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TÉCNICAS HISTOLÓGICAS
Una técnica histológica es el conjunto de procedimientos aplicados para preservar la estructura y
organización de las células / tejidos, para obtener una preparación microscópica que permita su examen
con microscopio óptico (MO).
Etapas de la técnica histológica
1- Incisión: se hace un pequeño corte de lo que se quiere estudiar.
2- Escisión: se toma toda la muestra, por ejemplo, un lunar.
3- Punción: se utilizan agujas con mandriles, se pincha y retrae el mandril
para que la muestra quede dentro de la aguja (la aguja tiene una especie
de ranura en el lateral, donde queda alojada la muestra).
Toma de biopsia 4- Endoscopia: se ingresa al sistema digestivo con un endoscopio
(tipo de toma de (“manguera” con cámara y una pinza) para tomar muestras de alguna
muestra) lesión.
5- Legrado, raspado o curetaje: se hace una especie de raspado con una
espátula.
6- Congelación intraoperatoria: se abre la piel llegando hasta, por ejemplo,
un tumor, se retira una muestra y por congelación se analiza en el mismo
momento si es benigno o maligno.
Detiene procesos vitales. Con este paso se evita la destrucción o lisis celular. Es
un proceso físico-químico complejo por el cual se mantiene a las estructuras
orgánicas en el estado más parecido al que poseían en vida en formaldehido
10%.
La fijación debe realizarse lo más rápido posible luego de tomada la muestra,
para evitar los procesos de autolisis. Además se debe elegir el método más
Fijación
adecuado al objetivo del estudio a realizar:
- Por inmersión: pequeños trozos del tejido son sumergidos en el líquido
fijador.
- Por perfusión: el líquido fijador se aplica por inyección vascular.
- Por vapores: consiste en utilizar líquidos fijadores que emitan vapores, se
debe realizar bajo campana extractora de gases.
Luego de que la muestra ha sido fijada se debe eliminar el fijador y deshidratar
para facilitar la penetración de solventes. Para esto se utiliza una serie gradual de
soluciones acuosas con una concentración de menor a mayor de etanol.
Se coloca la muestra en alcoholes de concentración creciente para eliminar el
Deshidratación
agua que contenga, ya que la parafina no es miscible con agua. Se utiliza etanol
70%, 80%, 96% y 100%.
La deshidratación gradual se hace para evitar la deformación de la morfología del
tejido, debido a la rápida salida del agua.
El tejido se debe sumergir en un líquido que sea miscible tanto en el medio de
inclusión como en el medio de deshidratación. El líquido comúnmente utilizado
Aclaración
es el xilol. Esta etapa se llama aclaramiento debido a que el tejido se vuelve
transparente. Elimina el alcohol y facilita la penetración de la parafina.
Para poder obtener cortes delgados que puedan ser observados al microscopio
óptico, los tejidos deben ser incluidos en una sustancia de consistencia firme, la
cual puede ser hidrófila o hidrófoba.
Inclusión en parafina Un medio hidrófobo que se puede utilizar es la parafina o el paraplast. Este
último es una parafina altamente purificada a la cual se le han agregado
cantidades variables de polímeros especiales, lo cual le dará distinta dureza y
plasticidad al taco de inclusión.
Manuela Bernay – mbernay@hotmail.com
Se corta un trozo de parafina que contiene parte del preparado , en forma de
pirámide truncada, de manera tal que la misma quede sobre la base menor. Se
Preparación del taco
pega la base mayor a un taquito de madera que servirá para sostenerlo en el
micrótomo.
Corte El corte se produce en un aparato denominado micrótomo.
Efectuados los cortes se colocan en agua tibia para que se extiendan y luego se
Montaje del corte
recogen con un pincel y se los extienden en el portaobjetos y se dejan secar para
sobre un
su posterior coloración. Se puede llevar el corte a un BAÑO DE FLOTACIÓN para
portaobjetos
eliminar posibles pliegues o arrugas del tejido (a 40°C).
Desparafinación Se debe extraer toda la parafina del tejido y aclararlo nuevamente. Se utiliza Xilol.
Se debe hidratar el tejido ya que la mayoría de los colorantes son de base
Hidratación acuosa. Para ello se coloca el portaobjeto en soluciones de etanol de
concentraciones decrecientes (etanol 100%, 96%, 80%, 70%) y agua destilada.
Es un complejo físico-químico que les confiere color a los tejidos durante
tiempos prolongados. Las moléculas de colorantes tienen un grupo que es el que
le confiere el color: cromóforo y otro que lo fija auxocromo. Habitualmente se
utiliza la combinación de hematoxilina-eosina.
Los colorantes son sales pero se los clasifica en:
- Básicos: por su grupo amino por ejemplo el azul de toluidina, azul de
Coloración
metileno, hematoxilina. Tiñe sustancias ácidas, como por ejemplo el
núcleo.
- Ácidos: por su grupo carboxilo por ejemplo la eosina. Tiñe sustancias
básicas, como por ejemplo el citoplasma.
- Neutros: donde las dos partes de la solución salina proporcionan color, es
un ejemplo de esta el eosinato de azul de metileno.
Para preparar los preparados por tiempo prolongado. Se sumerge el preparado
Deshidratación
en soluciones de etanol de graduación crecientes (70%, 80%, 96%, 100%).
Se utiliza xilol o benzol, y sirve para diluir la resina adhesiva utilizada para pegar
Aclaración
el cubre objeto.
Montaje de Se cubre el corte histológico con un delgado vidrio (cubreobjeto), que se adhiere
cubreobjetos con resina (Bálsamo de Canadá) y permite su uso prolongado.
MICROSCOPIA
Microscopio óptico
Está compuesto por un estativo o parte mecánica y un sistema óptico. A través del sistema óptico se
refractan los rayos luminosos provenientes del objeto en estudio para proporcionar una imagen final de
mayor tamaño, invertida y virtual. El objeto en estudio debe ser transparente (se logra mediante cortes muy
delgados, extendidos celulares o cultivos de células aisladas) y poseer contraste para poder discriminar sus
distintos componentes.
Propiedades del sistema óptico:
- Poder de resolución: capacidad para distinguir los más finos detalles de las estructuras, es decir, dar
imágenes distintas, separadas de dos puntos situados muy cerca entre sí; permite distinguir los más
Polaridad celular
Funciones
Los epitelios los encontramos en la superficie de todos los órganos. En cada uno de ellos, el epitelio se
encuentra realizando una función, que hace a la función principal del órgano en sí. Estas funciones
dependen del tipo de epitelio (forma celular y cantidad de capas), de las uniones intercelulares y de las
diferenciaciones de membrana.
Revestimiento de superficies (mucosas y cavidades)
Absorción
Secreción
Funciones
Recepción (órganos de los sentidos)
Barrera selectiva
Comunicación
Intercambio de sustancias
En los órganos huecos, el epitelio de superficie asienta sobre tejido conectivo, y entre ambos se encuentra
la membrana basal. Ambos tejidos forman una estructura que se conoce como mucosa.
Epitelio Membrana basal Tejido conectivo subyacente Mucosa
Cilíndrica
Simple cilíndrico
pseudoestratificado
Estratificado plano no
Plana
queratinizado y queratinizado
Superficie ovárica
Hemidesmosomas
Es la mitad de un desmosoma, ya que se
ubica en la cara basal de la célula, siendo de
anclaje a la membrana basal subyacente.
Participan integrinas y lamininas,
principalmente.
Cilios
Son estructuras filiformes que se mueven
activamente. Su estructura se compone de
9+2 pares de microtúbulos, unidos entre sí
por proteínas llamadas “dineínas”. Su
principal función es la de barrer
(movimiento metacrónico).
Estereocilios
Son microvellosidades muy largas,
filiformes, inmóviles, que se encuentran en
la superficie celular. Su estructura se
compone de microfilamentos de la proteína
actina. Su principal función es la de
aumentar la superficie de absorción. Se
encuentran por ejemplo en el epidídimo,
oído interno, etc.
Flagelo
Es un apéndice móvil con forma de látigo
presente en muchos organismos
unicelulares y en algunas células de
organismos pluricelulares. Su estructura se
compone de 9+2 pares de microtúbulos,
unidos entre sí por proteínas llamadas
“dineínas”, al igual que en los cilios, Su
principal función es la de movimiento.
GLÁNDULAS EXOCRINAS
Glándulas
Son células o conjuntos de células cuya función principal es la secreción. Las glándulas exocrinas presentan
un conducto de secreción que le permite liberar su producción hacia una luz. Las glándulas endócrinas no
presentan conducto de secreción (se reabsorbe) y liberan sus secreciones a los capilares sanguíneos.
Glándulas exocrinas
Se especializan para la producción de productos de secreción.
- Unicelulares → pueden alojarse en el epitelio. Ej: células calciformes.
- Multicelulares → las células de invaginan (introducen) en el tejido conjuntivo. Estas últimas liberan
sus productos por medio de un conducto. Ej: glándulas sudoríparas. Las glándulas multicelulares
pueden tener forma tubular (glándulas del cuerpo útero), glomerular (glándulas sudoríparas),
alveolar, acinosa (sebácea), tubuloalveolar (próstata, mama), tubuloacinosa (páncreas).
queratinizado
Cúbico Estratificado cúbico
Conductos excretores de glándulas de gran
Cilíndrico Estratificado cilíndrico
tamaño.
Transición Estratificado de transición Vías urinarias, urotelio.
2. Nombre los componentes del complejo de unión.
Zona occludens + Zona adherens + Desmosomas + Nexo.
3. Complete el siguiente cuadro sobre especialización de la membrana apical.
Elemento Función
Cilios Barrer
Estereocilios Aumentar superficie de absorción
Flagelos Movimiento
Microvellosidades Aumentar superficie de absorción
4. ¿Cómo se clasifican las glándulas exocrinas según su mecanismo de secreción?
Secreción holocrina: se pierde totalmente la célula con la secreción.
Secreción merocrina: la secreción se produce sin pérdida de sustancia celular.
Secreción apocrina: parte del citoplasma apical se pierde con la secreción.
5. ¿Cómo se clasifican las glándulas exocrinas según su naturaleza?
Glándulas mucosas: secretan mucina. Se observan en vacuolas de secreción en el citoplasma.
El núcleo está generalmente desplazado.
Glándulas serosas: secretan un producto acuoso. Citoplasma eosinófilo con gránulos visibles.
Núcleo redondo ubicado en la mitad inferior de la célula.
Glándulas mixtas: células mucosas en su interior, rodeadas por una semiluna de células
serosas.
6. ¿Qué sucede si a una glándula mucosa la tiño con Hematoxilina/Eosina? ¿Con qué tinción debería
teñirla?
Esta glándula presenta citoplasma apical lleno de gránulos que con hematoxilina-eosina no
se tiñen. Para poder visualizarlos se deben usar técnicas de tinción para mucopolisacáridos como la
técnica PAS.
7. Dé ejemplos donde pueda encontrar los siguientes epitelios:
o Epitelio de transición: vías urinarias, urotelio.
Pericondrio
Es una hoja de recubrimiento de tejido conjuntivo denso regular vascularizado que rodea la mayor parte
del cartílago. Está formado por una capa externa de TC y por condroblastos, unas células que se denominan
capa condrogénica, originan nuevos condrocitos por multiplicación y diferenciación. Además, en su capa
interna, los condroblastos se encargan de la secreción de la matriz extracelular del cartílago.
Tipo de
Hialino Elástico Fibroso
cartílago
Apariencia Blanco, azulado Amarillo opaco Blanco opaco
Superficie articular
Orejas
Cartílago costal Discos intervertebrales
Conducto auditivo
Aparato respiratorio Meniscos (rodilla)
Localización Trompa de Eustaquio
Cartílago de crecimiento Sínfisis del pubis
(tuba auditiva)
(entre diáfisis y epífisis de Algunos tendones al hueso
Epiglotis
huesos largos)
Células +
Células + Células +
Componentes Fibras ++
Fibras ++ colágenas Fibras ++++ colágenas
(estructura) colágenas/elásticas
Sustancia fundamental ++ Sustancia fundamental +
Sustancia fundamental ++
tienen citoplasma
Osteoclastos acidófilo. Los
osteoclastos ocupan
depresiones huecas,
llamadas lagunas de
Howship, que
identifican regiones de resorción ósea.
Periostio
Posee haces de fibras colágenas paralelos a la superficie del hueso (fibras de Sharpey) y
una capa celular interna que incluye las células osteoprogenitoras (osteogénicas)
hueso
MÉDULA ÓSEA
Constituye el 4 – 6% del peso corporal. Se ubica en las cavidades cilíndricas de huesos largos, trabéculas de
hueso esponjoso, costillas, esternón, cráneo y crestas ilíacas.
Los tipos son:
- Médula ósea roja: es activa, produce los elementos de la sangre.
- Médula ósea amarilla: es menos activa, abunda el tejido graso.
En respuesta a estímulos adecuados, como una hemorragia grave, la médula amarilla puede convertirse
otra vez en médula roja. En el adulto, la médula roja se restringe a muy pocos lugares de hueso esponjoso,
como el esternón y las crestas ilíacas.
Existen células denominadas estromales en forma de malla que sostiene y crea un microambiente que
favorece la diferenciación de las células de la médula.
Población muy Islotes de células
Compartimiento
heterogénea de hematopoyéticas y
celular
células hemáticas macrófagos
Médula
ósea Compartimiento Venas, arterias
vascular y sinusoides
Estroma Red de fibras Las células reticulares acumulan
reticulares y células grasa en su citoplasma (médula
reticulares ósea amarilla)
- Estroma medular: está formado por fibras muy sutiles, que pueden ponerse en evidencia por la
impregnación argéntica, dispuestas en forma de red. En ese retículo se encuentran las células
mesenquemáticas indiferenciadas. Esas células del estroma medular difieren, en sus caracteres
nucleares y protoplasmáticos, de las células del parénquima. Junto a estas células del retículo existen
células grasosas. Una red capilar muy rica, a paredes delgadísimas, y cuyos endotelios se continúan
con el sistema hemohistioblástico, ocupa el espesor de la médula ósea. Alrededor de los vasos
existen algunos plasmocitos de origen histioide. El conjunto de células hemohistioblásticas del
retículo, en conexión directa con las células endoteliales de la red capilar, forma parte de un sistema
mucho más amplio que se extiende al bazo, hígado, etc. y que se designa con el nombre de sistema
reticuloendotelial o reticulohistiocitario.
SANGRE
Hematopoyesis o hemopoyesis
Es la capacidad de renovación celular basada en la actividad de las células madre. Este fenómeno es lo que
permite mantener el adecuado equilibrio del número de células de un tejido. Este equilibrio está regulado
por mecanismos fisiológicos establecidos genéticamente, con participación de hormonas, y también como
respuesta a factores ambientales o accidentales (en el caso de células sanguíneas, si una persona asciende a
una altura inusual, o si sufre una hemorragia accidental o quirúrgica, el descenso de O2 en la sangre
llamado hipoxia desencadena un mecanismo que acelera la producción normal de nuevas células
sanguíneas.
Célula madre
Células madre intermedias Células madre
hematopoyética
o restringidas comprometidas
pluripotente
Neutrófilos (60-77%)
Son las únicas
Se producen en la médula ósea, permanecen aproximadamente 10
células
horas en circulación, atraviesan la pared endotelial (diapédesis) y
nucleadas que
emigran al tejido conectivo.
se encuentran
Son células fagocíticas que se movilizan atraídas por moléculas
normalmente
liberadas por gérmenes o cuerpos extraños en la primera etapa de los
en la sangre.
procesos inflamatorios (inmunidad innata). Luego de cumplir con la
Son de mayor
fagocitosis y destrucción de los patógenos, sufren cambios
tamaño que
degenerativos y se transforman en células de pus (piocitos).
los glóbulos
Granulocitos
10 – 15 μm.
rojos, excepto
Núcleo bilobulado. Citoplasma con numerosas granulaciones grandes
Eosinófilos (1-3%)
los linfocitos
de mayor tamaño que los gránulos de los neutrófilos.
pequeños que
Se originan en la médula ósea, pasan a la sangre y migran
tienen un
posteriormente al tejido conectivo. En su plasmalema expresan
tamaño
receptores para inmunoglobulina E.
similar.
Su papel principal está asociado a enfermedades alérgicas y afecciones
El aumento de
parasitarias.
glóbulos
10 – 12 μm.
Leucocitos o glóbulos blancos
blancos
Basófilos (0-2%)
asociadas a
específicas.
causas
Derivan de precursores linfocitarios de la médula ósea y se diferencian
inflamatorias
en linfocitos B (en la misma médula) y linfocitos T (en el timo). Luego
de procesos
colonizan los órganos linfoinmunitarios secundarios (bazo, ganglios
infecciosos o
linfáticos y tejido linfoideo asociado con mucosas). Recirculan entre la
procesos de
Agranulocitos
Hay alrededor
y nucléolos poco visibles. Citoplasma abundante, azul grisáceo o gris
de 5mil
pálido, con lisosomas.
glóbulos
Se originan en la célula ósea, permanecen poco tiempo en la sangre y
blancos en la
pasan a los tejidos donde se transforman en macrófagos para
sangre.
desempeñar funciones en inmunidad nata y cooperar con la adaptativa
o adquirida (procesan y presentan antígenos a los linfocitos T).
El aumento de monocitos en la sangre se denomina monocitosis.
Carece de núcleo y, cuando se tiñe con una coloración vital, muestra una red de aspecto
filamentoso – granular que corresponde a ribonucleoproteínas remanentes.
El aumento de reticulocitos luego de una hemorragia indica que el organismo está reponiendo los
eritrocitos perdidos en forma adecuada.
No son células como tal, sino fragmentos anucleados desprendidos del citoplasma de los
megacariocitos (células gigantes de la médula ósea). Tienen forma de discos biconvexos, ovales o
redondos. Contienen mitocondrias, ribosomas, lisosomas, diversos gránulos y glucógeno.
Tienen una vida media de 5 – 7 días.
Su disminución (plaquetopenia) puede ocasionar hemorragias difusas.
Plaquetas
Resolución
Respuesta inmunitaria innata
- Pulpa blanca: visible a simple vista en un corte, constituida por tejido linfoideo dispuesto
alrededor de una arteria o arteriola, formando folículos linfoideos (linfocitos B, células
plasmáticas y células presentadoras de antígenos) y vainas linfoideas periarteriales
(linfocitos T, algunos linfocitos B en zonas periféricas).
- Zona marginal: zona de transición entre la pulpa roja y la blanca, Es la región donde los
capilares que emergen de la pulpa blanca se vacían en los senos venosos.
- Pulpa roja: constituida por los senos venosos con paredes de células endoteliales
fusiformes, escasas uniones intercelulares, y por los cordones esplénicos de tejido
linfoideo propio de la pulpa roja con linfocitos B, células plasmáticas y macrófagos.
Las amígdalas son estructuras compuestas por masas de tejido linfático.
Hay 3 tipos: palatinas (ubicadas entre los pilares del velo del paladar, formadas por epitelio
plano estratificado), linguales (ubicadas en la base de la lengua, formadas por epitelio plano
Amígdalas
el apéndice cecal y el intestino, así como los nódulos del sistema respiratorio, vejiga y uréteres,
alojan principalmente plasmocitos, que segregan una gran cantidad de inmunoglobulina A en
la luz de esos órganos.
Dependiendo de dónde se encuentre, el MALT puede llamarse BALT (tejido linfoide bronquial
y respiratorio), GALT (tejido linfoide intestinal) o SALT (tejido linfoide asociado a la piel).
antígenos.
confiere un alto grado de protección al
En su membrana se expresan:
neutralizar la capacidad invasiva y nociva del
- Glucoproteínas (cd 19-20-21).
antígeno.
- Receptores (BCR) para antígenos sin
Plasmocitos (células plasmáticas)
procesar o antígenos nativos
Encargados de secretar al medio extracelular
(inmunoglobulina).
enormes cantidades de copias de su
anticuerpo específico.
CD4 (cooperadores / helper)
Un tipo activa los macrófagos, esenciales
para el control de patógenos intracelulares;
Provienen de células madre que abandonan la
otro tipo activa eosinófilos, mastocitos y
médula ósea hacia el segundo mes de
Linfocitos
fibroblasto. Cuando es estimulado, aumenta su tamaño, su forma es muy irregular por los
numerosos pliegues y prolongaciones citoplasmáticos (seudópodos), la cromatina se hace
menos densa (laxa) y se identifican nucleolos del retículo endoplasmático rugoso. Tiene
lisosomas que le dan la capacidad para fagocitar.
Células accesorias
Son células ovales grandes, con citoplasma lleno de gránulos que se colorean con ATO
Cebadas
adaptativa y reside en los tejidos periféricos, deambula por todo el organismo y es muy eficaz
para capturar (pinocitosis), procesar y presentar antígenos. Esta eficacia está asegurada porque
puede realizar una presentación cruzada de antígenos por medio del CMH-I y CMH-2.
Langerhans → Células dendríticas en epidermis.
variable.
La capacidad para generar anticuerpos está vinculada
con la calidad de “elemento extraño” que posea el
antígeno, expresado como capacidad inmunogénica o
inmunogenicidad. No necesariamente toda la
molécula es inmunogénica, sino que posee sitios que
son reconocidos por el anticuerpo, denominados determinantes antigénicos o epítopos.
Las inmunoglobulinas se expresan mediante la membrana de los linfocitos B o son secretadas por
linfocitos B activados o células plasmáticas.
Los elementos estructurales que le otorgan funcionalidad son:
- FC (terminal constante de la cadena pesada).
- Fragmento Fab (terminal de la cadena pesada y liviana).
Componente clave de la inmunidad innata, integrado por factores solubles y receptores celulares
que interactúan para detectar y responder a la invasión de patógenos. Es un sistema formado por
más de 60 proteínas presentes en el plasma y otros fluidos corporales.
Sistema del complemento
Este sistema enlaza las respuestas inmunitarias innata y adaptativa mediante mecanismos que
mejoran la inmunidad humoral al regular los mecanismos efectores de los anticuerpos y modulando
la función de los linfocitos T. Además, su función es relevante en enfermedades isquémicas,
inflamatorias y autoinmunitarias.
Tiene varios mecanismos de activación, pero todos convergen en la formación de un complejo con
actividad de convertasa, que mediante una serie de pasos intermedios cataliza el primer paso de la
cascada que conduce al ensamblaje del complejo de ataque a la membrana. Este complejo atraviesa
la membrana del agente invasor y permite la entrada de iones, moléculas pequeñas y agua,
produciendo la lisis de la célula invasora.
La inflamación es una compleja red de eventos en respuesta a una infección o daño tisular.
Familia de proteínas de bajo peso molecular (sintetizadas por células del sistema inmune y del
estroma) que actúan mediando la comunicación entre las células del SI y otras células del
organismo a través de receptores de la superficie celular. Esta comunicación es esencial para el
Citocinas
Las células
Compuesto por
La membrana El citoplasma musculares
células
celular se llama celular se llama también se
contráctiles
sarcolema sarcoplasma denominan fibras
especializadas
musculares
Vasos sanguíneos
Los vasos sanguíneos constituyen un sistema cerrado formado por las arterias que conducen la sangre
desde el corazón hacia el lecho capilar sistémico o pulmonar, donde se produce el intercambio de gases,
nutrientes y desechos. A continuación, los capilares drenan en vénulas y éstas a su vez en venas de calibre
mayor, que desembocan finalmente en las venas cavas (superior e inferior) y estas, a su vez, en la aurícula
derecha.
Las paredes de los vasos sanguíneos poseen tres capas:
Vénulas → Recogen la sangre de los capilares. Cuando las vénulas se van uniendo van formando las venas.
Poseen las mismas capas que las venas: la túnica externa o adventicia, la capa media y la íntima o endotelio.
Venas → Llevan la sangre desde los
órganos y los tejidos hasta el corazón,
excepto en las venas que conforman la
vena porta que se dirige primero al
hígado, y desde este a los pulmones,
donde se intercambia el CO2 con el
oxígeno del aire inspirado, (excepto,
también en las venas pulmonares,
donde se transporta sangre
oxigenada). Esta sangre se llama venosa y es de color más oscuro. Poseen válvulas unidireccionales que
impiden el retroceso de la sangre. Las venas de la circulación general traen sangre de todas las regiones del
cuerpo al atrio derecho del corazón. Incluyen las venas que se vacían en el corazón, las que van a la vena
cava superior y a la vena cava inferior. Transportan la sangre desoxigenada. Las estructuras de las venas no
son siempre uniformes y poseen las mismas tres capas (túnica íntima, túnica media y túnica adventicia).
La irrigación del corazón está muy desarrollada mediante gruesas arterias coronarias y sus ramas, que son
tributarias de la aorta. Dado que nutren al órgano se denominan vasa vasorum (en latín, vasos de los vasos,
existe en arterias y venas mayores de 200μ de diámetro), y están formadas por vasos nutricios pequeños
ubicados en la túnica media y adventicia. Las arterias coronarias son de la variedad elástica. Sus
ramificaciones mayores transcurren por el pericardio y sus ramificaciones menores se dirigen
perpendicularmente, en un corto trayecto, a irrigar el miocardio subyacente, formando una vasta red
capilar. Los vasos sanguíneos están inervados por filetes nerviosos vasomotores (SNA) para la túnica media.
Glándula submaxilar
Esófago
Es un órgano tubular, de unos 25cm de longitud, extendido entre la faringe y el estómago en la porción
posterior del tórax.
La superficie luminal, blanquecina y lisa, está revestida por epitelio plano estratificado con
Mucosa gránulos de queratohialina, sin escamas córneas. La lámina propia de tejido conectivo laxo
con poco colágeno y redes de fibras elásticas contiene numerosos linfocitos. En los
Ciego y apéndice
El ciego forma una bolsa oculta distal a la válcula
ileocecal. El apéndice es una evaginación delgada,
digitiforme, de esa bolsa, con una luz estrecha y pared
gruesa. La histología del ciego es muy similar a la del
resto del colon. El apéndice difiere del colon porque
tiene una capa uniforme de músculo longitudinal en la
muscular externa (no presenta tenias o bandeletas). El rasgo más evidente del apéndice es la gran cantidad
de nódulos linfáticos que se extienden dentro de la submucosa y desorganizan la muscular de la mucosa
(MALT).
Recto y ano
El recto es la porción distal dilatada del tubo digestivo. Su
parte superior se distingue del resto del intestino grueso por
la presencia de pliegues denominados pliegues rectales
transversos.. La mucosa es similar a la del resto del colon
distal y posee glándulas intestinales tubulares rectas con
muchas células caliciformes. Además, presenta pliegues
longitudinales llamados columnas de Morgagni.
La línea pectínea marca la división entre el recto y el ano. Se
observa una transición del epitelio cilíndrico simple a plano
estratificado.
La porción más distal del tubo digestivo es el conducto anal.
Se extiende desde la cara superior del diafragma pélvico hasta
el orificio anal. La porción superior del conducto anal presenta
pliegues longitudinales denominados columnas anales. Las
depresiones entre esas columnas reciben el nombre de senos anales. En el conducto anal, las glándulas
ESÓFAGO
Glándulas tubuloacinosas mucosas
ácidas capa longitudinal externa
Muscular de la mucosa – Plexos nerviosos –
fibras musculares lisas en contractibilidad muscular
sentido longitudinal; fibras (peristaltismo)
elásticas originadas en la
faringe
Gruesa – numerosas
glándulas
Pliegues longitudinales
(órgano vacío)
Epitelio cilíndrico simple Capa interna fibras
mucíparo Glándulas + lámina propia oblicuas + capa media
Dilatación del tubo
Zona apical tiñe PAS+ escasa (tejido conjuntivo + fibras circulares (capa
digestivo Tejido conjuntivo denso +
Región cardial: glándulas fibras colágenas y completa) + capa
Almacena y prepara abundantes fibras
cardiales – células reticulares – puede externa fibras
alimentos para su colágenas y elásticas; hay Mesotelio sobre capa de
mucosas y células contener fibras musculares longitudinales (capa
posterior absorción arteriolas, red submucosa tejido conjuntivo laxo
endócrinas lisas) + muscular de la incompleta)
(contracción muscular de linfáticos, plexo nervioso
ESTÓMAGO
Región fúndica: mucosa (músculo liso – Entre los haces
+ secreción de Meissner
glándulas fúndicas – capa circular interna + capa musculares se encuentra
glandular)
jugo gástrico longitudinal externa) el plexo mientérico de
Región pilórica: Auerbach
glándulas pilóricas –
secretan moco – células
parietales (eosinófilas,
ácido clorhídrico)
INTESTINO DELGADO
microvellosidades) Nódulos linfáticos solitarios jugo gástrico) y liberación Forma el esfínter
Enzimas digestivas
Epitelio cilíndrico simple o tejido linfático difuso – de urogastrona (inhibe la ileocecal en la porción
pancreáticas +
heterogéneo – células forman acúmulos linfoideos secreción de ácido terminal del íleon
emulsionantes de
especializadas o placas de Peyer clorhídrico – factor de
lípidos (bilis) +
Muscular de la mucosa – crecimiento, renovación de
enzimas intestinales
redes de fibras elásticas y 2 células epiteliales)
degradantes (chapa
capas de músculo liso (capa
estriada)
circular interna + capa
longitudinal externa)
COLON
largas que en ID revestidas
Mayor parte del desarrollada – capa circular Vecindad con la capa haga protrusión hacia el RECTO Y ANO
por células caliciformes
intestino grueso interna + capa longitudinal muscular – plexo de exterior y forme sacos Semejante a la del resto
Células de Paneth escasas
externa Meissner (haustras del colon) del intestino excepto en el
o ausentes
Plexo mientérico de ciego (localización
Células madre en mitosis
Auerbach – fuera de la rectoperitoneal)
capa muscular circular Apéndices epiploicos –
interna – marcapasos de cúmulos locales de células
la motilidad adiposas por debajo del
Criptas de Lieberkühn – mesotelio
Evaginación delgada,
forma irregular y longitud
digitiforme del ciego
variable
(bolsa oculta distal a Muscular de la mucosa
Epitelio cilíndrico con Capa gruesa con vasos
la válvula ileocecal) poco desarrollada o ausente
escasas microvellosidades, sanguíneos + nervios +
Capa uniforme de Gran cantidad de tejido
pocas células caliciformes ocasionales lóbulos de
músculo longitudinal linfoideo que forma
APÉNDICE
– al fondo células de grasa
en la muscular nódulos
Paneth y enteroendocrinas
externa (no presenta
Luz irregular de calibre
tenias o bandeletas)
pequeño
RECTO Y ANO
anales) línea pectínea)
esfínter externo
Glándulas anales – Ano – transición epitelio
voluntario
glándulas tubulares cilíndrico simple intestinal
rectas ramificadas a plano estratificado de la
mucosas – conductos piel
revestidos por Células sebáceas +
epitelio cilíndrico glándulas apocrinas
estratificado – perianales
rodeadas por tejido
linfático
PIEL
Glándulas apocrinas
(glándulas perianales)
+ folículos pilosos +
glándulas sebáceas
Lobulillo hepático
Está formado por dobles cordones de hepatocitos, con frecuencia anastomosados, que se irradian desde
una vena central hacia la periferia. Entre un cordón y otro se encuentra un capilar sinusoide cuya pared es
poco definida, excepto por los núcleos densamente teñidos del endotelio capilar. En el límite intercelular,
entre los dobles cordones de hepatocitos, se encuentran los capilares o canalículos biliares que carecen de
pared propia, ya que está formada por una excavación en el plasmalema de ambas células hepáticas
continuas.
El conjunto de estas estructuras forma el lobulillo hepático
clásico, que puede reconocerse, a pesar de la ausencia de
un límite definido, por el marcado patrón radial de los
cordones celulares entre las venas centrales y las zonas
periféricas de cada lobulillo, donde se reconocen los
espacios porta. En las preparaciones histológicas, los
lobulillos tienen forma hexagonal con los espacios porta
ubicados en los ángulos del polígono. El espacio porta
contiene ramas de la vena porta y de la arteria hepática y
un conductillo biliar, rodeados por tejido conectivo. La
irrigación de un lobulillo clásico depende de varias ramas
de la vena porta, así como de la arteria hepática, que
asegura la nutrición del parénquima hepático.
Un concepto histofuncional alternativo de sistematización hepática es el llamado lobulillo porta, que
considera el tejido hepático limitado por una línea imaginaria que une tres venas centrales y el espacio
porta que queda en el centro del lobulillo. En esta interpretación, la bilis drena hacia el conducto biliar, en el
centro de ese lobulillo.
Otra interpretación de la arquitectura hepática se basa sobre el hecho de que es más “fisiológico” reconocer
como unidad lobulillar el conjunto más pequeño de hepatocitos que reciben irrigación de las ramas
terminales de la vena porta y de la arteria hepática, y que están drenados por una rama terminal del
conducto biliar. Este lobulillo, llamado ácino hepático o de Rappaport, comprende las porciones vecinas de
dos lobulillos adyacentes. El centro de este ácino hepático está ocupado por los vasos sanguíneos
terminales de la arteria hepática y la vena porta. Si se imagina a la porción de parénquima comprendida en
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este lobulillo como una pelota de rugby, la zona de hepatocitos adyacente a esos vasos está mejor nutrida
y es, metabólicamente, la más activa (zona 1). A esta le sigue una zona intermedia (zona 2), por fuera de la
cual se encuentra la tercera zona, que es continua a la vena central (zona 3).
Hepatocitos
Los hepatocitos son células poliédricas encargadas de las funciones principales del parénquima hepático,
están relacionadas con el espacio perisinusoidal, la luz del canalículo biliar y los hepatocitos vecinos. Posen
uno o dos núcleos grandes y vesiculosos con cromatina laxa, y uno o dos nucléolos prominentes. El
citoplasma con RER y REL y muchos poliribosomas libres, abundantes mitocondrias y peroxisomas que
contienen numerosas y variadas enzimas. El aparato de Golgi está muy desarrollado y se lo localiza en la
vecindad del capilar biliar, junto a lisosomas que forman los cuerpos densos peribiliares. También contiene
pigmentos y glucógeno, cuya cantidad depende de las condiciones fisiológicas o patológicas.
Los hepatocitos son células polarizadas, con un dominio sinusoidal o polo vascular con funciones
endocrinas y un polo biliar con funciones exocrinas. La membrana de dominio sinusoidal o vascular posee
numerosas microvellosidades (membrana canalicular), y el resto de la membrana plasmática está
involucrada en el contacto estrecho entre los hepatocitos mediante uniones estrechas y desmosomas.
Control de la concentración de glucosa en el plasma
Sinusoides hepáticos
Los sinusoides hepáticos son una variedad de capilar sanguíneo limitados por láminas de hepatocitos.
Poseen un trayecto irregular y son de mayor calibre que los capilares comunes. El revestimiento endotelial
contiene diferentes tipos de células.
- Células endoteliales → Se apoyan prácticamente sobre las microvellosidades de los hepatocitos
debido al escaso desarrollo de la membrana basal. El espacio que queda entre las microvellosidades
se denomina espacio de Disse, de mucha importancia fisiológica.
Vesícula biliar
Es un órgano hueco, distensible, adherido a la cara inferior del lóbulo derecho del hígado. Su función es
concentrar, almacenar y verter la bilis en respuesta a l a presencia de alimentos, especialmente lípidos, en el
duodeno. Este contenido intestinal provoca la liberación de hormonas que contraen la vesícula.
Con muchos pliegues pequeños, irregulares y entrelazados, que dan la apariencia de un
Mucosa
panal, los cuales desaparecen con la distensión externa. El epitelio es cilíndrico simple
Todos los tipos celulares están polarizados, con sus gránulos secretores ubicados en la zona apical
vecina a un capilar fenestrado. Al igual que otras células secretoras de proteínas, estas poseen un
RER desarrollado, así como el aparato de Golgi.
La secreción de insulina y glucagón regula el nivel de azúcar en sangre (glucemia) y su descontrol
origina la diabetes.
En la superficie de las paredes laterales de la mucosa laríngea se encuentran dos pares de gruesos
repliegues.
- El par superior (izquierdo y derecho), más grueso que el inferior, es el pliegue vestibular o cuerdas
vocales falsas. En la lámina propia de estas se encuentra un haz de fibras colágenas que forman un
ligamento.
- El par inferior forma el pliegue vocal o cuerdas vocales verdaderas, y su función es producir sonidos.
Vistos en un corte frontal tienen una forma triangular con una superficie inferior cóncava y una
superior plana. En cada cuerda vocal verdadera se encuentra el ligamento vocal de fibras elásticas
Tráquea
Es un órgano tubular que se continúa desde la laringe, se profundiza en el mediastino y se divide en los
bronquios principales derecho e izquierdo. Su pared está formada por:
Células ciliadas: eosinófilas, presentan cientos de cilios en su
superficie libre que se originan en sus respectivos cuerpos
basales. Se distribuyen a lo largo de toda la vía aérea y llegan
Epitelio respiratorio hasta los bronquíolos respiratorios, donde tienden a
Mucosa - cilíndrico desaparecer junto con las caliciformes para ser sustituidas
pseudoestratificado. progresivamente por células bronquiolares. Sus cilios actúan
con movimiento metacrónico, desplazando la capa de mucus
y partículas extrañas hacia la faringe, donde serán
expectoradas o deglutidas.
Pulmones
Son el sitio donde se realiza el intercambio de gases o hematosis, a través de una delgada pared
interpuesta entre el aire de los alvéolos y los capilares sanguíneos del sistema circulatorio funcional del
pulmón. De ese modo, la sangre se depura del CO2 proveniente del metabolismo de las células del
organismo, a la vez que la hemoglobina de los glóbulos rojos se satura de oxígeno, que luego es llevado a
los tejidos.
La íntima relación entre la estructura y su función es evidente al observar la extensa superficie de
intercambio gaseoso, representada por los sacos alveolares y los alvéolos. Por su parte, la ventilación
alveolar está asegurada por numerosos conductos bronquiales en cuyos extremos terminales se localizan
las unidades respiratorias y una abundante red capilar adosada a la pared de los alvéolos, proporcionada
por las ramificaciones finales de la arteria pulmonar. Esta relación entre el parénquima y la red vascular es
característica de los órganos depuradores (pulmones, riñones, placenta). En el caso del sistema respiratorio,
además, su estrecha relación con poblaciones celulares que sirven para su protección y defensa hace que, a
pesar de que se inhale constantemente aire potencialmente contaminado, a su ingreso en el alvéolo se ha
depurado de un modo eficaz y puede ser considerado estéril.
El mecanismo respiratorio en su conjunto asegura los procesos reguladores de la constancia del medio
interno (homeostasis).
Manuela Bernay – mbernay@hotmail.com
Segmentación del parénquima pulmonar
Lobulillos pulmonares
Lóbulos pulmonares
La altura del epitelio bronquial disminuye a medida que se reduce su calibre, así como
el grosor de la mucosa, la que la lámina propia se adelgaza en forma progresiva,
aunque aumentan paulatinamente sus fibras elásticas. Las glándulas seromucosas
disminuyen hasta desaparecer, mientras que el músculo liso aumenta progresivamente
y forma espirales que rodean la pared bronquial. Los anillos cartilaginosos se reducen
en tamaño y número, formando láminas o placas irregulares. Cuando el diámetro de los
bronquios pequeños se reduce por debajo de 2mm, las estructuras cartilaginosas y las
(adaptados para conducir el aire)
glándulas desaparecen.
Adventicia: tejido conjuntivo denso, rica en fibras elástica, se continúa en las estructuras
Conductos aeríferos
adyacentes.
Calibre <1mm, revestidos por epitelio cilíndrico ciliado. El número de células
Bronquíolos
por una membrana que, observados con ME, se ven multilaminados, con numerosos
perfiles de laminillas osmiófilas en su interior. Su contenido secretor tiene actividad
surfactante.
En los bronquíolos terminales no hay células caliciformes, excepto en los pulmones de
fumadores. Tampoco se encuentran glándulas. La delgada lámina propia, rica en fibras
elásticas, está limitada por una membrana basal. Un componente importante de la
pared del bronquíolo terminal es el músculo liso, relativamente abundante.
La región de parénquima pulmonar ventilada por un bronquíolo respiratorio y sus
ramificaciones se denomina ácino respiratorio y constituye la unidad funcional del
pulmón. El conjunto de 3-5 ácinos originados de un bronquíolo respiratorio forma una
estructura poligonal denominada lobulillo.
pared, muy delgada, contiene fibras colágenas y elásticas, y escasas fibras musculares
lisas.
Células alveolares planas o neumocitos tipo I
Conductos respiratorios
La red capilar, al hacer prominencia en la pared alveolar, exhibe una gran superficie
optimizando las condiciones para el intercambio de gases con el aire alveolar. En
condiciones normales, el aire dentro de los alvéolos está separado de la sangre que
circula en los capilares por los siguientes componentes del complejo alvéolo-capilar:
1. Surfactante pulmonar (sustancia con muchos lípidos y que hace que el alvéolo
no colapse).
2. Epitelio alveolar (neumocitos tipo I).
3. Membrana basal del epitelio alveolar.
4. Espacio intersticial con escasos fibroblastos y fibras elásticas (entre la pared del
alvéolo y el eritrocito).
5. Membrana basal del endotelio capilar.
6. Endotelio capilar continuo.
7. Espesor de la membrana plasmática de los eritrocitos.
Bronquios y bronquiolos ↓
Bronquiolo ↓
Riñones
Son órganos pares y retroperitoneales ubicados en la región lumbar de la cavidad abdominal. Tienen la
forma de un poroto con un hilio, donde confluyen la pelvis renal (formada por 2-3 cálices mayores y 8
cálices menores cada una papila renal), los vasos sanguíneos y nervios renales, inmersos en tejido adiposo.
Una cápsula de TC denso recubre cada riñón y en el hilio se continúa con la trama colagenorreticular que
forma el estroma renal.
Nefrona
Células mesangiales
presenta aberturas o
se continúa en la zona de establecen entre ellas
fenestraciones.
Mesangio
de digestión endosómica que procesan las escasas proteínas que atraviesan la barrera de filtración.
También hay abundantes mitocondrias filamentosas que se tiñen con hematoxilina férrica.
Las características ultraestructurales y citoquímicas del TCP no son idénticas en todo su recorrido,
aunque las diferencias no coinciden con sus segmentos rectos y contorneados.
- Segmento inicial S1 → porción contorneada. Células altas, microvellosidades variables en
número y longitud, complejas interdigitaciones con las células vecinas, abundantes vacuolas
endocíticas y mitocondrias ubicadas en pliegues membranosos del dominio basal (células
con alta capacidad de reabsorción).
- Segmento intermedio S2 → parte distal de la porción contorneada + inicial de la porción
recta. Células menos interdigitadas, mitocondrias más pequeñas y escasas, abundante
glucocáliz PAS+.
- Segmento final S3 → resto de la porción recta. Células cuboideas con pocas
interdigitaciones de la región basal, menos mitocondrias, microvellosidades y glucocáliz
menos desarrollados.
En el TCP se reabsorbe el 85% del agua y cloruro de sodio filtrados, mientras que algunas moléculas
(glucosa, aminoácidos) son reabsorbidos en su totalidad. Otras moléculas (iones potasio, urea,
fosfato) se reabsorben en menor medida mediante mecanismos de transporte activo y pasivo. Para
estas funciones, en el plasmalema del dominio laterobasal del TCP y el asa de Henle, se expresan
proteínas integrales denominadas acuaporinas, que constituyen canales de agua. Cumplen
funciones de reabsorción son muy específicas, ya que numerosas moléculas de desecho no son
reabsorbidas.
Surge del estrechamiento brusco de la porción descendente recta del TCP en la parte externa de la
médula, cuya porción inicial es recta, descendente y delgada. Luego de formar un asa, se continúa
por un segmento fino ascendente y sigue con la porción gruesa ascendente del AH, que se extiende
hasta el comienzo del TCD. Según su longitud se distinguen dos tipos de nefronas:
- Nefronas corticales → asa corta, la rama delgada descendente se continúa a nivel de la
Asa de Henle (AH)
curvatura del asa con el TCB porque no existe un brazo delgado ascendente.
- Nefronas yuxtamedulares → segmentos delgados de AH que llegan hasta la cercanía de la
papila.
La porción descendente delgada está formada por epitelio plano simple, sin ribete en cepillo, con
algunas microvellosidades apicales y escasas mitocondrias. Los núcleos protruyen hacia la luz, por
lo que es fácil confundirlos con los capilares vecinos. La porción ascendente gruesa posee una
membrana basal escasamente visible, células cuboideas bajas con citoplasma pálido y entre 3-5
núcleos. La membrana basal presenta profundas invaginaciones que amplifican su dominio
basolateral y abundantes mitocondrias en dichos repliegues asociadas al transporte de iones.
medulares, y los otros dos segmentos en la corteza. El TCD es de menor calibre que el TCP, pero su
luz es mayor porque no posee ribete en cepillo. Sus células de citoplasma pálido son de menor
altura que las del TCP pero más altas que las de la porción delgada del AH. Las células tienen
muchas mitocondrias filamentosas que se encuentran dispuestas en compartimentos formados por
profundas invaginaciones de la membrana plasmática basal.
La porción de la mácula densa corresponde a una diferenciación del epitelio en la vecindad de la
arteriola aferente. Los túbulos de cada nefrona, luego de profundizar en la médula, “ascienden”
hasta la vecindad de su propio corpúsculo de Malpighi y, a este nivel, el epitelio es más alto y forma
una estructura discoidea que sobresale por encima del resto del epitelio (mácula densa). Las células
de la mácula densa poseen sus núcleos en “empalizada” y toman estrecho contacto con las células
mesangiales de su propio glomérulo, formando el aparato yuxtaglomerular.
Túbulos colectores
El TCD se continúa con el túbulo arqueado (conector o arcuato) que, a su vez, se continúa con el túbulo
recto que transcurre hacia la médula. Estos túbulos, luego de recibir conexiones de 7-10 nefronas, se
denominan túbulos colectores (TC), que alcanzan la zona interna de la médula. Luego de realizar un largo
trayecto, forman un manojo de 6-7 de ellos denominados TC de Bellini, conformando el eje de los rayos
medulares. Estos desembocan en el área cribosa del ápice década papila y su epitelio se transforma
progresivamente de cilíndrico simple a epitelio de transición que recubre la pelvis renal.
Los TC poseen epitelio cúbico simple en los de mayor calibre, y sus células están unidas entre sí por zónula
occludens. Se reconocen dos variedades celulares:
- Células principales → integran 2/3 de la población de células en el TC, se tiñen escasamente y
presentan escasos organoides, prominentes núcleos y mitocondrias en el dominio basal, con
notables invaginaciones en la membrana basal.
- Células intercalares → ocupan el 1/3 restante del TC y comprenden al menos 2 tipos funcionales:
o Tipo A o α, con notables proyecciones en la membrana apical y extensas estructuras
vesicotubulares a nivel citoplasmático, que reabsorben el bicarbonato.
o Tipo B o β, que secretan bicarbonato, tienen un citoplasma más teñido, presentan más
mitocondrias y una extensa superficie de membrana basolateral.
Vejiga
Almacena temporalmente la orina antes de ser eliminada.
Formada por epitelio de transición o urotelio. Los estratos celulares son de 6 a 8 cuando la
vejiga está contraída, mientras que el tamaño aparente de las células y el número de capas se
Mucosa reduce cuando el órgano está distendido.
La lámina propia puede tener un número variable de fibras musculares lisas que podrían
configurar una muscularis mucosae.
Formada por una capa longitudinal interna, una circular media y una longitudinal externa de
Muscular
músculo liso.
Serosa Cubierta de mesotelio.
Aparato de Golgi formado por túbulos y cisternas de membranas lisas que contienen enzimas
muy importantes para la síntesis de glucoproteínas y nucleósido-fosfatasas.
Sus funciones más importantes son la concentración, modificación y
empaquetamiento de las proteínas sintetizadas en el RER. Se destaca
específicamente en la formación de lisosomas y vesículas sinápticas.
Son muchas y pequeñas, en general filamentosas, distribuidas en el pericarion,
Mitocondrias
aunque también se encuentran en el axón y en las dendritas.
Participa en la diferenciación, organización y mantenimiento de los
microtúbulos, que son importantes en los fenómenos de producción y
Centrosoma diferenciación de neuritas (dendritas y axones), así como en el mecanismo de
la motilidad del cono de crecimiento axonal en la búsqueda de sus blancos
específicos.
Formado por microtúbulos, microfilamentos (neurofilamentos) y filamentos
intermedios. Los microtúbulos y microfilamentos interaccionan con otros
componentes del citoesqueleto y de la membrana celular mediante proteínas
asociadas y cumplen funciones esenciales en el transporte axonal y en el
crecimiento diferenciado de neuritas.
Los neurofilamentos están constituidos por filamentos de actina sin
diferencias particulares con los filamentos de otros tipos celulares. Los
Citoesqueleto
filamentos intermedios se relacionan con estructuras equivalentes de otros
tipos celulares y pertenecen a la familia de citoqueratinas.
El citoesqueleto es importante para mantener y modular la forma neuronal, y
también para el transporte de organelas por el pericarion y procesos celulares,
así como para la producción y regulación de la motilidad activa de los conos
de crecimiento axonal durante el mecanismo de conexión con células o
efectores más o menos distantes.
- Dendritas → Son prolongaciones múltiples que transportan las señales desde la periferia hacia el
soma (vía centrípeta o aferente). Son procesos generalmente cortos, aunque pueden tener gran
longitud en las células ganglionares de los órganos de los sentidos. Su forma de ramificación es
característica para cada tipo neuronal aunque, a diferencia de los axones, lo hacen en “Y”. Pueden
presentar un aspecto espinoso debido a numerosas proyecciones superficiales o espinas dendríticas,
zonas especializadas del contacto sináptico.
La ultraestructura de las dendritas es similar a la del pericarion donde se originan. Puede contener
extensiones del aparato de Golgi, pequeños cuerpos de Nissl, mitocondrias, REL, microfilamentos y
microtúbulos. Posee proteínas asociadas con microtúbulos que son características de este tipo de
prolongaciones.
La importancia funcional surge claramente si se piensa que múltiples dendritas llevan a la neurona
muchas señales que pueden ser integradas, para luego ser transmitidas a lo largo del axón. Sin
Tienen axón y dendrita que emergen de lados opuestos del soma neuronal
Bipolares
Se encuentran en los órganos de los sentidos y en los ganglios vestibular y
coclear del nervio acústico
Son células cilíndricas, a veces con cilios en su superficie libre, en contacto con el
Células
líquido cefalorraquídeo, ya que forman la capa epitelial que reviste las cavidades del
ependimarias
encéfalo, los ventrículos cerebrales y la médula espinal (conducto epidimario).
Cerebro
Representa el 80% de la masa encefálica. Está
constituido por dos hemisferios cerebrales unidos por
el cuerpo calloso, manojo de fibras nerviosas que
comunican ambos hemisferios, y se encuentra cubierto
por las meninges. La superficie cerebral presenta una
corteza cerebral de sustancia gris, de entre 1.5 – 4mm,
y una zona más profunda, de sustancia blanca. Sus
pliegues y circunvoluciones incrementan con eficacia el
tejido neural encargado de las importantes funciones
conscientes y cognitivas. Las diferentes características
citohistológicas y topográficas de la corteza cerebral
permiten reconocer seis capas que no presentan límites
muy definidos y que, desde afuera hacia adentro, son:
- Capa I, plexiforme o molecular, con escasos
cuerpos neuronales y predominio de fibras
nerviosas.
- Capa II, granulosa externa o de células
piramidales pequeñas.
- Capa III, de células piramidales medianas.
- Capa IV o capa granulosa interna.
- Capa V o de células piramidales grandes (células de Betz), es la zona motora.
- Capa VI, de células polimorfas o fusiformes.
nombre).
Espacio subaracnoideo, ocupado por el líquido encefalorraquídeo
En íntimo contacto con el tejido nervioso aunque no está en contacto directo con fibras o
células nerviosas.
Piamadre
Contiene numerosos vasos sanguíneos a los que acompaña al ingresar al tejido nervioso para
su irrigación.
Formada por fibroblastos y macrófagos, además de fibras colágenas, reticulares y elásticas.
Su parte externa está recubierta de células aplanadas.
Barrera hematoencefálica
Es una barrera selectiva al paso de diferentes sustancias, ubicada entre el tejido nervioso y la red vascular,
rodeando todo el SNC, excepto en los plexos coroideos y zonas restringidas de los ventrículos. Está
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formada por endotelio capilar y su membrana basal,
cuyas células se encuentran selladas por complejos de
unión (zonula occludens), impidiendo el pasaje de
ciertas sustancias al SNC que puedan dañarlo. Las
prolongaciones de los astrocitos que envuelven a los
capilares también contribuyen a formar esta barrera.
La función de barrera selectiva se expresa al permitir
que ciertas moléculas hidrosolubles pasen de la
sangre al tejido nervioso a través de la célula
endotelial, mediante transportadores específicos de su membrana. El transporte selectivo también se realiza
en sentido opuesto, hacia la sangre, por lo cual esta barrera participa en el mantenimiento de la
homeostasis del tejido neural.
Nervios
Estructuras esenciales del sistema nervioso periférico formadas por manojos de axones mielinizados, de allí
su aspecto blanquecino y fibrilar. Están rodeados por tejido conjuntivo denso y vascularizado, con fibras
colágenas longitudinales formando una envoltura externa llamada epineuro, que envía tabiques al interior
que envuelven haces de fibras, el perineuro. A su vez, cada fibra nerviosa recibe una envoltura de tejido
conjuntivo como extensión del perineuro, llamado endoneuro. El tejido conjuntivo del nervio es de gran
importancia trófica ya que contiene los vasos sanguíneos intraneurales (vasa nervorum), así como fibras
nerviosas (nervi nervorum).
Los nervios son fibras aferentes que tienen las características funcionales de dendritas, reciben estímulos
desde sus terminaciones o receptores y los transportan al SNC. Los axones de neuronas centrales forman
las fibras eferentes que terminan en diversos órganos efectores.
Gusto
Sentidos Olfato
Audición
Vista
Recibe estímulos
Protege el organismo
Funciones
Mantiene la temperatura
Produce vitamina D
Epidermis
Está compuesta por un epitelio plano estratificado queratinizado de un espesor variable. Está integrado
(además de por células sensoriales especializadas) por poblaciones de queratinocitos, células de
Langerhans y melanocitos, distribuidos en varias capas:
Estrato lúcido
Presenta numerosos filamentos en su citoplasma
Contienen queratohialina
Estrato granuloso
De espesor mayor
Formado por una única capa de células cúbicas basófilas ubicadas sobre
Estrato basal o la membrana basal, unidas por desmosomas
germinativo
Es donde surgen las células de los estratos superiores
Formada por tejido conjuntivo denso irregular, con fibras colágenas tipo I que forman
gruesos haces paralelos a la superficie cutánea, fibras elásticas entrecruzadas,
abundantes en torno a las glándulas sebáceas y sudoríapras, y proteoglucanos
Capa (también se observan fibroblastos, linfocitos, macrófagos y mastocitos)
reticular
En determinadas zonas hay algunas células musculares lisas
El músculo erector del pelo se inserta en los folículos pilosos y su contracción eriza los
folículos ("piel de gallina")
De forma ovoidea, está formado por una fibra nerviosa amielínica y rodeado
de varias capas de células de Schwann y fibroblastos en disposición
concéntrica y envuelto por una cápsula de tejido conjuntivo denso.
Se encuentra en la dermis y la hipodermis de las mamas, los genitales
externos, los dedos de las manos y el conducto anal.
Función: asociado a la presión y vibración (mecanorreceptores).
Bulbo terminal de Krause
y la hipodermis. Está formado por una fibra nerviosa que pierde la mielina al
entrar al corpúsculo, se ramifica e interacciona con células de la cápsula
conectiva.
Se encuentra sobre todo en la planta de los pies.
Función: se asocia a fenómenos de estiramiento (pies, articulaciones)
(mecanorreceptores).
Derivados de la piel
Sistema glandular tegumentario
Glándulas sebáceas
Son reguladas por hormonas sexuales. Se
distribuyen por todo el cuerpo, excepto en las
palmas y plantas, siendo especialmente abundantes
en el pecho, la cara, el cuero cabelludo y la frente.
Tienen forma de saco, se encuentran alojadas en la
dermis profunda y en estrecha relación con los
folículos pilosos, de forma que sus conductos se
abren en el tercio superior del conducto folicular
del pelo. También existen glándulas sebáceas que
no están en relación con los folículos pilosos en los
labios, el glande, la base del pene, las aréolas, los
labios menores de la vulva y la superficie mucosa
del prepucio. Sus adenómeros se organizan en lobulillos con conductos cortos. El producto de secreción
(sebo) es una secreción holocrina formada por una mezcla de lípidos que contiene colesterol y triglicéridos,
y su función es preservar la flexibilidad y la textura de la piel y el pelo.
Uñas
Son placas o láminas de queratinocitos densamente compactados que se disponen en la parte dorsal de las
falanges distales de las manos y pies. Las células provienen de la proliferación de la matriz ungueal
localizada en la raíz de la uña, debajo de la piel. El color rosado de la uña evidencia la circulación de los
capilares sanguíneos subyacentes, lo cual es un indicador de la oxigenación de la sangre.
células madre de neuroblastos en la capa basal del epitelio. Las neuronas adultas se insertan en el
espesor del neuroepitelio, entre las células de soporte, con el pericarion central engrosado de
donde emerge una dendrita apical que llega a la superficie del epitelio y termina en un botón o
vesícula olfatoria del que surgen unos 10 cilios modificados. Los cilios olfatorios son inmóviles y
están sumergidos en el moco superficial, produciéndose entre ellos la transducción quimioeléctrica
gracias a los receptores de membrana sensibles a las moléculas olfatorias.
De la región basal de estas neuronas se origina un axón que se mieliniza en la lámina propia y
atraviesa la lámina cribosa del etmoides para llegar al bulbo olfatorio. En la base del bulbo, los
axones establecen contactos sinápticos con las dendritas de las neuronas mitrales del bulbo para
formar los glomérulos olfatorios. Cuando las neuronas establecen estas sinapsis, culminan su
maduración con la expresión de la proteína G-olfatoria.
Son piramidales y se ubican en la parte inferior del neuroepitelio sobre una membrana basal.
Cuando inician su diferenciación, se alargan hacia la superficie, por lo que el pericarion y el núcleo
se sitúan en la región media del epitelio, emiten la dendrita apical (cilios modificados) y el axón
crece hacia el bulbo olfatorio, donde realiza contactos sinápticos con las neuronas mitrales de los
Basales
glomérulos olfatorios, estableciendo así la vía olfatoria que permite el paso de mensajes desde el
receptor al SNC.
Las neuronas del epitelio olfatorio se renuevan con frecuencia porque existe una población de
células madre en la capa basal, que se diferencian cuando las neuronas envejecen y deben ser
reemplazadas.
Cara inferior o Epitelio plano estratificado sin papilas, muy fino, que deja
Lengua ventral traslucir numerosas venas situadas en el corion
Tipos de papilas
Son proyecciones de la mucosa de forma cónica, con epitelio cornificado y con un eje
Papilas escaso de lámina propia, y carecen de papilas secundarias y corpúsculos gustativos. Son
filiformes muy numerosas, se ordenan en hileras paralelas a los brazos de la V lingual y le otorgan
a la lengua el aspecto aterciopelado.
Se encuentran un poco deprimidas con respecto a la superficie lingual y tienen un color
rojizo muy característico por estar muy vascularizadas. Están formadas por una porción
Papilas
superior semejante a la cabeza de un hongo que se une a un ancho pedículo por el cual
fungiformes
se continúa con la mucosa. En la superficie libre pueden contener corpúsculos gustativos
intraepiteliales.
Son las más grandes y están situadas sobre la V lingual rodeadas por un surco profundo
Papilas o circunvalador. En el epitelio del surco y la superficie lateral de las papilas se encuentran
caliciformes los corpúsculos gustativos. En el fondo del surco de las papilas caliciformes desembocan
los conductos de glándulas linguales serosas (salivales menores) de Von Ebner.
Se localizan en la región lateral posterior, dispuestas en forma de pliegues
Papilas
perpendiculares al borde de la lengua y son ricas en corpúsculos gustativos. Están poco
foliadas
desarrollados en el hombre, salvo en el recién nacido, ya que facilitan la succión.
Tipos de células gustativas
Abundantes y fusiformes, localizadas en la periferia del corpúsculo. Tienen citoplasma con
citoesqueleto denso y numerosas organelas (ribosomas y mitocondrias). En su superficie
Células presentan microvellosidades bajo las cuales se encuentran muchos gránulos densos y
oscuras lisosomas, centríolos y el aparato de Golgi. El núcleo, ubicado en el centro celular, tiene
escotaduras y cromatina densa e irregular. Estas células delimitan el corpúsculo del resto
de la mucosa lingual.
Escasas y grandes, ubicadas en el centro del corpúsculo gustativo. Tienen muchas
Células claras microvellosidades cortas y gruesas y citoplasma poco denso, con abundante REL y
vesículas. El núcleo es grande, redondeado y de cromatina laxa.
Túnica poco extensible de tejido conjuntivo denso, muy rica en fibras de colágeno, que forma
Capa externa o túnica externa
la envoltura externa del globo ocular, de color blanco azulado y opaca. La superficie externa
está recubierta por una capa de tejido conectivo denso llamada cápsula de Tenon.
- En la zona anterior se continúa con la muy transparente córnea. Está compuesta por la
Esclerótica
conjuntiva, mucosa que también reviste la superficie interna de los párpados y en cuyos
fibrosa
fondos de saco se repliega y cubre la esclerótica hasta el límite con la córnea. Por la
conjuntiva corren vasos sanguíneos y en la esclerótica se insertan los músculos
extrínsecos del ojo, que son estriados y voluntarios.
- En la zona posterior posee orificios por donde pasan las fibras que forman el nervio
óptico.
Transición esclero-corneal: presenta el conducto de Schlemm donde se drena el humor acuoso.
bastones. Estas células no proliferan en el adulto, pero esta capa contiene algunas
células con el potencial para comportarse como células madre pluripotentes.
- La capa interna o retina neural está formada por un ordenamiento estratificado de
Retina
Ambos están
(oreja) por el trago) hay un orificio de entrada al conducto
revestidos con piel,
auditivo externo.
glándulas sudoríparas
Tiene un esqueleto de cartílago en su primer tercio y óseo
Conducto y pelos.
en los dos tercios profundos (hueso temporal). Posee
auditivo
glándulas sudoríparas apocrinas especiales (glándulas
externo
ceruminosas) que secretan el cerumen.
Formada por una bicapa en cuyo interior se encuentra una fina lámina de tejido conjuntivo. Está
anclado en un rodete de fibrocartílago que lo mantiene unido al hueso temporal. Su membrana
tiene dos regiones diferentes:
Tímpano
denominada membrana oval, la cual cierra la ventana oval, que es un orificio de la pared interna del
oído medio que comunica con el oído interno.
Se ubica en el interior del peñasco del hueso temporal. Está constituido por cavidades excavadas en
Oído interno
dicho hueso formando el laberinto membranoso. En el interior del mismo se ubican dos
mecanorreceptores de estructura y función diferente: el receptor auditivo y el órgano vestibular del
equilibrio. El espacio entre el laberinto óseo y el membranoso está ocupado por un líquido
denominado perilinfa, mientras que dentro del laberinto membranoso se encuentra la endolinfa.
Es un órgano complejo en el que se distinguen dos tipos celulares: células sensoriales (células
Órgano de
ciliadas internas y células ciliadas externas) y células de soporte. Dentro de las células de soporte
Corti
se distinguen las células de Deiters, bajo las CCE, y las células de los pilares, responsables de
mantener la estructura del túnel de Corti. Sobre toda el área del sistema receptor se apoya una
membrana de glucoproteínas y proteoglucanos que se denomina membrana tectoria.
Las células del receptor auditivo se denominan ciliadas porque presentan estereocilios en su
superficie apical. Los estereocilios no poseen capacidad cinética activa y en su citoesqueleto
presentan fundamentalmente microfilamentos y carecen de microtúbulos. Los estereocilios de
los dos tipos de células ciliadas están unidos entre sí por puentes glucoproteicos, lo que permite
que cuando uno de ellos se mueve arrastre a los demás. En las CCI están dispuestos en hilera y
Células receptoras
Testículos
Son órganos pares alojados en el escroto, envoltura delgada de piel, músculo liso y tejido celular
subcutáneo. Su ubicación anatómica permite que los testículos mantengan una temperatura inferior a la del
resto del cuerpo, lo que es importante para la fertilidad. Son glándulas de secreción mixta:
Glándulas de secreción Secreción exocrina de
mixta Espermatozoides
tipo holocrina
Testículos
Secreción Hormonas esteroides (andrógenos,
endocrina principalmente la testosterona)
El testículo está cubierto en sus caras anterior y lateral por la túnica vaginal, derivada del peritoneo y
producida por su arrastre durante el descenso del testículo en el período intrauterino. Como toda serosa, la
túnica vaginal presenta dos caras separadas por un espacio virtual que puede contener una pequeña
cantidad de líquido. La capa visceral recubre el testículo y se refleja sobre la pared interna del escroto para
formar la hoja parietal. Por dentro de la vaginal y conteniéndolo, el testículo está completamente rodeado
por una capa de tejido conjuntivo denso de color blanquecino, llamada túnica albugínea, cuya zona más
interna está muy irrigada e inervada. En el extremo posterosuperior del testículo, la túnica albugínea se
engruesa y forma el mediastino testicular o
cuerpo de Highmore, desde donde parten
tabiques incompletos de tejido conjuntivo,
que dividen al testículo en lobulillos de
forma cónica. En estos lobulillos se
encuentran las unidades estructurales y
funcionales del testículo: los túbulos
seminíferos, productores de
espermatozoides, y las células intersticiales
de Leydig, que sintetizan y segregan
testosterona. Estos elementos se hallan
alojados en un tejido conjuntivo laxo con
fibras elásticas y muy vascularizado.
- Células germinales → Constituye la mayor parte del epitelio seminífero y da origen a las células
sexuales maduras (espermatozoides) por un proceso denominado espermatogénesis. Este desarrollo
comprende tres etapas sucesivas:
Etapas de la espermiogénesis
Esta primera división meiótica (división reduccional) es muy prolongada, extendiéndose hasta 20
días. Por este motivo, en un corte histológico, se pueden observar fácilmente los espermatocitos I
con sus núcleos con cromatina laxa (interfase) o con distinto grado de condensación de los
cromosomas (profase). También se ven espermatocitos en estadios más avanzados de la división
meiótica. El microscopio electrónico muestra que la división citoplasmática es incompleta: algunos
grupos celulares permanecen unidos por puentes citoplasmáticos en forma de ramilletes de 8 o
más espermátides en maduración, hasta que se liberan en la luz del túbulo, donde se separan.
Manuela Bernay – mbernay@hotmail.com
Célula de menor tamaño que los espermatocitos I, ubicadas más cerca de la luz del túbulo. El
núcleo es redondo y central, con un número haploide (23) de cromosomas dobles. Debido a que
Espermatocito II
efectúan una segunda división meiótica (división ecuacional), es difícil observarlos en el epitelio
seminífero. Esta segunda división lleva a la formación de dos células hijas llamadas espermátides,
completándose así las divisiones celulares de la espermatogénesis. Como consecuencia, se forman
dos variedades de espermatocitos II, unos que llevan el cromosoma sexual X y otros el cromosoma
sexual Y, ambos con un número haploide de cromosomas y con la mitad de contenido de ADN de
una célula somática.
Poseen un número haploide de cromosomas y la mitad de ADN de una célula somática. Son más
pequeñas que los espermatocitos II y tienen un núcleo central y esférico, con aparato de Golgi
yuxtanuclear bien desarrollado e intensamente PAS+, centríolos y abundantes mitocondrias. Se
ponen en contacto con la membrana plasmática de las células de Sertoli, donde comienza la
espermiogénesis que lleva a la formación del espermatozoide maduro.
La célula de Sertoli, como célula “nodriza”, favorece el desplazamiento hacia la luz del túbulo del
conjunto de espermátides.
Durante la espermiogénesis, la cromatina se vuelve progresivamente heterocromática, ya que en
lugar de histonas se expresan protaminas, ricas en arginina y lisina. El núcleo de la espermátide se
condensa y adopta una forma alargada y aplanada, y se desplaza hasta volverse excéntrico. El alto
grado de concentración del ADN le otorga una estructura casi cristalina, menos susceptible a
Espermátides
Epidídimo
Se ubica en el polo superior de cada testículo, de forma aproximadamente semilunar. Se distinguen tres
zonas: la cabeza, el cuerpo y la cola. La cabeza está formada por la base de los cuerpos cónicos de los
conductillos eferentes, que desembocan en un largo conducto de varios metros, enrollado sobre sí mismo,
que en su recorrido conforma el cuerpo y la cola, desde donde emerge con el nombre de conducto
deferente.
Debido al curso sinuoso del conducto epididimario, en un corte histológico se observan secciones
transversales, longitudinales u oblicuas de este, que contienen grupos de espermatozoides. Cada sección se
halla separada por tejido conjuntivo denso con algunas fibras musculares lisas, abundantes vasos
sanguíneos y filetes nerviosos.
El epitelio del epidídimo es pseudoestratificado y presenta dos tipos de células: células cilíndricas altas y
células basales. Las células cilíndricas presentan en su extremo apical microvellosidades largas denominadas
estereocilios. Además, poseen aparato de Golgi desarrollado, lisosomas, gránulos secretores y vacuolas,
ubicados en posición supranuclear. La altura de estas células y el desarrollo de su aparato de Golgi
disminuyen después de la castración, lo cual indica su dependencia hormonal a la testosterona. En la cola
del epidídimo aparece una capa circular de músculo liso, que será más notable en el conducto deferente.
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Además de transportar los espermatozoides por contracción peristáltica de sus fibras musculares, los
conductillos eferentes y el epidídimo cumplen otras funciones importantes. Así, en estos conductos se
reabsorbe gran parte del líquido proveniente de los túbulos seminíferos y se fagocitan los restos celulares
eliminados durante la espermiogénesis. El fluido luminal levemente ácido inhibe la movilidad de los
espermatozoides durante su maduración. Pero en la región de la cola se produce la acumulación de los
espermatozoides maduros y adquieren movilidad, conservándose viables por 5-7 días, y luego son
progresivamente eliminados y reabsorbidos.
S: espermatozoides
PC: células principales
BC: células basales
Vulva
Todos estos órganos experimentan cambios profundos en la pubertad que llevan a la madurez sexual, con
variaciones cíclicas reguladas por complejos mecanismos hormonales y nerviosos que cesan
progresivamente al llegar la menopausia. Al contrario de los órganos reproductores masculinos que tienen
un abordaje clínico y quirúrgico esencialmente desde el exterior, los órganos del sistema reproductor
femenino están ubicados principalmente en el interior de la pelvis. Esto condiciona sus aspectos clínicos y
quirúrgicos, y constituye una gran ventaja evolutiva al proteger al embrión y feto durante el prolongado
desarrollo intrauterino.
Ovarios
Los ovarios son dos órganos sólidos y retroperitoneales, unidos al ligamento ancho por un pliegue de
peritoneo (mesovario) y al útero por el ligamento redondo. Sus funciones son la generación de ovocitos
(gametos femeninos u óvulos) aptos para ser fertilizados y la secreción de hormonas esteroides, estrógenos
y progesterona, que preparan el tracto reproductor femenino para la fertilización y el mantenimiento de la
gestación.
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El corte histológico de un ovario muestra dos zonas: la corteza ovárica, periférica y de aspecto punteado
por la presencia de folículos ováricos en diferentes estadios, y la médula ovárica, central y con abundantes
vasos sanguíneos.
Folículo en crecimiento
Al producirse la activación de un folículo primordial, crece hasta alcanzar el estado maduro, en una
progresión de estadios que reflejan una comunicación molecular bidireccional entre el ovocito, las células
granulosas y las células tecales. Muchas moléculas de señalización implicadas en esta interacción
pertenecen a las familias del factor de crecimiento transformante beta, del factor morfogenético óseo, y
En el ulterior desarrollo folicular (folículo secundario), las células granulosas proliferan hasta completar dos
a tres capas que envuelven al ovocito, se ve claramente la membrana basal y se completa la diferenciación
del estroma en células tecales. Las células granulosas expresan el receptor para la FSH y, en presencia de
esta gonadotrofina, se incrementa su actividad estrogénica, fundamental para el desarrollo del folículo.
También segregan hormona antimülleriana, que inhibe el crecimiento de folículos primordiales adicionales
pero promueve la diferenciación de los folículos en crecimiento.
CICLO OVÁRICO
Durante la maduración folicular, los cambios morfológicos (ovulación, formación del cuerpo lúteo) y
bioquímicos (síntesis de hormonas) ocurren en el ovario de una mujer adulta normal con un ritmo
promedio de unos 28 días (± 5 días).
Día 0 a 14 (fase folicular del ciclo ovárico)
- La hormona folículoestimulante (FSH) regula el desarrollo del folículo durante la mitad del ciclo
reproductivo. Su principal efecto es estimular la mitosis de las células granulosas, la secreción del
líquido folicular y de los estrógenos por las células foliculares.
- Los estrógenos, al aumentar su concentración plasmática en forma progresiva, inducen un doble
efecto sobre la secreción de gonadotrofinas:
a. Inhibición de los centros hipotalámicos que secretan factores liberadores de FSH
(retroalimentación negativa) y, en consecuencia, disminuye la secreción de esta hormona por
parte de la hipófisis.
• La disminución de la FSH en sangre impide el desarrollo de los otros folículos que
habían comenzado a crecer, lo que lleva a la atresia masiva de estos.
b. Estímulo del hipotálamo para la producción de factores liberadores de hormona luteinizante
(LH).
• Esta hormona es sintetizada por las células del lóbulo anterior de la hipófisis y es un
ligando para los receptores de las células de la teca interna que, como respuesta,
liberan andrógenos que son transformados en estrógenos por las células granulosas.
• El nivel de LH se mantiene bajo hasta el día 12 del ciclo, cuando se produce una
descarga masiva de LH, que provoca la ovulación al día 14, con posterior formación del
cuerpo lúteo a partir del folículo de De Graaf.
• La LH induce diversas modificaciones en todos los componentes del folículo:
Hay aumento del líquido folicular y de la presión intrafolicular, acompañado de un
adelgazamiento del epitelio granuloso en la zona del estigma, que culmina con su
desintegración.
Los capilares de la teca aumentan su permeabilidad produciendo edema en la
zona, lo que favorece la deshicencia de la capa granulosa.
Al actuar sobre las células del revestimiento ovárico, induce liberación de enzimas
proteolíticas (colagenasas), en el área adelgazada de la albugínea, el estigma, y se
El endometrio está irrigado por arterias basales distribuidas en la parte profunda del mismo, y
arterias espirales que llegan hasta la porción más superficial de la mucosa uterina, donde forman
un plexo capilar cuya distribución y desarrollo depende de la etapa hormonal del ciclo.
Es la capa más gruesa del cuerpo uterino, formada por músculo liso con haces separados por
Muscular (miometrio)
cantidad variable de TC. Aunque no bien definidos, el miometrio está formado por tres estratos:
interno y externo de fibras oblicuas o longitudinales, y una capa central de fibras circulares y
abundantes vasos sanguíneos (estrato vascular). Los miocitos lisos están bajo control hormonal y
tienen la capacidad de aumentar de tamaño durante el embarazo. Esto constituye una forma de
hipertrofia fisiológica, aunque también hay aumento del número de miocitos, hiperplasia. Una
distribución peculiar del músculo liso miometrial alrededor de las arterias favorece la rápida
detención de la hemorragia luego del parto y el alumbramiento.
Serosa El útero está revestido por peritoneo excepto en a mitad inferior de la superficie anterior.
CICLO ENDOMETRIAL, MENSTRUAL O UTERINO
La mucosa uterina presenta grandes variaciones estructurales cíclicas correlacionadas con el nivel
sanguíneo de las hormonas ováricas. Sin embargo, no toda la mucosa responde de la misma forma a esos
estímulos. La porción más superficial de la mucosa, llamada capa funcional del endometrio, sufre cambios
profundos en cada ciclo menstrual o ciclo endometrial (fase proliferativa o folicular, fase secretora o
progestacional, y fase menstrual o de desintegración). La zona más profunda o capa basal del endometrio,
experimenta pocas variaciones cíclicas pero sus células responden a estrógenos y se encargan de regenera
la capa funcional después de cada menstruación.
funcional preparan el
- Abundantes mitosis, Se inducen cambios en la capa
endometrio para la eventual
tanto en el epitelio como funcional que producen la
implantación del huevo, en
en el estroma. menstruación.
caso de que se produzca la
- Aumento marcado de
fertilización.
células y componentes
extracelulares.
Su espesor aumenta dos a Reducción del espesor por
tres veces con respecto a la disminución del edema y de
Endometrio
cúmulos de glucógeno en
visualizado como un área
posición subnuclear, que Dejan de segregar y se colapsan.
vacuolada PAS+. Mientras el
conforman un área
núcleo es desplazado hacia
citoplasmática vacuolada (fácil
el dominio basal, la vacuola
para diferenciar por medio de
subnuclear de glucógeno
PAS).
desaparece.
El epitelio superficial se regenera
a partir del epitelio de los
Epitelio gland. y superf.
Vulva
Está formada por los órganos reproductores femeninos externos (órganos genitales): labios mayores y
menores, clítoris y vestíbulo. En este último desembocan el orificio uretral, el orificio vaginal y las glándulas
vestibulares.
Son repliegues de piel pigmentada, que limitan la hendidura
vulvar. El centro de esos pliegues está constituido por
abundante tejido adiposo subcutáneo y algunas fibras
musculares lisas. Tanto en la superficie externa como en la
interna de los labios mayores desembocan abundantes
glándulas sebáceas y sudoríparas. En la superficie externa, la
Labios mayores
estímulo sexual, lo que le confiere a la superficie el aspecto de una mucosa. La piel, muy
pigmentada, carece de pelos, aunque presenta voluminosas glándulas sebáceas.
Es una estructura homóloga al pene, constituida por tejido eréctil (cuerpos cavernosos) que termina
Clítoris
en un glande poco desarrollado. Está cubierto por un epitelio estratificado que se apoya en una
lámina propia, ricamente inervada.
Es el espacio entre ambos labios menores, revestido de epitelio plano estratificado, donde se
observan el meato (orificio) uretral, e inmediatamente por detrás, el orificio vaginal cubierto
Vestíbulo de la vagina
Placenta
La placenta es un órgano fundamental para la continuidad de la especia. Gracias a ella, el feto se desarrolla
en el útero con tolerancia inmunitaria materna hasta el momento en que genera las hormonas necesarias
para iniciar el trabajo de parto. Después del nacimiento, se produce el alumbramiento y se elimina la
placenta, que no tiene utilidad para la madre. Se considera una interfase vascular, entre las circulaciones
materna y fetal que incrementa en tamaño para acomodarse a las demandas metabólicas del embrión/feto
en crecimiento. Al término de la gestación tiene forma de disco con una superficie irregular (materna) y una
lisa (fetal). Está formada por un componente fetal, el corion (mesodermo extraembrionario y trofoblasto) y
un componente materno, la decidua uterina.
La placenta sintetiza glucógeno, colesterol, ácidos grasos, etc., especialmente al principio del embarazo, de
manera que contribuye como fuente de sustancias nutritivas y energéticas para el embrión. Por medio de
diferentes mecanismos se intercambian gases respiratorios, nutrientes y desechos entre la madre y el feto.
También numerosas drogas y agentes infecciosos pueden atravesar la barrera placentaria.
Manuela Bernay – mbernay@hotmail.com
La placenta asume diversas funciones endocrinas de la hipófisis y de los ovarios que son importantes en el
mantenimiento del embarazo. Además, segrega las hormonas necesarias para desencadenar el trabajo de
parto. También funciona como una barrera inmunológica activa al permitir que dos organismos
antigénicamente diferentes se toleren entre sí. También hay producción materna de aloanticuerpos, que
son anticuerpos asimétricos contra antígenos paternos.
A: amnios
BP: placa basal
BVp: vasos sanguíneos en la placa coriónica
BVv: vasos sanguíneos en una vellosidad coriónica
CP: placa coriónica
CV: vellosidades coriónicas
DC: células deciduales
Asteriscos: separación que en realidad es un artefacto
Manuela Bernay – mbernay@hotmail.com
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Cordón umbilical
Es la conexión entre la placenta y el feto, mide alrededor de medio metro de longitud y 1 a 2cm de
diámetro, y está cubierto por el amnios. Posee dos arterias y una vena sumergidas en un tejido conjuntivo
laxo y mucoide, denominado gelatina de Wharton, que contiene abundantes glucosaminoglucanos, en
especial ácido hialurónico. Estos vasos a menudo se observan retorcidos y doblados en asas, que forman
falsos nudos, debido a que son más largos que el cordón.
Gelatina de Wharton
Glándulas mamarias
Las mamas o senos están formadas por tejido conjuntivo, grasa y tejido glandular mamario, por lo cual
también se denominan glándulas mamarias. Su forma es variable, según las características genéticas y
étnicas de la mujer, la edad y el momento funcional. La base de la mama se extiende desde la segunda a la
sexta costilla y desde el borde externo del
esternón hasta la línea axilar media. La parte
superoexterna se extiende hacia la axila, la
“prolongación axilar” de la mama. El TC
areolar laxo del espacio retromamario le
permite cierta movilidad sobre la
aponeurosis que cubre el plano muscular.
Los tejidos mamarios están fijados por
bandas fibrosas (ligamentos de Cooper) a la
piel y a la fascia pectoral subyacente.
La cara superficial de la mama está
recubierta por piel y en el centro se
encuentra el pezón, que tiene forma y
tamaño variables. La base del pezón está
rodeada por una zona denominada aréola,
Los alvéolos y los conductos tienen dos tipos celulares principales: una hilera interna o luminal de células
epiteliales y una hilera externa de células mioepiteliales. La membrana basal las separa de los capilares del
estroma. Este parénquima epitelial está sostenido por un estroma mesenquimático y un estroma graso.
Estroma intralobulillar Estroma interlobulillar Estroma interlobular
Separa los lóbulos entre
Separa los alvéolos. Separa los lobulillos entre sí.
sí.
Tejido conectivo laxo con Tejido conectivo denso
infiltrado linfocitario y una Tejido conectivo denso rico en fibras de que rodea las
rica red capilar sanguínea y colágeno y elásticas. ramificaciones del
linfática. conducto galactóforo.
Contiene más células, menos fibras colágenas
y apenas contiene grasa, características que
permiten alojar una cantidad mayor de
parénquima, el cual se desarrolla durante la
lactancia.
Pezón