PREVENCIÓN PRIMARIA DE

INFECCIONES NOSOCOMIALES O IAAS

EN LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS: CUIDADOS DE
ENFERMERÍA.
Jhonathan Abril
Dery Aguilar
Yesica Chaparro
Jennifer Cortez
Deysi Sotaban
Norma Velandia
FUNDACION UNIVERSITARIA DE SAN GIL –
UNISANGIL

I. RESUMEN VI. INTRODUCCIÓN

Este artículo tiene como fin principal informar,
investigar, identificar y describir las prevenciones
primarias ante las infecciones Nosocomiales en la
unidad de cuidados intensivos en los centros
hospitalarios y del mismo modo como estas
infecciones afecta en el desarrollo económico en el
área de la salud en Colombia.
II. OBJETIVOS
1. Describir los cuidados de enfermería para mitigar
la influencia de infecciones nosocomiales asociadas
a la atención en la unidad de cuidados intensivos
(UCI).
2. Identificar los errores o fallas más comunes e
impactantes en la práctica de atención que ponen en
riesgo al paciente de adquirir infecciones asociadas
con la atención en salud (IAAS)
III. PREGUNTA DE INVESTIGACIÒN
¿Por qué se genera los altos índices de contagio de
infecciones nosocomiales en los pacientes de las
unidades de salud en Colombia?
En el siguiente articulo hablaremos sobre las
infecciones nosocomiales, las cuales son aquellas
infecciones contraídas durante la estadía en el
hospital (estas no se manifestaron ni estaban en
etapa de incubación en el momento en que el
paciente se encontraba internado en el centro de
salud) Diferentes estudios hechos en Colombia han
demostrado que las IAAS son la causa principal en
el incremento en los días de hospitalización en los
pacientes.
las infecciones nosocomiales, son consideradas
como el principal indicador de muertes en las
Unidades de Cuidados Intensivos en los Hospitales
de Colombia. Los índices de contagios de
infecciones nosocomiales varían en función de la
gravedad de los enfermos y el tiempo de
recuperación de los pacientes hospitalizados, así
como de la exposición a diversos factores de riesgo,
de los cuales varios son modificables en tanto sean
intervenidos por el personal asistencial de forma
inmediata.
VII. DESARROLLO DE
CONTENIDOS
Para el desarrollo de este articulo debemos
tener claro la importancia que tiene las
 infecciones nosocomiales y como estas afectan la
salud de los pacientes en los hospitales en
Colombia, de la misma manera identificar
cuantas muertes se relacionan con la presencia de
infecciones asociadas a la atención en salud con
sus posibles vías de transmisión, por ultimo este
articulo tiene la información principal sobre el
impacto económico que genera las infecciones
nosocomiales en Colombia con los diferentes
mecanismos de monitoreo y seguimiento más
eficaces para vigilar la implementación de
prácticas seguras.
Es importante conocer y prevenir las
infecciones nosocomiales, ya que, se producen a
una velocidad extremadamente abismal, aparte, su
movilidad y mortalidad que provocan, la carga y el
peligro que imponen al paciente, personal sanitario
y a los sistemas de salud es muy alto.
Por ende, el lavado de manos, concientizar a los
profesionales de salud e implementar un equipo
que se encargue del control de las infecciones, son
medidas de prevención muy importantes a la hora
de reducir las infecciones nosocomiales.
Las infecciones nosocomiales constituyen un
problema de gran trascendencia económica y
social, además de ser un desafío para las
instituciones de salud y el personal médico
responsable. Ellas son de importancia clínica y
epidemiológica porque condicionan altas tasas de
morbilidad y mortalidad e inciden en los años de
vida potencialmente perdidos de la población que
afectan, a lo cual se suma el incremento de cifras.
A pesar de que las Infecciones asociadas a la
atención en Salud (IAAS) se consideran el evento
adverso más frecuente en la atención sanitaria, su
verdadera carga mundial se desconoce debido a la
dificultad para reunir datos fiables.
Las practicas seguras más eficaces para
detectar, prevenir y reducir las infecciones
asociadas a la atención en salud son los
principales cuidados de enfermería de los cuales
consiste en limitar la transmisión de
microorganismos entre los pacientes que reciben
atención directa por medio de prácticas
apropiadas de lavado de las manos, uso de guantes
y asepsia, estrategias de aislamiento,
esterilización, desinfección y lavado de la ropa.
Controlar los riesgos ambientales de infección.
Proteger a los pacientes con el uso apropiado de
antimicrobianos profilácticos, nutrición y
vacunación. Limitar el riesgo de infecciones
endógenas con reducción al mínimo de los
procedimientos invasivos y fomento del uso
óptimo de antimicrobianos. Vigilar las
infecciones e identificar y controlar brotes.
Prevenir la infección de los miembros del
personal. Mejorar las prácticas de atención de
pacientes seguidas por el personal y continuar la
educación de este último.
De la misma maneja el cumplimiento de las
normas de bioseguridad, el cumplimiento de
protocolo de limpieza y desinfección de áreas y
superficies, el aislamiento de paciente que lo
requieren y verificar adherencia al protocolo, el
cumplimiento de los protocolos de asepsia y
antisepsia de la piel y por último el cumplimiento
con el Plan de Gestión Integral de Residuos
Peligrosos.
Según los reportes de las investigaciones se
puede decir que el entorno o servicio donde se
presenta mayor riesgo de presencia de infecciones
nosocomiales en primer lugar está la UCI con un
porcentaje del 48,6% en segundo lugar esta
cirugía general con el 35% en tercer lugar esta las
UCI neonatales con un 24,5% y por último el
servicio de pediatría con el 22,4 % estos datos
estadísticos fueron dados por la secretaria de salud
de Bogotá en el 2007, gracias a las unidades
notificadoras del sistema de vigilancia
epidemiológica, también se conoce que a raíz de
estudios existen unas infecciones primarias
asociadas con la atención en salud, ya que fueron
a causa de microorganismo resistentes con el
36,6% y microorganismo sensibles con 62,4%
donde se evidencio el microorganismo causal de
cada una de las infecciones principales
encontradas en los estudios según el orden esta
Staphylococcus aureus 65,8%, Pseudomona
aeruginosa 55,9%, Klebsiella pneumoniae 28,8%
y E. Coli 9,24% y claramente estas infecciones
tienen una vía de transmisión se encontró en la
investigación que sistema respiratorio bajo
44,7%, herida quirúrgica 42,7%, sanguínea 42% y
sistema urinario 26,2%, algo fundamental en el
contagio de infecciones relacionada con la
atención en salud es que se debe a la realización
de procedimiento invasivos, esta investigación o
estudio fue elaborado por la Secretaría Distrital de
Salud de Bogotá, en 2003.
En cuanto al impacto económico de las IAAS la
OMS calcula que las infecciones asociadas a la
atención en salud en Inglaterra generan un costo
de 1.000 millones de libras por año, en Estados
Unidos, la cifra es de entre 4.500 millones y 5.700
millones de dólares y en México el costo anual se
aproxima a los 1.500 millones de pesos
mexicanos. Según estudios, para el año 2007 en
Inglaterra el 8,2% de los pacientes adquirieron
una IAAS, por su parte, en Estados Unidos se
estima que un 5%, con un costo de USD$4.5
billones por año. En Colombia, durante el periodo
comprendido entre 2006 y 2010, se llevó a cabo
un estudio del impacto en costos de infección por
Acinetobacter baumannii el cual reveló que en
costos directos (los pagados por las IPS o
aseguradoras para la atención del paciente) se
gastan aproximadamente de 13 a 15 millones de
pesos por paciente. En 2009 la inversión total para
el manejo de pacientes con IAAS por este
patógeno alcanzó los 727 millones de pesos, que
se podrían haber invertido en prevención sin
acarrear pérdidas humanas.
En relación con las IAAS existen fallas las
cuales el personal de la salud omite, siendo estas
las más los 5 momentos de higiene de manos
como lo indica la OMS, la inadecuada asepsia y
antisepsia en una herida quirúrgica, no inserción
aséptica de diferentes tipos de sondas, realizar
procedimientos en áreas inadecuadas o en
instalaciones que están siendo adecuadas
estructuralmente y finalmente la no aplicación de
técnicas asépticas en la inserción de dispositivos
como tubos orotraqueales, catéter venoso central
y catéteres periféricos.
Respectivamente a los mecanismos de
monitoreo se utilizan el uso de listas de
verificación, lo que quiere decir que actualmente
el Paquete de Orientación para la Seguridad del
Paciente y Atención Segura establece el conjunto
de actividades que realiza una institución para
evitar que ocurran eventos adversos, por lo que los
indicadores de proceso son aquellos que intentan
demostrar que estas actividades se están
realizando bien. Para prevenir el riesgo de
infección asociada a la atención: Practicar higiene
de manos. Para mejorar la seguridad de los
medicamentos de alto riesgo: Proporción de fallas
en el etiquetado de medicamentos de alerta alta.
En caso de caídas: Proporción de pacientes a
quienes se les identifica el riesgo de caídas. Para
prevenir ulceras de presión: Proporción de
pacientes a quienes se les identifica el riesgo de
ulceras de presión. Para mejorar la seguridad en
los procedimientos quirúrgicos: Proporción de
pacientes con marcaje del sitio operatorio.
Como resultado, las practicas seguras que se
implementan para prevenir las IAAS se dividen en
medidas generales denominadas precauciones
estándar, que incluyen la higiene de manos, el uso
de equipo de protección personal, la higiene
respiratoria, las prácticas de inyección segura,
entre otras; y medidas específicas de prevención
basadas según el mecanismo de transmisión de los
microorganismos, que incluyen las precauciones
por contacto, por gotitas y por aerosoles.
VIII. CONCLUSIONES
1. En conclusión, podemos decir que gracias a
los diferentes estudios hechos en los últimos
años sobre las infecciones nosocomiales en
Colombia pudimos cumplir con nuestro
primer objetivo, el cual era describir los
cuidados de enfermería para mitigar la
influencia de infecciones nosocomiales
asociadas a la atención en la unidad de
 cuidados intensivos (UCI). Referente a esto
el principal cuidado de enfermería es tener
una buena práctica de lavado de manos, el
uso de guantes y la asepsia, estrategias de
aislamiento, esterilización, desinfección y
lavado de la ropa, etc. De esta forma los
pacientes reciben una buena atención
directa sin el miedo de contraer una
infección nosocomial durante la estancia en
el centro de salud en Colombia.
2. Logramos cumplir con nuestro segundo
objetivo el cual consistía en identificar los
errores o fallas más comunes e impactantes
en la práctica de atención que ponen en
riesgo al paciente de adquirir infecciones
asociadas con la atención en salud, base con
esto logramos encontrar que los principales
errores es la falta de las medidas de control
aséptica que tiene los diferentes centros de
salud en Colombia, algunas de las personas
del personal de salud no tienen la suficiente
información sobre los cuidados de
esterilización y asépticos, lo cual esto
genera un riesgo peligroso tanto para el
mismo personal como para el paciente que
está internado en el centro hospitalario.
IX. GRAFICAS
Ilustración 1Las muertes relacionadas con la
presencia de infecciones nosocomiales en la
atención en salud en Colombia
Fuente: Equipo IAAS. Instituto Nacional de
Salud.
X. REFERENCIAS
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prevenir y reducir infecciones asociadas
con la atención en salud. MINSALUD.
- Ref. Yagui, M. (2021). Prevención de
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salud: conocimientos y prácticas en
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- Gaviria, A., Ruiz, F. (2021). Monitorear
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Detectar, prevenir y reducir infecciones
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Paquetes instruccionales. MINSALUD.
- Vargas, K. (2020). ¿Es rentables invertir en
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Conoce las Infecciones Asociadas a la
Atención de la Salud (IAAS) sus tipos,
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Hospital sin infecciones
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