INFECCIÓN NOSOCOMIAL HOSPITALARIA- ELIZABET PUENTE FERNANDEZ

1 Introducción
La infección nosocomial o intrahospitalaria es la adquirida por un paciente, durante su ingreso
hospitalario y que nada tiene que ver con la patología por la que fue ingresado. Es decir son las
infecciones que se obtienen y desarrollan debido a la asistencia sanitaria o a las diversas técnicas de
diagnóstico practicadas y como consecuencia aparecen los agentes infecciosos. Los pacientes
ambulatorios también están expuestos y son susceptibles de padecerlas. Afectan al 5% de los
pacientes, y aparecen después de la realización de técnicas invasivas. La exposición del personal
sanitario es habitual y reiterada, con el peligro e inseguridad de poder contagiar a otros enfermos, o
a sus compañeros o incluso a su familia. El personal de salud, tienen una función esencial sobre la
observación y verificación de una correcta higiene hospitalaria donde se cumplan sin restricción las
medidas preventivas instauradas. Las infecciones más frecuentes son las del tracto urinario,
quirúrgicas respiratorias y la producida por un catéter vascular. Es preciso evaluar los costes
económicos que estas infecciones suponen al sistema sanitario.
2 Objetivos
Conocer en qué consiste la prevención de las infecciones nosocomiales.
3 Metodología
Para desarrollar el siguiente capítulo, se efectuó una búsqueda bibliográfica en bases de datos de
ciencias de la salud, como DeCS, SciElo, Pubmed, y como idiomas se utilizaron el español e inglés.
Las palabras clave que se utilizaron fueron: Infección, Seguridad, Atención, Contacto, Prevención,
Nosocomial. Los filtros utilizados para el rastreo y registro fueron: Pubmed; Tipo de artículo
(revisión), disponibilidad de texto (gratuito y completo), fecha de publicación (últimos 10 años).
También se exploró en la biblioteca en línea de Wiley CAS Pubmed of Science, Google Scholar y
Google Académico.
4 Resultados
Es básico y fundamental, extremar la máxima higiene todas las tareas en las que el paciente se vea
involucrado. Durante el proceso de los cuidados el paciente se ve sometido a una situación
arriesgada, con la presencia de microorganismos. Estas infecciones, denotan una incorrecta atención
durante su estancia hospitalaria, ya que su objetivo es recibir ayuda a su enfermedad. La utilización
de programas, que nos indiquen el grado de prevalencia de esta infección, es muy importante, pues
a través de ellos veremos la calidad de los cuidados ofrecidos a los pacientes. La OMS (2005)
impulso el lema para la seguridad de los pacientes proclamando que “Una atención limpia es una
atención segura”. En 2008, sigue con la difusión para la protección y defensa de la salud por lo que
se instauró la higiene de manos en 5 pasos, antes de tocar al paciente, antes de la tarea aséptica,
después de estar en contacto con líquidos corporales, después del contacto del paciente y por último
al finalizar el contacto con el ambiente del paciente. La sociedad Española de medicina Preventiva
desarrolló 25 indicadores. Sabemos que el primer eslabón de la cadena, es el agente. Las
precauciones básicas son, lavado de manos, guantes, mascarilla protectora y ubicación de los pa168
cientes. Este tipo de infecciones pueden ser en parte evitables, por lo que el propósito y finalidad
del sistema de salud es su prevención. Si se aplica correctamente, se disminuyen estas infecciones
un 33%. Los factores de riesgo, que determinan que un paciente esté más predispuesto a una
infección nosocomial, son aquellos que padecen enfermedades crónicas, los postquirúrgicos,
inmunodeprimidos, así como la edad y la realización de procedimientos invasivos. Según el EPINE
de 2018, las infecciones nosocomiales más dominantes son las heridas quirúrgicas, las infecciones
respiratorias y las infecciones del tracto urinario. Es fundamental la formación continuada del
personal sanitario a todos los niveles, para que dentro de su categoría prioricen los cuidados en la
atención al paciente. Así como informar a las familias los cuidados básicos para la ayuda a los
enfermos según sus necesidades. La higiene de manos es fundamental en todos los casos pero en
este caso se acentúa. Sabemos que los guantes son de uso exclusivos para cada paciente, lavando las
manos antes de ponerlos y después de quitarlos. Tiene que ser una práctica constante de todo el
personal en contacto con el paciente. Es importante ser conscientes del riesgo innecesario al que se
exponen a estos enfermos. El trabajo en equipo de todo el personal es básico, así como una buena
comunicación entre todo el personal que atiende al paciente. El equipo de limpieza también tiene
una función importante, pues es su responsabilidad la limpieza de superficies, camas, mesas, todo lo
que esté en contacto con el paciente
5 Discusión-Conclusión
El servicio de Medicina Preventiva: es el encargado de tomar las medidas de control de la infección
nosocomial. El primer paso es identificar las infecciones nosocomiales, el segundo paso es
investigar el tipo de infección y el microorganismo infeccioso. - Comprobando y analizando un
proyecto anual donde se inspeccionen y preparen los lugares para su intervención. - Impulsando y
fomentando el mejor hábito en todo el recinto hospitalario, a través de una adecuada formación
continua sobre infección y seguridad, de todo el personal. Es fundamental utilizar técnicas asépticas
en todo lo relacionado con el paciente, así como en los materiales que estén en contacto con el
mismo. El material esterilizado, tiene que ser revisado periódicamente, pues tiene fecha de
caducidad, que 169 aparece en el envoltorio y una vez superada hay que volver a esterilizar aunque
no se haya utilizado. Los desinfectantes y antisépticos adquieren una solución básica para que no se
desarrollen los agentes infecciosos.
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