SIG-PdRyGA-INSP-

INSPECCIÓN DE EQUIPOS
FOR-002
Elaborado por : Revisado por : Aprobado por : Fecha: Rev 00
SPdRyGA GO GG 8/7/2012 Página 1 de 1

Proyecto Reporte N°

Tramo Fecha inspección

Zonal ÁREA O CUADRILLA Hora inspección

Equipo / Vehículo Kilometraje

TIPO DE
Placa EQUIPO/VEHÍCULO Código Interno del
Operador / Chofer Equipo

Nº Licencia, Clase y Categoría El equipo/vehículo SI NO

Equipo / Vehículo Alquilado Propio sigue operando

Jefe Inmediato

Supervisor de Tramo
Inspector

DESCRIPCIÓN

EVALUACIÓN OBSERVACIONES

Orden y limpieza (dentro y fuera del vehículo)

Sistema de luces / sistema eléctrico

Sistema de frenos/incluido el de parqueo

Estado de los neumáticos

Estado de la dirección

Estado de la batería

Estado de los parabrisas

Estado de los espejos

Abolladuras

Estado de los cinturones de seguridad

Existen los accesorios de seguridad (triangulo, linterna,

extintor, botiquín, kit antiderrame)

Control de Humos (sólo visual)

Control de fuga de aceite (sólo visual)

Existe el estiquer de la fecha del programa de Mantenimiento

Los documentos están al día (Tarjeta de Propiedad, SOAT,

brevete de conductor)

Realizó el Check List

PUNTAJE OBTENIDO 0 % DE DESEMPEÑO 0.00

Observaciones:

Criterio de Evaluación: Bueno (10) cumple totalmente; Regular (5) cumple parcialmente; Malo (0) no cumple y No Aplica (NA), si supera el 70% el desempeño del operador es bueno,
si alcanza el 100% el desempeño del operador es excelente, si el resultado es menor al 70% el desempeño del operador es deficiente.

Si durante la inspección, el inspector encontrase cualquiera de las siguientes observaciones:

1.- Frenos en mal estado

2.-Disco de embrague en mal estado
3.-Parabrisas rajado del lado del chofer 4.- Falta de cinturones de seguridad 5.- Las luces y plumillas en mal estado 6.- Llantas con desgaste por debajo del límite de
Nota: seguridad (de acuerdo al fabricante de neumáticos)
7.- Chofer sin Brevete o Brevete inadecuado 8.- Falta de SOAT, Certificado de Inspección Técnica Vehicular, ó Guía de Remisión 9.- El conductor sobre paso las
horas diarias permitidas para la conducción.
El inspector inmediatamente procederá a paralizar la unidad, e informará al Gerente de Proyecto, Jefe de Equipos del Proyecto, Jefe Zonal, PdRGA del proyecto, Supervisor
directo y al Jefe de PdRGA, quienes decidirán las acciones preventivas y correctivas a implementar.

FIRMA DEL INSPECTOR FIRMA DEL OPERADOR FIRMA DEL JEFE INMEDIATO