UNIVERSIDAD DE SANTANDER UDES

HAEMOPHILUS DUCREYI
Chancro Blando o Chancroide
Carlos Andrés Gutiérrez Sánchez 08172026 28/03/2011

Haemophilus es un género de bacterias Gram negativas con forma de cocobacilos, El género incluye organismos comensales con un cierto grado de patogenicidad, H. ducreyi es un agente productor de chancros, una enfermedad de transmisión sexual caracterizados por llagas dolorosas en los genitales.

que es indoloro.[1] Aunque la forma típica es la cocobacilar. El género incluye organismos comensales con un cierto grado de patogenicidad. HSV). necrótico y purulento. H. con una base eritematosa que se transforma en una ulceración dolorosa con linfadenopatía asociada. puesto que se trata de un ortomixovirus. Junto con la úlcera puede haber inflamación dolorosa de un ganglio inguinal en el mismo lado (bubo) que suele supurar y mostrar fluctuación. Pocas veces hay síntomas generalizados. Haemophilus ducreyi o bacilo de Ducreyi es un estreptobacilo Gram-negativo causante del chancroide. En casi todos los varones el chancroide asume la forma inicial de una úlcera en genitales o de una zona dolorosa al tacto en la ingle. un cocobacilo gramnegativo. influenzae ocasiona septicemia y meningitis a niños pequeños. A diferencia del chancro sifilítico. El chancroide es un cofactor perfectamente definido para transmisión del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). una enfermedad de transmisión sexual caracterizados por llagas dolorosas en los genitales (chancros)[2]. pero no al género Haemophilus de acuerdo con los análisis genómicos. Chancroide MANIFESTACIONES CLÍNICAS: El chancroide es una enfermedad ulcerosa aguda que afecta los genitales. El bacilo de Ducreyi se le incluye en este género debido a que no se ha creado uno nuevo para él. y sin induración. H. Es de destacar que originariamente se consideraba a H. secreción vaginal. Las especies de Haemophilus se clasifican según las características de la cápsula: siete serogrupos de la ³A´ a la ³F´ han sido descritos. dolor al defecar o rectorragia. creencia errónea. la úlcera del chancroide suele ser dolorosa. Página 1 de 5 . puede haber manifestaciones menos evidentes.HAEMOPHILUS DUCREYI Haemophilus es un género de bacterias Gram negativas con forma de cocobacilos pero muy pleomórficas. y así se forma una lesión moderadamente superficial y perfectamente demarcada con un borde serpiginoso. como disuria. Su base es friable y puede estar cubierta de un exudado gris o amarillo. Puede haber una o varias úlceras. Incluso en 10% de los pacientes coexiste con sífilis o ataque por el virus del herpes simple (herpes simplex virus. Surge en primer lugar una úlcera en la forma de una pápula eritematosa dolorosa que se torna pustulosa y muestra erosión en el curso de unos días. en formaespontánea y al tacto. íntimamente vinculada con la pobreza. pero que le proporcionó el epíteto específico al taxón. la prostitución urbana y el consumo de drogas ilícitas. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS: El chancroide es una enfermedad de transmisión sexual. Se sabe que el contacto sexual es el único mecanismo de transmisión. influenza como el agente causal de la gripe. junto con un e´2 La cápsula tipo ³B´ es la más correlacionada con la virulencia de la bacteria. Es endémica en muchas zonas de Estados Unidos y también surge en la forma de brotes aislados. CAUSA: El chancroide es causado por Haemophilus ducreyi. se consideran pleomórficas porque pueden realmente variar drásticamente su morfología. En muchas mujeres no hay síntomas. pero según el sitio de la úlcera. razón por la cual la identificación de un chancroide en lactantes y niños de corta edad constituye una prueba sólida de abuso sexual. ducreyi es un agente productor de chancros. Perteneciente a la familia Pasteurellaceae. dispareunia.

produce una úlcera profunda de bordes gruesos. Esa ampolla al reventar. dolor de cabeza. pero también en muslos o en los labios y luego estas úlceras se pueden extender a cualquier parte del cuerpo. causando más tarde su destrucción. El contagio de chancro blanco se puede prevenir usando preservativos de látex en las relaciones sexuales tanto orales. El estudio directo del material clínico por medio de tinción de Gram puede sugerir decididamente el diagnóstico si se identifica gran número de cocobacilos gramnegativos. La confirmación se hace al identificar o recuperar H. como la sífilis. Hay que prestar mucha atención cuando se presenta una úlcera de este tipo que a su vez está acompañada de fiebre. dolor en las articulaciones o ganglios inflamados. La úlcera en su interior presenta una capa de tejido muerto de un color gris debajo de la cual se encuentra un líquido purulento. para el aislamiento se necesitan medios de cultivo y un entorno especiales. ducreyi en una úlcera genital o en el líquido de aspiración de ganglios linfáticos. la infección por HSV o el linfogranuloma venéreo. provocando primero inflamación y supuración. pero no se le practica en casi ninguno de los laboratorios comerciales. El hombre puede comenzar presentando ampollas en el pene que luego se ulceran causando mucho dolor. Sin embargo. si se sospecha chancroide hay que transmitir dicho dato al laboratorio. pero la infección seguirá avanzando por el organismo y si no es tratada se aloja en los ganglios de la ingle.El periodo de incubación va de tres a 10 días. Síntomas del chancro blando o chancro blanco Primero aparece una mancha inflamada que luego se transforma en una ampolla con pus. Página 2 de 5 . que causa mucho dolor. Se debe acudir al médico para que determine de qué se trata. de color rojo llamada chancro o chancroide. El chancro blando puede aparecer en los genitales externos tanto del hombre como de la mujer. como vaginales o anales. El material purulento obtenido de los bubones intactos casi siempre es estéril. Por medio de las tinciones de anticuerpos monoclonales fluorescentes y las reacciones en cadena de polimerasa se puede hacer un diagnóstico más específico. En la mujer a veces pueden pasar desapercibidas o ser confundidas con otro tipo de infección. que las lesiones producidas por el chancro blanco se curen con el tiempo o con algún medicamento externo. Es posible. MÉTODOS DIAGNÓSTICOS: El diagnóstico por lo común se hace con base en los signos clínicos y la exclusión de otras infecciones que se acompañan de úlceras en genitales.

Se presenta como una pápula pequeña o como una erosión. gonorrea e infección por VIH.Los medicamentos para el chancro blando o chancroide pueden ser:Eritromicina 500 mg. Es importante valorar a los pacientes en busca de otras enfermedades de transmisión sexual como sífilis. y la curación es completa en unas dos semanas.Aproximadamente a las 48 horas de comenzar con la medicación. A menudo la adenitis cede con mucha lentitud y puede obligar a la aspiración con aguja o la incisión quirúrgica.El medicamento y las dosis adecuadas las dispondrá el facultativo de acuerdo al cuadro que presente la infección. sin embargo. Eritromicina. indolora.Otros medicamentos para el chancro blanco pueden ser Trimetropina junto con Sulfametoxasol. incluso si para ese momento no han aparecido manifestaciones clínicas. habrá que repetirlos tres meses después de corroborado el diagnóstico de chancroide. No se ha aprobado el uso de ciprofloxacina para personas menores de 18 años y no se le administrará en embarazadas o mujeres que amamantan (véase ³Antimicrobianos y fármacos similares´. [1] En biología. pero el tratamiento debe ser continuado no menos de 7 días. Página 3 de 5 . Doxiciclina. Es importante examinar y tratar a toda persona que ha tenido contacto sexual con sujetos con chancroide. La mejoría clínica ocurre en término de siete días de comenzar el tratamiento satisfactorio. Los individuos con infección por VIH necesitan a veces tratamiento más prolongado. el diagnóstico quizá no sea el exacto y se necesiten más pruebas. hepatitis por virus B. tomado cada 8 horas durante una semana. Habrá que revisar de nuevo a los pacientes tres a siete días después de comenzar el tratamiento para corroborar que están en fase de curación.Tratamientos para el chancro blando o chancroide El chancro blando o chancro blanco se trata con antibióticos como sulfonamidas o tetraciclinas. pleomorfismo es un término que define la aparición de dos o más formas estructurales de un organismo durante su ciclo de vida. cangrejo) es una lesión primaria de la sífilis. que aparece en el lugar de entrada de la infección. Si no se ha producido la curación. por tal razón si los primeros estudios en busca de dicho virus o de sífilis arrojan resultados negativos. TRATAMIENTO: Los regímenes recomendados comprenden azitromicinadihidratadaen una sola dosis. ceftriaxona sódica en una sola dosis. El chancroidees un factor de peligro de infección por VIH y también un elemento que estimula la transmisión de dicho virus. infección por Chlamydiatrachomatis. eritromicina base durante siete días o ciprofloxacina durante tres días (véase cuadro 4-3). sección 4). por lo regular es eficaz la repetición del régimen original. Ceftriaxona.También pueden ser los antibióticos. en especial de ciertas plantas. Puede haber recidivas. tomados cada 12 horas durante una semana. endurecida y ligeramente elevada con una superficie erosionada que exuda un líquido seroso y da lugar a una linfadenopatía regional firme no dolorosa y sin fluctuación (bubo) que cura sin dejar señales. y se convierte en una lesión redondeada u oval. en término de 10 días anteriores al comienzo de los síntomas. para la fecha del diagnóstico. [2] Un chancro (del latín cáncer. las úlceras chancroides comienzan a mejorar.

nih.org/wiki/Chancroide MEDLINEPLUS http:// www. Panamericana WIKIPEDIA http://es.BIBLIOGRAFÍA Diagnostico microbiano Bailey y Scott 11a Edición 2004 Ed.gov/medlineplus/ency/article/000635.nlm.wikipedia.htm Página 4 de 5 .

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