PICO, PECO, FINER: PROBLEMA DE

INVESTIGACIÓN

Asignatura: Artículo Científico del Cadete

Año: 4to B
Docente: Mg. Fiorella Sthefany Valladolid Marcos
Para determinar un problema se debe:

▪ Asegurarse de que el tema no sea demasiado amplio, ni

demasiado vago.

▪ Plantear el problema en forma de pregunta.

▪ Definir claramente los límites del problema.

▪ Definir todas las palabras o términos especiales que utiliza

para describir el problema
Para determinar la importancia del problema
responda las siguientes preguntas:
▪ ¿Es de interés?
▪ ¿Es nuevo?
▪ ¿Proporcionará información utilizable?
▪ ¿Es factible?
▪ ¿Existen otros estudios sobre este problema?.
 PLANTEAR EL PROBLEMA ES:

● Afinar y estructurar más formalmente la idea de

investigación.

● Formular el problema específico, en términos concretos y

explícitos.

● Escribir en forma clara, precisa y accesible.

● Susceptible de investigarse con procedimientos científicos.

 CRITERIOS DE KERLINGER Y LEE
Para plantear el Problema de Investigación debe:
Expresar una Estar formulado Implicar la
relación entre dos o como pregunta, posibilidad de
más variables. claramente y sin realizar una prueba
ambigüedad. empírica o de
conseguir
documentos, es
decir con la
factibilidad de
realizarse en una
“realidad única y
objetiva”
COMPONENTES DEL PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA

1. Descripción o definición del problema

2. Delimitación del problema
3. Preguntas de investigación
4. Objetivos de la investigación
5. Justificación
1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA:

❖ Información de la situación de salud y la atención médica en el país del

problema a estudiar.

❖ Estadísticas relevantes de magnitud, frecuencia y distribución por

edad, etnia, género, áreas geográficas y grupos de población
afectados por el problema.

❖ Descripción de los factores geográficos, culturales, religiosos y

económicos que afectan el problema.
 1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA:

➢ Breve descripción de los estudios anteriores sobre el problema.

➢ Acciones realizadas, para resolver el problema.

➢ Posición del gobierno o de las autoridades locales sobre el tema.

➢ Discusión del por qué este problema necesita ser investigado.

 2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA:

★ Ámbito geográfico: Se deberá circunscribir al área geográfica que abarca el estudio, sin
referirse a aspectos de muestreo.

★ Ámbito institucional: Se refiere a la institución o dependencia a que hace alusión el

problema.

★ Ámbito personal: Se define las características de la población a estudiar.

★ Ámbito temporal: Define claramente el período de tiempo en que se elaboraron los

documentos de donde se obtendrá la información.

★ Ámbito temático: Los temas de investigación pueden ser muy amplios, es necesario
especificar cual de las múltiples facetas que tiene el tema es el que se va a abordar en la
investigación.
 EJEMPLO
► Ámbito geográfico: Latinoamérica
► Ámbito institucional: No aplica
► Ámbito personal: Población comprendida de los 20 a 65 años de edad con
Diabetes Mellitus tipo 2
► Ámbito temporal: 2007-2017
► Ámbito temático: Características clínicas y epidemiológicas de Diabetes
Mellitus tipo 2
 IDEA DE INVESTIGACIÓN

Diabetes Mellitus tipo 2

 EJEMPLO REDACTADO

Características clínicas y epidemiológicas de la población latinoamericana

con Diabetes Mellitus tipo 2, en los pacientes de los 20 a los 65 años de
edad entre los años de 2007-2017.
 3. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN:

❏ Representan el ¿Qué? de la investigación

❏ Orientan hacia la respuesta que se busca

❏ Deben ser precisas, claras y concretas

❏ Deben establecer los límites de espacio, tiempo del estudio

❏ Deben precisar las unidades de observación. ¿En qué o en quiénes?

REQUISITOS DE LAS PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN

● Que no se conozcan las respuestas

● Que puedan responderse con evidencia empírica o documentos

científicos

● Que impliquen usar medios éticos

● Que sean claras

● Que el conocimiento que se obtenga sea sustancial

 EJEMPLO PREGUNTA GENERAL

¿Cuáles son las características clínicas y epidemiológicas de la

población latinoamericana con Diabetes Mellitus tipo 2, en pacientes de
los 20 a los 65 años de edad entre los años de 2007-2017?
EJEMPLO PREGUNTAS ESPECÍFICAS
➔ ¿Qué es la Diabetes Mellitus tipo 2?

➔ ¿Qué características sociodemográficas presenta la población con

Diabetes Mellitus tipo 2?

➔ ¿Cuáles son las características clínicas de las personas con Diabetes

Mellitus tipo 2?

➔ ¿Cuáles son las características epidemiológicas de la población con

Diabetes Mellitus tipo 2?
 ASK (preguntas PICO)
una pregunta clínica enfocada (contestable)
Pregunta de fondo
• Preguntas generales - desorden
• ¿Cuál es el desorden?
• ¿Qué lo causa?
• ¿Cómo se manifiesta?
• ¿Opciones de tratamiento?
• Recursos de información
• libros
• revisiones narrativas
• descripción general de un tema
Ask
Preguntas de primer plano
• Preguntas específicas - paciente
• INTERVENCIÓN / PREVENCIÓN
• ETIOLOGÍA, RIESGO
• DIAGNÓSTICO
• PRONÓSTICO
• Recursos de información
–Artículos de revistas
–Resumen de artículos
–Revisiones sistemáticas
• Preguntas a respuestas
específicas
 ASK Ask

Formato de PICO

P = Paciente, población o problema (¿Quiénes son los pacientes o las

poblaciones? ¿Cuál es la enfermedad?)
I = Intervención (¿Qué desea hacer con este paciente (por ejemplo, tratar,
diagnosticar, observar)?
C = Intervención de comparación (¿Cuál es la alternativa a la intervención (por
ejemplo, placebo, medicamento diferente, nada?)
O = Resultado (¿Cuáles son los resultados relevantes (por ejemplo, morbilidad,
mortalidad, muerte, complicaciones)?
 ASK Ask

Formato de PECO

P = Paciente, población o problema (¿Quiénes son los pacientes o las

poblaciones? ¿Cuál es la enfermedad?)
E = Exposición (¿Qué exposición tuvo este paciente (fumó, bebió, se expuso
al plomo, trabajo de pie, ITS, etc )?
C = Comparación (¿Cuál es el grupo que no presenta dicha exposición, o sea
que no fumó, ni bebió, etc.?)
O = Resultado (¿Cuáles son los resultados relevantes (por ejemplo, morbilidad,
mortalidad, muerte, complicaciones)?
 ¿Para qué usar PICO?
• Define el problema: Aclara la propia mente
• Identifica conceptos / términos que buscar
• Hace preguntas centradas en el paciente; el tratamiento de la neumonía
neumocócica

DEBERÍA ser diferente para:

– Paciente anciano y severamente demente
– Paciente con cáncer terminal
– Joven, madre de 2 hijos
 Ejemplo: Preguntas de intervención

• Un paciente de 54 años de edad fue diagnosticado con cáncer de próstata de

grado intermedio y quiere saber si debe someterse a una prostatectomía
radical o radioterapia. Le preocupa la muerte por cáncer de próstata y también
los riesgos de impotencia e incontinencia.

• Identificar los 4 componentes PICO

 Formulación de pregunta clínica

• PICO
P (paciente) - varón de 54 años con cáncer de próstata de grado
intermedio
I (intervención) - prostatectomía radical
C (intervención de comparación) - tratamiento con radiación
O (resultado): reduce el riesgo de mortalidad, impotencia e incontinencia

• ¿Pregunta clínica enfocada? En pacientes varones de 54 años con cáncer

de próstata de grado intermedio, ¿la prostatectomía radical es más efectiva
en comparación con el tratamiento con radiación para reducir el riesgo de
mortalidad, impotencia e incontinencia?
 Preguntas etiológicas y de riesgo
¿Qué causa una enfermedad o condición de salud?

• El reverso de las preguntas de intervención: se ocupan de los resultados

perjudiciales de una actividad o exposición (problemas de salud pública)

Desarrollar una pregunta clínica para el caso:

• S. es fumadora y acaba de descubrir que tiene 3 meses de embarazo. Ella
dejó de fumar inmediatamente. Pero le preocupa si su bebé en desarrollo
fue lastimado y si el bebé corre el riesgo de tener problemas de desarrollo.
Ella pregunta si fumar durante el primer trimestre puede dañar a su bebé.
 Preguntas etiológicas y de riesgo

• P-bebés de madres fumadoras

I- fumar en el primer trimestre
C-no fumar
O-incremento del riesgo desarrollando problemas

• Pregunta: ¿Los bebés de madres fumadoras durante el primer trimestre del

embarazo corren un mayor riesgo de desarrollar discapacidades?
 JUSTIFICACIÓN
FINER

Para formular la pregunta de investigación es importante plantearnos, en

primer lugar, la pertinencia; en este sentido se recomienda utilizar el
acrónimo FINER con objeto de verificar que la pregunta sea factible,
interesante, novedosa, ética y relevante.
 CRITERIO PARA ELEGIR UN BUEN DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
CRITERIO FINER
◆ F: factibilidad
◆ I: interesante
◆ N: nueva
◆ E: ética
◆ R: relevante

Se debe tener en cuenta para quien se realiza: investigador, orientador,

grant.
 FACTIBLE
Para que una pregunta de investigación sea factible se debe tener la
seguridad de contar con los recursos necesarios para la realización del
protocolo:
● Lugar donde se realizará la investigación.
● Número suficiente de sujetos de estudio.
● Pericia necesaria en caso de realizar una investigación.
● Se debe contar también con el tiempo necesario.
 Estrategia para que un proyecto sea factible
● Trabajar con colaboradores

● Adquirir habilidades

● Consultar a otros expertos

● Emplear diseños de estudio menos costosos (p. ej.: estudio

transversal)

● Escoger variables resultado u "outcomes" sencillos

 INTERESANTE
Comprobar si:

● Es interesante para nosotros como investigador

● Interesa a los colaboradores de la investigación
● Interesa a los posibles financiadores de la investigación
 NOVEDOSO
● No se puede partir de cero en la investigación científica.

● La duda que estamos planteando quizá ya esté resuelta completa o

parcialmente.

● Existe la posibilidad de una búsqueda inadecuada o incompleta en

las bases de datos.

● Debe ser lo mas nuevo posible.

 Estrategia para que un proyecto sea novedoso

● Familiarizarse con la literatura sobre el tema

● Tomar en cuenta la guía proporcionada por investigadores

experimentados

● Tener un tutor
 ÉTICO
● Tener autorización para su realización por el Comité de Bioética de la
institución.

● Para presentar un protocolo ante el Comité Local de Ética se debe

asegurar de que cumple con las recomendaciones dictadas por el
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la
Salud.

● Utilizar el consentimiento informado para invitar a los pacientes a

participar.

● Se recomienda utilizar los formatos proporcionados en cada hospital.

 Estrategia para que un proyecto sea ético

● Familiarizarse con las principales guías de ética en investigación p.

ej.: Declaración de Helsinki.

● Obtener el visto bueno de un Comité de Ética de Investigación.

 RELEVANTE
Una investigación resulta relevante si aporta algo al conocimiento
científico, pero sobre todo si los resultados son:
● Debe tener aplicación en la vida diaria

● Puede ser utilizada para modificar políticas sanitarias

● Presenta las bases para futuras investigaciones

● Si se utiliza como fundamento en la elaboración de guías de práctica

clínica.
Estrategia para que un proyecto sea relevante

● Realizar una búsqueda y actualizar los conocimientos sobre el tema

¿Es el tema relevante para las políticas en salud actuales?

● Buscar información sobre las cargas de enfermedad nacionales y

globales