FUNDACIÓN UNIVERSITARIA MARIA CANO

UNIVERSIDAD MANUELA BELTRAN

UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI
PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA
ESTUDIO DE CASO

Disminucion Auditiva en el ámbito laboral

Trabajador de 40 años quien labora en empresa petrolera desde hace 19 años, desde el 2002 es
supervisor de obras civiles.
La historia clinica registra audicion normal bilateral en el examen de ingreso (1999): ing. Civil
(campo).
Cargo: supervisor de obras civiles en el area administrativa (jornada laboral de8 horas al día)
(desde el 2002).
Desde mayo del 2002 se evidencia en audiometria oido derecho caida desde 30 db en 4000 hz a
8000 hz sin compromiso del area del lenguaje, simultaneo a esto el trabajador comenzo a
presentar sensacion de ruido en od y a la otoscopia para esa epoca se encontro opacidad de la
membrana timpanica od.
En el año 2004 refiere que presenta cuadro de otitis aguda supurativa en od y queen el año 2002
tuvo la misma dificultad. El resultado de la dosimetria para cargos administrativos en el grupo
de exposicion similar en mayo/04 es de 70.8 db, el tlv de ruido establecido para la jornada de 12
horas es de 82.1 db.
En el año 2007 se observa en la audiometría descenso de leve a moderado desdés3000 hz a 8000
hz en oído derecho. En la otoscopia se observa membrana timpánicaopaca od.
En el año 2010 se mantiene el mismo resultado de la última audiometría (2007). El resultado de
la dosimetria para cargos administrativos en el grupo de exposicion similar en mayo/10 es de
69.1 db, el tlv de ruido establecido para la jornada de 12 horas es de 82.1 db.
El trabajador refiere al encargado del área de sst (2013) dolor y zumbidos en el oído derecho.
Valoración con medico ocupacional: otitis aguda supurativa en od.
En el año 2014 en el resultado de la audiometría se evidencia descenso leve a severo desde 2000
hz a 8000 hz en oído derecho y descenso leve en 4000-6000 hz oído izquierdo. El resultado de
la dosimetria para cargos administrativos en el grupo de exposicion similar en mayo/14 es de 70
db, el tlv de ruido establecido para la jornada de 12 horas es de 82.1 db.
En el 2016 el trabajador demanda a la empresa por hipoacuisa neurosensorial inducida por ruido
en el lugar de trabajo.

Antecedentes:

• Laborales: refiere exposición a ambientes ruidosos en su lugar de trabajo.

• Médicos: hta, hiperlipidemia mixta, miopia, obesidad, gastritis.
• Farmacológicos:
• Otratamiento farmacológico para la hiperlipidemia (estatinas, fibratos yniacina).
• hidralazina, nicardipina, losartán y hidroclorotiazida (tratamiento parala hta desde
2010).
• amoxicilina, en dosis de 20 mg/kg/día en una dosis por 3 meses (otitis).
• ceftazidima (1-2 g/8 h) + clindamicina (10-20 mg/kg/día repartidos cada 6-8h) (otitis/
7 dias)
• Otológico: otitis aguda supurativa unilateral, y descenso en frecuencias agudas oído
derecho.
• Extralaborales y familiares: no hay datos

Historia laboral:

• Certificado de cargos y labores emitido por la empresa:02/2002 a la

fecha: supervisor de obras civiles
• Estudio de puesto de trabajo:

Estudio de ruido en el 2004: en la zona relacionada con servicios administrativoscomo casino,

hotel, oficinas, centro médico y portería 2 entre otros los valoresobtenidos se encuentran por
debajo del límite permisible.
Estudio de ruido en 2010: en area adtiva se encontraron niveles de ruido entre
61.7 y 69.7 db, el tlv de ruido establecido para la jornada de 12 horas es de 82.1db.
Estudio de ruido en 2014: en el area adtiva se encontraron niveles de ruido entre
61.7 y 72.3 db.
Audiometría de seguimiento

Fecha 0.5 1 2 3 4 6 8 0.5 1 2 3 4 6 8

10/01/99 10 5 10 10 10 15 5 10 10 5 10 15 10 10

21/06/00 10 5 10 10 10 15 5 10 10 5 10 15 10 10

04/02/02 10 5 10 10 10 15 10 15 10 5 15 35 30 30

28/01/04 10 1 10 10 10 15 10 15 10 15 15 40 45 45
0
27/08/06 10 5 10 10 15 15 10 15 10 10 25 40 45 45

02/10/07 10 5 10 10 15 10 15 10 10 10 30 45 50 50

13/08/10 10 5 10 10 10 10 15 10 10 10 30 45 50 50

24/05/14 15 5 10 15 35 30 15 15 10 30 40 50 60 65
 Audiometría de egreso (2016) clínica:
Se realiza evaluación auditiva clínica por solicitud de la ARl, para poder determinar el origen de
la enfermedad que tiene actualmente la persona.

0.25 0.5 1 2 3 4 6 8 0.25 0.5 1 2 3 4 6 8

Vía área 20 15 10 10 15 30 30 15 25 20 15 30 45 60 65 70

Vía 15 10 5 5 15 30 -- -- 20 15 5 30 45 55 -- --
ósea

De acuerdo con el contexto anterior identificar

1. ¿Qué información es relevante complementar?

2. ¿Qué sería importante evaluar en este caso?
3. ¿A nivel laboral y extralaboral qué factores de riesgo afectarían la condición desalud
actual?
4. ¿El caso sería apto para ingresar a un sistema de vigilancia epidemiológico o un
programa de promoción y prevención?
5. ¿Qué intervenciones como fonoaudiólogos en el área de seguridad y salud en eltrabajo
se deben realizar?
6. ¿Qué recomendaciones a nivel laboral y extralaboral se deben plantear?
7. ¿De acuerdo al análisis realizado cual seria el origen de la enfermedad que presenta la
persona?

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