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Fecha de entrega: 28 de octubre de 2021

INFORME PSICOLÓGICO INTEGRADO

I. DATOS DE AFILIACIÓN

Nombres y Apellidos : María

Sexo : Femenino
Edad : 35 años
Fecha de Nacimiento :
Grado de instrucción : Superior
Ocupación : Abogada
Fechas de evaluación : 07, 15 y 21 de octubre del 2021

II. MOTIVO DE CONSULTA

Acude sola a consulta manifestando que desea realizar terapia de pareja. Sin embargo,
en el desarrollo de la consulta se observa la necesidad de realizar una evaluación
psicológica integral y con ello dar inicio a una terapia psicológica individual y
posteriormente realizar una terapia de pareja.

III. TÉCNICAS Y PRUEBAS PSICOLÓGICAS ADMINISTRADAS

 Entrevista con la evaluada.

 Observación de conducta.
 Test de Matrices progresivas Raven.
 Test del dibujo de la figura humana “Machover”
 Test de frases incompletas de Sacks
 Escala de Síntomas Psicopatológicos: SCL-90
 Inventario Clínico Multiaxial de Millon III
 Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo
 Escala adaptada de Actitudes Maternas de Roberth Roth

IV. OBSERVACIÓN GENERAL Y DE CONDUCTA

María es una mujer que aparenta su edad cronológica, de contextura delgada, estatura
media y de tez clara. Se presentó a las evaluaciones en adecuadas condiciones de aseo
e higiene personal, con vestimenta acorde a la estación. No se observaron dificultades
en su desplazamiento ni a nivel sensorial.

Se mostró colaboradora y comunicativa, estableciendo contacto visual adecuado,

comprendió las preguntas y siguió las instrucciones de la evaluadora. Se expresó con un
lenguaje claro, coherente y fluente, con volumen de voz audible.
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Durante las sesiones de evaluación, mantuvo niveles de atención y concentración

adecuados. Sin embargo, en una sesión se mostró incomoda e impaciente por el
proceso de evaluación manifestando “me parece una pérdida de tiempo estar viniendo
hasta acá para resolver estas pruebas” “mejor me manda las pruebas y lo resuelvo en mi
casa” lo cual perjudicó en el resultado de una prueba psicológica.

V. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

Área de personalidad
María presenta rasgos de personalidad ansiosa y depresiva. Percibe las situaciones o
personas como peligrosas o amenazantes para su vida, mostrando fuerte
preocupación por situaciones futuras, llegando a ser perfeccionista o autoexigente,
rígida y poco flexible. Su estabilidad emocional va a depender del orden y control de
las situaciones. Muestra cambios de humor, impulsividad, agresividad e inestabilidad
emocional, así como falta de seguridad de sí misma, dudando de sus habilidades o
capacidades lo cual la hacen sentir inferior.
Si bien María presenta rasgos ansiosos y depresivos, esto puede convertirse en un
diagnóstico patológico, interfiriendo significativamente en su vida, imposibilitándole a
desarrollar sus actividades cotidianas y presentar malestar clínico o síntomas físicos.
Área emocional
La evaluada se muestra emocionalmente inestable, con altos niveles de ansiedad,
percibiendo ciertas situaciones como amenazantes e interpretando al mundo de una
forma determinada, generándole altos niveles de angustia, tensión y síntomas
fisiológicos como dolor de cabeza, mareos, entre otros.
María presenta fuertes creencias o pensamientos irracionales tales como creer que
se debe tener éxito y ser competente en todo lo que hacemos; y que la persona tiene
poco control sobre su infelicidad y hay que conformarse con ella. Estos pensamientos
han generado que María se autoexija a nivel personal y profesional, pero cuando esto
no se logra alcanzar, se siente inferior, insegura de sus propias capacidades y
habilidades, frustrada por no cumplir sus expectativas o sueños. Sin embargo, no
asume totalmente la responsabilidad de sus decisiones y acciones que le generan tal
malestar, pues alega que fueron causas externas a ella y que no se pudo hacer nada
para evitarlo, asumiendo su infelicidad.
Asimismo, refleja poco control de sus impulsos, enfadándose con facilidad, perdiendo
la calma repentinamente, mostrándose irritable y desafiante con los demás, que como
consecuencia le pueden generar conflictos en su entorno familiar o social.
María podría llegar a desarrollar síntomas depresivos a causa de sus autoexigencias,
pero prefiere mostrarse ante los demás como una persona fuerte, evitando expresar
su malestar o sentimientos.
Área social
En el plano social, María no muestra dificultades para relacionarse con sus pares,
cuenta con habilidades para desenvolverse con facilidad frente a los demás. A nivel
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laboral, mantiene buena relación con sus compañeros, jefes y subordinados. Sin
embargo, prefiere realizar su trabajo de manera individual.
Área familiar
María presenta conflictos en la relación con sus padres. Con el padre se muestra
indiferente y poco afectiva, mientras que con la madre expresa sentimientos de
añoranza. Asimismo, muestra preocupación por su propia familia. En su relación
madre-hijo presenta dificultades, mostrando confusión o ambivalencia ante sus
actitudes de crianza. Por un lado manifiesta tosquedad con su hijo, llegando a la
severidad, minimizando las necesidades o dificultades que pueda presentar el niño.
Pero al percibir dichas actitudes, tiende a ceder ante las demandas o requerimientos
del menor, buscando de tal manera acercarse a su hijo, mostrando interés por él, por
su desarrollo, por sus actividades y sus gustos.
En cuanto a su relación de pareja, presenta problemas a nivel sentimental y sexual,
ya no muestra interés en ello, lo cual ha percibido riesgo en su dinámica de pareja y
su dinámica familiar.

VI.- CONCLUSIONES

- Rasgo de personalidad ansiosa y depresiva.

- Creencias irracionales de altas autoexpectativas e irresponsabilidad emocional.
- Problemas de relación entre padres e hijos.
- Problemas de relación con la pareja.

VII.- RECOMENDACIONES

- Terapia psicológica para el manejo de ansiedad.

- Técnicas de manejo y control de las emociones.
- Modificación de creencias irracionales a través de la reestructuración cognitiva.
- Terapia familiar y/o de pareja.

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