OXIGENOTERAPIA

Es la aplicación del oxígeno con fines terapéuticos, siendo parte fundamental de la terapia respiratoria para
mejorar con corregir hipoxia y/o hipoxemia, a fin de satisfacer la necesidad de oxigeno

HIPOXIA: es la perdida de oxígeno en un  HIPOVENTILACION

compartimento.  TRANSTONOS EN LA DISFUSION
HIPOXEMIA: disminución de la presión  ALTERACION DEL V/Q
parcial de O en la sangre PaO2< a 60 mmHg
 SHUNT
o SpO2<90% riesgo de hipoxia tisular
 DISMINUCION DE LA PRESION PARCIAL
ATMOSFERICA

MECANISMO DE HIPOXEMIA
 Hipoventilación
 Reducción de la PiO2 Cualquier patología que
o Reducción de la FlO2 produzca hipoxemia debe
hacerlo a través de uno de
o Reducción de la PB
estos mecanismos
 Trastornos en la discusión
 Alteración de la V/Q
 Shunt
 Mecanismos extrapulmonares

REDUCCION DE LA PiO2 (presión parcial de O2)

- Reducción de la FiO2
Gases extraños
- Reducción de PB
Grandes alturas
 OXIGENACION ARTERIAL:
Captación de oxigeno
Transporte de oxigeno
Entrega de oxigeno
Oxigeno tisular

USO RACIONAL DE OXIGENO

֍ Gas medicinal: fármaco
֍ Su uso inadecuado puede ser nocivo según la
dosificación y patología
֍ Costoso (su almacenamiento es caro, el balón de
oxígeno)
֍ Su manipulación puede ser peligrosa (inflamable)

PATOLOGIAS QUE PUEDEN REQUERIR OXIGENOTERAPIA

֍ OCFA
֍ Hipertensión pulmonar, HTP
֍ Cor pulmonare
֍ Falla cardiaca congestiva
֍ Fibrosis quística
֍ Bronquiectasias
֍ Secuelas de la tbc
֍ Enfer. Pulmonares intersticiales
֍ Enfer. Neuromuscular
֍ Cifoescoliosis
֍ Sxn de hipoventilación alveolar primarias
֍ Sxn de apneas obstructivas del sueño (SAOS)
֍ En situaciones de traumas
֍ Previo a realizar una aspiración traqueal y broncoscopia (causan desaturación)
֍ La oxigenoterapia pre y post procedimiento pueden prevenir o limitar la hipoxemia iatrogénica
Todas las enfer que demanden un amento de trabajo de la respiración necesitan un aporte de oxigenoterapia,
dependiendo de sus parámetros adecuados, se necesita la gasometría
 CONTRAINDICACIONES: No existen contraindicaciones para la oxigenoterapia, cuando las indicaciones tenidas en
cuenta son las presentes
VALORACION DE NECESIDAD: La necesidad está determinada mediante la medición de la tensión y/o saturación
de oxígeno inadecuado mediante métodos invasivos y/o no invasivos y/o presencia de indicadores clínicos.
*si el pcte presenta signos de cianosis, la oxigenoterapia comenzara con valores mínimos, si mi clínica corresponde
COMPLICACIONES Y RIESGOS:
 La toxicidad pulmonar por oxigeno incluyen la alteración de la función ciliar y/o leucocitaria (FiO2 mayor a
50%)
 Atelectasia de la absorción (FiO2 mayor 50%) cuando hay una mayor cantidad de O2 y desplaza al N2 lo
cual impide un buen funcionamiento
 Hipercapnia inducida por oxigeno en pctes hipercapnicos crónicos (EPOC) (PaO2 mayor a 60 mmHg)
Mucho O2 permite una acumulación de CO2 en el sistema respiratorio
 Contaminación bacteriana por humidificadores y nebulizadores

CLINICA DE LOS PACIENTES CON OXIGENACION INADECUADA HIPOXIA/HIPEROXIA

(SIGNOS Y SINTOMAS)
HIPOXIA: PO2< 60mmmHg
 Cianosis
 Disnea HIPEROXIA: PO2 <120 mmHg/SpO2: 100%
 Palpitaciones
 Confusión mental
 Disminución de la diuresis
 Hipotermia
 Dolor abdominal y calambres
SISTEMA DE ADMINISTRACION
 Oxigeno en cilindro o gas comprimido
 Concentración de O2
 Oxigeno liquido

PRECAUCION:
En el almacenamiento
En la manipulación
En la utilización
ADMINISTRACION DE OXIGENO:

De 4-5 litros, mayor de

eso estaríamos
desperdiciando

ORIFICIOS DE LA MASCARILLA: deja salir el aire y no deja

entrar aire del ambiente exterior, siendo un sistema
cerrado, solo 1 orificio, el otro deja entrar el aire del
exterior
no permite la Re inhalación donde da una FiO mas alta