UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL

CARMEN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

NOMBRE DEL ALUMNO:

LUIS ENRIQUE CENTENO PERERA

NOMBRE DELMAESTRO:

PEDRO MOISÉS NOH MOO

MATERIA:

FARMACOLOGÍA PARA ENFERMERÍA

 FÁRMACOS ADRENÉRGICOS (SIMPATICOMIMÉTICOS):
Los fármacos adrenérgicos también se llaman simpaticomiméticos debido a
GRUPO que producen efectos similares a los producidos por el sistema nervioso
simpático.
MEDICAMENTO PILOCARPINA
 Alivio de síntomas de hipofunción de glándulas salivales en
xerostomía grave, post-radioterapia en cáncer de cabeza y
cuello.
INDICACIONES  Tto. de los síntomas de la sequedad de boca y de la sequedad
ocular en pacientes con el s. de Sjögren.
 Profilaxis de la elevación de la presión intraocular asociada con
cirugía de láser.
FARMACOCINETICA Vida media: 45 minutos.
FARMACODINAMIA Acción colinérgica que ocasiona miosis por contracción del esfínter del iris.
Espasmo ciliar y ahondamiento de la cámara anterior.
VIA DE VÍA OFTÁLMICA.
ADMINISTRACION Adultos y niños: Una a dos gotas cada 6 a 12 horas.
REACCIONES Cefalalgia, visión borrosa, irritación ocular.
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco, procesos inflamatorios del segmento anterior,
iritis aguda.
 Antes de la administración, se debe quitar los lentes de
CONSIDERACIONES DE contacto.
ENFERMERIA  Después de instilar la solución, se debe aplicar una ligera presión
con los dedos sobre el saco lagrimal durante 2 minutos para
minimizar la absorción sistémica.
 GRUPO FÁRMACOS ADRENÉRGICOS (SIMPATICOMIMÉTICOS):
MEDICAMENTO EPINEFRINA
 Paro cardiaco
 Arritmias que resultan de un gasto cardíaco disminuido o ausente
 Anafilaxia, como tratamiento de primera línea
INDICACIONES
 Reacciones alérgicas que pongan en peligro la vida causada por
mordidas o picaduras de insectos, alimentos, medicamentos,
látex y otras causas, junto con el tratamiento médico de
emergencia.
Absorción: buena por vía IM; Semivida: 2-3 min; Metabolismo:
hendidura sináptica, el fármaco circulante por el hígado y otros tejidos;
FARMACOCINETICA
Eliminación: renal, pocas cantidades del fármaco.
FARMACODINAMIA Estimula a los receptores adrenérgicos α y β del sistema nervioso simpático.
VÍA INTRAVENOSA, VÍA SUBCUTÁNEA O VÍA
INTRAMUSCULAR
Adultos:
Intravenosa: 0.1 a 0.25 mg.
Subcutánea o intramuscular: 0.1 a 0.5 mg.

VIA DE Niños:
ADMINISTRACION
Subcutánea: 0.01 mg/kg de peso corporal o 0.3 mg/ m2 de superficie
corporal.
Infusión: 0.1 a 1.5 µg/kg de peso corporal.
No exceder de 0.5 mg.
Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de
vidrio.
Hipertensión arterial, arritmias cardiacas, ansiedad, temblor, escalofrío,
REACCIONES
cefalalgia, taquicardia, angina de pecho, hiperglucemia, hipocalemia,
ADVERSAS
edema pulmonar, necrosis local en el sitio de la inyección.
Insuficiencia vascular cerebral, en anestesia general con hidrocarburos
halogenados, insuficiencia coronaria, choque diferente al anafiláctico,
CONTRAINDICACIONES glaucoma e hipertiroidismo. En el trabajo de parto y en terminaciones
vasculares (dedos, oídos, nariz y pene).
 Monitoreo continuo de funciones vitales.
CONSIDERACIONES DE
 Evitar la administración simultánea de Ipatropio en aerosol.
ENFERMERIA
 Toma de EKG en caso de taquicardia.
 BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS (ANTIADRENÉRGICOS):
Los fármacos adrenérgicos también se llaman simpaticomiméticos debido a
GRUPO que producen efectos similares a los producidos por el sistema nervioso
simpático.
MEDICAMENTO PRAZOSINA
INDICACIONES Hipertensión leve a moderada.
Absorción: buena por vía oral; Metabolismo: hepático; Eliminación:
excreción biliar; Semivida: 2-3 h; Biodisponibilidad: 70%; Unión a
FARMACOCINETICA
proteínas: 95%; Duración del efecto: 7- 10 h.
Bloqueador Antagonista alfa1 adrenérgico, que disminuye la resistencia
FARMACODINAMIA
vascular periférica.
VÍA ORAL.
Adultos: Inicial: 0.5 a 1 mg cada 8 ó 12 horas.
Sostén: 6 a 15 mg/ día, fraccionar en 2 a 3 tomas, ajustar de acuerdo con la
respuesta terapéutica.
Dosis máxima: 20 mg/ día.
VIA DE
ADMINISTRACION
Niños: 25 a 40 µg/kg de peso corporal cada 6 horas, ajustar de acuerdo con
la respuesta terapéutica.
REACCIONES Hipotensión postural, mareo, lipotimia, síncope, cefalea, astenia,
ADVERSAS
palpitaciones, náusea, taquicardia, somnolencia y debilidad.
Hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia coronaria, insuficiencia cardiaca,
CONTRAINDICACIONES insuficiencia renal y ancianos.

 Vigila las reacciones adversas, como mareo, síncope de primera

dosis, palpitaciones o náuseas.
CONSIDERACIONES DE  Revisa la velocidad de pulso y presión arterial con frecuencia.
ENFERMERIA
 Aconseja al paciente que se incorpore lentamente y evite los
cambios bruscos de posición.
GRUPO BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS (ANTIADRENÉRGICOS):
MEDICAMENTO ATENOLOL
 Hipertensión arterial esencial.
 Angina de pecho.
INDICACIONES  Arritmias cardiacas.
 Infarto agudo de miocardio.
Absorción: es consistente, pero incompleta (40-50%, aproximadamente;
Biodisponibilidad oral: 50-60%; Unión a proteínas: menos 10%;
Semivida: 6-7 h; Metabolismo: No existe un metabolismo hepático
FARMACOCINETICA
significativo de atenolol, y más de 90% del que se absorbe alcanza el
sistema circulatorio sin alteración alguna; Eliminación: renal; El 100%
del fármaco pasa por la orina sin metabolizar.
FARMACODINAMIA Antagonistas del receptor b adrenérgico, mayormente b1.
VÍA ORAL.
Adultos:
Hipertensión: La mayoría de los pacientes responden a la dosis única de
50-100 mg/día, administrada por vía oral.
VIA DE Angina: La mayoría de los pacientes con angina de pecho responderán a
ADMINISTRACION
100 mg por día, administrados por vía oral en una sola dosis o a 50 mg por
día administrados dos veces al día.
Arritmias: Una dosis oral adecuada de mantenimiento es de 50-100
mg/día, como dosis única.
REACCIONES Bradicardia, fatiga, sueños vividos y manos frías.
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco, bradicardia, shock cardiogénico, hipotensión,
acidosis metabólica, insuficiencia cardiaca no controlada.
 Antes de comenzar la terapia, es importante preguntar al paciente si
tiene antecedentes de asma.
CONSIDERACIONES DE  Además, se debe verificar la presión arterial, el ritmo cardíaco y la
ENFERMERIA
frecuencia del pulso del paciente.
 Es importante controlarlos regularmente durante la terapia.
 FÁRMACOS COLINÉRGICOS (PARASIMPATICOMIMÉTICOS):
Los fármacos colinérgicos promueven la acción del neurotransmisor
GRUPO acetilcolina. Estos medicamentos también se llaman
parasimpaticomiméticos porque producen efectos que imitan la
estimulación nerviosa parasimpática.
MEDICAMENTO BETANECOL
Tto. De retención urinaria aguda en el postoperatorio y postparto no
INDICACIONES
obstructivo (Funcional); atonía neurogénica urinaria con retención.
Absorción: rápidamente; Distribución: ampliamente en el cuerpo y cruza
la barrera hematoencefálica en cantidades mínimas; Inicio de acción: 30-
FARMACOCINETICA 90 min VO; 5-15 min vía subcutánea; Pico de acción: 60 min VO; 15-30
min vía subcutánea; Metabolismo: hígado; Semivida: 2-4 h VO; 60 min
vía subcutánea Duración del efecto: 6 h VO; 120 min vía subcutánea;
Eliminación: renal.
FARMACODINAMIA Agente colinérgico de acción muscarínica.
VÍA ORAL.
Adultos: 10 a 50 mg 3 o 4 veces al día.
Dosis efectiva mínima: 5 a 10 mg inicialmente y repitiendo la misma
VIA DE
cantidad a intervalos horarios hasta que ocurra una respuesta satisfactoria.
ADMINISTRACION
Dosis máxima: 50 mg.
Dolores, cólicos, calambres abdominales, náuseas y vómitos, diarrea,
salivación; urgencia urinaria; dolor de cabeza; disminución de la presión
REACCIONES sanguínea con taquicardia refleja, respuesta vasomotora; sensación de calor
ADVERSAS
en la cara, transpiración; broncoconstricción, ataques asmáticos;
lagrimacíon, miosis.
Hipersensibilidad al fármaco, hipertiroidismo, úlcera péptica, asma
bronquial latente o activa, bradicardia pronunciada o hipotensión,
CONTRAINDICACIONES inestabilidad vasomotora, desórdenes en las arterias coronarias, epilepsia y
parkinsonismo.
 Monitorización estricta durante su infusión.
 Corregir totalmente la hipovolemia antes de iniciar el tratamiento,
CONSIDERACIONES DE
ENFERMERIA con sangre completa o expansor plasmático según indicación.
 GRUPO FÁRMACOS COLINÉRGICOS (PARASIMPATICOMIMÉTICOS):
MEDICAMENTO PIRIDOSTIGMINA
 Indicado en el tratamiento de la miastenia gravis.
INDICACIONES
 antídoto para bloqueadores musculares no despolarizantes.
Absorción: mal, y hay una variación considerable en las respuestas de los
pacientes. La liberación del fármaco desde la forma de liberación sostenida
FARMACOCINETICA es poco fiable; inicio de acción: más lento que la neostigmina; Duración de
acción: tiene una mayor duración; Distribución: bien y atraviesa la
placenta; Metabolismo: hígado; Eliminación: renal.
Inhibe la biotransformación de acetilcolina en el espacio sináptico,
FARMACODINAMIA
favoreciendo la actividad colinérgica.
VÍA ORAL.
VIA DE
Adultos y niños: 60 a 120 mg cada 4 horas.
ADMINISTRACION
Dosis de sostén: 200 mg cada 8 horas.
Náusea, vómito, cólico, diarrea, bradicardia e hipotensión arterial sistémica,
REACCIONES
sudoración, salivación, producción excesiva de secreciones bronquiales,
ADVERSAS
miosis, espasmos musculares y fasciculaciones.
Hipersensibilidad al fármaco, asma bronquial, infarto del miocardio,
hipertiroidismo, arritmias cardiacas, úlcera péptica, obstrucción intestinal,
CONTRAINDICACIONES
obstrucción de vías urinarias.
 Es importante seguir cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta
del medicamento y preguntarle a su doctor o farmacéutico cualquier
cosa que no entienda.
CONSIDERACIONES DE  Use el medicamento exactamente como se indica.
ENFERMERIA  No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido
que lo prescrito por su doctor. Continúe con el medicamento,
aunque se sienta mejor y no deje de tomarlo sin antes consultarlo
con su médico.
 FÁRMACOS ANTICOLINÉRGICOS (PARASIMPATICOLÍTICOS):
Los fármacos anticolinérgicos (también llamados bloqueadores
GRUPO
colinérgicos) interrumpen los impulsos nerviosos parasimpáticos en el SNC
y el sistema nervioso autónomo.
MEDICAMENTO ATROPINA
 Como medicación preanestésica para evitar reacciones asociadas a
la intubación traqueal y a la manipulación quirúrgica.
 Para limitar los efectos muscarínicos de la neostigmina, cuando se

INDICACIONES administra tras la intervención quirúrgica para contrarrestar los

relajantes musculares no despolarizantes.
 Tto. de la bradicardia con compromiso hemodinámico o el bloqueo
AV debido a un tono vagal excesivo en situación de urgencia.
Absorción: transconjuntival de atropina sulfato es muy rápida;
Volumen distribución: 1.6 L/kg; Distribución: organismo; Unión a
FARMACOCINETICA
proteínas: 50%; Metabolismo: N-desmetilación y se conjuga
glucurónico; Eliminación: orina.
Alcaloide anticolinérgico que compite sobre los receptores muscarínicos,

FARMACODINAMIA antagonizando selectivamente los efectos de la acetilcolina y de

medicamentos muscarínicos.
VÍA INTRAMUSCULAR O VÍA INTRAVENOSA.
Adultos: 0.5 a 1 mg.
Dosis máxima: 2 mg.

VIA DE
ADMINISTRACION Niños: 0.01 mg/kg de peso corporal cada 6 horas.
Preanestesia: 0.01 mg/kg de peso corporal, 45 a 60 minutos antes de la
anestesia.
Dosis máxima: 0.4 mg.
REACCIONES Taquicardia, midriasis, sequedad de mucosas, visión borrosa, excitación,
ADVERSAS
confusión mental, estreñimiento, retención urinaria y urticaria.
Hipersensibilidad al fármaco, glaucoma, obstrucción vesical, colitis
CONTRAINDICACIONES
ulcerativa, íleo paralítico y miastenia grave.
 Monitorizar al paciente y observar signos de reacciones
CONSIDERACIONES DE
ENFERMERIA adversas.
 No administrar con soluciones salinas.
 La administración EV debe hacerse lentamente, ya que en caso
contrario pueden aparecer síntomas de intoxicación aguda, como
taquicardia, HTA, distrés respiratorio o convulsiones.
 GRUPO FÁRMACOS ANTICOLINÉRGICOS (PARASIMPATICOLÍTICOS):
MEDICAMENTO CICLOPENTOLATO
 Se indica para la medida de los errores de la refracción.
 En oftalmoscopia, para producir cicloplejia en procedimientos
INDICACIONES diagnósticos, como también midriasis.
 Tratamiento de uveítis y estados inflamatorios del iris. Midriasis
preoperatoria y posoperatoria.
El tiempo hasta obtención del efecto máximo es de 25-75 minutos
(cicloplejia) y de 30 a 60 minutos (midriasis). La recuperación de la
FARMACOCINETICA
acomodación se logra en 6-24 horas.
Bloquea las respuestas del músculo del esfínter del iris y del músculo del
FARMACODINAMIA
cuerpo ciliar a los impulsos colinérgicos.
VÍA OFTÁLMICA.
Adultos: Depositar sobre la conjuntiva una gota; si es necesario repetir en 5
o 10 minutos.
Para exploración oftalmológica una gota; si es necesario, repetir en 5 o 10
VIA DE minutos.
ADMINISTRACION
uveítis: una gota cada 6 a 8 horas.

Niños menores de 6 años: instilar 1-2 gotas y refracción a los 40-50

minutos.
REACCIONES Ardor, escozor transitorio, toxicidad sistémica de tipo atropínico por
ADVERSAS
sobredosis.
Hipersensibilidad al fármaco, glaucoma de ángulo cerrado, Síndrome de
CONTRAINDICACIONES
Down, niños con daños cerebral o con parálisis espástica.
 Se debe monitorear la presión intraocular y la frecuencia cardíaca

CONSIDERACIONES DE del paciente después de la administración del medicamento.

ENFERMERIA  También se debe asegurar que el paciente esté cómodo y seguro
durante el examen ocular.
 ANTIDEPRESIVOS:
Es un medicamento psicotrópico utilizado para tratar la
GRUPO depresión, que pueden aparecer en forma de uno o más episodios a lo
largo de la vida, diversos trastornos psicológicos, ciertos desórdenes de
la conducta alimentaria y alteraciones del control de los impulsos.
MEDICAMENTO IMIPRAMINA
 Antidepresivo eficaz de primera elección para el tratamiento de la
depresión endógena y no endógena.
INDICACIONES  Depresión de la distrofia mioclónica, depresión neurótica y como
terapia combinada con un neuroléptico para la depresión
dilucional.
Absorción: rápida y casi completa en el tracto gastrointestinal;
Biodisponibilidad: 95%; Unión a proteínas: 86%; Semivida: 19 h;
FARMACOCINETICA Metabolismo: hepático, extenso de primer paso; Eliminación: (80%)
orina, (20%) heces.
Antagonista competitivo de los receptores dopaminérgicos del sistema
FARMACODINAMIA
límbico, álamo e hipotálamo.
VÍA ORAL.
VIA DE
Adultos y niños mayores de 12 años: 12.5 a 25 mg/ día, o dividida cada 8
ADMINISTRACION
horas.
Resequedad de mucosas, somnolencia, hipotensión arterial, retención
REACCIONES
urinaria, parkinsonismo, acatisia, disquinesia, fotosensibilidad, ictericia
ADVERSAS
colestática, discrasias sanguíneas, hiperprolactinemia.
Hipersensibilidad al fármaco o a las fenotiazinas, insuficiencia hepática,
insuficiencia renal, epilepsia no tratada, hipotensión arterial, depresión de la
CONTRAINDICACIONES
médula ósea, coma, enfermedad de Parkinson.
 La Imipramina se administra por vía oral y generalmente se
toma una o varias veces al día, según las indicaciones del
médico.
CONSIDERACIONES DE
 Es importante que el paciente siga las instrucciones del médico con
ENFERMERIA
respecto a la dosis y la duración del tratamiento.
 La Imipramina puede causar efectos secundarios como sequedad de
boca, visión borrosa, náuseas, estreñimiento, dolor abdominal y
dolor de cabeza.
 Los pacientes predispuestos y geriátricos pueden experimentar
psicosis (delirios) inducida por fármacos, particularmente de noche.
 GRUPO ANTIDEPRESIVOS:
MEDICAMENTO FLUOXETINA
Está indicado en estados depresivos, bulimia nerviosa, estados de ansiedad
INDICACIONES
y trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
Absorción: buena en el tracto gastrointestinal; Biodisponibilidad: 72%;
Unión a proteínas: 95%; Semivida: 72-144 h; Metabolismo: hepático de
FARMACOCINETICA
primer paso; Concentración máx. 6-8 h; Eliminación: renal a los 4-6
días.
Inhibe la recaptura de serotonina por las neuronas del sistema nervioso
FARMACODINAMIA
central.
VÍA ORAL.
Adultos: Inicial: 20 mg en la mañana, con aumento progresivo de acuerdo
VIA DE
ADMINISTRACION con la respuesta.
Dosis máxima: 80 mg/ día.
Nerviosismo, ansiedad, insomnio, bradicardia, arritmias, congestión nasal,
REACCIONES
trastornos visuales, malestar respiratorio, disfunción sexual, retención
ADVERSAS
urinaria, reacciones de hipersensibilidad.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco.
CONSIDERACIONES DE  No requiere cuidados especiales de enfermería.
ENFERMERIA
 ANTICONVULSIVOS:
Son fármacos que se utilizan para controlar la epilepsia , el trastorno
GRUPO
neurológico más prevalente.
MEDICAMENTO LORAZEPAM
Está indicado en el tratamiento para manifestaciones excesivas de ansiedad
INDICACIONES
en pacientes que sufren neurosis ansiolítica y ansiedades a corto plazo.
Absorción: Oral 90%; Concentraciones máxima: 1-1.5 h; Unión a
proteínas: 95-98%; Metabolismo: a varios metabolitos activos;
FARMACOCINETICA
Semivida: metabolito activo n-desmetildiazepam hasta 100 h;
Eliminación: renal.
Favorece la actividad GABAérgica. Suprime la actividad convulsiva de
FARMACODINAMIA
focos epileptógenos en corteza, tálamo y estructuras límbicas.
VIA DE VÍA ORAL.
ADMINISTRACION
Adultos: 2 a 4 mg/ día, divididas cada 8 o 12 horas.
REACCIONES Hiporreflexia, ataxia, somnolencia, apnea, insuficiencia respiratoria,
ADVERSAS
depresión del estado de conciencia, dependencia y tolerancia.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco y a las benzodiacepinas.
 La administración sublingual tiene una absorción más rápida
que la administración oral, y la biodisponibilidad se compara
con el uso intramuscular.
 No administre por vía intraarterial; puede producirse arterioespasmo
o gangrena.
CONSIDERACIONES DE
ENFERMERIA  Administre inyecciones intramusculares de fármaco no diluido
profundamente en la masa muscular y controle los sitios de
inyección.
 No use soluciones que estén descoloridas o contengan un
precipitado. Proteja el fármaco de la luz y refrigere la solución oral.
 GRUPO ANTICONVULSIVOS:
ANESTÉSICOS:
MEDICAMENTO VALPROATO
Actúan inhibiendo DE MAGNESIO
los receptores concretos de la función sobre la que se
 Epilepsia mioclónica o Síndrome de Janz, un padecimiento
quiere actuar.
convulsivo generalizado
Se pueden condos
dividir en inconsciencia.
grandes clases:
GRUPO  Coadyuvante
Anestésicos generales: con
queotros medicamentos
resultan en una contra
pérdidaepilepsia Grand
reversible de
INDICACIONES
mal, que presenta convulsiones violentas con pérdida de
la conciencia.
conciencia.
Anestésicos locales: que causan una pérdida reversible de la sensibilidad en
 Preventivo
una región limitada deldecuerpo
la migraña en personas
sin afectar adultas. la conciencia.
necesariamente
MEDICAMENTO  Disfunción cerebralDESFLURANO
mínima.
INDICACIONES Absorción:y mantenimiento
Inducción mayor al 90%; de Unión a proteínas:
la anestesia general. 90%; Metabolismo;
FARMACOCINETICA
hepático; Semivida:
Distribución: por 5-16
el cuerpo
h; Eliminación:
más rápidamente
renal. que otros agentes
Aumenta la volátiles,
anestésicos concentración de GABA,
lo cual sugiere inhibiendo la actividad
una inducción del sistema
más rápida de la
FARMACODINAMIA
FARMACOCINETICA nervioso central.
anestesia; Metabolismo: apenas se metaboliza (0,02%); Eliminación: por
los pulmones. VÍA ORAL.
Adultos y niños:
Anestésico general que produce una pérdida de la conciencia y de las
FARMACODINAMIA
Dosis inicial:
sensaciones de15 mg/y día,
dolor dividir
permite unacada 8 o 12 horas;
recuperación posteriormente puede
rápida.
VIA DE
VIA DE aumentarse de 5 a 10 mg/kg/
VÍAdía,
INHALATORIA.
en dos a cuatro semanas, hasta alcanzar el
ADMINISTRACION
ADMINISTRACION
efecto terapéutico.
Adultos: 2-12%.
REACCIONES Depresión respiratoria,
Dosis máxima: hipotensión
60 mg/kg/día. Migraña:arterial,
600 mg bradicardia o taquicardia,
cada 24 horas.
ADVERSAS
REACCIONES Náusea, vómito,
agitación, temblor,
sedación,
náusea yhepatitis,
vómito. cefalea, ataxia, somnolencia, debilidad.
ADVERSAS
Hipersensibilidad a los anestésicos halogenados, antecedentes de
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco. Embarazo, insuficiencia hepática.
CONTRAINDICACIONES
hipertermia maligna e insuficiencia renal.
 En cuanto a las consideraciones de enfermería, se destacó que no
 El desflurano puede irritar las vías respiratorias, por lo que es
existe riesgo alguno para que un paciente que tome este
importante vigilar la respiración del paciente y asegurarse de
medicamento a las dosis recomendadas presente problemas en su
CONSIDERACIONES DE que esté recibiendo suficiente oxígeno.
ENFERMERIA metabolismo originadas por un exceso de magnesio.
 El desflurano puede causar hipotensión (presión arterial baja), por lo
 Se consideró que esta incorporación de magnesio al valproato no
CONSIDERACIONES DE que es importante vigilar la presión arterial del paciente y tomar
ENFERMERIA aporta una medida extra de protección antiepiléptica
medidas para corregirla si es necesario.
 El desflurano puede causar náuseas y vómitos después de la cirugía,
por lo que es importante vigilar al paciente y proporcionar
tratamiento si es necesario.
 GRUPO ANESTÉSICOS:
MEDICAMENTO BUPIVACAÍNA
Está indicada para la producción de anestesia regional troncular, pléxica o
INDICACIONES
caudal para intervenciones quirúrgicas u obstétricas.
Absorción: depende de la concentración, vía de administración,
vascularidad del tejido y grado de vasodilatación de los tejidos en las
FARMACOCINETICA proximidades del lugar de la inyección; Niveles máximos de
concentración: se consiguen en 1 a 10 minutos; Distribución: todos los
tejidos; Metabolismo: hígado; Eliminación: orina.
Anestésico local que bloquea la conducción nerviosa interfiriendo en el
FARMACODINAMIA
intercambio de sodio y potasio, a través de la membrana celular.
INFILTRACIÓN.
Adultos y niños mayores de 12 años:
Anestesia caudal: 75 a 150 mg repetir cada 3 horas de acuerdo con el
procedimiento anestésico.
Anestesia regional: 25 a 50 mg.
La dosis única no debe exceder de 175 mg y la dosis total de 400 mg/día.
VIA DE
ADMINISTRACION
INFILTRACIÓN LOCAL O SUBARACNOIDEA.
Adultos y niños mayores de 12 años:
Dosis inicial: de 10 a 15 mg.
Dosis subsecuente de acuerdo con el peso y talla del paciente.
Cada dosis no debe exceder de 175 mg y la dosis total de 400 mg/día.
REACCIONES Reacciones alérgicas, nerviosismo, mareo, visión borrosa, convulsiones,
ADVERSAS
inconsciencia, hipotensión arterial y arritmias cardiacas.
Hipersensibilidad al fármaco, miastenia gravis, epilepsia, arritmias, insuficiencia
CONTRAINDICACIONES cardiaca o hepática.
 La bupivacaina puede influir en la conducción o utilización de
máquinas, por verse disminuida la capacidad de reacción.
CONSIDERACIONES DE  Se debe advertir a los pacientes que no deben conducir o utilizar
ENFERMERIA
máquinas hasta que desaparezcan los efectos de la anestesia y
los efectos inmediatos de la cirugía.
 La sobredosis de bupivacaina puede dar lugar a severas reacciones
cardiovasculares e incluso parada cardiaca.