debido al uso y abuso inapropiado de dichos fármacos.
 Las cefalosporinas de 1ra generación se utilizan como tratmiento profiláctico al igual q terapéutico.
Monobactamicos
AZTREONAM
Nombre comercial: AZACTAM
ESPECTRO: Gérmenes gram negativos como E. Coli, K. Pneumoniae, P. aeruginosa, C. aerógenes.
ADMINITRACION: INTRAVENOSA/ INTRAMUSCULAR.
METABOLISMO: 14% se metaboliza a compuestos inactivos por hidrolisis del enlace B lactámico.
DOSIS En las infecciones graves puede administrarse de 1,5 a 2g.C/d 8h. Por vía IV. En las sepsis urinarias se
pueden emplear 0,5g.C/d 12h.
 Adultos: la dosis usual es de 500 mg o 1 g cada 8-12 horas por vía IM o IV.
 Niños: la dosificación usual en pacientes mayores de 1 semana es de
30 mg/kg/dosis cada 6 u 8 horas.
VIDA MEDIA: 1,3 a 2 horas.
EXCRECION: Renal 60 a 75% por filtración glomerular y por secreción
tubular activa en las primeras 8h. En heces 12%. Eliminación completa
en 12h. Es hemodiálizable 27 a 58% en 4h.
CONTRAINDICACIÓN:
 No debe usarse durante el embarazo, salvo que el beneficio potencial del tratamiento justifique los posibles
CARBAPENEMS

IMIPENEM:
NOMBRE COMERCIAL: Está disponible comercialmente
como Primaxin en botellas de infusión de 250 mg o 500 mg
para uso intravenoso o viales de 500 mg o 750 mg de polvo
para inyección IM.
Tiene una vida media de 1 hora.
En pacientes con insf. Renal la vida media incrementa hasta
3 horas.
Debido a la rápida acción y degradación se las asocia con un
inhibidor de esta enzima como la CILASTATINA.
DOSIFICACIONES: Está indicado para el tratamiento de las
siguientes infecciones en adultos y niños de 1 año o
más: infecciones intra-abdominales complicadas. neumonía
grave, y asociada a ventilación. infecciones intraparto y
postparto.
ESPECTRO: Su espectro antibacteriano incluye numerosos
gérmenes grampositivos y gramnegativos. Destaca su efecto
contra divesas especies de estafilococos, estreptococos, E.
coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, P. aeruginosa,
Bacteroides.
REACCIONES ADVERSAS: Nauseas y vomitos hasta en un
20 % de todos los pacientes.
Convulsiones en pacientes con alteraciones en SNC e IR.
INTERACCIONES: El imipenen se potencia con los
aminoglucósidos contra pseudomona aureginosa.
APLICACIONES TERAPÉUTICAS: Infecciones
polimicrobianas severas. Infecciones de vías urinarias, vías
respiratorias, tejidos blandos, piel, huesos y articulaciones.
NOMBRES COMERCIALES: Meronem
La vida media de eliminación de MEROPENEM es de aproximadamente
1 hora. Alrededor del 70 % de la dosis administrada por vía intravenosa
se recupera en 12 horas.
DOSIFICACIONES: Dosis a ser administrada cada 8 horas. Meropenem
se administra normalmente por perfusión intravenosa durante
aproximadamente 15 a 30 minutos.
ESPECTRO: El espectro antibacteriano de meropenem incluye a la
mayoría de las cepas bacterianas grampositivas, gramnegativas,
aerobias y anaerobias, habituales y nutricionalmente exigentes.
REACCIONES ADVERSAS: Trombocitemia; cefalea; diarrea, vómitos,
náuseas, dolor abdominal; aumento de transaminasas, fosfatasa
alcalina sanguínea, inflamación, dolor. Etc.
INHIBIDORES DE BETALACTAMASAS

MECANISMO DE ACCIÓN
Amoxicilina + acido clavulánico
PRESENTACIÓN DEL FÁRMACO:
 Tableta recubierta de 500mg +125 mg
 Tableta recubierta de 875mg + 125mg
 Polvo para suspensión vía oral 250mg + 62.5mg/5ml
 Polvo para suspensión vía oral de 600mg + 42.9mg/5ml
INDICACIONES:
 Tratamiento de bronquitis
 Sinusitis
 Otitis
 Neumonía
 Faringitis y amigdalitis
 Infecciones cutáneas y de tejidos blandos
 Infecciones en quemaduras
 Infecciones urinarias
DOSIS DE ADMINISTRACIÓN:
 Amoxicilina: 3 g/día, sin superar dosis máxima de ácido
clavulánico.
 Clavulánico: 15 mg/kg/día, sin superar dosis máxima 375 mg/día.
 Adultos: 500-875 mg/8 h/ 7 días.
 Niños: 13,3 mg/kg/8 h/ 7 días
MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Debe administrarse al inicio de las comidas.
La combinación de amoxicilina y ácido clavulánico viene en forma de
tabletas, tabletas masticables, una tableta de liberación lenta (de
acción prolongada), y una suspensión (líquida) para tomar por vía oral.
CONTRAINDICACIONES:
 Hipersensibilidad a amoxicilina.
 Antecedente de hipersensibilidad a betalactámicos.
 Ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal.
REACCIONES ADVERSAS:
 Náuseas
 Vómitos
 Diarrea
 Dolor abdominal
 Candidiasis mucocutánea
Lactancia: Amoxicilina/ácido clavulánico sólo debe
administrarse durante la lactancia una vez que el médico
evalúe el balance beneficio o riesgo.
Embarazo: Como medida de precaución amoxicilina/ác.
clavulánico sólo debe utilizarse en el embarazo después de
que el médico evalúe beneficio o riesgo, por que el balance
beneficio o riesgo, estudios afirman incremento del riesgo de
enterocolitis necrotizante en neonatos.
Ampicilina: Antibiótico.
Sulbactam: Inhibidor de las betalactamasas.
Interacciones terapéuticas: Indicado para infecciones
graves por microorganismos susceptibles a la ampicilina,
en especial cepas productoras de beta-lactamasas:
 Infecciones intraabdominales.
 Infecciones de piel y tejidos blandos.
 Infecciones genitourinarias.
DOSIS: NIÑOS Y ADULTOS
Con peso >40 Kg
Vía intramuscular /endovenosa de 3 a 12g por día en dosis divididas cada 6 u 8
horas. Duración del tratamiento: 5-14 días.
NIÑOS <1 AÑO
Con peso <40 Kg
Administrados por infusión intravenosa en dosis de 300mg/kg/día, cada 6 horas.
Duración del tratamiento: 5-14 días.
REACCIONES ADVERSAS: Estos fármacos pueden ocasionar:
 Náuseas.
 Vómitos.
 Diarrea.
 Dolor de cabeza.
 Retención urinaria.
 Prurito.
 Reacciones cutáneas.
 Anemia.
PRECAUCIONES:
La ampicilina hace que disminuya la eficacia de los anticonceptivos que
contienen estrógenos.

CONTRAINDICADO:
Personas hipersensibles a derivados betalactámicos.
Personas con insuficiencia renal grave.
Precauciones en embarazo: Usted debe consultar al médico antes de usar
este medicamento
Lactancia: Este medicamento pasa a la leche materna y puede afectar al
lactante. Converse con su médico la conveniencia de seguir el tratamiento o
dejar de amamantar.
GRACIAS

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