DIAGNOSTICO DE

TUBERCULOSIS

Mg. JOSELYNE GAHONA R.

TECNOLOGIA MÉDICA FORMACIÓN PROFESIONAL
UNIVERSIDAD DE ANTOFAGASTA
2020
INTRODUCCIÓN
• LA PARED DE LAS MICOBACTERIAS CONTIENE UN GRUPO HETEROGÉNEO DE PEPTIDOLÍPIDOS,
GLICOLÍPIDOS FENÓLICOS Y SULFOLÍPIDOS (SULFÁTIDOS), DE ACCIÓN SIGNIFICATIVA Y ESPECÍFICA EN
LA PATOGÉNESIS
• LA VIRULENCIA DE LA BACTERIA SE ASOCIA A SU CAPACIDAD DE
MULTIPLICARSE DENTRO DE LOS MACRÓFAGOS.

• LA VÍA DE INFECCIÓN (APARATO RESPIRATORIO) ES EL ELEMENTO

DEL QUE DEPENDEN LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS LESIONES.
PATOGENESIS DE
LA TUBERCULOSIS
PREPARACIÓN DEL EXTENDIDO
 ADA: ADENOSIN DEAMINASA
• LA DETERMINACIÓN DE ADA SE HA UTILIZADO AMPLIAMENTE EN LA TB PLEURAL, POR
SER UNA DE LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE DERRAME PLEURAL.
• PRUEBA NO DIAGNÓSTICA POR SI SOLA → COMPLEMENTARIA A CULTIVO Y PCR.

• EN LAS FORMAS DE TB PLEURALES:

• SENSIBILIDAD DE LA BACILOSCOPÍA < AL 5%
• CULTIVO 25–40%
• HISTOLOGÍA DE LA BIOPSIA : 50–80%.
• ADA: 75 – 98 %
• PRUEBA MAS SENSIBLE DE TODAS LAS FORMAS DE TB EN SEROSAS
• LA ENZIMA ADENOSINA DESAMINASA (ADA), AUNQUE UBICUA EN SU DISTRIBUCIÓN,
JUEGA UN PAPEL RELEVANTE EN LA PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LOS
LINFOCITOS T.

• LA ADA TIENE 2 ISOENZIMAS: ADA1 Y ADA2.

• ADA1: PRESENTE EN TODAS LAS CÉLULAS.
• ADA2: SOLAMENTE SE ENCUENTRA EN LOS MONOCITOS/MACRÓFAGOS Y SE
ELEVA CUANDO ESTAS CÉLULAS SE ESTIMULAN POR MICROORGANISMOS
VIVOS EN SU INTERIOR.
LABORATORIO
TUBERCULOSIS
HOSPITAL
REGIONAL
ANTOFAGASTA
SIFILIS
 MORFOLOGÍA
MICROSCÓPICA

Treponema pallidum es una espiroqueta delgada enroscada

(0,1 a 0,2 x 6 a 20 mc) con extremos rectos puntiagudos. en

✓ Gram negativas con forma

de hélice.
✓ Microaerofílicas o aerobias
✓ Extremadamente sensibles
a la toxicidad por el
oxigeno

Se ha demostrado que
carecen de genes para
catalasa o superóxido
dismutasa.
 SIFILIS
90%
Congénita y sanguínea. Riesgo contagio sífilis precoz: 30-50%.
 CLASIFICACIÓN DE LA SÍFILIS

SÍFILIS ADQUIRIDA

• CLASIFICACIÓN

SÍFILIS CONGÉNITA

* NEUROSÍFILIS
 Eritemas Asintomática Gomas
Chancro (palmas, tronco, TP sobrevive cutáneos,
duro etc.) 2-10 años mucosos y
Alto contagio óseos
Indoloro Fiebre Ceguera
Infla, Faríngea SNC (parálisis)
+ Perdida de peso
Adenopatías
PATOLOGIA: SÍFILIS PRIMARIA
SÍFILIS PRIMARIA
 SÍFILIS SECUNDARIA
Condilomas
SIFILIS PRIMARIA SIFILIS SECUNDARIA
SÍFILIS TERCIARIA:
SIFILIS CONGENITA
EPIDEMIOLOGIA
 VDRL

50 ul suero antígeno 4 min en rotador 180 rpm

Observación Microscópica (100x)

No Reactivo Reactivo débil Reactivo

 RPR

50 ul suero Antígeno con carbón 8 min en rotador 100 rpm

Test Diagnóstico Rápido

ALGORITMO DE DETECCIÓN:
EN EL LABORATORIO