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Prepucio

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El prepucio (del latín: “praeputium”) es una capa de piel suave que rodea el pene con el
objetivo de proteger, lubricar y cubrir el glande. Se caracteriza por ser móvil, elástico y estar
auto-lubricado. Está formado por una capa externa, denominada prepucio externo, y una cara
interna en contacto con el glande, estando recubierto a lo interno por una mucosa. La zona
mucocutánea está inervada y se encuentra cerca del borde del prepucio. El prepucio está
unido al glande mediante el frenillo del pene.1 2

Descripción[editar]
Proceso de retracción del prepucio indicando los tipos de piel y el desarrollo proporcional para la media
estadística

La parte externa del prepucio es una continuación de la piel del pene, sin embargo, la zona
interior es una membrana mucosa, con tipo de mucosa y función el interior del párpado. La
zona mucocutánea se encuentra en el lugar de unión del prepucio interno con el prepucio
externo.2 3
La banda rugosa o banda acanalada está formada por tejido muy sensible, tiene apariencia
rugosa y áspera ubicado en la punta del prepucio. El término fue acuñado por el investigador
médico John R. Taylor que realizó y publicó diversos estudios sobre esta estructura, por tal
motivo en ocasiones a la banda acanalada también se le da el nombre de banda de Taylor.
Otro nombre para referirse a ella es la de "rugosus cíngulo". La banda rugosa consta de una
colección de crestas, la cantidad de estas crestas varia de ocho a diez. La describe como una
continuación del frenillo del pene.
La abertura distal del prepucio corresponde al borde libre del prepucio y se llama orificio o
anillo prepucial. Entre el glande y el prepucio existe un espacio conocido como cavidad del
prepucio, en esta zona puede acumularse una sustancia llamada esmegma, que por higiene
conviene removerlo con agua y si usa jabón, es recomendable que no contenga fragancias,
con el aseo diario en adolescentes y adultos.
La longitud del prepucio varía mucho entre los varones. Unas veces se prolonga hasta el
vértice del glande y lo rebasa formando por delante del pene configurando un laberinto con su
rugosidad una especie de vestíbulo a modo de válvula de control unidireccional.
Las zonas externas de la piel del pene las conforman: (1) la del tronco del pene, que sería la
zona entre el cuerpo y la primera línea oscura, (2) el prepucio exterior que es la zona entre la
primera línea pintada y la abertura del prepucio, (3) prepucio interior, al retraer el prepucio, la
piel del tronco que la menos sensible es ahora apenas visible, y las zonas más sensibles del
pene (glande, corona, frenillo y prepucio interior) quedan totalmente expuestos. Durante el
coito estas áreas altamente sensibles están en pleno contacto con revestimiento interior de la
vagina, que tienen una condición mucosa similar, para crear y aumentar placer al contacto
entre dos zonas altamente sensitivas, que junto a otros elementos bioquímicos y sicológicos
crean un estado propicio para la fecundación y generación de vínculos emocionales.
La piel del tronco peneal y el prepucio exterior protegen partes altamente sensitivas y
delicadas del pene. Esta piel del tronco es similar en muchos aspectos a la piel de otras partes
blandas del cuerpo (como por ejemplo la parte interna del antebrazo y bajo el bíceps). La piel
del tronco del pene es la menos sensible en el pene, contrario a la piel mucosa y/o rugosa
interna.2

Funciones del prepucio[editar]


El prepucio tiene numerosas funciones: 3 5

 Función protectora: El prepucio cubre el glande y lo protege de agentes externos,


manteniendo a lo interno la temperatura y ph idóneos y logrando que la superficie del
mismo se mantenga húmeda, suave y sensible. La parte distal del prepucio que sobresale
de glande en flacidez, funciona como válvula de salida urinaria, que sale inmunizando y
limpiando a presión los residuos epiteliales y sustancias sebacias naturales que se
acumulen en la cavidad prepucial, además de impedir la entrada de elementos externos
indeseables.
 Función lubricante: al ser el prepucio un órgano laminar de doble piel, áltamente
elástico, con capacidad de elongación mayor al 300 %, que bajo el "efecto deslizante" le
permite al varón efectuar durante el coito, movimientos rápidos, fuertes y sucesivos,
provocando una mínima fricción en la vagina, sin embargo sientiendo y provocando la
secuencia de sensaciones requeridas para provocar el orgasmo y la eyaculación. A
esta lubricación mecánica se agrega la lubricación propia de los fluidos resbalosos que se
producen en el saco prepucial con la exitación previa, que aportan una lubricación inicial
dentro de la vagina, ayudando a que el pene se endurezca más y con los roces iniciales la
vagina se autolubrique lo necesario, en condiciones normaqles. En caso de vagina reseca,
por cambios hormonales, consumo de ciertos medicamentos u otros, conviene ayudar con
lubricante soluble en agua, o con la saliva misma si el caso no es grave. El efecto
deslizante es muy importante en la masturbación masculina para evitar irritación e
inflamación en el glande y trauma en la uretra, por la acción mecánica con fuerza y
rápidos y reiterados movimientos. 6

 Función inmunológica: El prepucio cuenta con glándulas productoras


de proteínas antibacterianas y antivirales. En la parte externa del prepucio abundan un
tipo de células de defensa llamadas células de Langerhans. En la parte interna del
prepucio hay células secretoras de inmunoglobulinas.

 Función de sensibilidad erógena: El prepucio es un órgano muy sensible y en los


humanos es la parte del pene que cuenta con la mayor variedad y cantidad de receptores
nerviosos especializados. Estas terminaciones nerviosas pueden detectar sutiles
movimientos, cambios de temperatura o texturas.

 Función de acomodación en la erección: Con la erección el pene aumenta de tamaño,


tanto en longitud como en grosor. Las dos superficies del prepucio, la interna y la externa
proporcionan la piel necesaria para la acomodación del pene erecto.

 Función de estimulación: La piel del prepucio puede deslizarse hacia atrás llegando en
algunos casos hasta la base del pene y hacia adelante, más allá del glande, reduciendo el
efecto abrasivo necesario en la masturbación, coito y otras prácticas erógenas.

 Función sexual durante la cópula: El prepucio facilita un movimiento suave entre las
mucosas del hombre y la mujer. El prepucio logra que el pene pueda deslizarse en el
interior de la vagina de un modo no abrasivo pues cuenta con un envoltorio de piel auto
lubricado y movible.

 Control: como el glande permanece flácido un promedio del 93 % del tiempo, el
prepucio sobresale al glande la mayor parte del tiempo, formando válvula unidireccional,
ya que las fibras musculares están entrelazadas y dispuestas en forma de mosaico [ 59 ],
lo que hace que el prepucio distal se arrugue y se cierre, impidiendo el acceso microbial y
bacteriano hacia el interior. 17

 Otras funciones: El prepucio podría tener otras funciones aún no reconocidas o


entendidas. Recientes investigaciones han revelado que el prepucio posee glándulas
especializadas en la producción de feromonas.83

Desarrollo[editar]

Desarrollo del prepucio por edad, en las últimas décadas estos procesos se están adelantado
El prepucio es una estructura anatómica común de los genitales externos masculinos y
femeninos de todos los primates humanos y no humanos; ha estado presente en primates
durante al menos 65 millones de años, y es probable que tenga más de 100 millones de años,
debido a su característica común como característica anatómica en los mamíferos.9
En los humanos, ocho semanas después de la fecundación, el prepucio comienza a crecer en
la cabeza del pene, cubriéndolo por completo a las 16 semanas. En esta etapa, el prepucio y
el glande comparten un epitelio (capa mucosa) que fusiona a los dos juntos. Se mantiene de
esta manera hasta que el prepucio se separa del glande.
El prepucio usualmente sigue fusionado con el glande al nacer, a medida que progresa la
infancia, se separan gradualmente. Hay diferentes informes sobre la edad a la que el prepucio
puede ser retraído. Thorvaldsen y Meyhoff (2005) reportaron que el 21 % de los niños de siete
años de edad en su estudio tenían prepucio no retráctil y esta proporción se redujo al 7 % en
la pubertad, con la primera retracción a una edad promedio de 10,4 años.
Durante la erección, el grado de retracción automática del prepucio varía considerablemente,
en algunos adultos el prepucio permanece cubriendo todo o parte del glande hasta ser
retraído manualmente o por la actividad sexual. Aunque el humano sano tiene normalmente 3
o 4 erecciones involuntarias diarias, durante el sueño, que coadyuvan al normal
funcionamiento y auto-limpieza.
La retracción del prepucio manual durante la infancia o incluso la edad adulta sirve como un
estimulante para el desarrollo normal y la retracción automática del prepucio, lo que sugiere
que muchas condiciones que afectan el prepucio pueden prevenirse o curarse
conductualmente.
El saco prepucial masculino está humedecido por las secreciones de la próstata, vesícula
seminal y glándulas uretrales de Littre. La orina no es un componente normal de la humedad
subprepucial, pero sí en la parte que sobresale a glande en estado de flacidez. El complejo
plexo vascular de la mucosa del prepucio facilita la producción de un líquido transudado
similar al de la mucosa vaginal.12
Wright (1994) sostiene que la retracción forzada del prepucio debe evitarse y que el propio
niño debe ser el primero en retraer su propio prepucio. Los intentos para retraer a la fuerza
pueden ser dolorosos y puede causar lesiones. En los niños, el prepucio normalmente cubre
el glande completamente, pero en los adultos puede que no se dé el caso. Se muestra que la
retracción manual del prepucio durante la infancia o incluso la edad adulta sirve como un
estimulante para el desarrollo normal y la retracción automática del prepucio, lo que sugiere
que muchas condiciones que afectan el prepucio pueden prevenirse o curarse
conductualmente.
Schöberlein (1966) llevó a cabo un estudio de 3000 jóvenes de Alemania y se encontró que el
49,6 % tenían el glande totalmente cubierto por el prepucio, el 41,9 % parcialmente cubierto y
el 8,5 % descubierto (alrededor de la mitad de los cuales (4 %) tenían el prepucio atrofiado de
forma espontánea sin cirugía anterior). 10
Aparato reproductor masculino

Aparato reproductor masculino

Esquema del aparato reproductor masculino

Latín [TA]: Systema genitale masculinum

TA A09.0.00.002

Enlaces externos

FMA 45664

 Aviso médico 

[editar datos en Wikidata]

El aparato reproductor masculino es el encargado de garantizar la reproducción en el varón.


Está formado por órganos internos y externos. Los principales órganos externos son
los testículos, el epidídimo y el pene. Los testículos se alojan en el escroto o saco escrotal,
formado por un conjunto de envolturas que los cubren y alojan. Las estructuras internas son
los conductos deferentes y las glándulas accesorias que incluyen la próstata y las glándulas
bulbouretrales.1
Los testículos producen espermatozoides y liberan a la sangre hormonas sexuales masculinas
(testosterona). Un sistema de conductos que incluyen el epidídimo y los conductos deferentes
almacenan los espermatozoides y los conducen al exterior a través del pene. En el transcurso
de las relaciones sexuales se produce la eyaculación, que consiste en la liberación del líquido
seminal o semen. El semen está compuesto por los espermatozoides producidos por los
testículos y diversas secreciones de las glándulas sexuales accesorias.
Órganos externos[editar]
Testículos[editar]
Artículo principal: Testículo

Estructura interna de un testículo humano.

Son los principales órganos del sistema reproductor masculino. Producen las células
espermáticas y las hormonas sexuales masculinas. Se encuentran alojados en el escroto o
saco escrotal, que es un conjunto de envolturas que cubre y aloja a los testículos en el varón.
Pene[editar]
Artículo principal: Pene humano

Sección del pene en la que es visible el cuerpo esponjoso y los cuerpos cavernosos.

Es el órgano copulador masculino, e interviene también en la excreción urinaria. Está formado


por el cuerpo esponjoso y los cuerpos cavernosos. En el interior del pene transcurre la uretra,
una de cuyas funciones es depositar el esperma durante el coito, y con ello lograr la
fecundación del óvulo de la mujer.
Cuerpo esponjoso[editar]
Artículo principal: Cuerpo esponjoso

El cuerpo esponjoso es la más pequeña de las tres columnas de tejido eréctil que se
encuentran en el interior del pene (las otras dos son los cuerpos cavernosos). Está ubicado en
la parte inferior del miembro viril. El glande es la última porción y la parte más ancha del
cuerpo esponjoso; presenta una forma cónica.
Su función es la de evitar que durante la erección, se comprima la uretra, conducto por el que
son expulsados tanto el semen como la orina.
Cuerpos cavernosos[editar]
Artículo principal: Cuerpo cavernoso

Los cuerpos cavernosos constituyen un par de columnas de tejido eréctil situadas en la parte
superior del pene que se llenan de sangre durante la erección.
Epidídimo[editar]
Artículo principal: Epidídimo

El epidídimo está formado por la reunión y apelotonamiento de los conductos seminíferos. Se


distingue una cabeza, cuerpo y cola que continúa con el conducto deferente. Tiene
aproximadamente 5 cm de longitud por 12 mm de ancho. Desde el punto de vista funcional,
los conductos del epidídimo son los responsables de la maduración y activación de los
espermatozoides, proceso que requieren entre 10 y 14 días.
Conductos deferentes[editar]
Artículo principal: Conductos deferentes

Los conductos deferentes son un par de conductos rodeados de músculo liso, cada uno de
30 cm de largo, aproximadamente, que conectan el epidídimo con los conductos
eyaculatorios, intermediando el recorrido del semen.

Animación que muestra el movimiento de los espermatozoides en el epidídimo y conducto deferente.

C. Ductos eferentes.
D. Tubulos seminíferos. 
H. Túnica albugínea.
I. Lobulillos testiculares.
A. Cabeza del epidídimo.
B. Cuerpo del epidídimo.
C. Cola del epidídimo.
D. Conducto deferente.

Órganos internos[editar]
Vesículas seminales[editar]
Artículo principal: Vesícula seminal

Segrega un líquido alcalino viscoso que neutraliza el ambiente ácido de la uretra. En


condiciones normales este líquido representa alrededor del 40% del semen. 2
Conducto eyaculador[editar]
Artículo principal: Conducto eyaculador

Los conductos eyaculadores son parte de la anatomía masculina; cada varón tiene dos de
ellos. Comienzan al final de los conductos deferentes y terminan en la uretra. Durante la
eyaculación, el semen pasa a través de estos conductos y es posteriormente expulsado a
través de la uretra que recorre el pene y desemboca al exterior mediante el meato urinario.
Próstata[editar]
Artículo principal: Próstata
Ubicación de la próstata entre la vejiga urinaria y el recto.

La próstata es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres, con
forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria.
Contiene células que producen parte del líquido seminal que protege y nutre a los
espermatozoides contenidos en el semen.
Uretra[editar]
Artículo principal: Uretra

La uretra es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga urinaria hasta el exterior
del cuerpo durante la micción. La función de la uretra es excretora en ambos sexos y también
cumple una función reproductiva en el hombre al permitir el paso del semen desde las
vesículas seminales hasta el exterior.
Glándulas bulbouretrales[editar]
Artículo principal: Glándula bulbouretral

Las glándulas bulbouretrales, también conocidas como glándulas de Cowper, son dos
glándulas que se encuentran debajo de la próstata. Su función es secretar un líquido alcalino
que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculación.
Este líquido puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados), por lo cual la
práctica de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación no es un método
anticonceptivo efectivo.

Vascularización e inervación[editar]
Pene[editar]
El pene recibe la sangre arterial principalmente a través de la arteria pudenda interna que da
origen a la arteria peneana común, la cual se divide en tres ramas: arteria bulbouretral, arteria
dorsal del pene y arteria cavernosa o media del pene. El retorno venoso tiene lugar a través
de tres sistemas: superficial, intermedio y profundo. 3
La inervación somática motora y sensitiva tiene lugar mediante los nervios pudendos que
también transporta las fibras del sistema nervioso simpático, mientras que las fibras
del sistema nervioso parasimpático alcanzan el órgano a través de los nervios cavernosos que
son los que hacen posible el proceso de erección. 3

Diagrama anatómico en el que se señalan las principales arterias.

Genética[editar]
El gen SRY situado en brazo corto del cromosoma Y es el responsable de la diferenciación
sexual como varón, haciendo que se desarrolle el tejido testicular. 4 56

Función[editar]
Hormonas sexuales masculinas[editar]

Fórmula de la testosterona, principal hormona sexual masculina.

La principal hormona producida por el testículo es la hormona sexual masculina


o testosterona. Esta sustancia se une a receptores androgénicossituados en diferentes
lugares del organismo y producen numerosos efectos que pueden dividirse en varios grupos. 1

 Prenatales. Antes del nacimiento la testosterona es responsable del patrón de


desarrollo masculino, del aspecto de los genitales externos y del descenso de los
testículos desde el interior del abdomen.
 Caracteres sexuales masculinos. Tanto el desarrollo de los genitales masculinos que
tiene lugar en la pubertad como los caracteres sexuales secundarios, entre ellos el vello
genital, desarrollo de la barba, crecimiento de la laringe y voz grave. Las hormonas
sexuales masculinas son estimulantes del anabolismo, favorecen la síntesis de proteína y
el desarrollo de los músculos y el hueso.
 Función sexual. La testosterona estimula la producción de espermatozoides por el
testículo (espermatogénesis) y el deseo sexual.
Erección[editar]
La erección del pene es un proceso complejo condicionado por diferentes factores
psicológicos y los niveles de hormonas sexuales masculinas. En respuesta al estímulo sexual
se produce liberación de moléculas neurotransmisoras en los cuerpos cavernosos que
desencadenan la vasodilatación de las arterias y arteriolas que aportan sangre al órgano,
provocando un aumento del flujo sanguíneo. Este hecho condiciona el rápido llenado de
sangre y la distensión del sistema de sinusoides, lo que provoca la compresión de las venas
que drenan el pene. La consecuencia final es el atrapamiento de sangre en los cuerpos
cavernosos, haciendo que el pene aumente su consistencia y tamaño, pasando de una
posición de flacidez a otra de erección. En el proceso son muy importantes las fibras
del sistema nervioso parasimpático que liberan óxido nitroso, el cual actúa como vasodilatador
al relajar la capa de músculo liso de los vasos arteriales

Eyaculación[editar]

Espermatozoides humanos.

El semen está formado por espermatozoides producidos por los testículos y líquido seminal


que procede principalmente de la secreción de las vesículas seminales, próstata y glándulas
bulbouretrales. La eyaculación media en la especie humana es de entre 2.5 y 5 cc y contiene
entre 50 y 150 millones de espermatozoides por cc, por lo que en una eyaculación el hombre
expulsa alrededor de 400 millones de espermatozoides. El líquido seminal facilita la movilidad
de los espermatozoides y los protege del medio ácido de la uretra masculina y
la vagina femenina.1
Vía seminal[editar]
La vía seminal es un sistema de conductos mediante los cuales se transportan
los espermatozoides desde los testículos, donde se generan, hasta el exterior a través
del semen. Está formada por las siguientes partes:2

 Túbulos seminíferos. Situados en el testículo, es donde los espermatozoides inician su


recorrido, a medida que avanzan se diferencian y adquieren movilidad.
 Epidídimo. En el epidídimo los espermatozoides adquieren su capacidad
de fecundación.
 Conductos deferentes. Tienen la función de transportar con rapidez el semen en
dirección a la uretra durante el sexo.
 Conductos eyaculadores. Son dos conductos que parten de los conductos deferentes,
atraviesan la próstata y desembocan en la uretra.
 Uretra. Es un conducto compartido entre el aparato urinario y el reproductor. Recorre
el pene y desemboca al exterior a través del meato urinario. Cuenta con dos esfínteres,
uno externo y otro interno.

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