FÁRMACOS ANTIFÚNGICOS

INFECCIONES FÚNGICAS
MICOSIS
MICOSIS SUPERFICIALES MICOSIS MUCOCUTÁNEAS MICOSIS SISTÉMICAS
SUBCUTÁNEAS

Causada por levaduras, con Afectan a la dermis,

Infecciones de la piel, pelo y las
uñas
más frecuencia Candida
albicans y otras especies de
Candida
Causantes de infecciones en vías
tejido conjuntivo
urinarias, neumonía, meningitis,
subcutáneo y el
esofágicas y septicemia
músculo

Causadas por hongos Candidiasis oral Causadas con más frecuencia por
Causadas por
dermatofitos (géneros (muguet)Candidiasis especies de los géneros
cronomicosis,
Epidernophyton, Microsporum y vaginal Candidiasis en las Aspergillus, Blastomyces,
seudoalesqueriasis y
Trichophyton), que se alimentan axilas, pliegues inguinales y Candidad, Coccidioides,
la esporotricosis
de la queratina  glúteos (exantema del pañal) Cryptococcus e Histoplasma

Con menos frecuencia

Infecciones en piel y pelo: causadas por Malassezia Aspergilosis, candidiasis,
producen exantema y un furfur =pitiriasis versicolor,   criptococosis son más frecuentes
eritema puriginoso (picor) máculas hipo e en pacientes inmunodeprimidos
hiperpigmentadas

Tiña del pie = pie de atletaTiña M. fufur también causa una

de la cabeza = tinea capitisTiña dermatitis seborreica
corporal = tinea corporisTiña (descamación y eritema en    
inguinal = tinea crurisTiña los oídos, las cejas, la nariz y
ungueal u onicomicosis el tórax

ANTIBIÓTICOS ANFOTERICINA B
1
POLIÉNICOS SE UNE AL ERGOSTEROL EN LA MEMBRANA CELULAR
FÚNGICA
NO SE ABSORBE POR EL TUBO DIGESTIVO
DOSIS ALTAS PARA TRATAR INFECCIONES POR
HONGOS RESISTENTES, SOBRE TODO ASPERGILLUS
EFECTOS ADVERSOS DOSIS MÁS BAJAS PARA TRATAR INFECCIONES
CONSIDERADO ANFOTERRIBLE ESOFÁGICAS Y URINARIAS
(TÓXICO) ATRAVIESA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA CON
NEFROTOXICIDAD EN EL 80% FACILIDAD
PACIENTES VÍA INTRAVENOSA PARA TRATAR MENINGITIS
DISMINUYE FILTRACIÓN GLOMERULAR FÚNGICA
HIPOPOTASEMIA E HIPOMAGNESEMIA SE EXCRETA LENTAMENTE EN LA ORINA
ACUMULACIÓN DE CREATININA Y UREA TAMBIÉN ACTIVO CONTRA LEISHMANIASIS Y LA
EN SANGRE ENCEFALITIS AMEBIANA
INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA,
ARRITMIAS CARDIACAS Y
TRASTORNOS HEMATOPOYÉTICOS

2
NISTATINA
CONTRA GÉNERO CANDIDA
ADMINISTRACIÓN TÓPICA COMO
CREMAS, POMADAS Y POLVOS PARA
LA CANDIDIASIS MUCOCUTÁNEA
PASTILLAS Y SUSPENSIONES (VÍA

NATAMICINA
ORAL) PARA CANDIDIASIS INTESTINAL
COMPRIMIDOS VACINALES PARA

3 ACTIVA CONTRA GÉNEROS

ASPERGILLUS, CANDIDA,
CANDIDIASIS VAGINAL

FUSARIUM Y PENICILLIUM
SUSPENSIÓN OFTÁLMICA PARA
TRATAR BLEFARITIS,
CONJUNTIVITIS O QUERATITIS
FÚNGICAS

ALILAMINAS 1
NAFTIFINA Y TERBINAFINA
INHIBEN SÍNTESIS DE ERGOSTEROL
SE USAN PRINCIPALMENTE PARA TRATAR
INFECCIONES SUPERFICIALES POR
DERMATOFITOS
FUNGISTÁTICOS CONTRA EL GÉNERO CANDIDA
DISPONIBLES EN PREPARADOS TÓPICOS,
AUNQUE LA TERBINAFINA TAMBIÉN SE LA
PUEDE ADMINISTRAR POR VÍA ORAL
(ONICOMICOSIS)
LAS INFECCIONES UNGUEALES DE LAS MANOS
NECESITAN 6 SEMANAS DE TRATAMIENTO;
MIENTRAS QUE LOS DE LOS PIES 12 SEMANAS
DE TRATAMIENTO
 AZOLES

ButoconazolClotrimazol
DIAZÓLICOS EconazolKetoconazolO
xiconazolSulconazol

EfinaconazolFluconazolI
TRIAZÓLICOS traconazolPosaconazol
TerconazolVoriconazol

1
ITRACONAZOL
2 SE USA PARA TRATAR
BLASTOMICOSIS Y LA
HISTOPLASMOSIS

FLUCONAZOL POCA PENETRACIÓN EN EL LÍQUIDO

CEFALORRAQUÍDEO
NO SE USA PARA TRATAR
BUENA PENETRACIÓN EN EL LÍQUIDO MENINGITIS FÚNGICA
CEFALORRAQUÍDEO POR VO (CÁPSULAS) PARA TRATAR
SE ADMINISTRA DOSIS ALTAS PARA TRATAR ONICOMICOSIS
COCCIDIOIDOMICOSIS MENÍNGEA INHIBE CITOCROMO P450
TAMBIÉN ACTIVA CONTRA CANDIDIASIS
MUCOCUTÁNEA (OROFARÍNGEA Y ESOFÁGICA) Y
DISEMINADA COMO LA ENDOCARDITIS CANDIDIÁSICA
EFECTIVA CONTRA INFECCIONES URINARIAS POR
CANDIDA
DOSIS ÚNICA PARA ERRADICAR CANDIDIASIS KETOCONAZOL
3
VAGINAL AGUDA DISPONIBLE EN PREPARADOS TÓPICOS
Y ORALES
TÓPICO PARA DERMATITIS
SEBORREICA

CLOTRIMAZOL
TÓPICO PARA INFECCIONES
MUCOCUTÁNEAS COMO INFECCIONES
POR CANDIDA DE LA BOCA, FARINGE,
VAGINA Y VULVA; INFECCIONES
CUTÁNEAS POR M, FURFUR (PITIRIASIS
EFINACONAZOL
PRIMER TRIAZOL PARA
TRATAMIENTO TÓPICO DE
ONICOMICOSIS DE LAS UÑAS DEL
PIE

EQUINOCANDINAS VERSICOLOR) Y LAS INFECCIONES POR

DERMATOFITOS

ECONAZOL Y BUTOCONAZOL
1 CASPOFUNGINA
PRODUCTO DE LA FERMENTACIÓN DEL HONGO GLAREA
TÓPICO PARA TRATAR INFECCIONES POR
CANDIDA Y DERMATOFITOS
LOZOYENSIS
ACTIVIDAD CONTRA EL GÉNERO CANDIDA (ALBICANS,
GLABRATA, TROPICALIS, KRUSEI) Y ASPERGILLUS
NO ACTIVA CONTRA GÉNERO CRYPTOCOCCUS
SE LA UTILIZA PARA TRATAR CANDIDIASIS ESOFÁGICA Y
OROFARÍNGEA, CANDIDIASIS INVASIVA, ASPERGILOSIS
INVASIVA
POCOS EFECTOS ADVERSOS: CEFALEA, FIEBRE, FLEBITIS EN
LA ZONA DE INYECCIÓN Y ALTERACIÓN DE LAS PRUEBAS
OTROS
DE FUNCIÓN HEPÁTICA
SE ADMINISTRA POR VÍA INTRAVENOSA PORQUE SU
BIODISPONIBILIDAD ORAL ES BAJA
SE ADMINISTRA UNA VEZ AL DÍA (SEMIVIDA LARGA)
FÁRMACOS 1
CONCENTRACIÓN EFECTIVA EN EL LÍQUIDO
CEFALORRAQUÍDEO
FLUCITOCINA
ADMINISTRACIÓN POR VÍA ORAL
SE COMBINA SIEMPRE CON ANFOTERICINA B PORQUE LA
RESISTENCIA A LA FLUCITOSINA APARECE
RÁPIDAMENTE
ACTIVA CONTA GÉNEROS CANDIDA Y CRYPTOCOCCUS
EFECTIVA PARA EL TRATAMIENTO DE NEUMONÍA,
MENINGITIS, ENDOCARDITIS O LA SEPTICEMIA
EFECTOS ADVERSOS LEVES

2 GRISEOFULVINA SE DESCRIBE TOXICIDAD HEMATOLÓGICA Y PARADA

CARDIORRESPIRATORIA

ACTIVA ANTE NUMEROSOS DERMATOFITOS PERO NO ES ACTIVA

CONTRA CANDIDA U OTROS HONGOS
SE USA PARA TIÑA DEL CUERO CABELLUDO (TINEA CAPITIS)
EL FÁRMACO SE DEPOSITA EN LAS CÉLULAS PRECURSORAS DE
QUERATINA
SU METABOLIZACIÓN ES HEPÁTICA
SE EXCRETA EN LA ORINA EN FORMA DE METABOLITOS
INACTIVOS

3
LAS INFECCIONES RESPONDEN AL TRATAMIENTO EN 2-8
SEMANAS PERO LAS UNGUEALES PERSISTENTES PUEDEN DURAR
DE 3 A 6 MESES DE TRATAMIENTO
E.A: CAUSA MAREO, CEFALEA, INSOMNIO E INFRECUENTEMENTE
HEMORRAGIA DIGESTIVA, HEPATITIS, EXANTEMA O LEUCOPENIA

CICLOPIROX
ACTIVO CONTRA DERMATOFITOS
CANDIDA ALBICANS Y MALASSEZIA FURFUR
SE APLICA POR VÍA TÓPICA DOS VECES AL DÍA
SOLUCIÓN DE LACA UNGUEAL PARA TRATAMIENTO TÓPICO DE
LA ONICOMICOSIS

TOLNAFTATO
ES UN TIOCARBAMATO
TARTAR LA PITIRIASIS VERSICOLOR Y LAS
INFECCIONES LEVES POR DERMATOFITOS DE LA PIEL
SE APLICA DOS VECES AL D
IA DURANTE 2-6 SEMANAS
ADMINISTRACIÓN EN POLVO O CREMA
 TABLAS