INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES

DE TAMAULIPAS, A. C.
SEDE AGUASCALIENTES
ESPECIALIDAD DE ENFERMERIA QUIRURGICA
EDUCACION A DISTANCIA

“CUESTIONARIO DEL TEMARIO DE

OFTALMOLOGIA”

Docente: L.E.E. Jesús Eduardo Ponce Bravo

Alumno: L.E. Yesenia De Ávila Aguayo

Zacatecas, Zacatecas A 06 de Marzo del 2023

1.- ¿Cuáles son las estructuras accesorias del ojo?
Están compuestas por pestañas, las cejas, el aparato lagrimal, y los músculos extrínsecos
del ojo.

2.- ¿Cuáles son los músculos extrínsecos del globo ocular?

Cada ojo se mueve por la acción de 6 músculos extrínsecos: recto superior, recto
inferior, recto externo, recto interno, oblicuo superior y oblicuo inferior.

3.- ¿Cuáles son las partes del ojo?

4.- ¿Mencione las dos capas de la retina, así como sus

características?
Capa pigmentaria: es una lámina de células epiteliales que contienen melanina, (ayuda a
absorber los rayos de luz desviados) localizada entre la coroides y la región nerviosa de
la retina.
Capa nerviosa: evaginación del cerebro multilaminada, que procesa los datos visuales
antes de enviar impulsos nerviosos hacia los axones del nervio óptico.

5.- ¿Qué son los fotorreceptores y mencione los tipos que

hay?
Son células especializadas que comienzan el proceso mediante el cual los rayos de luz se
convierten, finalmente en impulsos nerviosos.
Bastones: permiten ver con luz tenue, no brindan visión cromática por lo que cuando la
luz es débil solo se pueden ver diferentes tonos de grises (120 millones).
Conos: la luz más brillante los estimula por lo que permiten distinguir los colores. En la
retina hay tres tipos de conos: conos azules, conos verdes y conos rojos, sensibles a luz
azul, verde y roja, respectivamente (6 millones).
6.- Mencione uso y características del Tonómetro de Schiotz
Se usa para medir la presión intraocular mediante la resistencia de la córnea al peso. El
extremo de trabajo distal es un émbolo cóncavo, el cual se coloca con suavidad sobre la
córnea. Una pequeña pesa redonda se desliza hasta la sección central del tonómetro, lo
que empuja el émbolo y aplana la córnea. La aguja en el extremo proximal se mueve y
registra la presión. Se usan pesas de 5.5, 7.5 y 10 g.

7.- Mencione al menos 5 instrumentos de corte y disección

usados en oftalmología?
• Tijeras para tenotomía de Westcott.
• Tijeras para tenotomía de Stevens
• Tijeras para iris de Barraquer.
• Tijeras para córnea de Castroviejo
• Tijeras para iris de Knapp.

8.- Mencione al menos 5 instrumentos accesorios usados en

oftalmología?
• Tonómetro de Schiotz.
• Escudo ocular metálico
• Pinzas bipolares tipo joyero.
• Calibrador de Castroviejo
• Cucharilla de enucleación de Wells

9.- Mencione al menos 5 instrumentos de sujeción y fijación

usados en oftalmología?
• Pinzas para chalazión de desmarres
• Pinzas tipo joyero
• Pinzas colibrí
• Pinzas de Capsulorexia
• Pinzas de sutura de Castroviejo de 0.12, 0.3 y 0.5 mm.

10.- Mencione al menos 5 instrumentos de retracción y

exposición usados en oftalmología?
• Blefaróstato de barraquer
• Blefaróstato de Castroviejo
• Blefaróstato de William
• Blefaróstato de Lieberman
• Separador palpebral de desmarres.
1.- ¿Qué es la extirpación de pterigión?
Este procedimiento consiste en la extirpación del tejido elástico degenerativo que prolifera
lentamente desdela conjuntiva hacia la parte anterior de la cornea

2.- ¿Cuáles son las indicaciones para una extirpación de

pterigión?
• Cuando hay rápido crecimiento del tejido conjuntival.
• En caso de inflamación periódica
• Por inducción progresiva al astigmatismo
• por defecto estético
• Por interferencia con la visión o con la movilidad del globo ocular
3.- Describe las actividades del cirujano e instrumentista
durante el procedimiento.
CIRUJANO INSTRUMENTISTA
Colocar el separador de parpados. Proporciona separador McPherson.
Aplica la anestesia en el interior del tejido Proporciona jeringa de 3 cc con xilocaína a 2% con
conjuntival. adrenalina y aguja #27 e hisopo.
Efectúa queratotomía lamelar hasta la base del Proporciona bisturí con hoja número 15.
limbo. Proporciona pinzas 0.12 y tijeras Wescott e
Secciona el cuello del pterigión paralelamente al hisopos.
limbo. Proporciona tijeras Wescott y pinzas 0.12.
Secciona la conjuntiva a lo largo del borde del Proporciona pinzas 0.12 y bisturí con hoja núm. 15.
pterigión Proporciona bisturí con hoja núm. 15 e hisopos.
Diseca el tejido cicatrizal que se encuentra sobre la Proporciona pinzas 0.12.
esclerótica. Aplica ungüento y coloca oclusión en el ojo
Efectúa limpieza y barrido corneal de restos de operado.
pterigión
Tracciona la conjuntiva sobre el área expuesta.
Retira el separador de parpados.

4.- ¿Qué es la descompresión orbitaria?

En este procedimiento se resecan 1 o más secciones Oseas de la órbita para reducir la presión
sobre el nervio óptico. Esto descomprime el globo ocular y permite que los parpados se aproximen
en forma normal.
5.- ¿Cuál es la técnica quirúrgica para descompresión orbitaria?
• El cirujano incide el parpado inferior.
• Se expone el reborde orbitario y se incide el periostio.
• Se expone el piso de la órbita.
• Se localiza el nervio infraorbitario y se reseca el hueso con pinzas gubias o escoplos.
• Se cierra la incisión.
6.- ¿Cuáles son las complicaciones posoperatorias de la
descompresión orbitaria?
las complicaciones de los métodos tradicionales de descompresión orbitaria varían con el
abordaje. Entre ellas se cuentan la diplopía, la filtración de líquido cefalorraquídeo, las fistulas
bucoantrales, la obstrucción del conducto lacrimonasal y la retracción cicatrizal

7.- ¿Qué es un chalazión?

Es un crecimiento inflamatorio benigno que se origina en una glándula sebácea del parpado.
Como en otras partes del cuerpo, la glándula sebácea puede obstruirse e inflamarse.
No es infeccioso, pero se desarrolla un granuloma que puede agrandarse y romperse.

8.- ¿Cuál es técnica extirpación de chalazión?

• se inyecta un anestésico local en el parpado.
• se aplica una pinza para chalazión en el parpado.
• se realiza una incisión vertical en la lámina tarsal.
• se extrae el contenido del chalazión con una cureta.
9.- ¿Describe el procedimiento de extirpación de chalazión?
Se coloca al paciente en decúbito dorsal, se prepara la piel y se colocan los campos para un
procedimiento ocular. Se emplea anestesia local, que se instila en el parpado.
El cirujano sujeta el parpado con una pinza para chalazión, se envierte el parpado y se realiza una
incisión vertical a través de la lámina tarsal con una hoja de bisturí 11. se usa una cureta para
extraer el contenido. Se controla el sangrado de los bordes de la lámina tarsal con el electrobisturí
bipolar o con un cauterio ocular. Se aplica un apósito compresivo, pues no es necesario suturar.
10.- ¿Cuál es el material quirúrgico necesario para extirpación
de pterigión?
• Separador McPherson
• Portaagujas Castroviejo
• Cauterio Wasword
• Cánula 27
• Pinzas .12
• Tijeras Wescott
1.- ¿Qué es un ectropión?
El ectropión es una afección en la que el párpado se pliega hacia afuera. Esto deja la
superficie interna del párpado expuesta y propensa a la irritación

2.- ¿Cuál es el material específico requerido en una

reparación de ectropión?
• Gasas, guantes, y campos estériles
• Hisopos pequeños.
• Solución antiséptica (p. ej., clorhexidina, povidona yodada)
• Anestésico ocular tópico (p. ej., gotas de proparacaína o tetracaína al 0,5%)
• Anestésico local (p. ej., lidocaína al 1 o 2% con adrenalina), agujas de inyección
pequeñas y jeringa pequeña (de alrededor de 3 mL)
• Ungüento antibiótico oftálmico (p. ej., eritromicina al 0,5%, bacitracina)
• Solución fisiológica o agua para irrigación
• Marcador
• Hoja bisturí #15.
• Sutura reabsorbible 4-0 o 5-0
• Seda 5-0 o 6-9
3.- ¿Cuál es el instrumental quirúrgico necesario para una
reparación de ectropión?
• Calibradores.
• Pinzas de dientes delicados
• Pinzas de sutura
• Mango de Bisturí #3
• Tijera tenotomía recta
• Tijera para sutura ocular
• Electrobisturí bipolar
• Porta-agujas McPherson
• Pinza hemostática
• Pinza de chalazión
• Tijeras para iris
• Regla metálica
4.- ¿Qué es un entropión?
Consiste en un parpado plegado hacia adentro, lo que hace que las pestañas rocen la
córnea.

5.- ¿Mencione algunos procedimientos quirúrgicos para

reparar un ectropión y un ectropión?
Resección en triangulo en la lámina tarsal, Tiraje tarsal lateral, Cantotomia, Cantoplastia,
etc.

6.- ¿Qué es la ptosis palpebral?

La ptosis palpebral o blefaroptosis es un problema médico que se manifiesta con la caída
o descenso del párpado superior de, al menos, un ojo. Esta caída de los párpados puede
comportar la alteración del campo visual, parcial o totalmente. Puede aparecer en
cualquier edad, así que la pueden presentar niños y adultos

7.- ¿En qué consiste la técnica avanzamiento de la

aponeurosis del músculo elevador para la ptosis?
Es, tal vez, la técnica más utilizada. Consiste en la realización de una pequeña incisión a
nivel del pliegue palpebral (no visible, y de buen resultado estético) que permite acceder,
tras una buena identificación de los tejidos, al tendón o aponeurosis del músculo
elevador. Una vez es identificado, se tensa y se ajusta para lograr la elevación adecuada.

8.- ¿Cuál es el objetivo de la cirugía muscular oftálmica?

El objetivo de esta cirugía es el restablecimiento de los músculos del ojo a la posición
apropiada. Esto ayuda a que los ojos se muevan correctamente. La cirugía de los músculos
oculares generalmente se hace en niños, pero también se puede realizar en adultos con
problemas similares de los ojos

9.- ¿Cuáles son las indicaciones para cirugía muscular

oftálmica?
Endotropia no acomodativa, Parálisis del tercero, cuarto y sexto pares craneales
Hiperperfusión del oblicuo inferior derecho o inferior izquierdo Hiperperfusion de
oblicuos superiores

10.- ¿Qué es un ectropión?

• Mal estado general
• Conjuntivitis
DACRIORRINOSTOMÍA, SONDAJE DE CONDUCTO LAGRIMAL,
ENUCLEACION Y EVISCERACION.

1.-Que es dacriocistorrinostomía?
La conjuntivo-dacriocistorrinostomía o C-DCR es la técnica quirúrgica mediante la cual se
crea una comunicación directa entre la conjuntiva nasal y el meato medio de la fosa nasal.

2.- ¿Indicaciones medicas para realizar

dacriocistorrinostomía?
Está indicado en obstrucciones sintomáticas de los canalículos en su región proximal (menor
6 a 8 mm desde el punto lagrimal.

3.- ¿Cuál es el material especifico que se requiere en una

dacriocistorrinostomía
• Bisturí no. 15 y 11
• Sonda de intubación lacrimal
• Torundas pequeñas
• Celulosa hemostática pequeña
• Hisopo de algodón, palo plástico
• Celulosa absorbente nasal
• Jeringa de 10 ml.
• Aguja 16 para inflar el apósito
absorbente nasal
• Campos quirúrgicos
• Gasas,
• Batas
• Guantes
• Sutura de seda 3/0 aguja triangular
• Sutura absorbible 5/0 ó 6/0
• Sutura no absorbible 5/0 ó 6/0
• Lámparas con manipuladores

4.- ¿Cuál es la técnica del sondaje del conducto lagrimal?

• Se coloca una pinza para chalazión sobre el punto lagrimal.
• Se introduce en el canto una jeringa de 2ml llena de solución salina.
• Se pasa una sonda de Bowman a través del punto lagrimal.
• Puede colocarse un tubo de silicona.

5.- ¿Cuál es la fisiopatología de la obstrucción del conducto

lagrimal?
Durante el desarrollo del sistema lagrimal pueden producirse tres anormalidades:
A veces no se desarrolla completamente el conducto
Puede haber ausencia del punto lagrimal del parpado inferior
Puede aparecer una dacriocistocele o un mucocele congenito, que causa una obstruccion.
El signo más frecuente de anormalidad del sistema lagrimal es el lagrimeo constante.
6.-Que es la enucleación?
Se trata de un procedimiento quirúrgico que tiene como finalidad la extirpación completa
del globo ocular, es decir, de todos los contenidos internos del ojo, de la esclera (capa
externa que envuelve el ojo) y de una porción del nervio óptico

7.- ¿indicaciones para enucleación?

Las indicaciones de una enucleación son pocas y muy concretas. El principal motivo por el
que se realiza es por un tumor intraocular maligno (melanoma coroideo y retinoblastoma)
y los traumatismos oculares severos con grave desestructuración de las membranas y de
los contenidos oculares, que no pueden ser reparados con una evisceración.

8.- ¿Cuál es material quirúrgico necesario para una

enucleación?
• 1 blefaróstato de Pley regulable.
• 1 elevador Wells TRELAT con forma de
cuchara. 2 ganchos de estrabismo
mediano, usual, de 12 mm.
• 1 pinza fija Barraquer 12 x 2 con
dientes oblicuos para fijación de
esclera.
• 1 pinza de sutura Paufique, con
dientes oblicuos de 0,8 mm y placas
para hilos, tipo Maniatan.
• 1 pinza Lester fina para conjuntiva con
dientes de 1 mm. 1 pinza Halstead
fina, recta, con dientes, 10 cm.
• 1 tijera de enucleación de
• adultos, muy curvada y
• roma.
• 1 tijera curva aguda fina de
• 10 cm.
• 1 tijera de Servín – Stevens
• semicurva.
• 1 mango de bisturí Nº 3 tipo
• Parker para hojas Nº 3.
• 2 pinzas Wecker rectas, acción
cruzada 2 y 7,5 mm de longitud.
• 1 portaagujas Castroviejo, boca
cónica, curva y sin cierre

9.-Que es la evisceración?
La evisceración ocular es una técnica quirúrgica que consiste en vaciar el contenido del
globo ocular, se extrae parte del globo (córnea, iris y retina) pero se mantiene la esclerótica
(que es la capa blanca más externa del ojo) y los músculos que realizan los movimientos
oculares
10.- ¿Indicaciones medicas para una evisceración?
En ojos ciegos, dolorosos, de causa no tumoral. Son pacientes que refieren dolor, no
controlable con medicación, que no les permite realizar vida normal, afectando a su estado
de ánimo, relaciones sociales, etc.
1.- ¿Cuál es la finalidad de la extracción intracapsular de
cataratas?
Es una cirugía para retirar un cristalino opaco (catarata) del ojo. Las cataratas se eliminan
para ayudar a ver mejor.

2.- ¿Cuál es el material necesario en la extracción

intracapsular de cataratas?
• Bulto de Especialidad
• Segundos Campos
• Bata Extra
• 1 visco Elástico (Healon)
• 1 lente Intraocular
• Guantes desechables 6 ½, 7, 7 ½, y
8 •
• Hojas de bisturí No. 11 y 15
• Bolsa Mediana y Chica estéril.
• Equipo Normo gotero estéril
• Jeringas de 10 y 3 ml.
• Tegaderm 14 x 10
• Cirugía de Catarata y Glaucoma (Cánula
de Irrigación – Succión, Cánula doble vía)
• Equipo de Aseo y Fijación
• Mangos para Microscopio.
• Ácido Poli glicólico 6/0 con aguja mini
trauma ½ círculo ahusada 26 mm
Nylon 10/0 aguja suave trauma ½ círculo
espatulada 6 mm doble armada
• Agujas hipodérmicas No. 25 y No. 16
• Hisopos
• Guantes Desechables

3.- ¿Cuál es la técnica quirúrgica del Cirujano e

instrumentista en la extracción intracapsular de cataratas?
4.- ¿Qué es la vitrectomía anterior?
Procedimiento quirúrgico por medio del cual se extrae el humor vítreo de la cámara
posterior del ojo, quien se encuentra alterado por enfermedades como diabetes mellitus,
hipertensión y otras, lo que impide la visión del paciente.

5.- ¿Materiales específicos para una vitrectomía?

• Guantes desechables 6 ½, 7, 7 ½, y 8
• Punzocat No.18
• Hojas de bisturí No. 15
• Bolsa mediana
• Bolsa chica
• Equipo Normo gotero estéril
• Jeringas de 10 ml
• Jeringas de insulina
• Jeringa de 3 ml
• Tegaderm 14 x 10
• Agujas hipodérmicas No.20 y No. 26
• Isopos
• Kry (Cloruro de Benzalconio)
6.- ¿Material quirúrgico necesario en una vitrectomía?
• Cirugía de retina
• Equipo de aseo y fijación
• Vitrector
• Skepens
• Lupa de 20 dioptrías
• Equipo laser
7.- ¿Qué es el cerclaje escleral?
Es una cirugía empleada en algunos casos de desprendimiento de retina en la que el
especialista sutura una banda o anillo de silicón en la superficie externa del ojo, al nivel
del desgarro o desprendimiento de la retina, con el fin de aliviar la presión ocasionada por
las fuerzas de tracción del vítreo sobre la retina. Este procedimiento permite que la retina
pueda unirse de nuevo

8.- ¿Material específico necesario para un cerclaje escleral?

En el procedimiento quirúrgico se sutura una esponja de silicona, caucho o plástico semi
duro o una banda de forma externa 180 o 360 grados sobre las paredes del ojo creando
una indentación o depresión interna. Sus objetivos son cerrar roturas retinianas por
aposición de la pared del globo ocular a la retina y reducir la tracción del gel interno que
participó en la generación del desprendimiento de retina.
9.- ¿Cuál es la técnica quirúrgica en un cerclaje escleral?
Consiste en rodear una banda ocular de silicona al globo ocular, a unos 12mm del limbo
corneal, diseccionando la conjuntiva y musculo ocular por cuadrantes. Con el fin de cortar
la esclerótica para facilitar el contacto entre coroides y la retina

10.- ¿Instrumental necesario en un cerclaje escleral?

• Equipo de retina.
• Riñón con vaso.
• Set de tijeras
 VITRECTOMÍA DE LA PARS PLANA, TRABECULECTOMÍA,
TRABECULOPLASTIA CON LÁSER DE ARGÓN y
QUERATOMILEUSIS IN SITU CON LÁSER 1.

1.- ¿Qué es la vitrectomía pars plana?

Es un tipo de cirugía ocular que se emplea para el tratamiento de enfermedades de la retina
y del vítreo.
Una vitrectomía consiste en extraer el humor vítreo, que rellena la mayor parte del ojo, y
sustituirlo, por una solución salina, una burbuja de gas, aire o aceite de silicona.

2.- ¿Indicaciones medicas para vitrectomía pars plana?

• La retinopatía diabética en casos de afectación severa, con presencia de
hemorragias o de tejidos cicatriciales que impidan la función normal de la
retina.
• Algún tipo de desprendimiento de retina.
• Membranas epirretinianas que comprometan la función macular afectando a la
calidad de vida del paciente.
• Agujero macular
• Infecciones intraoculares no tratables mediante tratamiento médico
• Traumatismos oculares graves
• Algunas complicaciones tras la cirugía de cataratas
3.- ¿Recomendaciones postquirúrgicas de vitrectomía pars
plana?
En algunos casos en los que la cavidad vítrea se rellene al final de la cirugía con un gas
o silicona, puede ser necesario que el paciente permanezca en posición boca abajo, o
de lado, durante unos días.
En los casos en los que la cavidad vítrea se rellene con gas o aire, no se podrá volar en
avión o subir a una altura superior a 500 metros sobre el nivel del mar, mientras exista
gas o aire en el interior del o del ojo. Los cambios de presión podrían modificar el tamaño
de la burbuja.jo. Los cambios de presión podrían modificar el tamaño de la burbuja.

4.- ¿Qué es un glaucoma?

El glaucoma es una enfermedad caracterizada por un aumento en la presión
intraocular, debido a un mal funcionamiento del sistema de drenaje del ojo. Este
aumento de la presión daña a una parte muy sensible del globo ocular denominada
nervio óptico, provocando la pérdida de visión.
5.- ¿Qué es la trabeculectomia?
Es una técnica quirúrgica que reduce la Presión Intraocular al crear una fístula que permite
el drenaje del humor acuoso de la cámara anterior al espacio subconjuntival. La fístula está
protegida por un colgajo escleral superficial.

6.- ¿Indicaciones para una trabeculectomia?

Este procedimiento se realiza cuando el tratamiento médico no ha sido efectivo y no se ha
llegado a controlar la Presión Intra Ocular adecuadamente.

7.- Material e instrumental necesario en una

trabeculectomia?
Anestésico colirio
Mitomicina 0.2 o 0.4 mg/dl.
Lidocaína 2%
Jeringa de 10 ml con aguja
de 25 G para bloqueo peri o
retro- bulbar.
Jeringa de 3 o 5 ml con
aguja de 25, 27 o 30 G.
Viscoelástico. Sutura Nylon
10-0 con aguja lanceolada o
cortante.
Sutura Vicryl 8-0 con aguja
de punta redonda.
Sutura 6-0 con aguja
lanceolada.
Campos quirúrgicos,
guantes y ropa estériles.
Apósito transparente
adhesivo para aislar
párpados y pestañas
Hemostetas.
Cuchilletes: 22º, Crescent,
hoja bisturí 15.
Gasas estériles.
Apósito ocular
Esparadrapo.
Microscopio quirúrgico.
Blefaróstato.
Pinzas de conjuntiva con o
sin dientes.
Pinza "mosquito".
Porta agujas fino.
Tijera de Westcott (de
conjuntiva).
Tijera Vannas.
Cauterio eléctrico.
Punch de Kelly

8.- ¿Qué es la trabeculoplastia?

Es un procedimiento realizado con trabeculoplastia selectiva (SLT). Consiste en aplicar el
láser directamente sobre la zona de filtración del ojo, el trabéculo, con el fin de aumentar
el flujo de salida del humor acuoso y, así, disminuir la presión intraocular

9.- ¿Indicaciones medicas para realizar una trabeculoplastia?

Esta técnica se indica cuando las gotas (colirios hipotensores) no logran una reducción
eficaz de la presión intraocular y el paciente no es candidato a cirugía, ya sea porque el
glaucoma no está lo suficientemente avanzado o porque la operación puede significar un
gran riesgo para su salud. Para su aplicación, es necesario cumplir una serie de requisitos:
ángulo abierto y suficientemente pigmentado.
10.- ¿Que es un Queratomieleusis in situ con láser?
Es un procedimiento quirúrgico que corrige los errores de (refracción) que es cuando la
forma de ojo evita que la luz se enfoque sobre la retina Esta técnica crea un colgajo de las
partes más externas de la córnea (epitelio, capa de Bowman y estroma anterior) para
exponer la parte media de la córnea (lecho estromal) y darle nueva forma con el láser
excimer utilizando la foto ablación. Los colgajos pueden ser creados con un
microquerátomo mecánico o con un láser de femtosegundo

11.- ¿Que es la tecnica quirúrgica para Queratomieleusis in

situ con láser?
• Anestesia tópica con proparacaina
• Aplicación corneal de alcohol al 20% (30-45seg)
• Lavado del alcohol con solución salina balanceada
• Disección del colgajo epitelial (7-9mm)
• Aplicación de excimer láser según programa
• Reposición del colgajo epitelial
• Aplicación de lente de contacto blando terapéutico
Bibliografía:
Información obtenida de las exposiciones del grupo.