UNIVERSIDAD CÈSAR VALLEJO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÌA

EXPERIENCIA CURRICULAR
Metodología del cuidado de enfermería

TEMA
PROCESO ENFERMERO
Cuidando al paciente con Obesidad Mórbida

AUTORES
E.E BRICEÑO CASAMAYOR Ayelen Shakira
E.E CORDOVA ROJAS Lizeth Victoria

DOCENTE
Mg. Enf. MALCA SOLIS Gerson Harry

TRUJILLO- PERU
2021
 II. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
1. DATOS SIGNIFICATIVOS / ALTERADOS
1.1 “Tengo dificultad para dormir”
1.2 “Tengo sensación de falta de aire”
1.3 Inflamación en los pliegues de la piel
1.4 “Tengo dolor de espalda”
1.5 “Tengo una apetito desenfrenado”
1.6 “Tengo mucha sudoración al hacer algina actividad”
1.7 “Me han aparecido estrías”
1.8 Algunas partes de mi piel se están tornando oscuras

TAXONOMÍA DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO NANDA- II

AGRUPACIÓN DOMINIO CLASE ETIQUETA
Subjetivos:
 Tengo un peso
elevado
 Tengo un apetito Dominio 2: Clase 1: 00232 –
desenfrenado Nutrición Ingestión Obesidad

Objetivos:
 Expresión facial
de dolor
Subjetivos:
 ------ 00179– Riesgo
Objetivos: Dominio 2 : Clase 4 : de nivel de
 ------ Nutrición Metabolismo glucemia
inestable
Subjetivos:
 Tengo sensación 00311 – Riesgo
de falta de aire Dominio 4 : Clase 4 : de deterioro de
 Actividad/ reposo Respuestas la función
Objetivos: cardiovasculares/pulmonares cardiovascular
 Se le nota un
poco agitado
Subjetivos:
 Me han 00118-
aparecido estrías Dominio 6 : Clase 3 : Trastorno de la
 Autopercepción Imagen Corporal imagen corporal
Objetivos:
 Algunas partes
de la piel se
tornan oscuras
Subjetivos:
 Tengo miedo al Dominio 7 : Clase 3: 00052-
rechazo de la Rol / relaciones Desempeño del rol Deterioro de la
sociedad interacción
 social

Objetivos:
  Timidez
Subjetivos:
 Estoy angustiado Dominio 9 : Clase 2: 00241-
Afrontamiento Respuestas de afrontamiento Deterioro de la
Objetivos: /tolerancia al regulación del
 Expresión facial estrés estado de ánimo
preocupante
2. AGRUPACIÓN DE LOS DATOS SIGIFICATIVOS / ALTERADOS

3. ANÁLISIS DE LA AGRUPACIÓN DE LOS DATOS SIGNIFICATIVOS

3.1.DOMINIO 2: Nutrición

El foco diagnóstico es obesidad mórbida el cual es entendido como un problema en el cual un

individuo acumula un nivel excesivo de grasa para su edad y sexo, que excede los niveles de
sobrepeso.
El sujeto del diagnóstico es el individuo que padece obesidad mórbida.
Su Juicio está determinado por el problema de obesidad mórbida, esto se da cuando se consume
productos con alto valor calórico, asociado a un estilo de vida sedentario.
La Localización de la obesidad mórbida presentada se da en el cuerpo cuyo mecanismo
responsables esta dado al estilo sedentario y la acumulación de tejido graso que se produce
cuando el ingreso de energía es mayor que el consumo de calorías del organismo en condiciones
de reposo, con todo ello se lleva a cabo la obesidad mórbida.
La edad del individuo con obesidad mórbida corresponde al adulto hospitalizado de 28 años de
edad, a esta edad son susceptibles a presentar problemas con el estado de grasa corporal debido
a los distintos alimentos que puede consumir sin un control alguno.
El tiempo del foco diagnóstico es continuo ya que la obesidad mórbida lo ha presentado desde
antes por distintos problemas que tuvo.
El estado de diagnóstico presentado es diagnostico enfermero focalizado en el problema ya que
la obesidad mórbida como respuestas humanas, presentó características definitorias propias al
malestar en mención.
Por lo tanto, concluyo en el siguiente diagnóstico enfermero:
 Clase 1 : Ingestión
 Código : 00232- Obesidad
 Enunciado diagnóstico: Obesidad mórbida r/c patrones anormales de percepción
alimentaria , tamaño de las porciones mayor de lo recomendado e/c adulto con índice de
masa corporal > 30 kg/ m2
3.2. DOMINIO 2 : Nutrición

El foco diagnóstico es riesgo de nivel de glucemia inestable el cual es entendido como

susceptible de variación de los niveles séricos de glucosa fuera de los niveles normales,
que puede comprometer la salud.
El sujeto del diagnóstico es el individuo que quizás puede padecer de un riesgo de nivel
de glucemia inestable
Su Juicio está determinado por el posible problema de riesgo de nivel de glucemia
inestable, esto se puede dar sobre todo si el paciente sigue ingiriendo
descontroladamente alimentos que no favorecen su salud
La Localización de este posible riesgo de nivel de glucemia inestable presentada se da
en la linfa cuyo mecanismo responsables permite estudiar la posible presencia de una
diabetes mellitus, con todo ello se lleva a cabo el riesgo de nivel de glucemia inestable.
La edad del individuo con riesgo de nivel de glucemia inestable corresponde al adulto
hospitalizado de 28 años de edad, a esta edad son susceptibles a presentar problemas
con glucemia inestable más aún si la persona padece de obesidad.
El tiempo del foco diagnóstico es intermitente ya que el riesgo de nivel de glucemia lo
puede presentar interrumpido o puede volver a comenzar en intervalos
El estado de diagnóstico presentado es diagnostico enfermero de riesgo en el problema
ya que el riesgo de nivel de glucemia inestable como respuestas humanas, las puede
presentar en un futuro.
Por lo tanto, concluyo en el siguiente diagnóstico enfermero:

 Clase 4 : Metabolismo
 Código : 00179- Riesgo de nivel de glucemia inestable
 Enunciado Diagnóstico: Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c aumento
excesivo de peso y estilo de vida sedentario.

3.3. DOMINIO 4 :Actividad/ reposo

El foco diagnóstico es riesgo de deterioro de la función cardiovascular el cual es
entendido como un problema susceptible de alteración en el transporte de sustancias,
homeostasis corporal, eliminación de los residuos metabólicos tisulares, y funciones
orgánicas, que puede comprometer la salud
El sujeto del diagnóstico es el individuo que puede padecer de riesgo de deterioro de la
función cardiovascular
Su Juicio está determinado por el posible problema de riesgo de deterioro de la función
cardiovascular, esto se da cuando el individuo puede presentar mal funcionamiento a
las arterias del corazón y del resto del organismo, principalmente el cerebro, los riñones
y miembros inferiores.
La Localización del posible riesgo de deterioro de la función cardiovascular presentada
se da en el sistema cardiovascular cuyo mecanismo hace que la probabilidad de que
una persona o conjunto de personas puedan tener un evento cardiovascular en un plazo
determinado de tiempo sea más factible.
La edad del individuo con riesgo de deterioro de la función cardiovascular corresponde
al adulto hospitalizado de 28 años de edad, a esta edad son susceptibles a presentar
problemas con el sistema cardiovascular debido a los distintos alimentos que puede
consumir sin un control alguno.
El tiempo del foco diagnóstico es intermitente ya que el riesgo de deterioro de la
función cardiovascular lo puede presentar interrumpido o volver a comenzar en
intervalos
El estado de diagnóstico presentado es diagnostico enfermero de riesgo en el problema
ya que el riesgo de deterioro de la función cardiovascular como respuestas humanas,
las puede presentar en un futuro
 Por lo tanto, concluyo en el siguiente diagnóstico enfermero:

 Clase 4 :Respuestas cardiovasculares/pulmonares

 Código: 00311 – Riesgo de deterioro de la función cardiovascular
 Enunciado Diagnostico: Riesgo de deterioro de la función cardiovascular r/c índice de
masa corporal por encima del rango normal según la edad y el sexo.

3.4. DOMINIO 6 : Autopercepción

El foco diagnóstico trastorno de la imagen corporal el cual es definido como una confusión en la
imagen mental del yo físico
El sujeto del diagnóstico es el individuo que padece de trastorno de la imagen corporal.
Su Juicio está determinado por el problema de trastorno de la imagen corporal, esto se da
cuando el individuo tiene preocupación exagerada, que produce malestar, hacia algún defecto
de la apariencia física.
La Localización del trastorno de la imagen corporal presentada se da en el cuerpo cuyo
mecanismo responsables esta dado porque no se puede dejar de pensar en uno o más defectos
percibidos o defectos en la apariencia, un defecto que parece menor o que no puede ser visto por
los demás, con todo ello se lleva a cabo el trastorno de la imagen corporal.
La edad del individuo con trastorno de la imagen corporal corresponde al adulto hospitalizado
de 28 años de edad, a esta edad son susceptibles a presentar problemas con el estado
psicológico por la preocupación de la apariencia física
El tiempo del foco diagnóstico es continuo ya que el trastorno de la imagen corporal lo ha
presentado desde que empezó a tener cambio en su físico debido a la obesidad.
El estado de diagnóstico presentado es diagnostico enfermero focalizado en el problema ya que
el trastorno de la imagen corporal como respuestas humanas, presentó características
definitorias propias al malestar en mención.
Por lo tanto, concluyo en el siguiente diagnóstico enfermero:

 Clase 3: Imagen corporal

 Código: 00118- Trastorno de la imagen corporal
 Enunciado del Diagnóstico: trastorno de la imagen corporal r/c obesidad e/c expresa
preocupación por el cambio.
 3.5. DOMINIO 7: Rol/ relaciones

El foco diagnóstico es deterioro de la interacción social el cual es entendido como cantidad

insuficiente o excesiva, o calidad ineficaz de intercambio social.
El sujeto del diagnóstico es el individuo que padece deterioro de la interacción social.
Su Juicio está determinado por el problema de deterioro de la interacción social, esto se da
cuando hay carencia de comunicación entre las personas, es decir no se puede expresar algo en
concreto ya sea a través de la palabra o también, a través del lenguaje corporal.
La Localización del deterioro de la interacción social presentada en la sociabilidad cuyo
mecanismo responsables esta dado con la falta de influencia mutua entre dos individuos., con
todo ello se lleva a cabo el deterioro de la interacción social.
La edad del individuo con deterioro de la interacción social corresponde al adulto hospitalizado
de 28 años de edad, a esta edad son susceptibles a presentar problemas con el estado de
inclusión en un grupo de personas
El tiempo del foco diagnóstico es continuo ya que el deterioro de la interacción social lo ha
presentado desde que empezó a tener cambio en su físico debido a la obesidad.
El estado de diagnóstico presentado es diagnostico enfermero focalizado en el problema ya que
el deterioro de la interacción social como respuestas humanas, presentó características
definitorias propias al malestar en mención.
Por lo tanto, concluyo en el siguiente diagnóstico enfermero:

 Clase 3:Desempeño del rol

 Código: 00052- Deterioro de la interacción social
 Enunciado diagnóstico: Deterioro de la interacción social r/c limitaciones del entorno
e/c interacción mínima con otros.

3.6. DOMINIO 9: Afrontamiento/ tolerancia al estrés

El foco diagnóstico es Deterioro de la regulación del estado de ánimo el cual es entendido

como estado mental caracterizado por cambios de humor o afecto, formado por una
constelación de manifestaciones afectivas, cognitivas, somáticas, y/o fisiológicas que varían de
leves a graves
El sujeto del diagnóstico es el individuo que padece deterioro de la regulación del estado de
ánimo.
Su Juicio está determinado por el problema de deterioro de la regulación del estado de ánimo,
estos se caracterizan por la existencia de alteraciones emocionales, consistentes en periodos
prolongados de tristeza excesiva (depresión), de exaltación o euforia excesivas (manía), o de
ambos.
La Localización del deterioro de la regulación del estado de ánimo presentada se da en los
sentimientos que se encuentran interiormente del individuo, con todo ello se lleva a cabo el
deterioro de la interacción social.
La edad del individuo con deterioro de la regulación del estado de ánimo corresponde al adulto
hospitalizado de 28 años de edad, a esta edad son susceptibles a presentar problemas con el
estado de sentirse felices ante una situación que le afecta psicológicamente y física.
El tiempo del foco diagnóstico es continuo ya que el deterioro de la regulación del estado de
ánimo lo ha presentado desde que empezó a tener cambio en su físico debido a la obesidad.
El estado de diagnóstico presentado es diagnostico enfermero focalizado en el problema ya que
el deterioro de la regulación del estado de ánimo como respuestas humanas, presentó
características definitorias propias al malestar en mención.
Por lo tanto, concluyo en el siguiente diagnóstico enfermero:

 Clase 2:Respuestas de afrontamiento

 Código: 00241- Deterioro de la regulación del estado de ánimo
 Enunciado Diagnóstico: Deterioro de la regulación del estado de ánimo r/c cambios en
el peso e/c cambio en el apetito