FENITOINA

NOMBRE GENERICO Fenitoina

NOMBRE COMERCIAL Epanutin, Fenitoina, Neosidantoina, Epanim
MECANISMO DE Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la corteza
ACCION motora cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusión de
sodio desde las neuronas.

ABSORCIÓN:
Buena y lenta en el tracto gastrointestinal.

DISTRIBUCIÓN
Amplia, ingresa en LCR, bilis, saliva, semen y fluidos del tracto
gastrointestinal. Cruza la placenta se excreta en leche materna.
Unión a proteínas plasmáticas 89% + 23%

BIOTRANSFORMACIÓN
Es metabolizado completamente en el hígado, 60 a 70% se
transforma a metabolito inactivo. Es rápido en gestantes, durante la
menstruación, en aquellos con predisposición genética y en niños
pequeños.

ELIMINACIÓN
Renal y en escasa cantidad fecal.
EFECTOS PRIMARIOS Grupo Hidantoína, anticonvulsivo,
Segundo efecto: analgésico y antiarrítmico
EFECTOS Confusión mental, mareo, insomnio, nerviosidad pasajera; náuseas,
SECUNDARIOS vómitos, estreñimiento; rash cutáneo morbiliforme o escarlatiforme;
trombocitopenia, leucopenia, granulocitosis, a granulocitosis,
pacitopenia; hiperplasia gingival

INDICACIONES Convulsiones parciales y generalizadas, incluyendo las crisis

convulsivas. No está indicada en las crisis de ausencia.
CONTRAINDICACIONE Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal, bloqueo
S sinoatrial.

DOSIS 100 - 125 mg C/ 8h VO

VIA DE - Vía oral

ADMINISTRACION - Vía intravenosa

PRESENTACION Cápsulas 100 mg

Suspensión oral 37.5 mg/5mL
Inyectable 250mg x 5 mL

MANITOL AL 20%
NOMBRE GENERICO Fenitoina
NOMBRE COMERCIAL Epanutin, Fenitoina, Neosidantoina, Epanim
MECANISMO DE Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la corteza
ACCION motora cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusión de
sodio desde las neuronas.

ABSORCIÓN:
Sólo se administra EV.
DISTRIBUCIÓN
Permanece en el compartimiento extracelular. Si las
concentraciones plasmáticas son muy elevadas o el paciente
presenta acidosis, el Manitol puede atravesar la BHE y provocar el
escape de fluido hacia el cerebro con incremento de la presión
intracraneal
BIOTRANSFORMACIÓN
Hepático y escaso
 ELIMINACIÓN
Renal, 80% en 3
EFECTOS PRIMARIOS Pertenece al grupo farmacológico: diurético osmótico.
Diurético, antiglaucomatoso, antihemolítico.
EFECTOS CV: sobrecarga circulatoria, edema pulmonar
SECUNDARIOS taquicardia, dolor torácico, latidos irregulares
hipotensión ortostática
.DERMA: rash, urticaria
.GI: sed, náuseas, vómitos.
.GU: insuficiencia renal, retención urinaria
.META: desequilibrio hidroelectrolítico, intoxi-
cación por agua, deshidratación celular.
.NEURO: hipertensión endocraneana de rebo-
te 8 a 12 h después de la diuresis, cefalea.
.OFT: visión borrosa
.RESP: congestión pulmonar, disnea, sibilan-
cia, tos.
. Otros: tromboflebitis.
INDICACIONES Anuria con necrosis tubular aguda establecida deshidratación grave,
hemorragia intracraneal activa, congestión o edema pulmonar
graves.
CONTRAINDICACIONE Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal, bloqueo
S sinoatrial.

DOSIS - Oliguria: 50 a 100 g en infusión EV como solución al 20%

- Edema cerebral, presión intracraneal elevada, glaucoma:
0,25 a 2 g/kg en infusión EV como solución al 20%
- Intoxicaciones: 50 a 200 g en infusión EV como solución al
20%

VIA DE - Sólo se administra EV

ADMINISTRACION

PRESENTACION Sol. Inf. EV 20% (200 g x 1,000 mL)