SINUSITIS AGUDA BACTERIANA

SINUSITIS AGUDA BACTERIANA

INFLAMATORIO- INFECCIOSO- S.
PARANASALES HASTA 4 SEMANAS
DIFINICION
ETIOLOGIA S. NEUMONAE, HAEMOPHILUS, INFLUENZAE,
MORAXELLA CATARRALIS
EPIDEMIOLOGIA NIÑOS
SINTOMAS  CEFALEA
 FIEBRE
 RINEORREA PURULENTA

EXAMEN FISICO M. NASAL CONGESTIVA, CORNETES

HIPERTROFICOS Y CONGESTIVOS,
SECRECION MUCOPURULENTA, DOLOR A LA
PALPACION
EXAMEN AUXILIARES RX. SENOS PARANASALES

TOMA ESPIRAL MULTICORTE (OPACIDAD. S.

P. HIPERTROFIA, MUCOSA >4MM)
TRATAMIENTO ANALGESICO (PARACETAMOL O IBUPROFENO
ATB. (ANTIBIOTICOTERAPIA)- LAVADO
NASALES

AMOXICILINA + AC. CLAVULANICO

875/125MG C7 8 HORAS X 2 SEMANAS
SINUSITIS CRONICA
DEFINICION INFECCION – PERSISTE (> 3 MESES)
ETIOLOGIA ANAEROBIOS, STAPHYLOCOCUS AUREUS fr.
Desviación del tabique, rinitis no corte,
tomar pólipo
EPIDEMIOLOGIA JOVENES Y ADULTOS
SINTOMAS PESADEZ FACIAL
TOS
GARRASPERA
CONGESTIOMN NASAL
RINORREA PURULENTA
HIPOSMIA
CACOSCOMIA
EXAMEN FISICO OSTIUM FIBROSADO
TABIQUE DEVIADO
(5P) DOLOR, Y SENSIBILIDAD AL TACTO EN EL
AREA
RINORREA MUCOPURULENTA, RINITIS
ALERGICA Y ALTERACION
EXAMEN AUXILIAR TOMOGRAFIA
PRUEBAS CUTANEA DE ALERGIA
(ENDOSCOPIA+ BIOPSIA ---- FIBROSIS
QUISTICA)
TRATAMIENTO LAVADO NASALES, AINES, AMOXICILINA –
AC. CLAVULANICO 3 – 4 SEMANAS
CX. QUINOLONAS ENDOCOPICAS
NASOSINUSAL
 RINITIS ALEGICA

DEFINICION ES UNA INFLAMACION CRONICA DE LA

MUCOSA DE LA NARIZ, PROVOCADA POR LA
EXPOSICION A UN ALERGENO
ETIOLOGIA SE CLASIFICA EN ESTACIONAL Y PERENE. LA
DE TIPO ESTACIONAL ES MAL FRECUENTE Y
SE PRODUCE POR POLENES DE PASTO,
MALEZAS Y ARBOLES. POR SU PARTE LA
RINITIS ALERGICA TIENE SU ORIGEN
EPIDEMIOLOGIA SE ESTIMA ENTRE 10 Y 25%. SU INCIDENCIA
MÁXIMA SE SITUA EN ADOLESCENTES Y
ADULTOS JÓVENES. ES RARA ANTES DE LOS 5
AÑOS DE
EDAD, DESPUÉS DE LOS 35 AÑOS LA
APARICIÓN DE UNA RINITIS POLÍNICA ES
MUY POCO FRECUENTE
SINTOMAS SÍNDROME RINÍTICO CARACTERÍSTICO CON
ESTORNUDOS EN SALVAS, RINORREA,
PREFERENTEMENTE
ACUOSA Y OBSTRUCCIÓN NASAL
ALTERNANTE O BILATERAL. EN LA RA
POLÍNICA LOS ESTORNUDOS Y LA RINORREA
SON MÁS ACUSADOS MIENTRAS QUE EN LA
RA PERENNE DESTACA LA OBSTRUCCIÓN
NASAL

PRURITO NASAL, RINORREA ACUOSA,

ESTORNUDOS EN SALVA.

EXAMEN FISICO Examen nasal: con especial atención a la

mucosa de los cornetes (de aspecto
hinchado y coloración pálida), al carácter y
cantidad del moco nasal, estado del tabique
nasal (descartando desviaciones o
perforaciones) y a la posible presencia de
masas (pólipos o tumores).
EXAMEN AUXILIAR Rinoscopia y endoscopia
Rinomanometría de flujo

TRATAMIENTO Corticoesteroides
Antihistamínicos
Anticolinérgicos