ACIDO NITROSO

Mecanismo de acción
Es depresor de la transmisión sináptica de los mensajes nociceptivos y activa el
sistema nervioso simpático cuyas neuronas no adrenérgicas desempeñan un
papel en la nocicepción.
Efectos adversos
La exposición prolongada puede causar depresión de la médula ósea (anemia
megaloblástica) y déficits neurológicos (neuropatía periférica y anemia perniciosa).
Náuseas, vómitos; aumento de la presión/volumen de las cavidades aéreas del
organismo; anemia megaloblástica o granulocitopenia; euforia, desorientación;
trastornos psicodisléxicos; mareos, parestesia.

HALOTANO
Mecanismo de acción
Sensibiliza el sistema de conducción del miocardio a la acción de la epinefrina y la
norepinefrina, y la combinación puede provocar arritmias cardíacas graves.
Efectos adversos
 Hepatitis (necrosis centrolobular): infrecuente, más frecuente en
exposiciones múltiples, mujeres obesas de edad media e historia familiar de
predisposición.
 Agente desencadenante de la hipertermia maligna
 Arritmias cardíacas, traumatismos craneanos o aumento de la presión
intracraneana preexistente, miastenia gravis y feocromositoma

ENFLURANO
Mecanismo de acción
Anestésico por inhalación no inflamable. La inducción y particularmente la
recuperación después de la anestesia son rápidas. Durante la inducción hay un
descenso de la presión sanguínea, pero vuelve a la normalidad con la
estimulación quirúrgica.
Efectos adversos
 Actividad epileptiforme, que aumenta con altas concentraciones e
hipocapnia.
 Desencadenante de hipertermia maligna.
 Temblores, confusión, alucinaciones, náuseas y vómitos.
ISOFLURANO
Mecanismo de acción
Anestésico por inhalación no inflamable. La inducción y particularmente la
recuperación después de la anestesia son rápidas. Durante la inducción hay un
descenso de la presión sanguínea, pero vuelve a la normalidad con la
estimulación quirúrgica.
Contraindicaciones
 Hipersensibilidad a isoflurano o a otros agentes halogenados
(especialmente si han sufrido disfunción hepática, ictericia, fiebre
inexplicada.
 No existe contraindicaciones específicas, excepto la cardiopatía isquémica
(controvertido)
DESFLURANO
Mecanismo de acción
Se administran por inhalación y producen una pérdida de la conciencia y de la
sensación de dolor, supresión de la actividad motora voluntaria, reducción de los
reflejos autónomos, sedación de la respiración y del sistema cardiovascular. La
intensidad de su efecto está relacionada con la dosis y es reversible.
Contraindicaciones
 En los que esté contraindicada una anestesia general, hipersensibilidad a
agentes halogenados.
 Hipovolemia severa
 Hipertensión intracraneal
 Susceptibilidad a la hipertermia maligna
SEVOFLURANO
Mecanismo de acción
En distintas especies animales, incluido el hombre, sevoflurano ha demostrado ser
un agente de acción rápida y no irritante. Se ha asociado con una suave y rápida
pérdida de conocimiento durante la inducción a la anestesia por inhalación y una
rápida recuperación cuando se interrumpe la administración.
Contraindicaciones
 Hipersensibilidad a sevoflurano; susceptibilidad genética, conocida o
sospechada, de hipertermia maligna.
 Hipovolemia grave
 Hipertensión endocraneal
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