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Guía para la atención tutorial individual

FICHA DE ATENCIÓN SOCIO AFECTIVA AL ESTUDIANTE

UGEL: II.EE.
Paterno Materno Nombres
Apellidos y Nombres

Nombre del docente/


Año/Grado Sección
Tutor(a)

Apellidos y Nom bres Paterno Materno Nombres


(Madre/Padre o
apoderado)

Día Mes Año Si No Estudiante:


Cuenta con el
Fecha de la Atención
Consentimiento Padre de Familia:
atención solicitada por
informado
Docente/Tutor(a)

Motivo de la
atención

Manifestaciones que presenta el estudiante ( Pensamientos, sentimientos, emociones y actitudes):

Aspectos abordados:

Orientaciones brindadas:

Comentarios adicionales:

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Guía para la atención tutorial individual

Reuniones de Día Mes Año

seguimiento

Aspectos abordados:

Orientaciones brindadas:

Comentarios adicionales:

Acuerdos y compromisos asumidos por los padres de familia:

Docente entrevistador

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