Está en la página 1de 25

● La seguridad social es tan antigua como la humanidad, nace de las

realidades sociales y de necesidades económicas del individuo, para


traducirse en una entidad universal de protección biosocioeconómica; en un
sistema general y homogéneo de prestaciones, de derecho público y
supervisión estatal, que tiene como finalidad garantizar el derecho humano a
la salud, la asistencia médica, la protección de los medios de subsistencia y
los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo,
mediante la redistribución de la riqueza, especialmente dirigida a corregir
supuestos de infortunio.

La seguridad social es el conjunto de instituciones, principios, normas y


disposiciones que protege a todas las personas contra cualquier contingencia que
pudieran sufrir y las previene, a fin de permitir su bienestar mediante la superación
de aspectos psicofísico, moral, económico, social y cultural.

El Instituto Mexicano del Seguro Social nace en 1943, en respuesta a las


aspiraciones de la clase trabajadora.

Actualmente, la Ley señala que la seguridad social tiene como finalidades:

• El garantizar el derecho humano a la salud.

• La asistencia médica.

• La protección de los medios de subsistencia.

• Los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo.

• El otorgamiento de una pensión que, en su caso y previo cumplimiento de los


requisitos legales, será garantizada por el Estado.

A efecto de cumplir con tal propósito, el Seguro Social comprende dos tipos de
régimen:

• El régimen obligatorio: es aquel que se financia con contribuciones provenientes


de los patrones, el Estado y los propios trabajadores. Cuenta con cinco tipos de
seguro: enfermedades y maternidad; riesgos de trabajo; invalidez y vida; retiro,
cesantía en edad avanzada y vejez; Guarderías y prestaciones sociales.

¿Quiénes son sujetos de aseguramiento del régimen obligatorio? los


trabajadores, los miembros de sociedades cooperativas de producción y las
personas que determine el Ejecutivo Federal mediante el Decreto respectivo.
• El régimen voluntario: de forma voluntaria y mediante convenio con el Instituto,
podrán ser sujetos de aseguramiento en este régimen, los trabajadores en industrias
familiares y los independientes como profesionales, pequeños comerciantes,
artesanos y demás trabajadores no asalariados, los trabajadores domésticos, los
ejidatarios, comuneros, colonos y pequeños propietarios; así mismo, los patrones
(personas físicas) con trabajadores asegurados a su servicio y los trabajadores al
servicio de las administraciones públicas de la Federación, entidades federativas y
municipios que estén excluidos o no comprendidas en otras leyes o decretos como
sujetos de seguridad social.

SALARIO

La LFT en su artículo 82, establece que el salario es la retribución que debe pagar
el patrón al trabajador por su trabajo.

Asimismo en su artículo 84, (salario integrado), nos dice que el salario se integra
con los pagos hechos en efectivo por cuota diaria, gratificaciones, percepciones,
habitación, primas, comisiones, prestaciones en especie y cualquiera otra cantidad o
prestación que se entregue al trabajador por su trabajo.

El salario integrado lo utilizaremos para efectos de las indemnizaciones laborales


cómo lo señala la LFT, tomando como base el salario que tiene el trabajador.

El salario base de cotización, (art. 27 LSS) nos servirá para determinar el pago de
las cuotas obrero patronales, para calcular pensiones y para calcular incapacidades.
El SALARIO BASE DE COTIZACIÓN es con el que se da de alta a los trabajadores
de igual manera se señala la cuota que se va a pagar al Instituto con base al seguro
que tiene el trabajador.

El Salario Base de Cotización (SBC) y el Salario Base de Aportación (SBA) art. 29


fracc II LINFONAVIT, dada su naturaleza excluyen algunos conceptos.

El Salario Integrado, incluye el 100 % de las prestaciones que el patrón da al


trabajador por el trabajo que realiza.

El artículo 30 LSS, hace una distinción de salarios; fijo, variable y mixto.

Salario fijo. Además de los elementos fijos del salario que recibe el trabajador,
también tiene retribuciones periódicas que son previamente conocidas por el
trabajador. Ejemplo, vales de despensa, prima vacacional, gratificaciones.
Salario variable. Son elementos que no son previamente conocidos por el
trabajador. Ejemplo, horas extras, bonos, comisiones.

Salario mixto. Es aquél que se integra por salario fijo y salario variable, es la
combinación de los ingresos del trabajador.

Excluyentes del salario base de cotización art 27 LSS.

OBLIGACIONES PATRONALES

Los patrones tienen ciertas obligaciones, como lo son:

1. Inscribir a los trabajadores

2. Determinar cuotas

3. Expedir constancias

4. Dar aviso de todos los cambios que se realicen a los trabajadores, como son
las bajas, los cambios de salario y las aportaciones que cada uno realiza.

PRESENTACIÓN DE AVISOS

Todo cambio, modificación, alta o baja de los trabajadores, deberá ser enterado al
Instituto dentro de los cinco días hábiles siguientes a partir del evento.

FORMATOS PARA INCIDENCIAS DEL TRABAJADOR

ALTA / AFIL-02

BAJA / AFIL-04 MODIFICACIÓN DE SALARIO / AFIL-03

FORMATOS DEL PATRÓN

ALTA, BAJA, CAMBIO DE DOMICILIO, AUMENTO O DISMINUCIÓN DE


OBLIGACIONES, CAMBIO DE RAZÓN SOCIAL, DECLARACIÓN DE HUELGA O
QUIEBRA

AFIL- 01

REGISTRO PATRONAL

Para llevar a cabo el registro patronal se deberá presentar aviso de inscripción


patronal a través del formato AFIL-01, denominado Aviso de Inscripción Patronal o
de Modificación en su Registro, asimismo se debe presentar el formato AFIL-02
Aviso de Inscripción del trabajador, el cual se puede obtener en la Subdelegación.
También deberá presentar el formato adicional dependiendo de la actividad de la
empresa. Para registrarse como patrón o sujeto obligado deberá presentar lo
siguiente:

- Acta constitutiva

- Comprobante de domicilio del centro de trabajo

Personas Morales - Comprobante de domicilio fiscal

- Poder notarial del representante legal

- Identificación oficial del representante legal

- Constancia de situación fiscal

Personas Morales - CURP del representante legal

- RFC de la empresa

- RFC del representante legal

- Croquis de localización

- RFC del domicilio fiscal

Personas Físicas - Comprobante de domicilio del centro de trabajo

- Croquis de localización

- Identificación oficial vigente

- CURP

- Comprobante de domicilio fiscal

- Identificación oficial

- Comprobante de domicilio

Derechohabientes - Acta de nacimiento


- CURP

SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO (ART.41 LSS) (ART. 473 LFT)

El seguro de riesgos de trabajo protege al trabajador de los riesgos que conlleva al


realizar su actividad laboral, brindándole las prestaciones en especie y en dinero
que establece la ley.

Este seguro protege al trabajador contra los accidentes y enfermedades a los que
está expuesto en ejercicio o con motivo del trabajo, brindándole la atención médica
necesaria, la protección mediante el pago de un subsidio mientras este inhabilitado
para el trabajo, y el pago de una pensión para él cuando quede incapacitado total o
parcialmente o para los beneficiarios en caso de fallecimiento del asegurado o
pensionado por riesgos de trabajo.

Se considera accidente de trabajo toda lesión orgánica o perturbación funcional,


inmediata o posterior; o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con
motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y el tiempo en que dicho trabajo se
preste. (ART. 42 LSS) (ART. 474 LFT)

También se considera accidente de trabajo el que se produzca al trasladarse el


trabajador, directamente ( trayecto directo) de su domicilio al lugar del trabajo, o de
éste a aquél. Accidente de trabajo, también será considerado cuando el trabajador
este en comisión.

El patrón debe de enterar al instituto del riesgo de trabajo antes del transcurso de 24
horas. Para que el accidente o la enfermedad sea catalogada como tal, será el
Instituto quien lo determine.

¿Qué entendemos por enfermedad con motivo del trabajo? Es aquel estado
patológico que se deriva de la acción continua del trabajo. (art. 43 LSS) (art. 475
LFT)

¿Cuándo no se consideran riesgos de trabajo?

1. Cuando el trabajador se encuentre en estado de embriaguez.

2. Si el accidente ocurre cuando el trabajador se encuentra bajo influjo de


narcóticos, drogas enervantes o algún psicotrópico, salvo que exista prescripción
suscrita por médico titulado, siempre y cuando se lo haya hecho saber a su
patrón.

3. Si el trabajador se ocasiona de manera intencional una incapacidad o lesión,


o lo hiciere con ayuda de un tercero.

4. Si la incapacidad o siniestro es el resultado de una riña o intento de suicidio.


5. Si el siniestro es resultado de un delito intencional del que fuere responsable
el trabajador asegurado.

¿Quiénes tienen derecho a los beneficios y prestaciones de este seguro?

PRESTACIONES EN DINERO

En caso de fallecimiento del asegurado por causa de un riesgo de trabajo, tienen


derecho a recibir una pensión sus beneficiarios legales, que pueden ser:

1. La viuda (o) , concubina(rio) que haya vivido con el asegurado durante los
cinco años que precedieron inmediatamente a su muerte o que haya tenido hijos
con él, siempre y cuando hayan permanecido libres de matrimonio durante su
relación. (40 %) esta pensión se pagará mientras no contraigan nupcias o entren
en concubinato. Si contrae matrimonio recibirá una suma global equivalente a
tres anualidades de la pensión otorgada.

2. Cada uno de los hijos menores de 16 años, o hasta los 25 si continúa


estudiando en planteles del sistema educativo nacional, o bien, a los hijos que no
puedan mantenerse por su propio trabajo debido a una enfermedad crónica o
defecto psíquico. (20 %) en caso de una doble orfandad, esta será de 30 %.

3. Ascendientes. Siempre y cuando hayan dependido económicamente del/la


asegurado/a. Y cuando el asegurado no hubiera tenido esposa /o, concubina /rio,
e hijos. (20 %)

PRESTACIONES EN ESPECIE

· Asistencia médica quirúrgica y farmacéutica

· Servicio de hospitalización

· Aparatos de prótesis y ortopedia

· Rehabilitación
LOS RIESGOS DE TRABAJO PUEDEN PRODUCIR: (art.55 LSS) (art. 477-480
LFT)

· Incapacidad temporal. Es la pérdida de facultades o aptitudes que


imposibilita parcial o totalmente a una persona para desempeñar su trabajo por
algún tiempo.

· Incapacidad permanente parcial. Es la disminución de las facultades o


aptitudes de una persona para trabajar.

· Incapacidad permanente total. Es la pérdida de las facultades o aptitudes de


una persona que la imposibilita para desempeñar cualquier trabajo por el resto
de su vida.

· Muerte

DETERMINACIÓN DEL GRADO DE RIESGO

El seguro de riesgo de trabajo es una prestación en dinero que cubre el patrón a sus
trabajadores por cualquier accidente o enfermedad de trabajo a que están
expuestos en el ejercicio o con motivo de la actividad que desarrollan.

En la LSS, en su artículo 74, nos establece la obligación de revisar anualmente la


siniestralidad para verificar si el riesgo de trabajo aumenta o disminuye. Dicho
informe se presenta cada año en el mes de febrero, teniendo como limite el último
día de ese mes.

Dependiendo de la siniestralidad de las empresas, se determinará la clase a la que


pertenecen y el monto de la prima que deberán de pagar, teniendo como mínimo 0.5
y como máximo 7.5

¿Cuándo no es obligatorio hacer declaración de la prima de riesgo?

- En caso de que la empresa se encuentre en la prima mínima (0.5) y que los


trabajadores no hayan sufrido accidentes o enfermedades de trabajo durante el
periodo, no estarán obligados a presentarla.

- si se inscribieron en el Instituto por primera vez

- si determinan una prima exactamente igual a aquella que estuvo vigente durante el
año anterior.
- si en el ejercicio de la determinación hubiese presentado una baja y
posteriormente el alta con la misma actividad y hubiesen transcurrido más de seis
meses entre movimientos.

- si los patrones tienen menos de 10 trabajadores, tienen la opción de no presentar


la declaración y seguir cubriendo la prima media que les corresponde.

IDENTIFICACIÓN DE LA PRIMA DE RIESGO

Cuando los patrones se inscriben por primera vez ante el Instituto o si cambian de
actividad, deben de identificar la prima de riesgo en la cual deben cotizar, de
acuerdo a la actividad o giro de su empresa, esto debe de ser consultado en el
Catalogo de Actividades para la Clasificación de las Empresas en el Seguro de
Riesgos de Trabajo, una vez identificando a qué clase corresponden, deberán
consultar la tabla de prima media en la que se ubique su empresa. (art. 73 LSS)

¿Cuánto puede aumentar o disminuir una prima de riesgo de trabajo?

La prima conforme a la cual estén cubriendo sus cuotas las empresas, podrá ser
modificada, aumentándola o disminuyéndola en una proporción no mayor al 1% con
respecto a la del año inmediato anterior. Estas modificaciones no podrán exceder
los límites fijados para la prima mínima y máxima, que serán de 0.5 y 7.5,
respectivamente.

SEGURO DE ENFERMEDADES Y MATERNIDAD

Este seguro cubre los gastos a las mujeres, durante el embarazo y después del
parto. Las prestaciones a las que tienen derecho son atención médica del
especialista en obstetricia, ayuda en especie por seis meses para lactancia y una
canastilla para su recién nacido, cuyo importe será determinado por el consejo
técnico.

También tiene derecho a que durante el embarazo y después del parto le paguen su
salario completo, ( cien por ciento) mientras disfruta de su licencia por maternidad,
misma que consta de 42 días antes del parto y 42 días después del parto.
Para que pueda gozar de su subsidio debe cumplir con los siguientes requisitos:
haber cubierto al menos treinta cotizaciones semanales en un periodo de doce
meses anteriores a la fecha en que se le deba de pagar ese subsidio. Que el
instituto certifique su embarazo y la fecha probable de parto. Que no se someta a
ningún trabajo que le sea retribuible durante el periodo anterior y posterior al parto.
Si percibe otro subsidio le será cancelado el de menor cantidad.

En el seguro de enfermedades, (no profesionales) se tendrá como fecha de inicio de


la enfermedad, aquélla en que el instituto certifique el padecimiento. Para que el
asegurado, el pensionado y los beneficiarios tengan derecho a las prestaciones
señaladas en la ley, deberán sujetarse a las prescripciones y tratamientos médicos
indicados por el instituto.

El instituto otorgará al asegurado la asistencia médico quirúrgica, farmacéutica y


hospitalaria que sea necesaria desde el comienzo de la enfermedad, asimismo,
gozará de un subsidio que le será pagado a partir del cuarto día de inicio de la
incapacidad, mientras dure esta y hasta por un término de 52 semanas, si al concluir
este periodo el asegurado continúa incapacitado, previo dictamen del instituto, se
podrá prorrogar el pago de dicho subsidio hasta por veintiséis semanas más. Para
que el asegurado tenga derecho a este subsidio, por lo menos debe tener cubiertas
cuatro cotizaciones semanales inmediatamente anteriores a la enfermedad. El
monto al que tendrá derecho será de un sesenta por ciento de su salario base de
cotización. El subsidio se suspenderá si el enfermo incumple con las indicaciones
médicas o de hospitalización.

Si el asegurado queda privado de trabajo remunerado, pero tiene un mínimo de


ocho cotizaciones semanales ininterrumpidas antes de dicho suceso, conservará
durante las ocho semanas siguientes al mismo, únicamente asistencia médica y de
maternidad, asistencia quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria, que le sea necesaria,
y será igual para sus beneficiarios.
Si el asegurado o pensionado fallece, pero tiene por lo menos doce cotizaciones
semanales reconocidas en los nueve meses anteriores a su fallecimiento, el instituto
otorgará a algún familiar que presente copia del acta de defunción y la cuenta
original de los gastos funerarios, una ayuda consistente en dos meses del salario
mínimo general vigente en la fecha del fallecimiento.

SEGURO DE INVALIDEZ Y VIDA

Protege contra los riesgos de invalidez y muerte del asegurado o del pensionado por
invalidez, cuando éstos no se presentan por causa de un riesgo de trabajo,
mediante el otorgamiento de una pensión a él o sus beneficiarios. Para que se
pueda configurar el estado de invalidez, deberán transcurrir cincuenta y dos
semanas, bajo la cobertura del seguro de enfermedades, mismas que pueden ser
prorrogables veintiséis semanas mas, si una vez que ha transcurrido ese tiempo, el
asegurado no recupera su salud, el área de salud en el trabajo emitirá un dictamen
en el cuál quedará manifestado que el asegurado no recuperará sus capacidades.
LA DECLARACIÓN DE INVALIDEZ DEBERÁ SER REALIZADA POR EL IMSS, una
vez emitido el dictamen de invalidez, se tendrá derecho a todas las prestaciones de
salud.

¿Bajo qué circunstancias opera la pensión por invalidez?

- Cuando el asegurado se halle imposibilitado para procurarse, mediante un


trabajo igual, y que no obtenga un salario superior al 50% en comparación al
último salario que percibía.

- Cuando NO provenga de un accidente de trabajo

La pensión por invalidez se suspende cuando el trabajador recupera su salud o si se


incorpora al trabajo activo o muere. La pensión será temporal y será del 35% del
salario base de cotización y el trabajador debe tener mínimo 250 semanas de
cotización para ejercer ese derecho.

Cuando la invalidez sea del 75%, debe tener al menos 150 semanas de cotizaciones
y se le otorgará el 15% más en caso de que no tenga padre, madre, esposa,
concubina, para ayuda asistencial. En este supuesto, si la invalidez es permanente
pero no reúne las ciento cincuenta semanas de cotización, podrá retirar el saldo de
su cuenta individual del seguro de retiro, cesantía en edad avanzada y vejez en una
sola exhibición.

La pensión por invalidez comenzará siendo temporal por un período de dos años,
sya que el instituto considera que en esos dos años el asegurado puede recuperar
su salud, pero si en el inter de esos dos años el instituto determina que no habrá
recuperación, podrá entonces dictaminar una pensión de manera definitiva.

¿Cuándo no procede la invalidez?

- Cuando el trabajador por si solo o con ayuda de otra persona se provoque las
lesiones para la invalidez.

- Cuando la lesión sea resultado por actos delictivos.

- Cuando cause alta en el Instituto y la condición de invalidez ya existía.

¿Cuándo se pierde el derecho?

- Si se incorpora a un trabajo y gana más del 50% del salario que obtenía en el
empleo anterior.

- Por negarse a recibir los tratamientos médicos del instituto.

RAMO DE VIDA

Si el asegurado o pensionado por invalidez muere, el instituto otorgará a sus


beneficiarios, las siguientes prestaciones, siempre y cuando cubra 150 semanas
cotizadas mínimo:

- Pensión por viudez, equivalente al 90% del 35% que correspondía al


asegurado o pensionado.
- Pensión por orfandad, equivalente al 20% de la que correspondía al
asegurado o pensionado, si se encontraran en una doble orfandad, será del
30%, bajo los mismos términos.

- Pensión para ascendientes, equivalente al 20% de la que correspondía al


asegurado o pensionado, siempre y cuando demuestren la dependencia
económica.

SEGURO DE GUARDERIAS Y PRESTACIONES SOCIALES

Otorga al asegurado y sus beneficiarios los servicios de guarderías para sus hijos
en los términos que marca la ley, y proporciona a los derechohabientes del IMSS y
la comunidad en general prestaciones sociales que tienen por finalidad fomentar la
salud, prevenir enfermedades y accidentes y contribuir a la elevación general de los
niveles de vida de la población mediante diversos programas y servicios.

El ramo de guarderías cubre el riesgo que corren la mujer trabajadora, el trabajador


viudo o divorciado o aquel que judicialmente le confía la custodia de los hijos, al no
poder proporcionar cuidados durante la jornada de trabajo, a sus hijos en la primera
infancia.

Se tendrá derecho a este seguro desde el momento en que el trabajador causa alta
en el instituto y conservarán este derecho durante las cuatro semanas posteriores al
momento en que causare baja.

OBJETIVOS

- Cuidar y fortalecer la salud del niño y su buen desarrollo futuro


- Construir hábitos higiénicos y de sana convivencia
-
¿Qué incluyen los servicios de guardería?

-aseo - alimentación - cuidado de la salud - educación - recreación

Estos servicios se proporcionan desde los cuarenta y tres días de edad hasta que el
menor cumpla los cuatro años.
¿Cuándo se suspende el servicio de guarderías?

- Cuando se detecte un padecimiento epidémico dentro del centro en el que se


presta el servicio.
- Se realice remodelación o construcción en las instalaciones
- Sobrevenga un fenómeno de desastre natural

PRESTACIONES SOCIALES

Tienen como finalidad fomentar la salud, prevenir enfermedades y accidentes y


contribuir a la elevación general de los niveles de vida de la población.

Serán proporcionadas mediante programas de:

- Promoción de la salud
- Educación higiénica, materno infantil, sanitaria, primeros auxilios
- Mantenimiento de la calidad de vida a través de estrategias que aseguren
costumbres y estilos de vida saludables
- Impulso y desarrollo de actividades culturales
- Centros vacacionales
- Regularización del estado civil
- Establecimiento y administración de velatorios

PRESTACIONES DE SOLIDARIDAD SOCIAL

Comprenden acciones de salud comunitaria, asistencia médica, farmacéutica e


incluso hospitalaria. El instituto organizará unidades médicas destinadas a los
servicios de solidaridad social, mismos que serán proporcionados de manera
exclusiva a los núcleos de la población con profunda marginación rural, suburbana,
y urbana, y que el ejecutivo federal determine como sujetos de solidaridad social.

El instituto deberá atender a la población no derechohabiente en los casos


siguientes:

I. En situaciones de emergencia nacional, regional o local, o en caso de


siniestros y desastres naturales.
II. Tratándose de campañas de vacunación, atención o promoción a la salud
III. En apoyo a programas de combate a la marginación a la pobreza, cuando
así lo requiera el ejecutivo Federal.

Las prestaciones sociales siempre son financiadas por la Federación y por los
propios beneficiados.
SEGURO DE RETIRO, CESANTÍA EN EDAD AVANZADA Y VEJEZ

Con este seguro, el trabajador tendrá derecho a una pensión, asistencia médica,
asignaciones familiares y ayuda asistencial que correspondan al cubrir los requisitos
que marca la ley.

RETIRO. Existe cuando el asegurado quede privado de trabajos remunerados a


partir de los 60 años de edad, en este sentido, el asegurado necesita tener un
mínimo de 1000 cotizaciones semanales, si tiene 60 o más pero no reúne las
cotizaciones semanales, podrá retirar el saldo de su cuenta individual en una sola
exhibición o seguir cotizando hasta que acumule las semanas necesarias para que
prospere su pensión. Si tiene cotizadas un mínimo de 750 semanas, tiene derecho a
las prestaciones en especie que concede el seguro de enfermedades y maternidad.

CESANTÍA EN EDAD AVANZADA

Cuando un asegurado se encuentra en este supuesto, el instituto debe otorgarles


las siguientes prestaciones; pago de la pensión a la que tiene derecho, asistencia
médica, asignaciones familiares, ayuda asistencial.

El derecho a disfrutar de esta pensión comienza cuando el asegurado cumple con


los requisitos de ley, los requisitos para gozar las prestaciones de este ramo son:

- 60 años minímo
- Tener mínimo 1000 semanas cotizadas reconocidas ante el Instituto

Los trabajadores asegurados podrán disponer de su cuenta individual con el objeto


de disfrutar de una pensión de cesantía en edad avanzada , también puede optar
por contratar por su cuenta alguna institución aseguradora a libre elección del
asegurado una renta vitalicia, misma que se actualizará anualmente en el mes de
febrero conforme al índice nacional de precios al consumidor o mantener el saldo de
su cuenta individual en su AFORE y efectuar con cargo a éste retiros programados.
Ambos supuestos deben sujetarse a lo establecido a la ley y atender las reglas de
carácter general del Sistema de Ahorro para el Retiro la CONSAR. El asegurado
puede solicitar la pensión antes de la edad establecida siempre y cuando la pensión
que se calcule en el sistema de renta vitalicia sea superior en más del 30% de la
pensión garantizada, una vez cubierta la prima del seguro de sobrevivencia para sus
beneficiarios. En este caso el pensionado tiene derecho a recibir el excedente de los
recursos acumulados en su AFORE o en varias exhibiciones, solo si la pensión que
se le otorgue es superior en más del 30% de la pensión garantizada una vez
cubierta la prima del seguro de sobrevivencia para sus beneficiarios. La disposición
de la cuenta y de los rendimientos generados se encontrarán exentas del pago de
impuestos.

¿qué es la renta vitalicia? Es un contrato por medio del cual la aseguradora a


cambio de recibir los recursos acumulados en la cuenta individual del trabajador, se
obliga a pagarle periódicamente una pensión durante el resto de su vida.

VEJEZ

Las prestaciones a que se tiene derecho en la vejez son; la pensión


correspondiente, asistencia médica, asignaciones familiares y ayuda asistencial. Los
requisitos para gozar las prestaciones de este ramo son:

- 65 años
- Tener mínimo 1000 semanas cotizadas reconocidas ante el Instituto
Si tiene 65 años o más pero no reúne las semanas cotizadas , puede efectuar el
retiro de su cuenta individual en una sola exhibición, o seguir cotizando hasta cubrir
las semanas necesarias. Si tiene cotizadas un mínimo de 750 semanas tendrá
derecho a las prestaciones en especie del seguro de enfermedades y maternidad.
Para tener derecho al otorgamiento de esta pensión el asegurado debe efectuar la
solicitud y se le cubrirá a partir de la fecha en la que haya dejado de trabajar
siempre que cumpla con los requisitos previstos en cuanto a la edad y el número
mínimo de semanas cotizadas. El asegurado puede disponer de su cuenta individual
con el objeto de disfrutar de la pensión de vejez. Puede optar también por contratar
una renta vitalicia.

El porcentaje de pensión correspondiente sería de la siguiente manera:

EDAD % DE PENSIÓN TIPO DE PENSIÓN


60 75% CESANTÍA
61 80% CESANTÍA
62 85% CESANTÍA
63 90% CESANTÍA
64 95% CESANTÍA
65 100% VEJEZ

AFORE
Las AFORES entran en funcionamiento el 1° de julio de 1997. Los sistemas de
ahorro para el retiro tienen el objetivo de aumentar los recursos a disposición del
trabajador al momento de su retiro mediante el establecimiento de una cuenta
bancaria individual abierta a su nombre.

La coordinación, regulación, supervisión y vigilancia de los sistemas de ahorro para


el retiro están a cargo de la Comisión Nacional del Sistema de Ahorro para el
Retiro (CONSAR) como órgano administrativo desconcentrado de la SHCP, dotado
de autonomía técnica y facultades ejecutivas.

¿Qué es una AFORE?

Son entidades financieras que se dedican de manera habitual y profesional a


administrar las cuentas individuales y canalizar los recursos de las subcuentas que
las integran en términos de la ley del SAR, así como a administrar sociedades de
inversión; es decir, es una Administradora de Fondos para el Retiro y empresas
financieras debidamente autorizadas por la SHCP y supervisadas por la CONSAR,
que se especializan en el manejo de los ahorros para el retiro de los trabajadores.

Las afores no son un banco, ni una aseguradora. Son instituciones que se


dedican exclusivamente a administrar los recursos depositados en la cuenta
individual de los trabajadores y tienen el OBJETIVO de ofrecer al trabajador
una pensión en el momento de su retiro.

Las AFORES nos permiten realizar retiros parciales, tales como son ayuda por
desempleo (art. 191LSS) y ayuda por matrimonio (art. 165 LSS). La ayuda por
desempleo; para poder solicitar un retiro parcial de ayuda por desempleo se deben
cumplir con los siguientes requisitos: tener cuarenta y seis días naturales
desempleado, haber estado registrado en una AFORE al menos durante tres años,
haber cotizado dos años o más al seguro social y no haber efectuado retiros en su
cuenta en los último cinco años. Una vez cumplido con los requisitos se deberá
presentar en la AFORE, ahí se validará que se cumple con los requisitos y el
instituto certificará el derecho a retirar.

Existen dos modalidades para efectuar este retiro parcial; opción A, contar con un
monto equivalente a treinta días de salario y con un límite de diez UMAS, opción B,
lo que resulte menor entre noventa días de UMA o el once punto cinco por ciento de
los recursos acumulados en el RCV.

Una vez que se decide cual opción conviene a sus intereses, acudiremos a la
AFORE, ahí ya debemos de tener el expediente (enrolamiento electrónico del
trabajador), deberemos llevar la pre solicitud de disposición de recursos, (podemos
obtenerla en el portal e sar), y el sistema generará la clave única de servicio, se
deberá presentar identificación oficial, cualquier documento que contenga nuestro
NSS, número de cuenta a donde se realizará el depósito o la transferencia, pasarán
diez días para que la AFORE nos diga si la solicitud ha sido aceptada o no, si el
instituto certifica que procede, en cinco días hábiles estará el depósito en la cuenta.

Para el caso de ayuda por gastos de matrimonio, entenderemos que puede recibirla
cualquier persona que cotice al instituto, también se deberá de cumplir con ciertos
requisitos, tales cómo; a la fecha del matrimonio tener al menos ciento cincuenta
semanas de cotización, una cuenta bancaria para el depósito, llenar la pre solicitud
de retiro parcial para gastos de matrimonio, el sistema generará una clave única de
servicio, la ayuda será por una cantidad equivalente a treinta UMAS por el salario
mínimo vigente. Esta ayuda se dará después de haber contraído matrimonio. Si no
se tiene una relación laboral activa, solo tendrán noventa días hábiles posteriores a
la baja para poder solicitarla, se debe presentar el acta de matrimonio y una
identificación oficial de cada contrayente. Este derecho se ejerce solo una vez.

¿Se puede traspasar la AFORE? Sí, una vez al año, pero siempre será
recomendable antes de realizar el traspaso, verificar si el rendimiento neto de la
AFORE a la que deseamos cambiarnos es mayor a la que actualmente estamos
incorporados.

Cada AFORE se subdivide en cuatro subcuentas: retiro, cesantía y vejez,


aportaciones voluntarias, vivienda y aportaciones voluntarias o complementarias.

RCV.- la aportación a esta subcuenta es obligatoria y es realizada por el patrón que


aportará el 2% bimestral del SBC para el retiro y el 31.5% del SBC para cesantía en
edad avanzada y vejez, el gobierno, que aportará el 0.225% del SBC por retiro,
edad avanzada y vejez de manera bimestral y el 5.5 % del salario mínimo general, y
el trabajador que aportará el 1.125% bimestral sobre el SBC.

APORTACIONES VOLUNTARIAS.- se constituye por el ahorro voluntario que cada


trabajador realiza durante su vida laboral.

No tienen un requisito de monto mínimo o máximo, el trabajador las realiza de


manera directa o también lo puede hacer el patrón mediante un descuento del
sueldo del trabajador, se pueden realizar cada dos o seis meses, dependerá de la
AFORE.

¿Qué es una SIEFORE?


Es una sociedad de inversión especializada en fondos para el retiro cuyo objeto
exclusivo es invertir de manera segura los recursos de las cuentas individuales de
los trabajadores afiliados a alguna Afore, a fin de que éstos no pierdan su valor y se
vean incrementados con el tiempo. Es la entidad financiera por la cual, las AFORES,
invierten el ahorro de los trabajadores.

¿Cuál es su objetivo?

Su objetivo es invertir en instrumentos financieros, con base en el principio de


diversificación del riesgo por especialistas en la materia a fin lograr la inversión más
segura a larga plazo.

REQUISITOS

El trabajador debe cumplir con lo siguiente para entrar en el AFORE:

- Tener una relación laboral


- Estar inscrito y dado de alta ante el IMSS o ISSSTE
- Aportar por cada período de pagos

CONTINUACIÓN VOLUNTARIA EN EL REGIMEN OBLIGATORIO (MODALIDAD


40)

Esta modalidad nos da la opción de seguir generando semanas de cotización, de


tener posibilidad de pensionarnos y de mantener nuestra vigencia de derechos
activa.

Si no hay vigencia de derechos, se tiene que volver a laborar por cincuenta y dos
semanas para reactivar dicha vigencia.

¿Quién la puede contratar?

- Todos aquellos que no cuentan con una relación laboral formal.


- Todos aquellos cuya última relación laboral no ha excedido un periodo de
cinco años desde que causó baja, si no lo contratará en ese periodo, su
derecho prescribe.
¿Cuáles son los beneficios de esta modalidad?

- Tener derecho al seguro de invalidez y vida


- Seguro de retiro, cesantía, edad avanzada y vejez.

Esta modalidad no incluye:


- aportaciones a INFONAVIT

- servicios de salud, por lo que si se requieren, se tiene que contratar la modalidad


33.

¿Cuándo se suspende la modalidad 40?

- Cuando es a petición escrita del interesado


- Cuando deja de pagar sus cuotas durante dos meses continuos
- Cuando se contrata en un empleo formal

El pago de esta modalidad es mensual.

MODALIDAD 33 (SEGURO DE SALUD PARA LA FAMILIA)

Con esta modalidad se tiene derecho a atención y servicios médicos, sin embargo,
tiene restricciones, ya que si se tienen padecimientos preexistentes al momento de
su contratación, no se tendrá derecho a la atención y servicio médico. El pago de
esta modalidad es anual y será de manera individual para cada miembro de la
familia a la que se quiera dar de alta, ya que dependiendo de su edad, el costo
variará.

REQUISITOS

Tener cotizadas mínimo cincuenta y dos semanas en los últimos cinco años y
solicitarlo en los doce meses posteriores a la baja del trabajador.

Mínimo dos personas (el titular y un beneficiario), solo otorga atención médica,
quirúrgica, hospitalaria, farmacéutica y hospitalización. No hay Infonavit, no
subsidios económicos, no incapacidades, no servicio de guardería, no pensión.

RESTRICCIONES

Para personas que NUNCA hayan estado inscritas ante el instituto o que desde que
causaron baja ha transcurrido mas de un año o no reúnan mas de cincuenta y dos
semanas previas a la baja, tienen las siguientes restricciones; 6 meses para tumor
de mama, 10 meses para parto, 1 año para cirugía, 2 años para protésis.

En caso de enfermedades preexistentes no se puede realizar la contratación de esta


modalidad.

- Alergia o asma
- Enfermedades del corazón, hígado, enfermedades nerviosas o psiquiátricas
crónicas.
- Reumatismo o artritis
- Tuberculosis
- Ulceras en el estómago
- SIDA
- VIH
- Enfermedades congénitas
- Bronquitis crónica
- Accidente vascular o embolias
- Deformaciones o limitaciones del movimiento
- Alcoholismo adictivo frecuente
- Cáncer o tumores
- Retinopatía
- Adicción por sustancias tóxicas frecuentes
- Neuropatía
- Diabetes mellitus
- Presión arterial

Si se contrata con restricciones solo se tiene derecho a la atención médica y


farmacéutica en las clínicas de primer nivel. Y durante el primer año no se les dará
atención médica en hospitales ni centros médicos de segundo y tercer nivel.

CUOTAS VIGENTES 2022

EDAD CUOTA EDAD CUOTA

0-19 $6,850 50-59 $11,000

20-29 $8,500 60-69 $15,300

30-39 $9,150 70-79 $15,900

40-49 $10,600 80 y más $16,900

MODALIDAD 44 (PARA TRABAJADORES Y PROFESIONISTAS


INDEPENDIENTES)

Los trabajadores en industrias familiares y los independientes, como profesionales,


comerciantes en pequeño, artesanos y demás trabajadores no asalariados. Se
puede contratar de manera individual o colectiva (25 personas mínimo).

Su costo es de $13,641.51 para 2022.


Dicho pago se deberá realizar una vez haya sido aprobada el alta en la Modalidad
44 por el IMSS, ya que el instituto deberá indicar si eres apto o no mediante el
cuestionario médico, ya que también se tienen restricciones en esta modalidad.

Esta modalidad dará cobertura del seguro de enfermedades y maternidad, invalidez


y vida, retiro y vejez. Inicia 30 días después de la contratación, lo que quiere decir
que se contrata un pago anual, para tener un servicio por 11 meses.

Da la oportunidad de dar de alta al cónyuge, hijos e incluso a los padres. Se puede


renovar 30 días antes de su vencimiento.

Si llegara a darse el supuesto en que ya una vez que contrataste esta modalidad, te
incorporas a un trabajo formal y se da una relación obrero patronal, en la que el
patrón te da de alta en el Instituto, los meses que resten de servicio de esta
modalidad, no se reembolsarán.

Se puede aspirar a una pensión previo cumplimiento con los requisitos de ley, la
pensión que se obtiene con esta modalidad será la mínima. Se tiene derecho a la
atención médica, quirúrgica, hospitalaria, farmacéutica, siempre que los
padecimientos no sean preexistentes. No Infonavit, no subsidios económicos, no
guarderías.

RESTRICCIONES

Enfermedades preexistentes

- Tumores malignos
- Enfermedades crónico degenerativas
- Enfermedad de gaucher
- Enfermedad crónica del hígado
- Insuficiencia renal crónica
- Valvulopatía cardiaca
- Arritmia, ángor o infarto al miocardio
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con insuficiencia respiratoria
- Enfermedades sistémicas crónicas del tejido conectivo
- Alcoholismo
- Psicosis y demencias
- SIDA
- VIH

MODALIDAD 43 INCORPORACIÓN VOLUNTARIA DE LOS TRABAJADORES


DEL CAMPO
- Para ejidatarios, comuneros, colonos o pequeños propietarios (trabajadores
no asalariados)
- De manera colectiva previo convenio con el instituto (25 personas mínimo)
- Derecho a la asistencia médica, farmacéutica, quirúrgica y hospitalaria.
- Pensión por invalidez, viudez, vejez (65 años) orfandad y ascendencia.

DOCUMENTOS
- Identificación oficial vigente
- Comprobante de domicilio
- CURP
- Acta de nacimiento
- Datos del solicitante o del representante legal
- Cuestionario médico
- Certificado de derechos agrarios o certificado parcelario o escrito libre del
comisariado de bienes comunales o título de propiedad agraria
- Todos los documentos deben presentarse en original y copia.

RESTRICCIONES

- Tumores malignos
- Enfermedades crónico degenerativas
- Complicaciones tardías de diabetes mellitus
- Enfermedad de gaucher
- Insuficiencia renal crónica
- Valvulopatía cardiaca
- Secuelas de cardiopatía isquémica
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con insuficiencia respiratoria
- Alcoholismo
- Psicosis y demencia
- VIH
- SIDA

La cobertura es de un año, que inicia a partir del primer día hábil del mes siguiente,
la renovación puede ser treinta días naturales previos a su vencimiento. El costo
para 2022 es de $13,641.51

OBLIGACIONES DE LOS PATRONES DEL CAMPO

Al registrarse ante el instituto debe proporcionar el periodo y tipo de cultivo.

Si es ganadero, el tipo de ganado y el número de cabezas.


Cualquier modificación debe informarse al instituto en un plazo no mayor a treinta
días naturales contados a partir de la fecha en que se produzcan.

Debe comunicar las altas, bajas y reingresos de sus trabajadores, así como las
modificaciones de su salario, dentro de un plazo no mayor a siete días hábiles.

Expedir y entregar constancia de los días laborados y de los salarios totales


devengados, de acuerdo a lo que establezca el reglamento respectivo.

MODALIDAD 10 TRABAJADORES INDEPENDIENTES Y EVENTUALES DE LA


CIUDAD

Se cotiza para una pensión

Se pagan cuotas patronales ante el IMSS

Esta modalidad te hace ingresar al régimen obligatorio, debes estar dado de alta en
el SAT, se tiene derecho a todos los servicios, hay prestaciones en dinero y en
especie.

REQUISITOS

- RFC
- Comprobante de domicilio del centro de trabajo
- Croquis de localización
- Identificación oficial
- CURP
- Documentos en original y copia

Acudir a la subdelegación para realizar el registro, el salario debe de coincidir


con el que se reporta ante el SAT. ¿cuál es el costo de esta modalidad?
Depende del ingreso del trabajador, debe presentar la declaración de impuestos
del mes, ya que con base a ello se pagaran las cuotas obrero patronales.

Para poder pensionarse se debe de cumplir con los requisitos legales.

Tiene las siguientes restricciones; en el caso de embarazo, se dará solo si ha


tenido la cobertura durante los diez meses previos al alumbramiento y para tener
derecho a la incapacidad, se deben de cubrir al menos 30 cotizaciones
semanales en un periodo de doce meses anteriores a la fecha que deberá de
comenzar el pago de incapacidad.

MEDIOS DE DEFENSA CONTRA EL IMSS


QUEJA ADMINISTRATIVA (art 296 LSS)

Es toda aquella insatisfacción de los derechohabientes por actos u omisiones en la


prestación de servicios médicos por parte del Instituto.

La persona afectada deberá realizar un escrito en el cual debe narrar de manera


cronológica los hechos. Dicho escrito debe contener el nombre completo del
derechohabiente, número de seguridad social, domicilio, teléfono, nombre del
personal involucrado, y el turno en el que se dieron los hechos. Deberá incluir
también la petición del interesado, que puede ser un reembolso, atención médica de
por vida, el pago de indemnización o alguna sanción para el personal.

Se deberá adjuntar copia de identificación oficial así como la documentación


involucrada en el proceso.

Este escrito debe realizarse con base al instructivo para el trámite y resolución de
las quejas administrativas ante el IMSS, y debe dirigirse al Área de Atención y
Orientación al Derechohabiente, que se encontrará en las Unidades Médicas de Alta
Especialidad o en el módulo de la clínica que le corresponda.

Los documentos que deben acompañar esta queja son: documentos originales y
copia que acrediten los hechos, y que estén debidamente relacionados e
identificación oficial, firma del promovente.

¿Cuál es el tiempo que tarda una resolución de queja administrativa?

50 días hábiles, contados a partir de la fecha de recepción de la queja.

¿Quién resolverá si procede o no? El Consejo Consultivo del instituto y si éste no


resuelve, lo hará el Consejo Técnico.

RECURSO DE INCONFORMIDAD (art 294 LSS)

Se interpone contra actos definitivos realizados por el Instituto, puede interponerlo el


patrón, el trabajador e incluso los beneficiarios.

Por ejemplo, por un riesgo de trabajo o una enfermedad de trabajo, si la calificación


que le dio el Instituto es incorrecta, se podrá interponer este recurso, dentro de los
15 días hábiles siguientes, el trabajador tendrá que aportar pruebas suficientes para
probar que la resolución que le otorgaron fue errónea. Se presenta ante el Consejo
Consultivo y si no es solucionado pasará al Consejo Técnico.

Deberá presentar un escrito, donde deberá manifestar su nombre completo,


domicilio, número de seguridad social, CURP. Y en el caso de los patrones, deberán
indicar su registro patronal.

También podría gustarte