UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

E.P Psicología

CASO:

Trabajo presentado en cumplimiento parcial de los requisitos del Curso de

Psicopatología II

TEMA:

Trastorno Alimenticio

DOCENTE:

Psic. Alberto Emilio Guevara Delgado

PRESENTADO POR:

Est. de Psicología Luz Yumira Sanchez Mamani

Villa Chullunquiani, Diciembre 2021

 MARCO TEÓRICO

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA), entre los que figuran la anorexia y la
bulimia nerviosas, son trastornos psicológicos que comportan anomalías graves en el
comportamiento de la ingesta nutricional.

Los síntomas externos son una alteración de la conducta alimentaria, aunque el origen se
explicaría por una alteración psicológica (insatisfacción personal elevada, miedo a crecer,
auto exigencia, ideas distorsionadas sobre el peso...).

El culto al cuerpo y el canon estético de la delgadez casi esquelética, imposible para casi
todas las personas puesto que la osamenta no puede reducirse, obliga a inhumanos
sacrificios. Para muchas adolescentes no existe autoestima sin delgadez; el adelgazar se
ha convertido en símbolo del éxito y el engordar significa fracaso.

Llamativo y digno de análisis es también el incremento del número de chicos que sufren
este tipo de conductas alimenticias, aunque aún más llamativa y preocupante es, si cabe,
la edad a la que tanto chicas como chicos empiezan a sufrir este tipo de trastornos, que en
muchos casos comienzan en la niñez.Por tanto, no es de extrañar que en la adolescencia,
una época de mayor sensibilidad y necesidad de ser aceptado por el grupo y de agradar al
entorno de iguales, sobre todo chicas estén permanentemente a dieta. Y es aún más
probable que suceda así si los padres y madres, además de otras figuras de referencia, no
les apoyan en esta etapa de cambios a entender y apreciar el desarrollo normal de su
cuerpo, fortaleciendo su autoestima e inculcando otros valores personales en ellos que tal
vez no se vean reflejados en un espejo, pero que engrandecen y enriquecen a las personas.
ANOREXIA NERVIOSA

La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario y psicológico a la vez. Esta condición va

más allá del control del peso: el enfermo inicia un régimen alimenticio para perder peso
hasta que esto se convierte en un símbolo de poder y control. De esta forma, el individuo
llega al borde de la inanición con el objetivo de sentir dominio sobre su propio cuerpo.
Esta obsesión es similar a una adicción a cualquier tipo de droga o sustancia.

“A pesar de que las causas orgánicas de la anorexia aún no están identificadas, hay
indicios de que parte de la disfunción se origina en el hipotálamo, donde se regulan los
procesos metabólicos”

CARACTERÍSTICAS Y EVOLUCIÓN

Las características esenciales de este trastorno son la distorsión de la imagen corporal, que
impide al afectado reconocer el progreso de la delgadez y le aporta un sentimiento general
de ineficacia personal. Al principio es sólo una cuestión de grados lo que diferencia al
paciente anoréxico de los individuos sanos: ante un fracaso o siguiendo el consejo de una
amiga o un amigo surge el deseo de perder peso. Se ponen a dieta y se convierten en
grandes expertos en el mundo de la dietética, siguiendo unas consignas mucho más duras
y rígidas que las de sus amigos. Cuando los demás han dejado de hacer dieta, la persona
con anorexia continúa. Le encanta que los demás le digan lo delgada que está y se auto
anima constantemente a seguir perdiendo peso. Comienza a desarrollar hábitos
alimentarios particulares y rígidos: sólo come determinados alimentos en determinadas
cantidades, parte la comida en pequeños trozos y la separa... Aunque tenga hambre es tal
el miedo a dejarse llevar que siente la necesidad de mitigar sus efectos y evitar el aumento
de peso bebiendo mucha agua, utilizando laxantes, vomitando sistemáticamente o
realizando una actividad física exagerada. Todas estas conductas anómalas se acentúan a
medida que progresa la enfermedad, en paralelo a las complicaciones físicas: la inanición
vuelve al organismo mucho más vulnerable a infecciones, problemas gastrointestinales o
hipotermia. Se pierde la menstruación, el pelo se cae, la piel se seca y pierde color. A nivel
psicológico aparecen síntomas de depresión, cambios de carácter y distorsión en la imagen
corporal que suele ir acompañada de una negación del problema. Los afectados siguen
viéndose gordos a pesar de estar escuálidos o siguen expresando una gran insatisfacción
con su cuerpo y su imagen. Su cuerpo se ha convertido en la definición de su valía como
personas y a pesar del estricto control que ejercen sobre él, siguen sin gustarse.

CAUSAS

Las causas de la anorexia nerviosa son múltiples y difíciles de valorar, pero todas ellas,
tanto las individuales como los familiares, sociales y culturales, deben tenerse en cuenta.

Algunos expertos creen que esta enfermedad se origina en las altas demandas de la familia
y la sociedad: el ciclo destructivo comienza con la presión que el individuo siente por ser
delgado y atractivo. El problema se centra, entonces, en una baja autoestima.

En cierto tipo de familias disfuncionales, los miembros se vuelven tan interdependientes

que no pueden alcanzar su identidad como seres individuales. Parte de esta disfunción se
traduce en un miedo a crecer por parte de los niños, que comienzan a hacer dieta para
evitar que sus cuerpos se desarrollen. Sin embargo, a pesar de que las causas orgánicas
aún no están identificadas, hay indicios de que parte de la disfunción se origina en el
hipotálamo, donde se regulan los procesos metabólicos.

DIAGNÓSTICO

La anorexia nerviosa es un trastorno difícil de diagnosticar debido a que el paciente

esconde y niega su condición de enfermo. Rara vez el individuo anoréxico buscará ayuda,
pues la pérdida de peso en sí no es vista como un problema. El diagnóstico actual se realiza
solamente cuando aparecen otras complicaciones médicas como la amenorrea o problemas
gástricos y se basa en cuatro criterios básicos:

 La negativa del individuo a mantener el peso del cuerpo cercano a su ideal, según
su estatura y edad.
 Miedo a engordar, aunque el peso sea inferior a lo normal.
 Autopercepción distorsionada: el individuo no reconoce la pérdida de peso.
  Alta probabilidad de amenorrea en mujeres con menstruación.

TRATAMIENTO

Todos los enfoques de tratamiento se articulan en dos fases: la primera pasa por recuperar
el peso a través de una realimentación controlada médicamente. La recuperación física
trae consigo una mejora en algunos aspectos psicológicos como la percepción de la imagen
corporal o la obsesión por el peso.

Una vez que el estado físico ha mejorado, el tratamiento se centra en los pensamientos,
sentimientos y conductas que resultan poco adaptativos. Se trata de mejorar la autoestima
y estimular nuevas formas de expresar sentimientos y valorarse a sí mismo, reconciliando
a la persona con su cuerpo y sus necesidades.

En casos extremos el paciente deberá ser hospitalizado.

BULIMIA

La bulimia es un trastorno de la conducta alimentaria en el que el enfermo tiene una

sensación de hambre anormal y muy acusada. Se caracteriza por momentos en los que el
afectado come compulsivamente, seguidos de otros de culpabilidad y malestar que en
ocasiones le inducen a provocarse el vómito, tomar laxantes y/o abusar del ejercicio físico
para contrarrestar el exceso de ingesta.

Durante estos períodos de exceso de comida las personas con bulimia se sienten fuera de
control, les abruman los sentimientos de vergüenza por su comportamiento. Tras estos
momentos se hacen promesas de no repetir su conducta y evitan la comida, acabando
nuevamente en un atracón y reiniciando el ciclo.

CARACTERÍSTICAS Y EVOLUCIÓN

La bulimia se caracteriza por ciclos de atracones realizados secretamente e

inmediatamente seguidos por una acción de purga.
Los atracones son episodios de rápido consumo de alimentos y en grandes cantidades en
un espacio de tiempo corto, acompañado esto de un sentimiento de falta de control.

La purga es un comportamiento compensatorio para liberarse de la comida y las calorías

consumidas a través del vómito, los laxantes, exceso de ejercicio, el ayuno...

CAUSAS

El proceso de gestación de la bulimia comienza cuando existe algún grado de

insatisfacción con el propio cuerpo. El individuo se considera con exceso de peso.
Comienza a hacer dieta y, viendo que la imagen en el espejo no cambia, intensifica el
régimen restrictivo hasta llegar a las prácticas bulímicas.

Entre las causas de este problema se encuentran las experiencias de rechazo social o de
fracaso que se atribuyen al peso y los consejos de las amigas. La constatación de que en
nuestra cultura la delgadez se considera un requisito para el éxito lleva a querer perder
peso y empezar dietas estrictas que no pueden seguirse y hacen sentir al paciente no sólo
fracasado, sino también hambriento. Las dietas se rompen con atracones y la culpabilidad
por las calorías consumidas y la posibilidad de engordar llevan al vómito.

El trastorno puede aparecer a cualquier edad y repetirse en diferentes momentos de la vida,

generalmente inducido por acontecimientos vitales traumáticos o negativos: separación de
la familia para continuar con estudios fuera del núcleo familiar, divorcio o separación de
la pareja, pérdida de un ser querido...

DIAGNÓSTICO

A pesar de que la negación y el secretismo complican el diagnóstico de la bulimia, hay

varios elementos básicos para identificar esta enfermedad:

 Frecuentes episodios de ingesta abusiva de alimentos. En este caso, el paciente

suele comer cada dos horas una cantidad de comida superior a la que cualquier
persona normal desearía.
  Un sentimiento de falta de control durante este episodio o, en su defecto, la
sensación de que no puede evitar la necesidad de comer.
 Además de la comida desmesurada, existe un comportamiento compensatorio
inapropiado para evitar el aumento de peso. Esta conducta se traduce en el vómito
auto inducido, en el abuso de laxantes, diuréticos y enemas o en el exceso de
ejercicio físico.
 Tanto el exceso de comida como las ingestas compensatorias deben ocurrir al
menos dos veces por semana durante tres meses.
 El comportamiento es influenciado por la imagen corporal.

“Los pacientes bulímicos presentan una variedad de complicaciones médicas y

psicológicas que suelen ser reversibles si reciben un tratamiento multidisciplinario
individualizado”

TRATAMIENTO

Los pacientes bulímicos presentan una variedad de complicaciones médicas y psicológicas

que son normalmente consideradas reversibles a través de un tratamiento
multidisciplinario. El objetivo primordial del tratamiento está enfocado a las necesidades
físicas y psicológicas del paciente. La meta última es que la persona se acepte a sí misma
y logre llevar una vida emocionalmente sana y equilibrada.

Con tratamiento la mayoría de las personas que sufren este trastorno mejoran
sensiblemente y llegan a liberarse de él. Los elementos básicos de un programa de
tratamiento de la bulimia son:

Atención médica.
Educación sanitaria y apoyo.
Planificación de un estilo de vida saludable.
Eliminación del ciclo de atracones y purgas.
Terapia dirigida a reforzar la autoestima y resolver problemas de valoración
personal.
Para posibilitar una recuperación completa, el paciente con bulimia debe:
Participar activamente en el plan de tratamiento.
Completar el programa de hospitalización cuando sea necesario.
Funcionar independientemente en las actividades cotidianas.
Asistir regularmente a la psicoterapia individual, de grupo y/o familiar.
Visitar a su internista regularmente para proteger su salud física.
Demostrar aptitudes eficaces para hacer frente a las cosas.
Aprender a pedir ayuda cuando sea necesario.
Ser honesto con su terapeuta e internista. No esconder información.
 ANAMNESIS

1. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres y Apellidos : K. D. M.
Sexo : Femenino
Edad : 27 años.
Fecha de Nacimiento : 25/03/1994
Lugar de Nacimiento : Mollendo
Procedencia : Arequipa
Grado de Instrucción : Superior Universitaria (administradora)
Estado Civil : Soltera
Ocupación : Administradora ( Financista)
Religión : Adventista
Fechas de Evaluación : 15 de noviembre del 2021
Lugar de Evaluación : Barrio alto Inclán manzana 20
Evaluador : Est. de Ps. Luz Yumira Sanchez
Mamani

2. MOTIVO DE CONSULTA:

La evaluada refiere, “No me siento bien con mi cuerpo, cuando como siento

que engordo más”.

3. HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL:

3.1. Tiempo:

La evaluada menciona que el problema se dio a causa de que sus compañeros

en clase la llamaban “gorda” desde que ella está en tercer año de secundaria y ella

buscaba bajar de peso, en los siguientes dos años la seguían molestando con el

mismo sobrenombre “la gorda”, explica de que ella se sentía mal por su peso
quería bajar de peso a toda costa, a sus 15 años vio una novela y todas eran

flaquitas menciona que un personaje se inducía al vómito “yo solo quería bajar

de peso y vi una novela donde la modelo se inducía al vómito y bajaba de peso,

yo quise intentarlo”, refiere que quería hacer lo mismo pero le daba miedo

menciona que lo intento pero no podía, aduce que no tenía valor para hacerlo, lo

pensó bastante todo ese año, mientras que la burla seguía en el colegio, comenta

que en el quinto año ya no aguanto más de que se siguieran burlando de su peso,

y decidió un día con miedo vomitar el almuerzo que comió menciona que sintió

un vacío en el estómago y se sintió bien, menciona que lo hacía interdiario y lo

hacía cuando nadie estaba en casa, seguidamente indica que una de sus

compañeras en el colegio le menciona respecto a su peso hace notar de que bajo

de peso, la evaluada menciona que se sintió bien y que la dieta estaba funcionando,

a los 17 años cuando ingresó a la universidad conoció a nuevas personas, como

vivía sola menciona que iba a comer en la misma universidad y de igual manera

menciona que no quería pasar por la misma experiencia que pasó en el colegio,

comenzó a guardar la comida para luego desecharla, o comer todo e

inmediatamente vomitarlo, solo desayunaba, todos los 5 años de la universidad

paso por lo mismo, menciona que a los 22 años ingresó a trabajar y ya almorzaba

en la calle y trataba de ya no regresar la comida y estar tranquila, con todo el estrés

del trabajo menciona que comenzó a aumentar de peso nuevamente y uno de sus

compañeros mencionó su peso, la evaluada aduce que se sintió mal y volvió a

recaer en el vómito pero esta vez más estricta mantener su estómago vacío y solo

desayunar verduras, duró unos 6 meses su dieta, los años siguientes trato de buscar

ayuda pero le daba miedo hablar del tema con los demás, así mismo la evaluada

actualmente no mencionó a nadie su problema (alimentaria).

3.2. Antecedentes clínicos

La evaluada menciona que en su infancia no recuerda que fuera a la clínica

pero sí menciona que se enfermaba con gripe tos pero levemente ya que no duraba

más de una semana, así mismo en el colegio se enfermó constantemente con gripe

pero no fue a visitar al doctor para curarse, solo en casa con remedios caseros que

su madre preparaba actualmente cuenta con seguro y se le hace más sencillo

acceder a un doctor, solo visita al doctor para sus revisiones anuales, así mismo

menciona que a los 26 años se enfermó constante de un resfrió y se complicó con

neumonía y menciona que tiene indicios de asma y fue internada en un hospital

por una semana, saliendo del hospital un mes después volvió a enfermar de gripe,

hace 8 meses refiere que tuvo infecciones en la garganta donde le recetaron unas

ampollas se recuperó en un mes, la evaluada menciona que actualmente no trata

de enfermarse porque tiene miedo de salir de casa a causa del COVID19.

3.3. Síntomas principales

Los síntomas que refiere

● Falta de energía

● Alteración del sueño

● Dolor de cabeza

● Problemas para respirar

● Vómito inducido

3.4. Relato

La evaluada refiere que no recuerda su infancia pero describe que fue agradable

porque su madre comenta las anécdotas y ella suele imaginarlas, así mismo ya que

toda su familia fue unida y que su madre siempre la mimaba, refiere que su madre
fue estricta en cuanto a sus estudios aduce que su padre siempre estuvo ausente,

refiere “ mi papá no paraba en casa siempre salía a trabajar y regresaba tarde”,

cuando tenía 10 años de edad sus padres se divorciaron a causa del engaño de su

padre con su cuñada, ella menciona que siempre veía llorar a su madre, refiere

“mi mamá siempre lloraba y le preguntaba porque ella me decía de que mi papá

se había ido con otra mujer y que ya no vendría a la casa”, después de que su padre

se fue aumentó los problemas económicos ya que la madre le mencionaba que no

había dinero y los problemas con su padre empezaron por la tenencia de la casa

menciona que fue evidente porque su papá gritaba que esa casa era suya, aduce

que ella se sentía muy mal porque no podía creer que su padre fuera capaz de

dejarlos y sin remordimiento, menciona que lo extrañaba y no dejaba de llorar,

pero indica que su madre sufría más por los problemas y ella comenzó a guardar

rencor a su padre, pasaron por muchos problemas económicos, tuvieron que

aprender a sobrellevar su vida con problemas, con todo los problemas ya

mencionados, refiere que empezó a descuidar su alimentación en su familia todos

comentaban de su aspecto físico que era muy delgada y no le gustaba por lo cual

decidió comer bastante para subir un poco de volumen para que ya no se burlen

de su aspecto, cuando tuvo 14 años en su colegio empezaron a burlarse de su peso

lo cual menciona que le hizo sentir muy mal la llamaban “la gorda” y quería bajar

de peso a como dé lugar pero no encontraba la manera porque estaba muy ocupada

ayudando a su mama en la venta de pollos, así es como en el colegio los años

siguientes siempre mencionaba su peso le comenzó a preocupar bastante y no

sabía cómo bajar de peso realizaba ejercicios y no le funcionaban, así mismo

menciona que en una ocasión se tomó laxantes porque en un anuncio vio que el

laxante es bueno para inducir diarrea y ella pensó que así podía bajar de peso,
seguidamente menciona de que un día vio en una novela como bajaban de peso

las chicas regresando la comida, al inicio menciona que le dio miedo el solo pensar

que regresaría la comida, pero luego menciona que lo hizo y se asustó al inicio

pero se sintió más ligera sin el estómago lleno, así que en las otras ocasiones se

embutía de comida para luego estar libre, un familiar y sus compañeras del colegio

le mencionan que había bajado de peso y ella se animó de tal manera que pensó

que lo ella hacía le funcionaba para bajar de peso, y así continuamente lo hacía, al

inicio menciona de que tenía miedo de que es lo que le podía pasar pero lo

agradaba como otras personas se expresan acerca de su pérdida de peso, menciona

que nadie notaba lo que ella hacía cuando almorzaba o comía un bocadillo

sigilosamente iba a los baños para vomitarlo, menciona que en reuniones

familiares tenía que comer pero con remordimiento por comer bastante y para la

cena evitaba todo tipo de comida, la evaluada aduce que se hizo un hábito regresar

la comida después de comer su familia no se percataba de lo que sucedía; luego

se fue a estudiar a la UNSA la carrera de administración donde limitaba su

alimentación y si comía de más siempre lo regresaba, al finalizar su carrera

conoció a un chico que más adelante fue su novio menciona que tenían una

relación estable con quien convivió pero más adelante las discusiones de pareja

aumentaron por culpa de sus salidas y problemas familiares del chico, así mismo

que él salía a tomar cuando ella salía de viaje por motivo de trabajo, menciona que

en esa relación que tuvo ya no le preocupaba su peso, pero menciona que siempre

media las calorías de cada comida que consumía, después de dos años se separó

por problemas de alcoholismo que sufría su pareja y a ella le desagrado no quería

depender de un hombre, seguido a eso menciona que empezó a salir con sus

amigas a tomar casi interdiario para superar su pena, pero menciona que no tuvo
 problemas de ningún tipo en sus salidas, volvió a recaer con lo que es de regresar

la comida después de comer y medir las calorías de cada cosa que llevaba a su

boca, actualmente menciona que le preocupa su aspecto físico y continúa su

problema aunque sabe las consecuencias, así mismo menciona de que una mujer

siempre debe ser bella y no debe depender de un varón para ser feliz.

4. ANTECEDENTES PERSONALES:

a) ETAPA PRENATAL:

La madre de la evaluada menciona que es la segunda de dos hermanos, y que

el embarazo fue planificado porque necesitaban una compañía para su hermano, aunque

en esa ocasión no tenían la economía estable la quisieron tener porque si se podían

solventar, menciona que en el transcurso del embarazo se presentaron más problemas

económicos no se alimentaba bien por la preocupación del dinero.

b) ETAPA NATAL:

La madre de la evaluada menciona que su parto fue eutócico no tuvo

complicaciones, que nació a los nueve meses, menciona que nació en un hospital de

Mollendo, el parto fue eutócico, el trabajo de parto fue de tres horas aproximadamente,

aduce que no tuvo problemas con ninguna enfermedad, aunque se alimentara poco, él

bebe nació con un poco bajo de peso con 2 1/5 Kg, pero menciona que más adelante no

tuvo complicaciones.
c) ETAPA POST NATAL:

La madre menciona que la evaluada fue alimentada con leche materna hasta los

once meses porque ya no podían cuidarla más por motivos de trabajo, pero siempre

complementando con alimentos para bebe, menciona que ella se encargaba del bebe o a

veces lo dejaba a cuidado de su hermano mayor, menciona que logró sentarse a los diez

meses sola, seguidamente dio sus primeros pasos a los 11 meses, balbuceo a los 7 meses

así mismo dijo su primera palabra a los 10 meses

d) ETAPA ESCOLAR:

La evaluada menciona que fue al inicial a los 4 años de edad en Mollendo donde

terminó a los 5 años su inicial recuerda levemente que tenía

amigos y que le gustaba pintar, seguidamente paso a primaria en la escuela María

Auxiliadora, así mismo menciona que a los 8 años tuvo un profesor particular en casa para

aprender más, pasando a la secundaria San Vicente de Paul donde su curso favorito fueron

las matemáticas, termino el colegio sin complicaciones; seguidamente se preparó para la

universidad a pesar de los problemas económicos lo colocaron en una academia para que

seguidamente postulara a la UNSA donde ingreso y egreso de la carrera de

administración.

e) DESARROLLO Y FUNCIÓN SEXUAL:

La evaluada aduce que a los 5 años supo que había dos sexos, ya que su madre

y la profesora les explicaba, siempre le explicaron del tema menciona que en la primaria

le atraían los chicos de su salón pero le daba miedo ya que era más tímida, seguidamente

menciona que en la adolescencia no le afecto los cambios hormonales, como la rebeldía

menciona que eran otras épocas donde todo fue más calmado sin mucho apuro ya que no
le interesaba tener relaciones sentimentales con el sexo opuesto asta quinto año de

secundaria donde le atrajeron chicos de otro salón y uno en especial, menciona que

entablaron una amistad pero más adelante el chico se le declaro y le pidió ser su novia

ella acepo pero con el poco tiempo se dio cuenta menciona que no le gustaba ya que se

sentía incomoda como hostigada y vigilada, pero salía para divertiste y no sentirse sola

estuvieron un mes y el joven se fue del colegio por problemas de intercambio de sus

padres y terminaron, un año después conoció a otro joven de sus facultad con el cual

salieron duro 3 meses su relación, menciona que era una persona celosa de sus amigos

cercanos así mismo menciona que al inicio le parecía lindo porque creía que la protegía

pero se volvió más toxico menciona que la hacía sentir culpable, e incómoda todo el

momento y decidió dejarlo para no tener problemas con sus estudios en la cual se cerró a

la oportunidad de conocer a alguien, seguidamente mucho tiempo después menciona que

ya o quiso tener un acercamiento sentimental con otros, luego al finalizar la U conoció a

su ultima pareja en el trabajo como cajera en el banco caja Arequipa, con la cual convivio

dos años pero termino por problemas de alcohol y malos tratos actualmente no tiene pareja

talvez más adelante menciona.

f) HÁBITOS E INTERESES:

La evaluada menciona que su madre siempre la indico el cuidado de una casa

le enseñó cocinar así mismo menciona que estando en su casa actúa de manera normal, le

gusta la limpieza que todo esté en orden no le gusta que otros critiquen sus acciones, no

le gusta la comida altas en calorías menciona que es muy especial con la comida no puede

evitarlo, y el sentimiento de ir al baño una vez terminado de comer para vomitar todo

porque siente muy pesado su estómago, respecto a sus intereses menciona que quisiera

estudiar inglés y otras especialidades para aspirar a gerente en la empresa que trabaja.
g) ACTIVIDAD LABORAL:

La evaluada menciona que en su niñez a los 10 años ayudaba a su madre

vendiendo pollo en un mercado de Mollendo seguidamente cuando tenía sus 15 años

vendía desayuno con su madre, en la universidad ayudaba en el puerto de Matarani

vendiendo pescado los fines de semana, luego a los 16 años trabajó en una compañía

telefónica de Mollendo más adelante a los 21 años ingresó a trabajar en caja Arequipa

seguidamente una vez egresada de la universidad seguía trabajando en caja Arequipa a

los 23 años se presentó una oportunidad de trabajar en el BCP, menciona que no lo dudo

y postuló para el puesto e ingreso, actualmente trabaja en dicho banco.

h) RELIGIÓN:

La evaluada menciona que anteriormente asistía a la iglesia adventista y que

participaba en cada actividad porque no quería sentirse sola, así también menciona que,

si es bautizada en la iglesia católica, era muy activa en la iglesia, pero por motivos de

trabajo ya no asiste, pero no pierde las esperanzas de volver a la casa de Dios.

i) HISTORIA DE LA RECREACIÓN Y LA VIDA:

La evaluada menciona que tiene una vida social estable le gusta conversar con

las personas que los rodean menciona que así tendrá la oportunidad de conocer más

personas y obtener diferentes aprendizajes por el medio social, menciona que tiene

bastantes conocidos ya que viaja por motivos de trabajo, los conoce en un medio de

trabajo y así ya no se siente sola, pero menciona que no puede brindar confianza

fácilmente tiene que conocer a la persona para así entrar más en, en su día a día menciona

que sale hacer ejercicio e ir a nadar contrató un tutor para que la instruya para nadar mejor.
j) ENFERMEDADES Y ACCIDENTES:

La evaluada menciona que no sufrió enfermedades crónicas durante su vida

solo unos resfríos que lo llevaron a internarse así mismo las infecciones, respecto a los

accidentes solo tuvo pequeños accidentes en bicicleta cuando fue niña se lastimó

levemente los brazos, así mismo menciona que uno de sus accidentes mayores fue cuando

se quemó con aceite su pierna fue quemadura segundo grado mientras preparaba su

almuerzo, en la actualidad se realiza un chequeo médico cada año para descartar cualquier

tipo de enfermedad así mismo menciona que se enfermó con problemas de infección en

la garganta y que si tomaba ampollas para disminuir la infección así mismo un año

menciona que le diagnosticaron con indicios de asma a causa de una tos fuerte que le tocó

pasar y ahora a causa de la pandemia presenta miedo ya que es muy propensa de contraer

el virus.

k) PERSONALIDAD PREMÓRBIDA:

La evaluada menciona que siempre obedeció a sus padres y a las personas

mayores ya que pensaba que era por su bien si la regañaban, menciona que trata a todos

con respeto no le importa guardar rencor a las personas por más daño que le hayan hecho,

pero le molesta que siempre se fijen en ella, pero a pesar de eso menciona que los trata

bien por respeto menciona.

 ANTECEDENTES FAMILIARES:

Composición Familiar:

La evaluada menciona que su familia está compuesta de tres personas su mamá

su hermano y ella, su madre Francisca. de 54 años de edad tiene su propio negocio de

librería, seguidamente su hermano Edwin tiene 32 años y es ingeniero, y su persona Kathy

menciona que tiene 27 años de edad y es administradora.

Dinámica Familiar:

La evaluada menciona que su familia tiene una relación muy estable con cada

uno de sus miembros familiares menciona que se comprenden todos, seguidamente

menciona que la relación con su padre es distante y evita hablar acerca de su padre porque

hizo bastante daño a su madre engañándome con otra mujer, menciona que su padre vive

con su otra pareja.

Condición Socioeconómica:

La evaluada menciona que cuando fue niña los problemas económicos siempre

estuvo presente y así continuó hasta que ella ingresó a la U y donde su hermano ya trabajo

y sostuvo a la familia, así mismo menciona que actualmente tiene todas las comodidades

que ya que todos aportan a la economía del hogar actualmente no tienen problemas

económicos ya que todos reciben pagos.

Antecedentes Patológicos:

La evaluada menciona que uno de sus familiares el hermano de su madre

presenta alteraciones mentales y que asiste a terapia cada dos veces al mes, aparte de eso

menciona que ningún otro familiar sufre de problemas patológicas.

5. CONCLUSIÓN:

La evaluada de 27 años de edad considera que su infancia fue tranquila ya que

tenía unida a su familia, seguidamente que sus padres se divorciaron a causa de una

infidelidad por parte de su padre, y que fue una eta más dolorosa ya que veía sufrir a su

madre constantemente causa de eso guardo rencor hacía su padre, menciona que

anteriormente no presentó problemas médicos solo simples resfríos y una quemadura en

su pierna, actualmente cuenta con un seguro y se atiende anualmente con sus chequeos

médicos, respecto a su problema actual presenta problemas de alimentación a causa de

los problemas que ocurrieron en su adolescencia ya que sufría acoso por parte de sus

compañeros respecto a su aspecto, decidió invitar al vómito para perder peso y así lucir

más delgada para sentirse bien consigo misma todos los problemas por las que pasaba no

podía controlarlo y se volvió en un hábito después de probar una comida ir a los servicios

y vomitarlo, siempre mide las calorías o las cosas que va comer para no engordar, su vida

social no ha sido afectada ya que es una persona muy amigable y respetuosa con su

alrededor así mismo en el aspecto económico no tiene preocupaciones es una mujer

independiente que no presenta problemas de salud ni dolencias.

.
 EXAMEN MENTAL

1. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres y Apellidos : K. D. M.
Sexo : Femenino
Edad : 27 años.
Fecha de Nacimiento : 25/03/1994
Lugar de Nacimiento : Mollendo
Procedencia : Arequipa
Grado de Instrucción : Superior Universitaria
Estado Civil : Soltera
Ocupación : Administradora
Religión : Adventista
Fechas de Evaluación : 28 de noviembre del 2021
Lugar de Evaluación : Barrio alto Inclán-manzana 20
Evaluador : Est. de Ps. Luz Yumira Sanchez Mamani

2. ACTITUD, PORTE Y COMPORTAMIENTO:

A. APARIENCIA FÍSICA:

La evaluada muestra un aseo personal adecuado, así mismo se presenta con una

polera amarilla, buzo plomo y unas zapatillas blancas, su rostro muestra alegría así mismo

aparenta su edad cronológica, tiene una contextura meso morfo, tez trigueña, cejas

pobladas, rostro ovalado, ojos redondos, cabello largo, su tono de voz es gruesa, muestra

una lenguaje adecuado, así mismo una postura recta, y su marcha fue normal ni tan rápido

ni lento, su actitud frente a la evaluación fue colaborativa y accesible.

B. MOLESTIA GENERAL Y MANERA DE EXPRESARLA:

La evaluada manifiesta una preocupación por su peso y el no poder bajar de

peso por más que realice diferentes ejercicios, así mismo aduce que no le gusta recordar

eventos pasados debido a problemas con su padre, su comportamiento frente a la sociedad

es adecuada, le gusta ser sociable y no estar aislada.

C. ACTITUD HACIA EL EXAMINADOR Y HACIA EL EXAMEN:

La evaluada durante la entrevista se mostró colaborativa, con ganas de realizar

todas las actividades.

3. ATENCIÓN, CONCIENCIA Y ORIENTACIÓN:

▪ Atención:

La evaluada presenta una atención voluntaria, que establece y focaliza su

atención ante los estímulos, esto sucede al momento de desarrollar las actividades que se

le pide realizar. Pero luego presenta concentración disminuida ya que sonó un estímulo

externo y se preocupó más por ese detalle.

• Conciencia:

La evaluada se encuentra con un nivel de conciencia lúcida, ya que muestra una

percepción y valoración nítida de sí misma, de los demás y de las cosas que la rodean.

• Orientación:

La evaluada posee una orientación adecuada, ya que se encuentra orientada en

tiempo identificando el día, fecha, mes y año. En cuanto a su orientación espacial sabe

con exactitud el lugar en el que se encuentra ya que identifica su entorno, el lugar donde

se encuentra, la dirección de su casa, el país donde se sitúa y a las personas que están

próximas a ella. En lo que corresponde a su orientación en persona, se encuentra orientada

ya que respondió correctamente su nombre, edad y recuerda los momentos vividos en el

pasado.

2. LENGUAJE:

La evaluada se comunica con un lenguaje claro y coherente, y una buena

fluidez, ya que al momento de leer un pequeño texto lo hacía correctamente, así también
tiene un timbre de voz alto. En lo que corresponde a su lenguaje tanto expresivo como

comprensivo se encuentran conservadas

3. PENSAMIENTO:

La evaluada presenta un curso y contenido del pensamiento alterado respecto a

su peso, muestra tener algunas preocupaciones, el aumento de peso y no saber cómo

bajarlo a pesar de hacer ejercicios. También menciona que el pensar mucho, le genera

dolores de cabeza. Y muestra ideas obsesivas respecto a su peso controla todo el tiempo

su comida.

4. PERCEPCIÓN:

En este aspecto, la evaluada muestra una percepción distorsionada, respecto a

su cuerpo lo deforma siente que está hinchada y que cada que come aumenta más de peso

y que debe sacar la comida para no engordar, respecto a percepción de olores está

adecuada no muestra distorsiones.

5. MEMORIA:

En cuanto a su memoria de corto y mediano plazo se encuentran conservados, ya que

realizo las actividades sin ninguna dificultad, mientras que, en la memoria de largo plazo,

se encuentra un poco disminuida porque presenta dificultad para evocar vivencias pasadas

la razón es que prefiere olvidar los problemas pasados, pero si mantiene los recuerdos más

significativos.

6. INTELIGENCIA:

La evaluada presenta una inteligencia disminuida ya que no puede superar sus

emociones negativas de la infancia así mismo no puede superar su trauma

7. ESTADO DE ÁNIMO Y AFECTOS:

La evaluada en cuanto a su estado de ánimo, denota un poco de tristeza, en lo

que refiere a su peso y su problema, y menciona tener solo a veces cambios de ánimo. En

situaciones de ansiedad no sabe cómo controlar su apetito, y hay ocasiones donde se pone

a llorar porque se siente mal consigo misma

8. COMPRENSIÓN Y GRADO DE INCAPACIDAD DE LA ENFERMEDAD:

La evaluada es consciente de su enfermedad y menciona que se informó de las

consecuencias que ésta genera, pero menciona que no puede para simplemente porque ya

se volvió parte de sí misma, como un hábito siente la necesidad de realizar la acción de

regresar la comida cada que lleva algún bocadillo a la boca.

9. RESUMEN:

La evaluada evidencia alteración respecto a los procesos cognitivos en lo que

es la percepción de sí misma, así mismo vemos que en el aspecto emocional se ve afectada

por la situación que está pasando, respecto a su problema el no poder controlar su peso y

su ansiedad por querer comer para luego causarle un atracón, ya que si no lo hace siente

remordimiento y como un pesar en su mente así mismo la evaluada es consciente de su

problema pero no sabe cómo controlar los atracones menciona que es como un hábito

siente tristeza porque nadie sabe cómo siente.

 INFORME PSICOMÉTRICO

1. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres y Apellidos : K. D. M.
Sexo : Femenino
Edad : 27 años.
Fecha de Nacimiento : 25/03/1994
Lugar de Nacimiento : Mollendo
Procedencia : Arequipa
Grado de Instrucción : Superior Universitaria
Estado Civil : Soltera
Ocupación : Administradora
Religión : Adventista
Fechas de Evaluación :29 de noviembre del 2021
Evaluador : Est. de Ps. Luz Yumira Sanchez Mamani

2. MOTIVO DE CONSULTA:

La evaluada refiere, “No me siento bien con mi cuerpo, cuando como siento

que engordo más”.

3. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

 Observación.
 Entrevista.

Pruebas Psicológicas:

❖ Test de matrices progresivas de Raven.

❖ Test Inventario Multiaxial Clínico de Millon MCMI - II

❖ Test Proyectivo persona bajo la lluvia.

❖ Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria EDI – 2

4. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA:

La evaluada muestra un aseo personal adecuado, así mismo se presenta con una

polera amarilla, buzo plomo y unas zapatillas blancas, su rostro muestra alegría así mismo

aparenta su edad cronológica, tiene una contextura mesomorfo, tez trigueña, cejas
pobladas, rostro ovalado, ojos redondos, cabello largo, su tono de voz es gruesa, muestra

una lenguaje adecuado, así mismo una postura recta, y su marcha fue normal ni tan rápido

ni lento, su actitud frente a la evaluación fue colaborativa y accesible.

La evaluada durante la entrevista se mostró colaborativa, con ganas de realizar

todas las actividades.

5. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS:

A. Test de matrices progresivas de Raven.

a) Análisis Cuantitativo:

PUNTAJE 75
PERCENTIL 75
DIAGNÓSTICO Superior al
término medio

b) Análisis Cualitativo:

La evaluada obtuvo un percentil de 75, lo ubica en el rango II que es superior

al término medio, indicando que la persona tiene un buen razonamiento lógico, que es una

persona que es capaz de estructurar y organizar ideas adecuadas para la resolución de

problemas.
 B. Test Inventario Multiaxial Clínico de Millon MCMI – II

● Cuantitativo

PUNT
Escalas de Validez
AJE

FINA
V Validez 0 = Válido
L

X Sinceridad 559 = Válido 100 X

Y Deseabilidad Social 17 = 80 Y

Z Autodescalificación 29 = 87 Z

PUNTA FACT PUNT

AJUSTES
JE OR AJE

Bru B X X1 D D D D Pa FINA
Patrones clínicos de
to R /2 A D C- C- c. L
personalidad
1 2

1 Esquizoide 19 65 55 55 1

2 Evitativo 29 80 70 70 70 2

3 Dependiente 34 81 71 71 3

4 Histriónico 48 97 87 87 4

12 11
5 Narcisita 57 111 5
1 1

6 10 6
Antisocial 50 92 92
A 2 A
6 6
Agresivo-sádico 53 97 87 87
B B

7 Compulsivo 46 91 81 81 7

8 12 11 8
Pasivo-agresivo 55 111
A 1 1 A

8 10 8
Autoderrotista 42 96 96 96
B 6 B

Patología severa de

personalidad

S Esquizotípico 24 66 61 60 64 64 64 S

11 11 11 10 11 11
C Borderline 64 113 C
5 0 0 9 3 3

11 11 11 11
P Paranoide 58 116 P
9 4 6 6

Síndromes clínicos

10 10 10
A Ansiedad 33 91 90 105 A
1 5 5

H Somatoformo 40 97 87 86 99 99 99 H

N Bipolar 40 81 71 71 N

D Distimia 43 92 82 81 96 96 96 D

Dependencia de
B 35 73 63 63 B
alcohol
 Dependencia de
T 46 79 69 69 T
drogas

Síndromes severos

S Desorden del S
22 62 57 57 57
S pensamiento S

C C
Depresión mayor 37 77 72 72 72
C C

P P
Desorden delusional 27 86 81 81 81
P P

● Cualitativo

La evaluada de 27 años presenta rasgo de trastorno de personalidad con las

siguientes características:

Primeramente, en el área de patología de la personalidad según la prueba

presenta paranoide (puntaje de 116) es una persona que tiene las siguientes características

muestran desconfianza frente a las otras personas, presenta una defensa ante cualquier

situación anticipándose a las críticas y decepciones, presenta inestabilidad en sus afectos,

y tiene pensamientos rígidos; seguidamente veremos la bien en el área de patología

muestra una personalidad borderline (113) donde la persona es muy inestable

emocionalmente cambia rápidamente de humor así mismo se preocupa por sus afectos

sufre con sus problemas de identidad y siente una culpabilidad hacia otras personas; en

los patrones clínicos de personalidad la evaluada se muestra como una persona con

personalidad Narcisista (111) según la prueba la evaluada es una persona que se considera
superior a los demás tiene falsas promesas y manipula a los demás a su antojo le importa

la opinión de los demás es comprometido con su trabajo porque sabe que le saldrá bien;

en la dimensión de síndromes clínicos la persona obtuvo un puntaje alto en lo que la

ansiedad (105) lo que indica que es una persona que está todo el tiempo tenso porque que

dirán es una persona muy susceptible así mismo es una persona indecisa y pueda que

presente malestares físicos frente a un público así mismo están todo el tiempo inquietos.

C. Test Proyectivo persona bajo la lluvia.

En los rasgos del dibujo, presenta un trazo fuerte lo cual indica una persona con

ansiedad, presión denota energía la secuencia de dibujo indica que una persona con calma

que sabe esperar, en la forma que dibujó el cabello denota índices narcisistas, y en la

forma del dibujo en el centro muestra un equilibrio emocional, la posición del dibujo al

frente indica que está dispuesto a enfrentar al mundo, la forma en que dibujó las nubes

muestra que tiene amenazas en su entorno, la lluvia escasa persona con la facilidad de

defenderse, las gotas en forma de lágrima demuestra angustia, la posición de la paragua

a la derecha muestra temor y desconfianza, finalmente la paraguas cubriendo todo su

cuerpo muestra confianza en sí mismo.

ASPECTO GRÁFICO DESCRIPCIÓN

1) Trazo() Ansiedad

2) Presión Energía.

3) Secuencia Indica que sabe esperar

4) ojos Se siente observada

5) cabello Presenta índices de narcisista

6) dibujo en el centro de la Se nuestra una persona equilibrada

hoja
 7) Dibujo al frente Dispuesto a enfrentar al mundo

8) Nubes Sus amenazas

9) Lluvia escasa Se muestra como una persona con la posibilidad de

defenderse
10) Gota como lágrima Vemos un apersona con angustia

11) Paraguas a la derecha Una persona con temor y desconfianza

12) paraguas cubriéndolo por Confianza en sí mismo

completo

D. Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria EDI – 2

● Cuantitativa

Obsesión por la delgadez (DT) 31

Bulimia (B) 26

Insatisfacción corporal (BD) 19

Ineficiencia (I) 27

Perfeccionismo (P) 30

Desconfianza interpersonal (ID) 17

conciencia introspectiva (IA) 40

Miedo a la madurez (MF) 26

Ascetismo (A) 18

impulsividad (IR) 23

Inseguridad social (SI) 19

● Cualitativa

Se le aplicó la prueba de Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria

EDI – 2, donde los resultados fueron patología severa en el área de conciencia de

interoceptiva, lo que indica que la persona tiene dificultades para reconocer los estados
emocionales, inseguridad para identificar ciertas sensaciones viscerales con el hambre y

la saciedad, seguidamente en el are obsesión por la delgadez (DT), donde la evaluada se

preocupa mucho por su aspecto, por las dietas y está presente el miedo de engordar; en el

área de Perfeccionismo (P), en este área la persona presenta que es muy cuidadoso con el

desarrollo personal y no quiere defraudar a nadie de su alrededor ; En el are para

identificar la Bulimia (B) la persona tiende a tener pensamientos a darse atracones de

comida por miedo a subir de peso.

6. CONCLUSIÓN:

La evaluada al momento de la realización de las actividades se mostró

colaborativa en todo momento, se evaluó la inteligencia de la evaluada donde mostró una

inteligencia lógica adecuada que es capaz de estructurar y organizar ideas adecuadas para

la resolución de problemas que se le presenten, seguidamente según los resultados de la

evaluación del test de Millon MCMI – II, es una persona inestable emocionalmente dónde

está pendiente de la opinión de otras personas y se anticipa acríticas, así mismo tiene

problemas de identidad, cambia de humor frecuentemente, así mismo presenta una

personalidad narcisista ya que es una persona que piensa que es superior a los demás y

que no debe depender de otros para sobresalir utiliza a los de más para su propio beneficio,

y también presenta una ansiedad a causa de las opiniones de los demás y el problema que

viene más adelante el cómo reaccionan otras personas; en el test proyectivo la evaluada

se muestra como una persona ansiosa, así mismo que tiende a tener personalidad narcisista

y tiene una posición de querer enfrentar a mundo, y muestra que tiene amenazas de parte

su medio presenta temor y desconfianza de su sociedad así mismo denotamos que tiene

confianza en sí misma; por último se aplicó la prueba de Trastornos de la Conducta

Alimentaria donde sus resultados fueron que la evaluada tiene dificultades para reconocer
sus estados emocionales inseguridad para enfrentar su hambre, seguidamente presenta una

obsesión para adelgazar está siempre pendiente de sus dietas así mismo y está presente el

miedo a engordar, en el área de perfeccionismo los resultados fueron que la persona no le

gusta decepcionar a su medio que lo rodea espera dar lo mejor de sí en todo lo que realiza,

por último identifica problemas de alimentación severas como la bulimia.

 INFORME PSICOLÓGICO

2. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres y Apellidos : K. D. M.
Sexo : Femenino
Edad : 27 años.
Fecha de Nacimiento : 25/03/1994
Lugar de Nacimiento : Mollendo
Procedencia : Arequipa
Grado de Instrucción : Superior Universitaria
Estado Civil : Soltera
Ocupación : Administradora
Religión : Adventista
Fechas de Evaluación : 05 de noviembre del 2021
Evaluador : Est. de Ps. Luz Yumira Sanchez Mamani

3. MOTIVO DE CONSULTA:

La evaluada refiere, “No me siento bien con mi cuerpo, cuando como siento

que engordo más”.

4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PSICOLÓGICOS:

 Observación.
 Entrevista.
Pruebas Psicológicas:

❖ Test de matrices progresivas de Raven.

❖ Test Inventario Multiaxial Clínico de Millon MCMI - II

❖ Test Proyectivo persona bajo la lluvia.

 ❖ Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria EDI – 2

5. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES:

La evaluada no recuerda claramente su infancia pero hasta donde lo recuerda

mencionar que fue agradable porque todos vivían con alegría y que su familia fue unida

y siempre llegaban con una sonrisa a casa, respecto a las enfermedades mencionó que

cuando fue niña solo se enfermó de problemas de resfríos comunes no pasaban de una

semana pero que una vez se quemó la pierna con aceite mientras preparaba su almuerzo,

la evaluada fue diagnosticada con signos de asma a causa de una tos de un periodo largo,

y también presenta infección en la garganta y tomaba ampollas para disminuirlas, así

mismo la madre de la evaluada menciona que si fue una niña planeada dentro de su

matrimonio, cuando la evaluada cumplió los 10 años de edad su madre le mencionó que

su padre se había ido con otra mujer lo cual alteró las emociones de la menor causándole

tristeza a la vez rencor hacia su padre ya que a causa de su abandono empezó los

problemas económicos y la tristeza de su madre, así mismo el descuido de la alimentación,

lo cual como consecuencia trajo su delgadez en el cuerpo y todos empezaron a notarlo y

mencionan su aspecto físico y ella quiso aumentar de peso, como consecuencia subió de

peso y en la secundaria a los 15 años sus compañeros empezaron a describirla por su peso

llamándola “gorda”, y ella se sienta mal con su aspecto y decidió bajar de peso a como dé

lugar, un día algo captó su atención en una telenovela donde la persona se induce al

vómito para bajar de peso quiso intentarlo, las primeras veces tuvo miedo en el como lo

haría y si se dan cuenta tantas ideas se le vino a la mente, pero más adelante lo realizó y

se sintió como aliviada una sensación de paz al no sentir su estómago lleno, pero a medida

que lo hacía ya bajaba su conciencia y sus compañeras empezaron a notar su cambio y le

comentaron que había bajado de peso, lo cual le alegró bastante y lo motivó para que ella

continuara regresando la comida, en 5to año de secundaria le llamó la atención un chico

se asieron amigos más adelante fueron enamorados pero acabó su relación por la distancia

menciona que se sintió triste porque pensaba que él era el indicado pero después de una

mes ya estaba algo mejor; en el trabajo ayudaba su madre vendiendo pollo y así mismo

trabajaba en un puerto vendiendo pescado, más adelante se fue a la universidad donde

conoció bastantes personas y le atrajeron chicos tuvo un enamorado que era muy posesivo

menciona, y más adelante conoció a una persona en el trabajo y salieron fueron

enamorados y convivieron, pero por problemas del alcohol de su pareja terminaron, hasta

estos momentos no busca una relación, mientras duraba su última relación no le

preocupaba sus problemas de alimentación pero siempre observaba las calorías de las

comidas, después de terminar su relación volvieron a mencionarle su peso y empezó a

preocuparse y volvió a vomitar la comida para bajar y actualmente continúa con esa

práctica y nadie se da cuenta lo hace silenciosamente.

6. OBSERVACIÓN GENERAL DE LA CONDUCTA:

La evaluada al momento de ingresar a la entrevista tenia pasos firmes así mismo

con un rostro alegre, era una persona muy colaborativa a momento de realizar y responder

con toda sinceridad cada pregunta, así mismo en la historia podemos notar que a medida

que se avanzaba con las preguntas la persona en alguna ocasión su rostro decaía como

pensativa y denotaba tristeza, pero para otras ocasiones la persona se mostraba alegre, al

momento de realizar las pruebas las realizaba sin ningún problema.

La evaluada evidencia alteración respecto a los procesos cognitivos en lo que

es la percepción de sí misma, así mismo vemos que en el aspecto emocional se ve afectada

por la situación que está pasando, respecto a su problema el no poder controlar su peso y
su ansiedad por querer comer para luego causarle un atracón, ya que si no lo hace siente

remordimiento y como un pesar en su mente así mismo la evaluada es consciente de su

problema pero no sabe cómo controlar los atracones menciona que es como un hábito

siente tristeza porque nadie sabe cómo siente.

7. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS:

Primeramente, comenzamos con la anamnesis donde se conoce a detalle la vida

de la persona donde comenzó con el rapport para entrar en confianza con la evaluada y

los resultados de la evaluada fueron que la persona tiene un entorno social amplio ya que

no es una persona introvertida. La evaluada presenta problemas de alimentación causa de

los comentarios despectivos respecto a su peso que ocurrieron hace 11 años decidió

incitarse al vómito para perder peso y así lucir más delgada para sentirse bien consigo

misma todos los problemas por las que pasaba no podía controlarlo y se volvió en un

hábito después de probar una comida ir a los servicios e incitarse al vómito, la evaluada

empezó primeramente con un poco de temor al incitarse a un atracón después de una

comida, seguidamente vemos que a la evaluada le importa bastante la opinión de las

terceras personas acerca de su personas, actualmente la evaluada siempre mide las calorías

de los alimentos que vaya a consumir, menciona que es consciente de su problema pero

no pueden controlarlo, refiere su actitud como un hábito.

Presenta cambios de humor, ya que al inicio se mostró una persona muy alegre

y muy colaboradora, pero a medida que se avanzó con las preguntas la evaluada fue

denotando tristeza así mismo en ocasiones alegría y menciona que en ocasiones suele

estar triste sin razón alguna.

 En el aspecto familiar la evaluada tiene una relación estable con los miembros

de su familia los cuales son su madre y su hermano, respecto a su padre evita hablar, por

problemas que pasaron el pasado a causa de un engaño hacia su madre.

En la aplicación de pruebas psicométricas los resultados que obtuvieron fueron,

tiene una inteligencia lógica para la resolución de los problemas, adecuada así mismo en

la personalidad se muestra una persona desconfiada de su entorno social y estar pendiente

siempre del que dirán de su aspecto, inestable emocionalmente, así mismo presenta rasgos

de una personalidad narcisista, de igual manera en el test proyectivo, siente ansiedad a

causa de las opiniones externas, por último presenta problemas alimenticios ya que

obtuvo unos puntajes muy elevados en lo que respecta al trastorno de alimentación, el

miedo a engordar y mantener una figura delgada le provoca muchos problemas.

8. DIAGNÓSTICO:

a) Diagnóstico

CIE 10 (F50) Bulimia nerviosa ya que presenta los siguientes criterios:

● A. Presencia de episodios repetidos de sobreingesta (al menos dos por

semana en un período de tres meses) en los que se ingiere grandes

cantidades de comida en un corto período de tiempo.

● B. Presencia de una preocupación constante por la comida y un fuerte

deseo o una sensación de compulsión para comer (ansia).

● El paciente intenta contrarrestar los efectos sobre el peso de la comida por

uno o más de los siguientes:

1. Vómitos auto inducidos.

2. Purgas auto inducidas.

3. Períodos de ayuno alternantes.

 4. Consumo de sustancias anorexígenas, preparados tiroideos o laxantes;

cuando la bulimia se produce en pacientes diabéticos pueden escoger

omitir su tratamiento con insulina.

● D Autopercepción de estar demasiado obeso, con ideas intrusivas de pavor

a la obesidad (que normalmente conduce a un bajo peso)

9. PRONÓSTICO:

El pronóstico es favorable, ya que la paciente está dispuesta a aceptar la ayuda.

10. RECOMENDACIONES:

 Realizar talleres para manejar la ansiedad

 Seguimiento del caso
 Terapia psicológica individual.
 PLAN PSICOTERAPÉUTICO

1. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres y Apellidos : K. D. M.
Sexo : Femenino
Edad : 27 años.
Fecha de Nacimiento : 25/03/1994
Lugar de Nacimiento : Mollendo
Procedencia : Arequipa
Grado de Instrucción : Superior Universitaria
Estado Civil : Soltera
Ocupación : Administradora
Religión : Adventista
Fechas de Evaluación : 06 de noviembre del 2021
Evaluador : Est. de Ps. Luz Yumira Sanchez Mamani

2. DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO:

CIE 10 (F50) Bulimia nerviosa

3. OBJETIVO GENERAL:

Colocar iniciando en verbo en infinitivo lo que se pretende ejecutar en terapia

con el examinado que tenga correspondencia con el

El siguiente plan se realizará para disminuir el problema que presenta la

evaluada
 4. DESCRIPCIÓN DEL PLAN TERAPÉUTICO:

Nº de Técnica utilizada Objetivo a alcanzar

Sesiones

1º sesión -Presentación del programa, conocimiento del taller presentado

trabajar la silla vacía. trabajas sus problemas pasados

Expresar emociones guardadas para dejar su

pasado.

Perdonar su pasado para una buena relación con

la persona resentida

2º sesión Momentos felices y tristes Expresar sentimientos de forma

abierta y equilibrada, dándoles la importancia

que merecen

3º sesión Iguales pero diferentes Afirmar la identidad de la evaluada, así como

las diferencias y similitudes con otros, y

valorarlas positivamente.

4º sesión Mi nombre habla de mí Reforzar el sentimiento de identidad, en este

caso relacionado con el nombre. Reflexionar

acerca de las cualidades positivas

5º sesión Soy único e irrepetible Recordar a la evaluada lo valiosa que es,

simplemente por ser ella.

Fomentar el aceptarse cada uno tal y como es.

Aceptar las virtudes y defectos. Aprenden a

valorar y mostrar las virtudes mientras

escondemos e intentamos mejorar los defectos.

6º sesión Autoestima “Me Acepto

como soy” Practicar la autovaloración

Mejorar la autoestima para vivir mejor

Reconocer sus facultades

 PROGRAMA PSICOTERAPÉUTICO

SESIÓN N° 1

1. NOMBRE DE LA SESIÓN: “NO VIVIR DEL PASADO”

2. OBJETIVO DE LA SESIÓN: Expresar sentimientos de forma abierta y

equilibrada, dándoles la importancia que merecen

3. TIEMPO: La sesión durará 45 min

4. RECURSOS O MATERIALES:

● Un ambiente con buena iluminación

● Ficha con cara feliz y cara triste
● Hoja para escribir
● Lapicero

5. PROCEDIMIENTO:

Primeramente, se saluda a la evaluada que ingresara en un ambiente tranquilo,

seguidamente se le brindará indicaciones en qué consiste la sesión, se le pedirá a la
evaluada escoger una de las dos que estarán frente a frente, una vez escogida el lugar de
la silla, se le pedirá que cierre los ojos y que piense en un lugar que le traiga tranquilidad
y que respire profundo, una vez que esté relajada se le indicará que piense en una persona
que tal vez con la que tuvo algún problema y no está resuelto se le dará el tiempo que
necesite, una vez escogida a la persona se le indica que ponga su mano en la silla que se
encuentra en su frente y le empieza a mencionar las cosas que no pudo decirle y que tenga
guardada, se le da el tiempo que necesite, una vez terminado se le pide que cambie de
lugar con la silla del frente, se le indica que ahora tomará el lugar de la persona que
idealizo, y que respire profundo una vez que se encuentre preparada que empiece a
mencionar las cosas que hubiera querido escuchar de esa persona, se le da el tiempo que
necesite, una vez acabado vuelva a su lugar y tome su personalidad, nuevamente se le
pide que respire profundo, se le indica que le exprese su persona hacia esa persona, se le
brinda el tiempo que necesite, finalmente se le pregunta cómo se siente consigo misma,
¿qué sintió?, ¿Cómo lo tomó?, se le pide mencionar las emociones que sintió.
Una vez terminada la sesión se le agradece por su cooperación, y se le indica

que debe regresar a la siguiente sesión.

SESIÓN N° 2

1. NOMBRE DE LA SESIÓN: “MOMENTOS FELICES Y TRISTES”

2. OBJETIVO DE LA SESIÓN: Expresar emociones guardadas para dejar su

pasado

3. TIEMPO: La sesión durará 45 min

4. RECURSOS O MATERIALES:

● Un ambiente con buena iluminación

● Dos sillas

● Un papel higiénico

5. PROCEDIMIENTO:

Primeramente, damos la bienvenida, se le entrega una ficha, y dentro de la cara

feliz pondrá todas las cosas que les hacen sentir bien (por ejemplo, salir con sus amigas,

compartir momentos con alguien,). Así mismo, dentro de la cara triste aquellas situaciones

que les hacen sentir mal (enfadarse con un amigo, que se rían de ella…). Una vez

finalizada la tarea se le pide que comparta las razones por las cuales mencionó cada una,

y qué emociones presentaba cuando realizaba la actividad.

 Una vez terminada la sesión se le agradece por su cooperación, y se le indica

que debe regresar a la siguiente sesión.

SESIÓN N° 3

1. NOMBRE DE LA SESIÓN: “IGUALES PERO DIFERENTES”

2. OBJETIVO DE LA SESIÓN: Afirmar la identidad de la evaluada, así como las

diferencias y similitudes con otros, y valorarlas positivamente.

3. TIEMPO: La sesión durará 45 min

4. RECURSOS O MATERIALES:

● Un ambiente con buena iluminación

● Ficha con preguntas personales

5. PROCEDIMIENTO:

Se le da la bienvenida a la sesión, se le pregunta cómo le fue en la semana como

se siente al estar en la sesión, luego se le entregará una cartilla con unas preguntas

personales, las cuales deben contestar (por ejemplo, color de ojos, deporte favorito…). A

continuación, debe mencionar las cosas que le hacen diferentes a los demás una en una en

que le hace diferente y en que es igual a las demás, como se siente frente a los demás,

como la ven y cómo quisiera que lo vean, una vez mencionado todo eso se le pide que

anote en una hoja todo y lo lleve siempre consigo, así cuando se sienta mal se repita a sí

misma que es diferente a los demás.

Una vez terminada la sesión se le agradece por su cooperación, y se le indica

que debe regresar a la siguiente sesión.

 SESIÓN N° 4

1. NOMBRE DE LA SESIÓN: “MI NOMBRE HABLA DE MÍ”

2. OBJETIVO DE LA SESIÓN: Reforzar el sentimiento de identidad, en este caso

relacionado con el nombre. Reflexionar acerca de las cualidades positivas

3. TIEMPO: La sesión durará 45 min

4. RECURSOS O MATERIALES:

● Un ambiente con buena iluminación

● Hoja para escribir

● Lapicero

5. PROCEDIMIENTO:

Se le da la bienvenida y se le pregunta si está poniendo en práctica lo que se le

indico en la anterior sesión, se le implica lo que realizará en esta sesión reforzaremos cuán

importante es su nombre, se le entrega una hoja en el cual se le pide que realice en manera

vertical su nombre con letras mayúsculas, a partir de cada letra empieza a escribir cosas

positivas de ella, y que expliquen el porqué de cada descripción, y al final se le pregunta

si le costó realizar tal descripción o no tuvo dificultades, como lo aplicaría en su día a día

las cosas que menciono de su nombre.

Una vez terminada la sesión se le agradece por su cooperación, y se le indica

que debe regresar a la siguiente sesión

 SESIÓN N° 5

1. NOMBRE DE LA SESIÓN: “SOY ÚNICA E IRREPETIBLE”

2. OBJETIVO DE LA SESIÓN: Recordar a la evaluada lo valiosa que es,

simplemente por ser ella. Fomentar el aceptarse cada uno tal y como es. Aceptar

las virtudes y defectos. Aprenden a valorar y mostrar las virtudes mientras

escondemos e intentamos mejorar los defectos.

3. TIEMPO: La sesión durará 45 min

4. RECURSOS O MATERIALES:

● Un ambiente con buena iluminación

● Caja con un espejo en el fondo

● Fichas

5. PROCEDIMIENTO:

Primeramente, se le da la bienvenida al evaluada y se le mostrará los objetivos

del taller que realizaremos, se le pregunta ¿qué cree que es el mayor tesoro en el mundo?

¿para ti cual es el tesoro más valioso? ¿Dónde encontrarías ese tesoro? ¿Qué harías con

ese tesoro?, una vez respondida todas las preguntas se le pide a la evaluada que se ponga

despide y que cierre los ojos porque se le indica que se mostrará un tesoro valioso, y que

se le hará entrega del tesoro para que lo cuide y valore, ya que ese tesoro nadie más lo

puede tener solo ella, y que imagine cuál podría ser el tesoro, y que describa al tesoro con

palabras o calificaciones bonitas, de cómo cree que es el tesoro, por último se le pide que

voltee y abra los ojos lentamente y que habrá una casa con su tesoro, claramente está el

espero en la caja y el tesoro es ella, y que todas las cosas bonitas que menciono se lo decía
a sí misma, finalmente se le pregunta si le gusto se tesoro, ¿quieres cambiar tu tesoro?,

por último se le pide mencionar lo mejor de su tesoro frente al espejo. Se le agradece por

su participación y se le recomienda poner en práctica el mencionar cosas lindas de ella

frente al espejo, y se le indica que debe regresar a la siguiente sesión.

SESIÓN N° 6

6. NOMBRE DE LA SESIÓN: “ME ACEPTO COMO SOY”

OBJETIVO DE LA SESIÓN: Practicar la autovaloración

- Mejorar la autoestima para vivir mejor

- Reconocer sus facultades.

TIEMPO: La sesión durará 45 min

RECURSOS O MATERIALES:

● Un ambiente con buena iluminación

● Hoja para escribir

● Lapicero

1. PROCEDIMIENTO:

Se le da la bienvenida y se le pregunta si está poniendo en práctica lo que se le

indico en la anterior sesión, se le implica lo que realizará en esta sesión reforzaremos cuán

importante es su nombre, se le entrega una hoja en el cual se le pide que realice en manera

vertical su nombre con letras mayúsculas, a partir de cada letra empieza a escribir cosas

positivas de ella, y que expliquen el porqué de cada descripción, y al final se le pregunta

si le costó realizar tal descripción o no tuvo dificultades, como lo aplicaría en su día a día

las cosas que menciono de su nombre.

Una vez terminada la sesión se le agradece por su cooperación, y se le indica

que debe regresar a la siguiente sesión.