MODULO IV

TECNICAS BASICAS DE ENFERMERIA

Las técnicas básicas de enfermería forman parte del trabajo diario de los Técnicos en Cuidados
Auxiliares de Enfermería (TCAE), unos profesionales imprescindibles en el sistema sanitario. Estos
procedimientos son muy amplios y van desde los primeros auxilios hasta la movilización y traslado
de los pacientes. En este post profundizamos en qué son las técnicas básicas de enfermería y en
qué consisten sus prácticas.

¿Qué son las técnicas básicas de enfermería?

Las técnicas básicas de enfermería son los procedimientos sanitarios y asistenciales de

enfermería que se realizan en los pacientes. Los que reciben estos cuidados básicos pueden ser
hospitalizados, usuarios de atención primaria o personas dependientes.

¿En qué consisten las técnicas básicas de enfermería? Tipos

A continuación, vamos a ver un pequeño resumen de los principales bloques que se abordan en el
Grado Medio de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería. Como podrás ver, contempla un
amplio espectro, ya que estos profesionales trabajan en casi todos los niveles del sistema
sanitario.

Higiene y aseo del paciente

La colocación de la cuña y de la botella, el cambio del pañal y la higiene general de las personas
adultas, así como los cuidados básicos de los bebés recién nacidos forman parte de este bloque. Es
necesario conocer también la anatomía, fisiología y patologías de la piel, el pelo y las uñas.

Movilización: traslado y deambulación de pacientes

Además de la mecánica corporal, es importante dominar las técnicas de movilización, de traslados

de los pacientes y de ayuda a la deambulación. En algunos de ellos pueden aparecer úlceras por
presión, por lo que hay que tomar medidas para prevenirlas.

Anatomía, fisiología y patología

Existen diferentes técnicas de exploración y registro para los aparatos del cuerpo humano. Aparte
del estudio del sistema nervioso y el endocrino, las técnicas básicas de enfermería incluyen:

 Aparato cardiovascular
 Aparato locomotor
 Aparato respiratorio
 Aparato urinario
 Aparato digestivo
 Aparato reproductor

Alimentación y nutrición

Más allá del aparato digestivo, se estudia el metabolismo, la nutrición y las patologías relacionadas.
En enfermería son importantes las técnicas de alimentación del paciente, ya que en ocasiones es
necesario hacerlo por sonda (nutrición enteral o parenteral).

Atención a ancianos, pacientes crónicos y a personas en fase terminal

Protocolos y técnicas para atender a distintos tipos de pacientes. Las técnicas básicas de enfermería
también incluyen el cuidado de recién nacidos.

Cuidados en el quirófano

Cuidados preoperatorios, postoperatorios y en el servicio de cirugía.

Administración de fármacos

La administración de medicamentos por diferentes vías.

Primeros auxilios

El bloque de la asistencia sanitaria de urgencia es muy amplio y va desde la intervención en heridas,

quemaduras o fracturas, hasta el transporte de accidentados y el soporte vital básico (SVB).

El Soporte Vital Básico (SVB) 

Es el conjunto de maniobras que permiten identificar si una persona está en situación de parada
cardiorrespiratoria (PCR) y, si así fuese, realizar una pseudo-sustitución temporal de las funciones
respiratoria y circulatoria, sin ningún equipamiento específico, hasta que la víctima pueda recibir un
tratamiento más cualificado.
El SVB es una técnica que hay que iniciar lo antes posible y que requiere de ciertos
conocimientos como los que presenta el Técnico en Auxiliar de Enfermería. El objetivo
fundamental es conseguir la oxigenación de emergencia de los tejidos para reducir el daño
cerebral y otros órganos vitales, así como alertar a los servicios de emergencia de inmediato.

En relación a esto, las maniobras de RCP (resucitación cardiopulmonar) son fáciles de aprender y

cualquier persona puede realizarlas con un entrenamiento adecuado. Asimismo, todos los
profesionales sanitarios deberían conocerlas y entrenarse en estas técnicas.
 
¿Qué significa RCP?

Cualquier persona ha escuchado muchas veces erróneamente frases como “ha sufrido un paro
cardiaco”, “está en parada, se nos va”, sobre todo situaciones magnificadas por la industria
cinematográfica, pero ¿qué significa RCP? Una reanimación cardiopulmonar es una técnica
que sirve para salvar vidas en una situación de emergencia, entre ellas destaca un ataque
cardiaco.

La reanimación cardiopulmonar básica se deberá llevar a cabo cuando se detenga los latidos del
corazón o la respiración de una persona. De hecho, la Asociación Estadounidense del Corazón
hace una recomendación: toda persona, ya sea observadora o personal médico, tendrá que comenzar
la RCP con compresiones en el pecho del accidentado.

Para realizar una correcta reanimación cardiopulmonar los especialistas como, por ejemplo,
el Técnico en Auxiliar en Enfermería, y los ciudadanos deberán conocer primero
el funcionamiento de uno de los órganos más importantes del cuerpo humano: el corazón. En
este músculo, que funciona por impulsos eléctricos, se produce un ciclo cardiaco, el cual según la
demanda de flujo sanguíneo que necesite esa persona irá más rápido o menos.  Gracias a
la sincronización de movimientos se puede mantener con vida, ya que la sangre es impulsada a
todo el cuerpo llevando los nutrientes necesarios para el buen funcionamiento.

Por ello, cuando hay que practicar una RCP no basta solo con entender que el corazón deja de latir.
Por diversos factores, tanto externos como internos, este órgano puede sufrir alteraciones en su
funcionamiento lo que provoca que el latido no sea eficaz. Es decir, la sangre no se mantiene en
circulación y, por lo tanto, cada una de las células no tienen los nutrientes para realizar sus
funciones, causando que con el transcurso de los minutos esas células empiezen a morir, así como
los órganos y sistemas.

Por otro lado, antes de llevar a cabo una reanimación cardiopulmonar y activar la cadena de

supervivencia con la RCP, las personas encargadas de ejecutar la técnica tendrán que saber que
existe una gran diferencia entre las células cerebrales y la del resto del cuerpo. Todas las células
aunque hayan estado algunos minutos sin recibir circulación pueden recuperarse y volver a la
normalidad, en cambio las cerebrales una vez que dejan de funcionar no son recuperables.

Los estudios indican que desde que una persona entra en parada hasta que las células cerebrales
empiezan a morir hay cuatro minutos y el 061 tarda en llegar a una emergencia 9 minutos y 23
segundos.  Aquí recae la importancia de poner el corazón en marcha lo antes posible con el objetivo
de evitar daños mayores e irreversibles. El tratamiento para recuperar el buen funcionamiento del
corazón, e intentar salvar una vida, es la combinación de la reanimación cardiopulmonar y el uso de
un desfibrilador (DESA).

¿Cómo realizar una reanimación cardiopulmonar básica?

Para realizar una correcta reanimación cardiopulmonar básica no es necesario el uso de ningún
equipo externo, ni medicación ni grandes conocimientos de medicina. Cualquier persona
mínimamente formada podrá llevar a cabo esta técnica. Los pasos a seguir están bien
estandarizados, no dejan lugar a la duda ni al error, son fáciles y accesibles:

1. Se debe de reconocer que una persona realmente se encuentra en parada

cardiorrespiratoria. Por ello, en primer lugar se tendrá que comprobar que realmente no
se despierta al llamarla. Si no se obtiene respuesta ni verbal ni realiza ningún movimiento,
se pasa a los estímulos físicos, es decir, hay que zarandear al accidentado de forma suave
pero concisa por si está dormido que despierte. Si con ambos estímulos la persona no emite
ningún tipo de respuesta pasamos al siguiente paso.

2. Comprobar si respira. Para esta acción se usará la maniobra frente-mentón para abrir las
vías aéreas de la persona que se encuentra en parada cardiorrespiratoria. Hay que ver, oír y
sentir la respiración, porque si no respira se estará ante una situación de emergencia.

3. Antes de seguir con la RCP, y no menos importante, es alertar al 1-1-2 indicando la

situación de emergencia, así como los datos de la localización.

4. Inmediatamente después de solicitar ayuda a los servicios sanitarios y a las personas que se
encuentren a nuestro alrededor debemos de iniciar la reanimación cardiopulmonar.
 5. Se pondrá a la persona boca arriba en una superficie dura y firme, se le desaloja tanto la
ropa que pueda tener en el pecho como en el cuello. El objetivo primordial de la RCP es
que la persona reanimadora será la que administre compresiones torácicas para que el
impulso del corazón  se contraiga y relaje de manera artificial, con el objetivo de que la
circulación vuelva a estar en funcionamiento.

6. El reanimador se colocará de rodillas a la altura del pecho de la víctima y pondrá sus

manos entrelazadas en la zona central del pecho, entre ambas mamas un poco más arriba
del estómago. Una vez colocadas, con los brazos rectos y ayudándose de su propio peso
ejercerá una fuerza en dirección hacia la columna vertebral del accidentado, con la
intención de hundir el pecho de esta unos cinco centímetros. Esta acción se repetirá 30
veces.

7. Después de las 30 compresiones se darán dos insuflaciones boca a boca para ser los

pulmones de la persona. Ambas maniobras combinadas permiten que la circulación esté
activa y, por lo tanto, las células no mueran.

Hoy en día, existen desfibriladores externos semiautomáticos (DESA), un aparato electrónico que
dispone de dos parches autoadhesivos que se colocan en el pecho de la víctima y al accionar el
botón administra una descarga eléctrica controlada al corazón que le permite recuperar el ritmo
sinusal (normal) y conseguir salvar una vida. El conjunto de todos estos pasos para realizar
correctamente una reanimación cardiopulmonar básica se conoce como cadena de supervivencia de
una RCP y asegura que el reanimador está actuando de la mejor manera posible.