EL PACIENTE ANÉMICO

HALLAZGOS DIAGNÓSTICOS
ESPECÍFICOS

DR. MIGUEL AMADO

ORTIZ COVARRUBIAS
UA de C - 2019
 PIEL
• Hiperpigmentación.
Anemia de Fanconi.
Disqueratosis congénita.
• Vitiligo.
Deficiencia de vitamina B12.
• Ictericia.
Hemólisis.
 PIEL
• Petequias, púrpura.
Infiltración a médula ósea.
Hemólisis autoinmune con trombocitopenia
(síndrome de Evans).
• Erupción reticular.
Parvovirus, virus de Epstein-Barr.
• Eritema malar.
LES (anemia hemolítica).
 CABEZA
• Abombamiento de región
frontal.
Talasemia mayor severa.
Deficiencia de hierro.
• Microcefalia.
Anemia de Fanconi.
 OJOS
• Palidez conjuntival.
Deficiencia de hierro.
• Escleróticas azules.
Deficiencia de hierro.
• Anillo de Kayser-Fleisher.
Enfermedad de Wilson.
 BOSTEZO INTERPRETACIÓN
•Clase aburrida.
•No me interesa.
•Te estoy retando.
• Estoy en la carrera equivocada
(no tengo vocación).
Así me educaron.
 BOCA
• Glositis.
Deficiencia de vitamina B12
o de hierro.
• Estomatitis angular.
Deficiencia de hierro.
• Paladar hendido.
Anemia de Blackfan-Diamond.
 TÓRAX
• Tórax “en escudo”.
Anemia de Blackfan-Diamond.
• Soplo.
Endocarditis.
Válvula cardiaca prostética.
Anemia severa.
 ABDOMEN
• Hepatomegalia.
Hemólisis.
Enfermedad crónica.
Colecistitis (anemia hemolítica,
hemoglobinopatía,
defectos de membrana eritrocitaria).
Tumor infiltrante.
 ABDOMEN
• Esplenomegalia.
Hemólisis.
Talasemia.
Paludismo.
Linfoma.
Infección por VEB.
 EXTREMIDADES
• Ausencia del pulgar.
Anemia de Fanconi.
• Pulgar trifalángico.
Anemia de Blackfan-Diamond.
• Coiloniquia.
Deficiencia de hierro.
 EXTREMIDADES
• Líneas de Beau (uñas).
Intoxicación por metales pesados.
• Líneas de Mees (uñas).
Intoxicación por metales pesados.
Anemia de células falciformes.
• Uñas distróficas.
Disqueratosis congénita.
DISQUERATOSIS
CONGÉNITA
DISTROFIA TRÍADA
UNGUEAL DIAGNÓSTICA
ERUPCIÓN
RETICULAR
LEUCOPLASIA
 EXTREMIDADES
• Edema.
Enteropatía perdedora
de proteínas inducida
por la ingestión de
leche +
deficiencia de hierro.
 SISTEMA NERVIOSO
• Apatía, irritabilidad.
Deficiencia de hierro.
• Neuropatía periférica.
Deficiencia de vitamina B1, B12,
o de vitamina D.
Intoxicación por plomo.
• Demencia.
Deficiencia de vitamina B12,
o de vitamina D.
 SISTEMA NERVIOSO
• Ataxia.
Deficiencia de vitamina B12,
o de vitamina D.
• Accidente vascular cerebral.
Anemia de células falciformes.
Síndrome anémico severo.
Hemoglobinuria nocturna paroxística.