“EVALUACIÓN y ELABORACIÓN DE PREGUNTAS”

Carlos G. Salcedo Espinoza

salcedoespinoza@yahoo.es

SECCIÓN III
Pruebas objetivas
 PREGUNTAS DE OPCIÓN MÚLTIPLE
(POM)

• Son preguntas con varias posibles respuestas u opciones de las cuales una es la
correcta y las restantes son verosímiles, o de las que todas son parcialmente
correctas pero sólo una de ellas es la más apropiada; en el primer caso, son
llamadas de respuesta correcta y en el segundo de respuesta óptima.

• Este tipo de pruebas se utiliza para medir resultados de aprendizaje tanto

simples (conocimiento) como complejos (comprensión, aplicación,
interpretación....):
 Ventajas

• Igual o mayor efectividad que otros tipos de prueba

• Confiables con poca ambigüedad y menos adivinación

• Discrimina entre el aprovechamiento alto y bajo, puntajes objetivos

• Flexibles: permiten evaluar aprendizajes sencillos y complejos

• Se pueden usar prácticamente para todo tipo de contenido y

disciplinas

• Son fáciles de calificar

 Desventajas

• No mide creatividad y la habilidad para resolver problemas.

• Dificultad en la construcción y redacción.

• Evalúa resultados de aprendizaje a nivel verbal

• Demandan mucho tiempo en su elaboración

 TIPOS

PREGUNTAS DE OPCIÓN MÚLTIPLE • Respuesta breve

• POM convencionales
• Doble alternativa
• POM complejas
• POM múltiple respuesta • Apareamiento
• POM mini pruebas o derivadas
• Apareamiento ampliado
 PREGUNTA DE RESPUESTA BREVE O DE COMPLETACIÓN
Mixtura de pregunta subjetiva a través de un enunciado que limita la
libertad amplia que caracteriza a la pregunta de ensayo lo que convierte a
la complementación en una respuesta con niveles de objetividad

DOBLE ALTERNATIVA
Consiste en una aseveración o afirmación frente a la cual se tiene
dos posibilidades de respuesta ( V/F ) u otra posibilidad
dicotómica.
 RECOMENDACIONES PARA SU CONSTRUCCIÓN

1. La afirmación tiene que ser inequívocamente verdadera o falsa.

Mal : La penicilina puede ser un medicamento eficaz para el
tratamiento de la neumonía

2. Procure no usar “determinados específicos” (términos como nadie, nunca,

jamás o frecuentemente, casi siempre)
Mal : Todos los estudiantes de las universidades nacionales provienen
de estratos medios pauperizados.
 RECOMENDACIONES PARA SU CONSTRUCCIÓN

1. La afirmación tiene que ser inequívocamente verdadera o falsa.

Mal : La penicilina puede ser un medicamento eficaz para el
tratamiento de la neumonía
Mejor : La penicilina es un medicamento eficaz para el tratamiento de la
neumonía causada por estreptococos.

2. Procure no usar “determinados específicos” (términos como nadie, nunca,

jamás o frecuentemente, casi siempre)
Mal : Todos los estudiantes de las universidades nacionales provienen
de estratos medios pauperizados.
1- Respecto a un problema médico…….Responda Verdadero o Falso:
……….) En caso de duda los problemas pueden ser planteados a D/C (Descartar)
……….) Los problemas no pueden plantearse como probables
……….) Los Problemas sí pueden plantearse como posibles
……….) Los problemas activos demandan evaluaciones diagnósticas y decisiones terapéuticas.

2. El objetivo docente de la enseñanza al futuro médico es: SI o NO

( ) Elaborar una historia clínica meticulosa y profunda
( ) Utilizar todo dato o hallazgo en el paciente que sea utilizable para el aprendizaje
( ) Integrar los datos que se obtienen, por anamnesis, examen físico y pruebas auxiliares
( ) Siempre perseguir el definir terapia antes que descubrir el problema.

EJERCICIO
1- Respecto a un problema médico…….Responda Verdadero o Falso:
……….) En caso de duda los problemas pueden ser planteados a D/C (Descartar)
……….) Los problemas no pueden plantearse como probables
……….) Los Problemas sí pueden plantearse como posibles
……….) Los problemas activos demandan evaluaciones diagnósticas y decisiones terapéuticas.

2. El objetivo docente de la enseñanza al futuro médico es: SI o NO

( ) Elaborar una historia clínica meticulosa y profunda
( ) Utilizar todo dato o hallazgo en el paciente que sea utilizable para el aprendizaje
( ) Integrar los datos que se obtienen, por anamnesis, examen físico y pruebas auxiliares
( ) Siempre perseguir el definir terapia antes que descubrir el problema.

EJERCICIO
 EMPAREJAMIENTO SIMPLE
APAREAMIENTO / CORRESPONDENCIA

Consiste en dos columnas paralelas, donde cada palabra, frase, gráfico

o símbolo de una columna pueda asociarse con una palabra, frase,
gráfico u oración de la otra columna
 ITEMS DE APAREAMIENTO O CORRESPONDENCIA

Métodos anticonceptivos Vida eficaz

1. T de Cobre 380 A ( ) 3 meses
2. Implantes Norplant ( ) 3 años
3. DMPA ( ) 5 años
4. Vasectomía ( ) 10 años
( ) permanente
 EMPAREJAMIENTO AMPLIADO
EXTENDED MATCHING

El nivel de análisis es mayor al proponer mayores

posibilidades de emparejar
 EMPAREJAMIENTO AMPLIADO
EXTENDED MATCHING

A. Leucemia aguda
B. Anemia enfermedad crónica
C. Insuficiencia cardiaca
ASTENIA
D. Miastenia gravis
E. Mononucleosis infecciosa
PARA CADA PACIENTE
F. Enfermedad de Guilláin Barré
G. Depresión
CON ASTENIA ESCOJA
H. Esferocitosis hereditaria EL DIAGNÓSTICO MÁS
I. Hipotiroidismo PROBABLE
J. Déficit de hierro
K. Enfermedad de Lyme
 EMPAREJAMIENTO AMPLIADO
EXTENDED MATCHING
ASTENIA

Varón,17 años, presenta astenia y Mujer,19 años, fiebre y odinofagia desde

dolor de espalda desde hace dos
semanas. Al examen : hematomas y
áreas de palidez diseminados en
espalda y fémures. Hb:7 g/dL,
leucocitos : 2,000 , plaquetas: 15,000
RPTA: …………
hace una semana. Al examen: adenopatías
cervicales y esplenomegalia. En analítica,
leucocitos : 5,000 (80% linfocitos),
Transaminasas : 200, Bilirrubiinas y
fosfatasa alcalina normales
RPTA: …………
 TIPOS mas usados

PREGUNTAS DE OPCIÓN MÚLTIPLE • Respuesta breve

• POM convencionales
• Doble alternativa
• POM complejas
• POM múltiple respuesta • Apareamiento
• POM mini pruebas o derivadas
• Apareamiento ampliado
 POM COMPLEJA

¿Cuáles de las siguientes se consideran como sustrato etiológico de la escarlatina?

1. Gram positividad
2. Sensibilidad a betalactámicos
3. Alto contagio vía oral

A. 1y2
B. 2y3
C. 1y3
D. 1, 2 y 3
 POM múltiple respuesta y
calificación

Prioriza la respuesta en base a la relevancia para contestar la pregunta.

Anote como 1 la opción que considere como de mayor relevancia

(se califica con punto entero y fracción)

PREGUNTA: ¿Gradúe del 1 al 3 la importancia para definir la etiología de la

escarlatina? 1 más importante a 3 menos importante

A. Gram positividad……………….
B. Sensibilidad a betalactámicos………..
C. Fiebre intermitente………………….
 POM
MINI PRUEBA

Persona con fiebre y enrojecimiento de la piel, decaimiento y que luce mal

estado general. Un estudio de sangre describe gérmenes Gram positivos de
forma redondeada en racimos.
¿Cuál es el más probable agente infeccioso?
A. Pseudomona B. Estafilococo C. Klebsiella

¿Cuál característica debe esperarse?

A. Elevada mortalidad B. Sensibilidad a betalactámicos C. Alto contagio vía oral

¿Cuál es el más probable diagnóstico?

A. Escarlatina B. Tifoidea C. COVID 19
 POM - DECO
(destrezas cognitivas)

• Preguntas de opción múltiple que evalúan las habilidades o destrezas cognitivas

• Se conoce como habilidades, destrezas o capacidades cognitivas al

conocimiento relacionado con el procesamiento de la información, es
decir, implican el uso de la memoria, la atención, la percepción,
la creatividad y el pensamiento abstracto o analógico.

• Elaborar este tipo de pregunta requiere una elaboración que obligue, para ser
resuelta, al uso de las destrezas antes anotadas.

• En medicina lo más cercano es el caso clínico

 DECO
¿Cuál alternativa no es pertinente en el conjunto de oraciones o repite
innecesariamente la idea?

EJERCICIO
 POM / DECO / CASO CLÍNICO

Un caso en general, es el relato secuenciado y

contextualizado (narración descriptiva) de una situación
real de eventos referidos a un problema, con la finalidad de
identificar la causa, la razón, el (los) factor(es) involucrados
o la(s) consecuencia(s) o acción(es) a seguir .
 POM / DECO / CASO CLÍNICO

Un caso en general, es el relato secuenciado y

contextualizado (narración descriptiva) de una situación
real de eventos referidos a un problema, con la finalidad de
identificar la causa, la razón, el (los) factor(es) involucrados
o la(s) consecuencia(s) o acción(es) a seguir . Cuando se
refiere a problemas de medicina se constituye en “caso
clínico”
 POM / DECO / CASO CLÍNICO

• Un caso clínico (con frecuencia abreviado como «caso») es una

exposición detallada de los síntomas, signos médicos, diagnóstico,
tratamiento y el seguimiento de un paciente. El informe de un caso
clínico puede contener un perfil demográfico del paciente y suele
describir su situación sociocultural.
 DECO - CASO

• En el ciclo de Krebs la relación • Varón 55 años presentas dolor intenso en pecho y

Lactato/piruvato de 6/1
puede determinar: piernas luego de intensa caminata. Relación
lactato/piruvato: 6/1 y lactato en sangre: 2mmol/L.
A. Shock
Cuál es la acción inmediata a tomar?
B. Es normal
C. Deficiente energía celular A. Solicitar pruebas hepáticas
B. Electrocardiograma
C. Dosaje de creatinina
 DECO CASO CLÍNICO

• Nivel de aplicación de conocimiento

superior: que la pregunta promueva un
proceso intelectual superior a la memoria.
• Pensar la respuesta requiere razonar,
interpretar y relacionar datos, sacar
conclusiones, tomar decisiones.
• La ausencia de alguno de los criterios
mencionados en la pregunta se considera un
defecto de construcción

G. Norman. The epistemology of clinical reasoning: Perspectives from Philosophy, Psycology, and Neuroscience
Acad Med., 75 (2000), pp. S127-S133r
K.J. Anderson. Factors affecting the development of undergraduate medical students’ clinical reasoning ability
[tesis doctoral]. The University of Adelaide (2006)
 Convierta a POM DECO la siguiente pregunta

1. ¿Cuál es la deficiencia vitamínica que produce demencia, dermatitis

y diarrea?

A. Cianocobalamina
EJERCICIO
B. Piridoxina
C. Niacina
D. Tiamina
)

REQUISITOS ESENCIALES
para la construcción de preguntas de opción múltiple

Para ser respondidas de forma correcta requieren de

razonamiento y espíritu crítico por parte del estudiante.

No deben remitirse a una simple memorización o recuerdo de

hechos.
)

Partes o Componentes de una POM

1) TALLO o ENUNCIADO
2) OPCIONES o ALTERNATIVAS
3) CONTENIDO
4) FORMATO
5) ESTILO
 REGLAS
PARA EL TALLO o ENUNCIADO

1. El enunciado sea claro, concreto y completo.

2. Incluir la idea central.

3. Un buen enunciado permite responder sin necesidad de mirar
las opciones.
4 . N o e s ne c e s a r i o p o n e r : m a r q u e l a r e s p u e s t a c o r r e c t a
5. No preguntar lo incorrecto, en todo caso preguntar sobre lo
que no se debe hacer.
 REGLAS
PARA EL TALLO o ENUNCIADO

6. Incluir la idea central en el tallo en lugar de ponerla en las opciones.

7. Evitar adornos (verbosidad innecesaria).

8. El enunciado debe ser breve.

9. No incluir elementos superfluos ni exceso de información.

10. Debe contener todos los elementos necesarios para contestar la pregunta.
 REGLAS PARA EL TALLO O ENUNCIADO
1) EL ENUNCIADO SEA CLARO, CONCRETO Y COMPLETO.
Breve, sin elementos superfluos ni exceso de información evitar adornos y verbosidad,
debe contener todos los elementos necesarios para contestar la pregunta.
Ej. : Mujer de 30 años de edad, quien cursa con gestación única de 35
semanas, tiene como antecedente obstétrico, 2 partos a término, 1 aborto,
1 embarazo ectópico, 1 solo hijo vivo. ¿Cuál sería la formula Obstétrica?
A. G5 P2 0 2 1
B. G5 P2 1 1 1
 REGLAS PARA EL TALLO O ENUNCIADO

1) EL ENUNCIADO SEA CLARO, CONCRETO Y COMPLETO.

Breve, sin elementos superfluos ni exceso de información evitar adornos y verbosidad,
debe contener todos los elementos necesarios para contestar la pregunta.
Ej. : Mujer de 30 años de edad, quien cursa con gestación única de 35
semanas, tiene como antecedente obstétrico, 2 partos a término, 1 aborto,
1 embarazo ectópico, 1 solo hijo vivo. ¿Cuál sería la formula Obstétrica?
A. G5 P2 0 2 1
B. G5 P2 1 1 1
 REGLAS PARA EL TALLO o ENUNCIADO
2) NO PREGUNTAR LO INCORRECTO. EN TODO CASO PREGUNTAR SOBRE LO QUE NO SE
DEBE HACER
Afirmar en lugar de negar y evitar el EXCEPTO. Si se usan palabras negativas, usar la
palabra con cuidado y siempre asegurar que aparezca en MAYÚSCULAS y en
NEGRITA.
¿Cuál de las siguientes patologías no está asociada con bradicardia?
A. Leptospirosis
B. Brucellosis
C. Hipotiroidismo
D. Enfermedad hepática avanzada
 REGLAS PARA EL TALLO o ENUNCIADO
2) NO PREGUNTAR LO INCORRECTO. EN TODO CASO PREGUNTAR SOBRE LO QUE NO SE DEBE HACER
Afirmar en lugar de negar y evitar el EXCEPTO. Si se usan palabras negativas, usar la
palabra con cuidado y siempre asegurar que aparezca en MAYÚSCULAS y en NEGRITA.
¿Cuál de las siguientes patologías NO está asociada con bradicardia?
A. Leptospirosis
B. Brucellosis
C. Hipotiroidismo
D. Enfermedad hepática avanzada
ENUNCIADO INCORRECTO
ENUNCIADO INCORRECTO

1. No usar excepto
2. No se necesita la primera
parte basta con la
pregunta final
ENUNCIADO INCORRECTO
ENUNCIADO INCORRECTO

1. No se necesita la primera
parte del enunciado,basta
con la pregunta final