TRABAJOS DEL SEGUNDO PARCIAL

DE BIOÉTICA
bioética

19 DE NOVIEMBRE DE 2022
AVALOS HERNÁNDEZ JAHDAI EUNICE
AYVAR AVELINO CLAUDIA LILIANA
 ÍNDICE 1

MÉTODO DE EDMUND PELLEGRINO ............................................................................................................ 2

INGENIERÍA GENÉTICA .................................................................................................................................. 3
EUTANASIA: UNA MUERTE DIGNA, MÉXICO .......................................................................................... 4
LEY DE VOLUNTAD ANTICIPADA ................................................................................................................ 6
DONACIÓN DE ÓRGANOS ................................................................................................................................ 8
BANCOS DE SANGRE ....................................................................................................................................... 14
BANCOS DE SANGRE EN ACAPULCO ........................................................................................................ 16
OPINIÓN DE LA OMS SOBRE LOS TRASPLANTES DE ÓRGANOS Y LA SANGRE ........................ 17
BIBLIOGRAFIA: ................................................................................................................................................. 19
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MÉTODO DE EDMUND PELLEGRINO

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INGENIERÍA GENÉTICA
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EUTANASIA:
UNA MUERTE DIGNA, MÉXICO

El aumento de la esperanza de vida al nacer y el consecuentemente incremento de personas que alcanzan etapas muy avanzadas
de edad, con enfermedades degenerativas que se acompañan de intenso dolor y sufrimiento, hacen necesario la discusión y
búsqueda de alternativas posibles para disminuir o evitar sus sufrimientos dentro de los principios de autonomía y libertad de los
usuarios de la atención médica.
La palabra eutanasia deriva de los vocablos griegos eu = bueno y thanatos = muerte, por lo que literalmente significa buena
muerte. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) las definiciones existentes sobre la eutanasia no son exactas y pueden
variar de una persona a otra, pero tienen varios elementos en común. La mayoría de los comentaristas restringe su descripción a
la eutanasia directa o 'activa', que se puede definir como "el acto deliberado de poner a la vida, a petición propia o de algún
familiar”.
La palabra suicidio se deriva del latín sui = sí mismo y caedere = matar.- Literalmente significa matarse por sí mismo.
El suicidio medicamente asistido se podría definir como “la ayuda que da un médico a un paciente, en respuesta a su solicitud,
proporcionándole los medios para suicidarse y es el paciente quien realiza la acción al que causa la muerte”
La voluntad anticipada es un concepto de índole más general que los dos anteriores y se puede entender como “el proceso
mediante el cual una persona planifica los tratamientos y cuidados de salud que desea recibir o rechazar en el futuro, en
particular para el momento en que no sea capaz por sí misma de tomar decisiones”.
En México está prohibida la práctica de la eutanasia y del suicidio medicamente asistido, de acuerdo a lo estipulado en la Ley
General de Salud en su artículo 161 Bis 21 que a la letra dice: “Queda prohibida, la práctica de la eutanasia, entendida como
homicidio porpiedad así como el suicidio asistido conforme lo señala el Código Penal Federal, bajo el amparo de esta ley.”
Sin embargo, existe consenso en que es necesario debatir el tema, en el contexto actual en que se ha incrementado el número de
personas con padecimientos en fase terminal y por otro lado, porque existe una mayor exigencia de respeto a los derechos
humanos, al derecho a la salud y a los principios de libertad y autonomía de los pacientes.

¿Es necesario legalizar la eutanasia en México?

Esta es la primera pregunta que habría que formularse para el debate. Los partidarios convencidos de la necesidad de que esta
práctica se legalice plantean que “el argumento poderoso a favor de la eutanasia es permitir al paciente poner término a
sufrimientos innecesarios y degradantes que no le permiten llevar una vida digna, sino de dolor y agonía, situación que atentaría
contra el libre desarrollo de su personalidad y su dignidad como persona humana, evitando así ser sometido a un encarnizamiento
terapéutico, ante los avances de la ciencia médica, y el deseo de los médicos de mantener con vida a un ser sin esperanza de
recuperación”.
Por otro lado, existen los argumentos en contra que señalan que “el médico tiene como función la de salvar vidas, no destruirlas”,
“la legalización de la eutanasia podría traer como consecuencia que se llegaran a cometer actos criminales en pacientes que no
han expresado su consentimiento o bien son incapaces de expresar su deseo de morir, como es el caso de los sujetos con
deformidades, niños y personas seniles”
Estas posiciones tan contrapuestas respecto al mismo problema son una muestra de la necesidad de profundizar en el debate
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sobre los temas de eutanasia, suicidio asistido y otras formas de voluntad anticipada y sobre todo evidencian la necesidad de
legislar y establecer estrategias consensuadas que satisfagan, en la medida de lo posible, a los actores sociales con posiciones
encontradas.
Es importante resaltar que el aumento de la esperanza de vida y el consecuente incremento de personas que llegan a edades
avanzadas y desarrollan enfermedades degenerativas que se caracterizan en su fase terminal por ser causa de intenso dolor y
sufrimiento, es uno de los principales motivos que hacen necesario el establecimiento de cuidados paliativos y aplicación de
medidas vinculadas con la voluntad anticipada, la eutanasia y el suicidio medicamente asistido.
Por otro lado, otra causa determinante que explica el creciente interés en el tema, es el incremento en las últimas décadas de la
cultura relacionada con la defensa de los derechos humanos y de los principios de libertad y autonomía, especícamente la
relacionada con los usuarios de los servicios de atención médica.

¿Cuáles son los principios éticos involucrados?

El principio ético fundamental que está involucrado en este debate es el denominado principio de autonomía que simple y
llanamente consiste en el derecho que tienen las personas a decidir sobre su propio cuerpo incluida la decisión de cómo y cuándo
morir. Este derecho tiene su origen conceptual en la losofía kantiana y está fundamentado en las manifestaciones de libertad
incluidas en la Declaración Universal de los Derechos Humanos adoptada por la Organización de las Naciones Unidas en 1948.
Sin embargo, el derecho de autonomía se encuentra en contradicción con la visión paternalista de la medicina tradicional que, bajo
una interpretación parcial del principio de benecencia, considera que el médico es el único que debe decidir sobre los tratamientos
que más convienen a sus pacientes.
El juramento hipocrático ha contribuido también a la consolidación de este paradigma, en la medida en que uno de sus preceptos
más conocidos establece que “jamás daré a nadie medicamento mortal, por mucho que me soliciten, ni tomaré iniciativa alguna de
este tipo; tampoco administraré abortivo a mujer alguna. Por el contrario, viviré y practicaré mi arte de forma santa y pura.”
Aunado a lo anterior, la visión religiosa ha sido también un elemento fundamental en este debate ya que parte del supuesto de que
la voluntad de dios es la única que crea y otorga la vida y por lo tanto es solo la voluntad de dios quien debe quitarla. Esta posición
de la religión, en relación a la eutanasia ha quedado claramente manifestado por Wolfang Huber, representante de la iglesia
evangélica que expresó que “el ser humano no puede disponer arbitrariamente de la vida, ni al comienzo ni al nal. La vida es un
don divino. Por ello nos negamos a la eutanasia…”
Existen situaciones en las que el debate es aún más complejo y que conlleva a dilemas éticos, debido a que se involucran
características especiales de los pacientes. Es el caso de los menores de edad o de las personas con discapacidad mental, que no
tienen la posibilidad de decidir y que se encuentran con algúnun padecimiento en fase terminal y con fuerte dolor y sufrimiento. En
estos casos, quienes que tendrían que tomar la decisión son los padres o los familiares más cercanos.
Así mismo, en los países en los que se encuentra despenalizada la eutanasia y el suicidio asistido, el personal de salud, en
ocasiones se ve enfrentado a situaciones que entran en con-icto con sus valores éticos o religiosos por lo que puede recurrir al
principio de objeción de conciencia y negarse a ejecutar lo solicitado por el paciente en su voluntad anticipada.
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LEY DE VOLUNTAD ANTICIPADA

La medicina moderna ha incrementado la esperanza de vida para todos. Sin embargo, los procedimientos médicos someten al
enfermo terminal al uso de aparatos médicos que lo mantienen vivo de manera artificial, prolongando su agonía y sufrimiento; en
atención a ello, se creó la Ley de Voluntad Anticipada que permite a enfermos terminales decidir si continuar o no con
tratamientos que prolonguen su vida. La voluntad anticipada puede ser entendida como “la decisión que toma una persona de ser
sometida o no a medios, tratamientos o procedimientos médicos que pretendan prolongar su vida cuando se encuentre en etapa
terminal y, por razones médicas, sea imposible mantenerla de forma natural, protegiendo en todo momento la dignidad de la
persona” (Art. 1 de la Ley de Voluntad Anticipada para el Distrito Federal).
Es importante entender que la voluntad anticipada no prolonga ni acorta la vida, respeta el momento natural de la muerte y
favorece la atención y los cuidados paliativos al final de la vida, es decir, ofrecer acompañamiento al paciente sin intervención
médica durante esta última etapa.
La Ciudad de México fue la primera entidad de la nación en aprobar la Ley de Voluntad Anticipada en enero de 2008.
Las entidades que cuentan con esta regulación son: Ciudad de México, Coahuila, Aguascalientes, San Luis Potosí, Michoacán,
Hidalgo, Guanajuato, Guerrero, Nayarit, Estado de México, Colima, Oaxaca, Yucatán y Tlaxcala. En el resto del país no es legal.
Es importante aclarar que voluntad anticipada no es lo mismo que eutanasia. La voluntad anticipada regula la ortotanasia; es
decir, la actuación correcta ante la muerte por parte de quienes atienden al que sufre una enfermedad incurable o en fase
terminal. La legislación no permite la eutanasia o acto deliberado de dar fin a la vida de un paciente.
No es necesario estar enfermo o sufrir un accidente para firmar la voluntad anticipada. De manera preventiva, cualquier persona
mayor de edad puede hacerlo, acreditando su identidad, eligiendo a sus representantes y expresando su voluntad. Al elaborar el
documento, la persona tiene la oportunidad de manifestar si desea o no donar sus órganos después del deceso; el 50% de las
personas ha manifestado su voluntad a favor de la donación.
Para poder ejercer la voluntad anticipada existen dos modalidades:
a) el documento, el cual se tramita ante notario público.
b) el formato que se otorga en instituciones de salud públicas, privadas y sociales.
El documento de voluntad anticipada es un “instrumento, otorgado ante Notario Público, en el que una persona con capacidad de
ejercicio y en pleno uso de sus facultades mentales, manifiesta la petición libre, consciente, seria, inequívoca y reiterada de ser
sometida o no a medios, tratamientos o procedimientos médicos, que propicien la Obstinación Terapéutica” (Art. 3, Fracción III de la
Ley de Voluntad Anticipada para el Distrito Federal).
Para tramitar el documento se necesita cumplir con los siguientes requisitos:
Ser mayor de edad.
Estar en pleno uso de sus facultades mentales.
Acudir ante un notario público.
Elegir un representante y un representante sustituto.
Firmar ante dos testigos.
Presentar identificación oficial vigente de solicitante, representantes y testigos.
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Cubrir el costo
Por su parte el formato es un “documento de Instrucciones de Cuidados Paliativos previamente autorizado por la Secretaría de
Salud, suscrito por el enfermo terminal, ante el personal de salud correspondiente y dos testigos, en el que se manifiesta la
voluntad de seguir con tratamientos que pretendan alargar la vida o bien la suspensión del tratamiento curativo y el inicio de la
atención en cuidados paliativos, preservando en todo momento la dignidad de la persona” (Art. 3, Fracción V de la Ley de Voluntad
anticipada para el Distrito Federal).
Para tramitar el formato se necesita cumplir con lo siguiente:
Llenar Formato de Voluntad Anticipada solamente ante personal de salud.
Firmar ante dos testigos.
Nombrar un representante según corresponda.
Identificación oficial vigente de solicitante, representantes y testigos.
Se valida con una nota clínica.
Para efectos del cumplimiento de las disposiciones establecidas en el documento o formato de voluntad anticipada, el signatario o
en su caso su representante, deberá solicitar al personal de salud correspondiente se efectúen las disposiciones establecidas en
dicho documento.
Ley Número 1173 de Voluntad Anticipada para el Estado de Guerrero
https://legislacion.vlex.com.mx/vid/ley-numero-1173-voluntad-575275858
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DONACIÓN DE ÓRGANOS
En México hay miles de personas con enfermedades crónicas que se encuentran inscritos en el Registro Nacional de Trasplantes,
en espera de un órgano o tejido. Mismos que solo pueden obtenerse mediante una donación
¿Qué es donación?
La Ley General de Salud (LGS) indica que la donación es el consentimiento de una persona para que, en vida o después de su
muerte, cualquier órgano o tejido de su cuerpo sea utilizado para trasplantes.
¿Qué tipo de donaciones hay?
En vida: Las personas entre 18 y 65 años, después de pasar una serie de estudios médicos y psicológicos, pueden donar un riñón, un
segmento del hígado y médula ósea, con la finalidad de no poner en riesgo su salud. Además de cumplir con los siguientes
requisitos que indica la Ley:
• Tener compatibilidad con el receptor del trasplante
• Recibir información completa sobre los riesgos de la operación y las consecuencias de la extracción del órgano o tejido
• Haber otorgado su consentimiento por escrito
• Los trasplantes se realizarán de preferencia, entre familiares; en caso contrario deberá otorgar su consentimiento ante Notario
Público en un documento en el que manifieste que donará de manera gratuita, altruista, libre y consiente
Después de la muerte: Pueden ser donantes los pacientes entre 2 y 70 años que hayan perdido la vida por muerte encefálica, de
quienes se obtienen órganos (corazón, pulmones, hígado, páncreas, intestino, riñones) o tejidos (córneas, músculo, hueso y piel);
también podrán donar tejidos aquellos pacientes que murieron por un paro cardiaco irreversible; en ambos casos se realizan los
estudios necesarios para asegurarse de que los órganos y tejidos son viables para beneficiar a los receptores, ya que no todas las
personas que fallecen pueden ser donadores y hay que cerciorarse de que no transmitan infecciones o cáncer.
La muerte encefálica es la pérdida irreversible de las funciones del cerebro, lo que significa que un ser humano muere; sin
embargo, sus órganos y tejidos pueden mantenerse funcionando mediante ventilación mecánica artificial y medicamentos para
que puedan ser donados.
La LGS indica que una vez certificada la pérdida de la vida, algún familiar (esposo, hijos, padres o hermanos) deberá autorizar por
escrito la donación, y que en aquellos casos en donde la muerte se encuentre relacionada con un delito, se solicitará la
autorización del Ministerio Público.
¿Cómo es el proceso de Donación Cadavérica?
En los hospitales con autorización de la Secretaría de Salud para obtener o trasplantar órganos o tejidos cuando una persona
pierde la vida por muerte encefálica o paro cardiaco irreversible, hay médicos especialistas Coordinadores Hospitalarios de
Donación que se encargan de evaluar a los potenciales donantes, así como orientar a la familia y realizar los trámites
ministeriales, en caso de que se requiera. Si la familia autoriza la donación, contacta a los médicos especialistas que realizarán la
extracción de los órganos o tejidos y los trasplantes en los pacientes más adecuados, que se encuentren previamente inscritos en
el Registro Nacional de Trasplantes.
¿Cómo puedes ser un donador?
En la LGS se contempla que todos los mexicanos somos donadores de órganos o tejidos (consentimiento tácito), por lo que si
decides dar vida después de la muerte y convertirte en un donador, lo más importante es que tu familia lo sepa, para que en ese
momento en que un familiar fallece, que es el más difícil para cualquier persona, tomar esta decisión y autorizar la donación no le
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resulte tan doloroso.
También puedes manifestar tu voluntad firmando tu tarjeta de donador voluntario, o el consentimiento expreso que emite el Centro
Nacional de Trasplantes; sin embargo aun teniendo estos documentos tu familia es la que tiene la última palabra para autorizar la
donación, por lo que es sumamente importante que ellos estén enterados.
En los Capítulos I, II y III del título décimo cuarto “Donación, Trasplantes y Pérdida de la Vida” de la Ley General de Salud en México
se establece:
I
Artículo 313. Compete a la Secretaría de Salud:
III. Establecer y dirigir las políticas en salud en materia de donación, procuración y trasplantes de órganos, tejidos y células, para
lo cual se apoyará en el Centro Nacional de Trasplantes, y en el Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea;
V. Elaborar y llevar a cabo, en coordinación con las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud y con los gobiernos de las
entidades federativas, campañas permanentes de concientización sobre la importancia de la donación de órganos, tejidos y
células para fines de trasplantes, así como de sangre y sus componentes para efectos de transfusiones y otros usos terapéuticos.
Artículo 314.- Para efectos de este título se entiende por:
XX. Coordinador hospitalario de donación de órganos y tejidos para trasplantes, el médico especialista o general, debidamente
capacitado por la Secretaría de Salud que realiza las funciones de procuración de órganos a que se refiere esta Ley;
XXI. Coordinación Institucional, la representación nombrada por cada institución de salud en el país ante la Secretaría de Salud con
el fin de atender en el ámbito de su competencia, las políticas en salud en materia de donación y trasplantes de órganos, tejidos y
células;
XXVII. Trazabilidad, a la capacidad de localizar e identificar los órganos, tejidos, sus componentes y células, en cualquier momento
desde la donación y, en su caso, hasta el uso terapéutico, procesamiento o destino final, y
Artículo 314 Bis 1.- El Subsistema Nacional de Donación y Trasplantes está constituido por las dependencias y entidades de la
Administración Pública, tanto federal como de las entidades federativas, el Centro Nacional de Trasplantes, los Centros Estatales
de Trasplantes y el del Distrito Federal y las personas físicas o morales de los sectores público, social y privado que presten
servicios de salud o se dediquen a actividades relacionadas con los trasplantes o la donación de órganos, tejidos y células, así
como por los programas y los mecanismos de vinculación, coordinación y colaboración de acciones que se establezcan entre éstas.
La política en materia de donación y trasplantes deberá guiarse por la transparencia, la equidad y la eficiencia, debiendo
protegerse los datos personales en términos de las disposiciones aplicables.
Artículo 314 Bis 2.- El Centro Nacional de Trasplantes tendrá a su cargo la coordinación del Subsistema Nacional de Donación y
Trasplantes cuyas funciones se establecerán en la reglamentación respectiva.
II
Artículo 320.- Toda persona es disponente de su cuerpo y podrá donarlo, total o parcialmente, para los fines y con los requisitos
previstos en el presente Título.
Artículo 321.- La donación en materia de órganos, tejidos, células y cadáveres, consiste en el consentimiento tácito o expreso de la
persona para que, en vida o después de su muerte, su cuerpo o cualquiera de sus componentes se utilicen para trasplantes.
Artículo 324.- Habrá consentimiento tácito del donante cuando no haya manifestado su negativa a que su cuerpo o componentes
sean utilizados para trasplantes, siempre y cuando se obtenga también el consentimiento de cualquiera de las siguientes personas
que se encuentren presentes: el o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el
adoptado o el adoptante. Si se encontrara presente más de una de las personas mencionadas, se aplicará la prelación señalada en
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este artículo.
El escrito por el que la persona exprese no ser donador, podrá ser privado o público, y deberá estar firmado por éste, o bien, la
negativa expresa podrá constar en alguno de los documentos públicos que para este propósito determine la Secretaría de Salud en
coordinación con otras autoridades competentes. Las disposiciones reglamentarias determinarán la forma para obtener dicho
consentimiento.
Artículo 325.- El consentimiento tácito sólo aplicará para la donación de órganos y tejidos una vez que se confirme la pérdida de la
vida del disponente. En el caso de la donación tácita, los órganos y tejidos sólo podrán extraerse cuando se requieran para fines de
trasplantes.
Artículo 326.- El consentimiento tendrá las siguientes restricciones respecto de las personas que a continuación se indican:
I. El tácito o expreso otorgado por menores de edad, incapaces o por personas que por cualquier circunstancia se encuentren
impedidas para expresarlo libremente, no será válido,
II. El expreso otorgado por una mujer embarazada sólo será admisible si el receptor estuviere en peligro de muerte, y siempre que
no implique riesgo para la salud de la mujer o del producto de la concepción.
Artículo 327. Está prohibido el comercio de órganos, tejidos y células. La donación de éstos se regirá por principios de altruismo,
ausencia de ánimo de lucro y confidencialidad, por lo que su obtención y utilización serán estrictamente a título gratuito.
No se considerarán actos de comercio la recuperación de los costos derivados de la obtención o extracción, análisis, conservación,
preparación, distribución, transportación y suministro de órganos, tejidos y células, incluyendo la sangre y sus componentes.
Artículo 328. Sólo en caso de que la pérdida de la vida del donante esté relacionada con la averiguación de un delito, o se
desconozca su identidad o forma de localizar a sus parientes, se dará intervención al Ministerio Público y a la autoridad judicial,
para la extracción de órganos y tejidos.
Artículo 329. El Centro Nacional de Trasplantes y los centros estatales de trasplantes, en el ámbito de sus respectivas
competencias, harán constar el mérito y altruismo del donador y de su familia.
De igual forma el Centro Nacional de Trasplantes se encargará de definir el formato del documento oficial mediante el cual se
manifieste el consentimiento expreso de todas aquellas personas cuya voluntad sea donar sus órganos, después de su muerte
para que éstos sean utilizados en trasplantes.
Con base en el formato señalado en el párrafo anterior, el Centro Nacional de Trasplantes y los centros estatales de trasplantes,
en el ámbito de sus respectivas competencias, expedirán el documento oficial a las personas que lo soliciten.
Artículo 329 Bis. El Centro Nacional de Trasplantes fomentará la cultura de la donación para fines de trasplantes, en coordinación
con los centros estatales de trasplantes.
Corresponde a la Secretaría de Salud y a los gobiernos de las entidades federativas, en el ámbito de sus respectivas competencias
determinar los mecanismos para impulsar el fomento a la cultura de la donación al momento de la realización de trámites
públicos o la obtención de documentos oficiales.
III
Artículo 330.- Los trasplantes de órganos, tejidos y células en seres humanos vivos podrán llevarse a cabo cuando hayan sido
satisfactorios los resultados de las investigaciones realizadas al efecto, representen un riesgo aceptable para la salud y la vida
del donante y del receptor, y siempre que existan justificantes de orden terapéutico.
Está prohibido:
I. El trasplante de gónadas o tejidos gonadales
II. El uso, para cualquier finalidad, de tejidos embrionarios o fetales producto de abortos inducidos.
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Artículo 331. La procuración y extracción de órganos o tejidos para trasplantes se hará preferentemente de sujetos en los que se
haya comprobado la pérdida de la vida.
Artículo 332.- La selección del donante y del receptor se hará siempre por prescripción y bajo control médico, en los términos que
fije la Secretaría de Salud.
No se podrán tomar órganos y tejidos para trasplantes de menores de edad vivos, excepto cuando se trate de trasplantes de
médula ósea, para lo cual se requerirá el consentimiento expreso de los representantes legales del menor.
Tratándose de menores que han perdido la vida, sólo se podrán tomar sus órganos y tejidos para trasplantes con el consentimiento
expreso de los representantes legales del menor.
En el caso de incapaces y otras personas sujetas a interdicción no podrá disponerse de sus componentes, ni en vida ni después de
su muerte.
Artículo 333.- Para realizar trasplantes entre vivos, deberán cumplirse los siguientes requisitos respecto del donante:
I. Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales;
II. Donar un órgano o parte de él que al ser extraído su función pueda ser compensada por el organismo del donante de forma
adecuada y suficientemente segura;
III. Tener compatibilidad aceptable con el receptor;
IV. Recibir información completa sobre los riesgos de la operación y las consecuencias de la extracción del órgano o tejido, por un
médico distinto de los que intervendrán en el trasplante;
V. Haber otorgado su consentimiento en forma expresa, en términos de los artículos 322 y 323 de esta Ley, y
VI.- Los trasplantes se realizarán, de preferencia, entre personas que tengan parentesco por consanguinidad, civil o de afinidad.
Sin embargo, cuando no exista un donador relacionado por algún tipo de parentesco, será posible realizar una donación, siempre y
cuando se cumpla con los siguientes requisitos:
a) Obtener resolución favorable del Comité de Trasplantes de la institución hospitalaria, donde se vaya a realizar el trasplante,
previa evaluación médica, clínica y psicológica;
b) El interesado en donar deberá otorgar su consentimiento expreso ante Notario Público y en ejercicio del derecho que le concede
la presente Ley, manifestando que ha recibido información completa sobre el procedimiento por médicos autorizados, así como
precisar que el consentimiento es altruista, libre, consciente y sin que medie remuneración alguna. El consentimiento del donante
para los trasplantes entre vivos podrá ser revocable en cualquier momento previo al trasplante, y
c) Haber cumplido todos los requisitos legales y procedimientos establecidos por la Secretaría, para comprobar que no se está
lucrando con esta práctica.
Asimismo, para realizar trasplantes entre vivos, cuando el receptor y/o el donador sean extranjeros, deberá además de cumplir lo
previsto en el presente artículo y demás disposiciones aplicables, acreditar su legal estancia en el país con la calidad migratoria
específica que corresponda, y el establecimiento en el que se vaya a realizar el trasplante, deberá inscribir al paciente al Registro
Nacional de Trasplantes con una antelación de al menos quince días hábiles si se trata de un trasplante entre familiares por
consanguinidad, civil o de afinidad hasta el cuarto grado.
Cuando no exista el parentesco a que se refiere el párrafo anterior, el receptor del órgano deberá tener un historial clínico en el
país de al menos seis meses.
Los establecimientos de salud en los que se realicen trasplantes a los que se refieren los dos párrafos anteriores deberán
constatar que no existan circunstancias que hagan presumir una simulación jurídica o comercio de órganos y tejidos.
Artículo 334.- Para realizar trasplantes de donantes que hayan perdido la vida, deberá cumplirse lo siguiente:
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I. Comprobar, previamente a la extracción de los órganos y tejidos y por un médico distinto a los que intervendrán en el trasplante
o en la extracción de los órganos o tejidos, la pérdida de la vida del donante, en los términos que se precisan en este título;
II. Existir consentimiento expreso del disponente, que conste por escrito o no constar la revocación del tácito para la donación de
sus órganos y tejidos;
II Bis. Proporcionar información completa, amplia, veraz y oportuna al o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los
descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante de la persona fallecida, conforme a la prelación
señalada, de los procedimientos que se llevarán a cabo, y
III. Asegurarse que no exista riesgo sanitario.
Artículo 335.- Los profesionales de las disciplinas para la salud que intervengan en la extracción de órganos y tejidos o en
trasplantes deberán contar con el entrenamiento especializado respectivo, conforme lo determinen las disposiciones
reglamentarias aplicables, y estar inscritos en el Registro Nacional de Trasplantes.
Artículo 335 Bis.- Los coordinadores hospitalarios de la donación de órganos y tejidos para trasplantes en turno notificarán al
Ministerio Público, de manera inmediata la identificación de un donante fallecido, en los casos en que la causa de la pérdida de la
vida se presuma vinculada con la comisión de un delito. Todas las autoridades involucradas, así como el personal sanitario
deberán actuar con la debida diligencia y oportunidad que amerita el caso.
Artículo 335 Bis 1.- Los coordinadores hospitalarios de donación de órganos y tejidos para trasplantes ante la identificación de un
donante fallecido deberán:
I. Brindar información completa, amplia, veraz y oportuna a los familiares sobre el proceso de extracción de órganos, de
conformidad con lo que señale esta Ley y demás disposiciones aplicables;
II. Recabar y entregar los documentos y constancias necesarias que para tal fin determine esta Ley, su reglamento o la Secretaría
de Salud, y
III. Las demás que establezcan las disposiciones reglamentarias.
Artículo 336. Para la asignación de órganos y tejidos de donador no vivo, se tomará en cuenta la gravedad del receptor, la
oportunidad del trasplante, los beneficios esperados, la compatibilidad con el receptor y los demás criterios médicos aceptados,
así como la ubicación hospitalaria e institucional del donador. Cuando no exista urgencia o razón médica para asignar
preferentemente un órgano o tejido, ésta se sujetará estrictamente a las bases de datos hospitalarias, institucionales, estatales y
nacional que se integrarán con los datos de los pacientes registrados en el Centro Nacional de Trasplantes.
Artículo 337.- Los concesionarios de los diversos medios de transporte otorgarán todas las facilidades que requiera el traslado de
órganos y tejidos destinados a trasplantes, conforme a las disposiciones reglamentarias aplicables y las normas oficiales
mexicanas que emitan conjuntamente las secretarías de Comunicaciones y Transportes y de Salud.
El traslado, la preservación, conservación, manejo, etiquetado, claves de identificación y los costos asociados al manejo de
órganos, tejidos y células que se destinen a trasplantes, se ajustarán a lo que establezcan las disposiciones generales aplicables.
El traslado de órganos, tejidos y células adecuadamente etiquetados e identificados, podrá realizarse en cualquier medio de
transporte por personal debidamente acreditado bajo la responsabilidad del establecimiento autorizado para realizar trasplantes
o para la disposición de órganos, tejidos y células.
Artículo 338. El Centro Nacional de Trasplantes tendrá a su cargo el Registro Nacional de Trasplantes, el cual integrará y
mantendrá actualizada la siguiente información:
I. El registro de establecimientos autorizados a que se refieren las fracciones I, II y III del artículo 315 de esta Ley;
II. Los cirujanos de trasplantes responsables de la extracción y trasplantes, y los coordinadores hospitalarios de la donación;
III. Los datos de las donaciones de las personas fallecidas;
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IV. Los datos de los trasplantes con excepción de los autotrasplantes y los relativos a células troncales;
V. Los datos de los receptores considerados candidatos a recibir el trasplante de un órgano o tejido, integrados en bases de datos
hospitalarias, institucionales, estatales y nacional, y
VI. Los casos de muerte encefálica en los que se haya concretado la donación, así como los órganos y tejidos que fueron
trasplantados en su caso.
En los términos que precisen las disposiciones reglamentarias, los establecimientos de salud referidos en las fracciones I, II y III
del artículo 315 de esta Ley, a través del responsable sanitario en coordinación con los Comités Internos señalados en el artículo
316 del mismo ordenamiento, deberán proporcionar la información relativa a las fracciones II, III, IV y V de este artículo.
El registro de los trasplantes de células troncales estará a cargo del Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea.
Artículo 339. La distribución y asignación en el territorio nacional de órganos, tejidos y células, con excepción de las progenitoras o
troncales, de donador con pérdida de la vida para trasplante, deberá sujetarse a los criterios previstos en la presente Ley y los
emitidos por la Secretaría de Salud, mediante disposiciones de carácter general que deberán publicarse en el Diario Oficial de la
Federación.
La asignación y la distribución en el territorio nacional de órganos, tejidos y células, con excepción de las troncales, se realizará
por los comités internos de trasplantes y por los comités internos de coordinación para la donación de órganos y tejidos, de
conformidad con lo previsto en la presente Ley.
La coordinación para la asignación y distribución de órganos y tejidos de donador con pérdida de la vida para trasplante estará a
cargo del Centro Nacional de Trasplantes, por conducto del Registro Nacional de Trasplantes, el cual se podrá apoyar en los
Centros Estatales de Trasplantes, conforme a lo previsto en la presente Ley y en las disposiciones reglamentarias que al efecto se
emitan.
El Centro Nacional de Trasplantes deberá establecer procedimientos para la asignación y distribución de órganos y tejidos de
donante fallecido en los términos previstos para tal efecto en las disposiciones reglamentarias. El Centro Nacional de Trasplantes
supervisará y dará seguimiento dentro del ámbito de su competencia a los procedimientos señalados en el párrafo anterior,
mismos que deberán ser atendidos por los Centros Estatales de Trasplantes que establezcan los gobiernos de las entidades
federativas y por los comités internos correspondientes en cada establecimiento de salud.
El Centro Nacional de Trasplantes dará aviso a la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios, en caso de
detectar irregularidades en el desarrollo de las atribuciones en el ámbito de su competencia.
El Centro Nacional de Trasplantes impulsará, junto con las Organizaciones de la Sociedad Civil, las acciones que permitan la
trazabilidad de los órganos y tejidos donados para trasplante, misma que estará a cargo de cada establecimiento de salud en el
desarrollo de sus actividades de disposición y de trasplante de órganos y tejidos, conforme a las disposiciones de carácter general
que establezca la Secretaría de Salud.
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BANCOS DE SANGRE
Uno de los factores que influye en la atención médica que se otorga, es la disponibilidad de sangre y derivados en la cantidad nEl
Banco de Sangre es la unidad operativa del Instituto Nacional de Cardiología, responsable de la disposición de productos
sanguíneos con oportunidad y en óptimas condiciones, para la realización de los diferentes procedimientos médicos que se les
prescriben a los pacientes en los servicios asistenciales. En este departamento se lleva a cabo la recolección, conservación y
distribución de la sangre y sus compuestos.
Al igual que otros centros de salud, en el Instituto la participación de los donadores voluntarios es fundamental para mantener un
número suficiente de unidades sanguíneas, tan necesarias en la atención a pacientes necesaria y con características de calidad y
seguridad que garanticen el cumplimiento de las normas de salud vigentes.
¿Que necesitas para donar?
- Tener entre 18 y 65 años.
- Tener venas gruesas y visibles
- Pesar más de 50 Kg.
- Haber dormido más de 6 horas y ayuno solo de 8 horas.
- Presentarse aseado
- Traer ropa cómoda que sea de manga corta, no ajustada y zapato bajo.
- Evitar consumir grasas y derivados de la leche 24 horas antes de donar.
- Identificación oficial con fotografía (IFE, pasaporte, cedula profesional, licencia de conducir).
- No haber tomado antibiótico en los últimos 7días u otros medicamentos como la Aspirina en los últimos 5 días.
- No tener algún proceso infeccioso (gripa, diarrea o lesiones en la piel).
- No estar embarazada o lactando.
- No haber ingerido bebidas alcohólicas en las ultimas 48 horas.
- No haberte aplicado vacunas durante el ultimo mes (Tétanos, Rubéola, Sarampión e Influenza) o en el ultimo año( Rabia y
Hepatitis B)
- No haberte realizado tatuaje, acupuntura o perforaciones en el último año.
- Si estas menstruando dependerá de tu prueba de laboratorio y valoración médica.
- Si eres Diabético o hipertenso (presión alta) con tratamiento dependerá de la valoración médica.
- EVITA donar el mismo día del procedimiento de tu paciente.
- Disponer del tiempo necesario para la donación.
- gozar de un buen estado de salud.
Antes de la donación
- Se te entregara un carta de CONSENTIMIENTO INFORMADO.
- Se te realiza una entrevista en el área de recepción donde tomarán tu fotografía y huella digital.
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- Si tu cita para donar plaquetas fue por teléfono el día del procedimiento se valorara tu vena y si NO es adecuada NO podrás
realizar la donación.
- Se toma presión arterial, temperatura, peso, talla y valoración de venas.
- Se realiza una punción en el dedo para saber si hay anemia, azúcar o grasa alta en la sangre.
- Se hace una valoración médica para saber el estado general de tu salud y definir si estas en condiciones para donar.
- Debes tomar un jugo de la colación que te proporcionan en la recepción.
- Si te detectan grasa alta, puedes regresar de 48 a 72 horas. No olvides tomar mucha agua y suspender alimentos grasosos.
Durante la donación
- Se toman muestras para pruebas de Hepatitis B y C, Sífilis, Chagas, VIH, tipo de sangre y biometría hemática completa, podrás
recoger tus resulta-dos el día siguiente a la donación de las 10:00 a.m. a 13:00 p.m. horas de lunes a domingo excepto días festivos.
- Es importante que conserves la calma, no movilices tu brazo, y que sigas las instrucciones del personal del Banco de Sangre.
Después de donar es importante
- Permanecer en la sala de espera 30 minutos y notificar en recepción si tienes que ir al sanitario o tienes alguna molestia.
- Que en las primeras dos horas guardes reposo e ingieras un desayuno completo y continua con tu dieta y abundantes líquidos en
las siguientes 48 horas.
- Que conserves la venda del brazo por lo menos 2 horas y no levantes objetos pesados en las siguientes 48 horas.
- No hacer ejercicio ni deportes en las próximas 36 horas.
- Que permanezcas en sala de espera 45 minutos antes de conducir tu automóvil.
- Evitar subir o bajar escaleras e inclinarte de manera brusca.
- Que no fumes ni tomes bebidas alcohólicas durante 24 horas .
- No te expongas al sol directamente.
- Visitar a tu paciente dos horas después de la donación y usa preferentemente el elevador.
- Que si observas en sitio de punción enrojecimiento, calor o salida de liquido no aplicar pomadas y notifica al banco de sangre.
- Si presentas molestias, fiebre o signos de infección en las siguientes 24 a 48 horas notifica al Banco de Sangre.
- Si de las pruebas de laboratorio que se realizaron a tu sangre se necesita corroborar una segunda muestra se te notificara por
teléfono.
 BANCOS DE SANGRE EN 16

ACAPULCO

CENTRO ESTATAL DE MEDICINA TRASFUNSIONAL

Dirección: Av. Juan R. Escudero 158, Cd Renacimiento, 39715 Acapulco de Juárez, Gro.
Teléfono: 744 403 3274

HEMOCENTRO DE ACAPULCO
Dirección: Av Costera Miguel Alemán 2112-E-Local 17, La Condesa, 39690 Acapulco de Juárez, Gro.
Abierto las 24 horas
Teléfono: 744 330 5300
 OPINIÓN DE LA OMS SOBRE LOS 17

TRASPLANTES DE ÓRGANOS Y LA
SANGRE
La nueva guía tiene como objetivo solucionar un variado número de problemas en este campo, como la falta de órganos para
transplantes; el aumento del denominado “turismo de transplantes” –provocado justamente por la escasez de órganos-.
Del mismo modo, el documento intenta incrementar la seguridad, la calidad y la eficacia en los procedimientos de las
intervenciones y mejorar el monitoreo de los materiales humanos que cruzan las fronteras.
En un comunicado, la OMS informó que se acordó la creación de un “Foro Global para el Transplante” supervisado por la misma
Organización, cuyo fin sería el de asistir y apoyar a los países en desarrollo para implementar programas de transplante.
Además, el Foro trabajará en la creación de un sistema internacional para la codificación de células, tejidos y órganos.
La mayor preocupación de la OMS es el aumento de casos de explotación comercial de materiales humanos.
“La falta de legislación o leyes laxas en el tema de donación y transplante de órganos alienta su comercialización y el ´turismo de
transplantes´”, dijo el doctor Luc Noel, responsable de este tema en la OMS.
“Si todos los países llegan a un acuerdo y se logra detener esta comercialización y explotación, el acceso será más equitativo y
habrá muchas menos tragedias en el campo de la salud”, agregó el especialista.
Según la OMS, cada vez más el transplante es la mejor solución ante la falla de un órgano humano. Además, es la única opción
viable ante algunas condiciones del hígado, tales como la cirrosis o el cáncer.
Un estudio realizado en 98 países, demostró que el órgano más buscado para transplantes es el riñón, 66.000 riñones fueron
transplantados en 2005, representando esta cifra sólo el 10% de la demanda.

El riesgo de transmisión de infecciones graves (como las causadas por el VIH y los virus de la hepatitis) debido al uso de sangre no
segura y a la escasez crónica de sangre ha hecho que el mundo entero repare en la importancia de la disponibilidad y la seguridad
de la sangre. Con el fin de garantizar el acceso universal a sangre y hemoderivados seguros, la OMS ha promovido iniciativas
destinadas a mejorar la disponibilidad y la seguridad de la sangre, y recomienda la adopción de la siguiente estrategia integrada:

Establecimiento de un sistema nacional de sangre, con servicios de transfusión bien organizados y coordinados, políticas
nacionales sobre sangre eficaces, éticas, basadas en pruebas y disposiciones legislativas y reglamentaciones oportunas; ese
sistema debe permitir disponer de suministros de sangre y hemoderivados en cantidades suficientes para responder a tiempo a las
necesidades de los pacientes.
Recogida de sangre, plasma y otros hemoderivados de donantes de poblaciones de bajo riesgo, habituales, voluntarios y no
remunerados, mediante la mejora de los sistemas de donación y una gestión eficaz de los donantes, que incluya actividades de
asistencia y asesoramiento.
Cribado de calidad garantizada de toda la sangre donada para detectar infecciones transmisibles por transfusión, como VIH,
hepatitis B y C y sífilis; realización de pruebas de confirmación de los resultados de todos los donantes que hayan dado positivo
para los marcadores de la infección; determinación del grupo sanguíneo y pruebas de compatibilidad, y establecimiento de
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sistemas para tratar la sangre y obtener hemoderivados (hemoderivados para transfusión y productos medicinales derivados del
plasma), según proceda, para responder a las necesidades de atención de salud.
Utilización racional de la sangre y los hemoderivados para reducir el número de transfusiones innecesarias y minimizar los
riesgos relacionados con la transfusión; empleo de soluciones distintas de la transfusión, siempre que sea posible, y adopción de
prácticas clínicas de transfusión seguras e idóneas, incluidas las relativas a la gestión de la sangre del paciente.
Aplicación gradual de sistemas de calidad eficaces, que abarquen los siguientes elementos: gestión de la calidad, normas, buenas
prácticas de fabricación, documentación, capacitación de todo el personal y evaluación de la calidad.
El 42% de los 117,4 millones de unidades de sangre que se extraen en el mundo se donan en los países de altos ingresos, donde
vive el 16% de la población del planeta.
En los países de ingresos bajos, el 52% de las transfusiones de sangre se realizan a los niños menores de 5 años, mientras que en
los países de ingresos altos los pacientes más transfundidos son los mayores de 65 años, con un 75% del total.
La tasa de donación de sangre por cada 1000 personas es de 32,6 en los países de ingresos altos, 15,1 en los de ingresos medios
altos, 8,1 en los de ingresos medios bajos y 4,4 en los de ingresos bajos.
Entre 2008 y 2015 se registró un aumento de 11,6 millones en las unidades de sangre donadas por donantes voluntarios no
remunerados. En 78 países, este grupo de donantes suministró más del 90% de las unidades de sangre; sin embargo, en 58 países
más del 50% del suministro de sangre lo aportaron familiares o allegados o donantes remunerados.
Solo 50 de los 173 países que han presentado datos obtienen productos medicinales derivados del plasma mediante el
fraccionamiento de plasma recogido en el propio país. Ochenta y tres países importan todos sus productos medicinales derivados
del plasma, en 24 países ninguno de estos productos fue utilizado durante el periodo objeto de este informe y 16 países no
respondieron a esta pregunta.
A través de su programa de Seguridad de las Transfusiones Sanguíneas, la OMS ayuda a los países a elaborar de sistemas
nacionales de transfusiones para garantizar el acceso rápido a sangre y productos sanguíneos seguros en cantidades suficientes,
así como para establecer prácticas correctas de transfusión que permitan satisfacer las necesidades de los pacientes. En el marco
del programa se ofrecen orientaciones normativas y asistencia técnica a los países para asegurar el acceso universal a sangre y
productos sanguíneos seguros y para que puedan tener un suministro autosuficiente mediante donantes voluntarios no
remunerados y avanzar hacia la cobertura sanitaria universal.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) coopera técnicamente con los programas nacionales de sangre de la Región de
las Américas para asegurar que tengan cantidades suficientes de sangre segura oportuna para todos los pacientes que necesiten
transfusión y, así, contribuir a la reducción de la mortalidad y el cuidado óptimo de los pacientes en América Latina y el Caribe.
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Bancos de sangre en Acapulco:
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bancos de sangre en Acapulco - Google Search. (n.d.). Google.com. Retrieved November 19, 2022, from

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&rflfq=1&num=10&rldimm=7538577460591313758&ved=2ahUKEwiN3OOlsLv7AhUYI0QIHUr2BTYQu9QIegQIExAJ

¿Qué opina la OMS?

Sangre. (n.d.). Paho.org. Retrieved November 20, 2022, from https://www.paho.org/es/temas/sangre