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  • Formato Entrevista Inicial Rol Playing

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    Lucy alconedo luna
    8 vistas2 páginas
    El documento presenta una ficha de entrevista clínica para adultos que recopila datos personales como nombre, edad, estado civil y domicilio, antecedentes familiares, motivo de consulta, síntomas y su impacto, tratamientos previos, y observaciones para el diagnóstico e hipótesis sobre la situación del paciente.

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    Título original

    Formato entrevista inicial Rol Playing (3)

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    FICHA DE ENTREVISTA CLÍNICA PARA ADULTOS/AS

    I. Datos Generales

    Nombre y apellidos:

    Fecha de nacimiento:

    Edad: Sexo:

    Estado Civil:

    Domicilio:

    Fecha de la entrevista:

    Nombre de ambos padres, edad y grado de instrucción:

    Nombre, edad y sexo de hermanos/as en orden cronológico:

    II. Sobre el Motivo de Consulta

    Motivo de consulta:

    ¿Cómo ha afectado su vida cotidiana?

    ¿Cuándo se iniciaron los síntomas?

    Actitud de los familiares en relación con su problema:

    Consulta y tratamientos previos:

    En caso de recibir actualmente tratamiento o atención especializada, indicar cuál y con quien:

    1
    OBSERVACIONES DE INTERES CLÍNICO:

    Para uso posterior a la entrevista:

    Impresión sobre la entrevista, los informantes y la información recibida:

    Especificar si existieron contradicciones en el relato:

    ¿Qué mecanismos de defensa fueron detectados?

    Plantee las hipótesis sobre situación del paciente, así como de posibles diagnósticos:

    Pronóstico:

    Fecha (en que se concluye la entrevista):

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