INFORME PSICOLÓGICO

I. Datos Generales.

 Nombres y apellidos : Betssy Mariel, Astuhuaeri Ramos

 Edad :16 años
 Estado Civil : Soltera.
 Grado de Instrucción : Secundaria.
 Examinador : Lic. Ricardo Edward Núñez Patiño.
 Fecha : 12 y 16 de junio del 2021.
II. Motivo de Consulta.

Examinada asiste a consulta por desarrollar problemas emocionales que

están influyendo en su desarrollo cotidiano, está muy sensible, concentración
disminuida, sueño disminuido, aislándose, baja autoestima y tiene ideas
negativas.

III.Antesedente.

Refiere que desde que comenzó la cuarentena se fue acentuando problemas

emocionales, temores, acentuándose en el proceso de la pandemia, recuerdos y
conflictos negativos con algunos familiares, etc.

IV. Observación de Conducta.

Paciente femenina, aparenta edad cronológica, se encuentra orientada

en: tiempo, espacio y persona. Pensamiento conservado, memoria conservada,
atención conservada, Su arreglo es adecuado y presenta alineo de acuerdo a
la época, contextura de morfología delgada. La evaluada se muestra
colaboradora. tensa, melancólica, suspicaz y con un lenguaje adecuado y
comprensible, realizando preguntas a los ítems que no entiende.

V. Técnicas de Evaluación:

 Entrevista
 Observación de conducta.
 Figura Humana de Machover.
 Test de la Familia .
 Test dibujo de una persona bajo la lluvia.
 Test de Frases Incompletas de Sacks.
  Test de Eysenck y Eysenck forma A.
 Test de Maci.
 Test de Bender.

VI. Resultados.
Emocionalmente la paciente se muestra como una persona tendiente a
Estable altamente Introvertida y corresponde al tipo Flemático. que a la vez
presenta procesos neuro dinámicos fuertes, que le hacen ser inestables.
Presenta dificultades para manejar y controlar sus emociones. Demanda una
necesidad de afecto, comprensión y seguridad.

Muestra tipología inestable, rasgos introvertida, de temperamento

flemático, con tendencia a la introversión e inestabilidad emocional. Muestra
agresividad reprimida. Tiene bajo control de sus impulsos. Así mismo
muestra rasgos marcado de ansiedad. Evade la realidad y le cuesta
aprender de sus experiencias (como no queriendo crecer). Se siente poco
realizada y con objetivos frustrados.

Respecto a sus relaciones interpersonales, la examinada manifiesta

recursos personales para establecer vínculos afectivos y sociales; sin embargo,
algunas veces adopta siempre el papel de una persona pasiva, sometido al
deseo de otros. Últimamente sus relaciones interpersonales son escasas y
limitadas.

Dentro del área familiar la paciente, manifiesta una inadecuada relación

con los miembros de su familia, pero a la vez se muestra como una persona
sensible y débil. Presenta una necesidad de afecto y problemas emocionales.
Se encuentra es búsqueda de estabilidad y soporte emocional.

VII. Conclusiones.

 Patrones de personalidad con rasgos de dependencia.

 Muestra baja autoestima.
 Presenta baja tolerancia a la frustración.
 Muestra ansiedad.
 Muestra agresividad e impulsividad reprimida.
  Relaciones adecuadas, pero con algunas dificultades y limitaciones.
 Dentro del área familiar se encuentra en búsqueda de estabilidad y
soporte emocional.
 Vive de los recuerdos negativos.
 Presenta necesidad de afecto.

VIII. Presunción Diagnostica.

 Dx. F4128 Trastorno mixto de Ansiedad y Depresión.

F43.1 Trastornos post traumático.

 Pronostico: Favorable.

IX. Recomendaciones.

 Terapia Cognitivo Conductual.

 Terapia de Relajación.
 Practicar Actividades Deportivas.

Surquillo19 de junio del 2021.