UNIVERSIDAD BOLIVIANA DE

INFORMATICA

ESTUDIANTES: Torres Lemedre Dayana Lizbeth

Urquizu Rodríguez Ayelen Bianca
Urquizu Bejarano Ana Cristina
Torrez Alvarado Nayara Jhamylex
Uriona Mamani Mauricio
CARRERA: Medicina
DOCENTE: Estefani Lea Portillo Ferrufino
MATERIA: Med-102 Embriología
GRUPO: 7
SUCRE-BOLIVIA
DEFECTOS DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Los defectos del Sistema respiratorio se dan a las malformaciones o anomalías que sufren
los órganos que componen el Aparato Respiratorio
- NARIZ
- BOCA
- FARINGE
- LARINGE
- TRAQUEA
- BRONQUIOS
- PULMONES

El desarrollo incompleto del pulmón, con formación de menos bronquios y alveolos, pero
histológicamente, igual al plumón de 16-20 semanas de desarrollo gestacional.
Las malformaciones congénitas de las vías respiratorias inferiores son un grupo
heterogéneo de enfermedades producidas por una alteración en algún momento del
desarrollo embrionario de los pulmones y de la vía aérea.
Se estima a nivel mundial al menos el 7.6 millones de niños nacen cada año con anomalías
genéticas o congénitas graves ;90% en países de ingresos medios o bajos; pese a la
magnitud y aunque muchas malformaciones son evidentes, es difícil reunir datos precisos
sobre la prevalencia, dado que primero existe una gran diversidad de malformaciones y
segundo, porque muchos casos no llegan a diagnosticarse.
Las malformaciones congénitas pulmonares representan entre el 7,5 y el 18,7% de todas
las malformaciones de los diferentes órganos. A pesar de ser una patología rara, en la que
la incidencia anual se estima que es de 30 a 42 casos por 100.000 habitantes, los avances y
la mayor experiencia en las técnicas de imagen prenatal han permitido que cada vez se
detecten con más frecuencia y que el manejo pueda ser mucho más precoz, incluso antes
de que den complicaciones clínicas. Aun así, algunos casos pasan desapercibidos en el
embarazo y se diagnostican al nacimiento por la aparición de distrés respiratorio, en la
infancia como consecuencia de sobreinfecciones respiratorias, o como un hallazgo casual
al realizar una radiografía simple de tórax.

2
 - SINDROME DE DIICULTAD RESPIRATORIA [ SDR]
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal se observa con mayor frecuencia en bebés prematuros.
Esta afección le dificulta la respiración al bebé.

Causas
El SDR neonatal ocurre en bebés cuyos pulmones no se han desarrollado todavía totalmente.

La enfermedad es causada principalmente por la falta de una sustancia resbaladiza y protectora, llamada
surfactante. Esta sustancia ayuda a los pulmones a inflarse con aire e impide que los alvéolos colapsen.
Esta sustancia normalmente aparece en pulmones completamente desarrollados.

El SDR neonatal también puede ser el resultado de problemas genéticos con el desarrollo pulmonar.

La mayoría de los casos de SDR se observa en bebés nacidos antes de 37 a 39 semanas. Cuanto menos
desarrollados estén los pulmones, mayor será la probabilidad de presentar el síndrome de dificultad
respiratoria neonatal después de nacer. El problema es infrecuente en bebés nacidos a término (después
de 39 semanas).

Síntomas
La mayoría de las veces, los síntomas aparecen en cuestión de minutos después del nacimiento, aunque
es posible que no se observen durante varias horas. Los síntomas pueden incluir:

Color azulado de la piel y membranas mucosas (cianosis)

Detención breve de la respiración (apnea)

Disminución del gasto urinario

Aleteo nasal

Respiración rápida

Respiración poco profunda

Dificultad para respirar y sonidos roncos mientras respira

Movimiento respiratorio inusual (como la retracción de los músculos del tórax con la respiración)

Tratamiento
Los bebés prematuros o que tienen otras afecciones que los ponen en alto riesgo de presentar el
problema requieren tratamiento al nacer por parte de un equipo médico especializado en problemas
respiratorios de recién nacidos. A los bebés se les administra oxígeno húmedo y caliente. Sin embargo,
este tratamiento es necesario vigilarlo cuidadosamente para evitar los efectos secundarios por la
presencia de demasiado oxígeno. Se ha demostrado que es útil administrar un agente tensioactivo a un
bebé. Sin embargo, este se administra directamente en las vías respiratorias del bebé, por lo que existe
cierto riesgo. Aún es necesario realizar más investigación sobre cuáles bebés deben recibir este
tratamiento y cuánta cantidad de la sustancia se debe emplear.

3
Un tratamiento llamado presión positiva continua en la vía respiratoria (CPAP, por sus siglas en inglés)
puede evitar la necesidad de asistencia respiradora o agente tensioactivo en muchos bebés. Este
procedimiento envía aire dentro de la nariz para ayudar a mantener las vías respiratorias abiertas. Se
puede administrar a través de un respirador (mientras el bebé respira de manera independiente) o con
un dispositivo PPCVA separado.

Los bebés con este síndrome necesitan cuidado especial que incluye:

Un ambiente tranquilo

Manipulación delicada

Permanecer a una temperatura corporal ideal

Manejo cuidadoso de líquidos y nutrición

Tratamiento inmediato de infecciones

ATRESIA ESOFAGICA
La atresia esofágica es un defecto de nacimiento en el que parte del esófago del bebé (el
tubo que conecta la boca con el estómago) no se desarrolla adecuadamente.
La atresia esofágica es un defecto de nacimiento del esófago (tubo de deglución) que
conecta la boca con el estómago. En los bebés que presentan atresia esofágica, el esófago
tiene dos secciones separadas (el esófago superior y el esófago inferior) que no se
conectan. Al tener este defecto, el bebé no puede pasar alimentos de la boca al estómago
y a veces tiene dificultad para respirar.
La atresia esofágica con frecuencia se presenta con otro defecto de nacimiento llamado
fístula traqueoesofágica, en el que una parte del esófago está conectada con la tráquea.
CAUSAS
Las causas de la atresia esofágica en la mayoría de los bebés son desconocidas. Los
investigadores creen que algunos casos de atresia esofágica pueden ocurrir por
anormalidades en los genes del bebé. Casi la mitad de todos los bebés que nacen con
atresia esofágica tienen uno o varios defectos de nacimiento adicionales, como otros
problemas con el sistema digestivo (intestinos y ano), el corazón, los riñones, las costillas o
la columna vertebral. Recientemente, los CDC informaron sobre importantes hallazgos
acerca de algunos factores que aumentan el riesgo de tener un bebé con atresia esofágica:
Edad del padre: la edad avanzada del padre está relacionada con un aumento en las
posibilidades de tener un bebé que nazca con atresia esofágica

4
 Tipos de atresia esofágica
Hay cuatro tipos de atresia esofágica: tipo A, tipo B, tipo C y tipo D.
Tipo A: es cuando la parte superior e inferior del esófago no se conectan y sus extremos
están cerrados. En este caso, ninguna parte del esófago se conecta a la tráquea.
Tipo B: no es muy frecuente. En este caso, la parte superior del esófago está conectada
con la tráquea, pero la parte inferior tiene un extremo cerrado.
Tipo C: es el más común. En este caso, la parte superior del esófago tiene un extremo
cerrado y la parte inferior está conectada a la tráquea, como se observa en el dibujo.
Tipo D: es el más infrecuente y más grave de todos. En este caso, tanto la parte superior
como la inferior del esófago no están conectadas entre sí, pero cada una de ellas está
conectada a la tráquea en forma separada.
Diagnóstico
La atresia esofágica raramente se diagnostica durante el embarazo. Se la detecta con más
frecuencia después del nacimiento, cuando el bebé intenta alimentarse por primera vez y se
atraganta o vomita, o cuando se le inserta un tubo a través de la nariz o la boca y no puede
pasar al estómago. Una radiografía puede confirmar que el tubo se detiene en el esófago
superior.
Tratamiento
Una vez que la atresia esofágica se haya diagnosticado, es necesario hacer una operación para
conectar los dos extremos del esófago y que el bebé pueda respirar y alimentarse
adecuadamente. Quizás sean necesarias varias operaciones y otros procedimientos o
medicinas, especialmente si el esófago reparado se vuelve demasiado angosto para que los
alimentos pasen a través de él; si los músculos del esófago no funcionan lo suficientemente bien
como para mover la comida hacia el estómago; o si los alimentos digeridos regresan al esófago
constantemente.

HIPOPLACIA PULMONAR
La hipoplasia pulmonar es una anomalía congénita del desarrollo pulmonar, caracterizada por
una detención en el desarrollo pulmonar, que condiciona un desarrollo deficiente o incompleto
del pulmón que habitualmente se diagnostica en la infancia1. Puede ser primaria o secundaria.
En el primer caso no existe patología coexistente. Sin embargo, en la hipoplasia pulmonar
secundaria se han descrito un amplio espectro de anomalías asociadas que posiblemente están
implicadas en su patogenia.

5
CAUSAS
La causa más frecuente de HP es la secundaria al desequilibrio entre la cavidad torácica, los
movimientos respiratorios fetales, la presión positiva del líquido pulmonar fetal y el volumen
normal del líquido amniótico. En la tabla 1 se han recogido y se enumeran las entidades más
conocidas que se asocian a HP4. Las manifestaciones clínicas dependen del grado de afectación
pulmonar: desde formas graves bilaterales a formas más leves unilaterales o lobares. En el
periodo neonatal puede presentarse con insuficiencia respiratoria, hipertensión pulmonar o
hemorragia pulmonar. Es característica la insuficiencia respiratoria de inicio súbito, requiriendo
ventilación mecánica con presiones elevadas en ausencia de atelectasias y obstrucciones.
TRATAMIENTO
El tratamiento global de la hipoplasia pulmonar es de soporte en la mayoría de los casos, con
fisioterapia respiratoria y tratamiento intensivo de las infecciones broncopulmonares.

ASMA
El asma es una enfermedad que afecta los pulmones. Es una de las enfermedades de duración
prolongada más comunes en los niños, aunque los adultos también pueden padecerla. El asma
causa sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos durante la noche o por la
mañana. El asma puede ser leve o puede interferir en las actividades diarias. En algunos casos,
puede conducir a ataques mortales.
El asma puede causar dificultad para respirar, dolor de pecho, tos o sibilancia. En algunos casos,
los síntomas pueden exacerbarse.

Tratamiento
El asma generalmente se trata con inhaladores de rescate para atacar los síntomas y con
inhaladores de control (esteroides) que previenen los síntomas. Los casos más graves pueden
requerir inhaladores de acción prolongada que mantengan las vías respiratorias abiertas,
además de esteroides orales

Síntomas
El asma puede causar dificultad para respirar, dolor de pecho, tos o sibilancia. En algunos casos,
los síntomas pueden exacerbarse.
Tos: con flema, seca, crónica, durante el ejercicio, por la noche, intensa o leve
Respiratorios: respiración difícil, sibilancias, dificultad para respirar por la noche, infecciones
respiratorias frecuentes, respiración corta, respiración por la boca o respiración rápida
También comunes: opresión en el pecho, ansiedad, despertar temprano, frecuencia cardíaca
rápida o irritación de garganta

6
ATRESIA BRONQUIAL
La atresia bronquial es una patología poco frecuente, generalmente asintomática e incidental en
las imágenes del tórax. La aproximación diagnóstica de esta entidad se puede hacer por
radiografía y broncoscopia, donde se identifican algunos aspectos claves en el diagnóstico
diferencial. De acuerdo las manifestaciones clínicas y posibles complicaciones el tratamiento
puede ser desde conservador hasta quirúrgico con resección lobar o segmentaria
SINTOMAS
Suele afectar a varones jóvenes, predominantemente en el lóbulo superior izquierdo. Los
síntomas más frecuentes son fiebre, tos, hemoptisis y disnea, sin embargo, la mayoría de
pacientes están asintomáticos. En la radiografía de tórax destaca la hiperclaridad pulmonar
(90%) y una lesión nodular hiliar (80%)
Tratamiento
La atresia bronquial es una entidad infrecuente que puede cursar de manera asintomática y ser
detectada por un hallazgo radiológico en pacientes adultos de manera incidental. El diagnóstico
se puede confirmar por broncoscopia y el tratamiento casi siempre es quirúrgico.

Hiperinsuflación lobar congénito

El enfisema o hiperinsuflación lobar congénita es una malformación relacionada con una
anomalía cartilaginosa (50%) o del tejido de sostén. Esta alteración provoca un mecanismo
valvular que permite la entrada de aire en un lóbulo al mismo tiempo que dificulta su salida2. Se
presenta con mayor frecuencia en los lóbulos superiores de uno u otro pulmón y,
ocasionalmente, en el lóbulo medio del pulmón derecho o en otras zonas, pudiéndose observar
desde los primeros momentos de la vida.
El enfisema lobar congénito o, mejor llamado, hiperinsuflación lobar congénita es
probablemente el resultado de una anomalía bronquial que genera una situación valvular en la
que es posible la entrada de aire en el parénquima del lóbulo afectado mientras que está
dificultada la salida de dicho aire. Se prefiere el término «hiperinsuflación» en lugar de
«enfisema» debido a que se trata de un parénquima pulmonar que, en la mayoría de los casos,
es sano, es decir, una zona de parénquima pulmonar cuya única alteración es la
hiperinsuflación, siendo histológicamente normal. El término enfisema es anatomo-patológico,
por lo que se reserva para aquellos casos en los que el parénquima está afectado.

7
Tratamiento
El enfisema lobar congénito suele tratarse quirúrgicamente. Actualmente, se recomienda
el término de hiperinsuflación lobar congénita, ya que se trata de un tejido pulmonar
anatomopatológica mente sano, motivo por el que el manejo conservador puede ser una
alternativa válida
SINTOMAS
El enfisema lobar congénito es una malformación pulmonar infrecuente caracterizada por
hiperinsuflación del lóbulo pulmonar afectado, el 50 % de los pacientes presentan
síntomas al nacer, los cuales pueden ser confundidos con otras entidades como
infecciones respiratorias, atelectasias, neumotórax, entre otras.

Secuestro Pulmonar
El secuestro pulmonar es una malformación pulmonar congénita muy rara, caracterizada
por una masa de tejido pulmonar no funcionante, que recibe irrigación anómala de una
arteria sistémica, generalmente, procedente de la aorta descendente; su variedad
extralobar usualmente se manifiesta con neumonías recurrentes. El diagnóstico definitivo
es hecho al identificar la arteria anómala hacia el pulmón mediante estudios por imágenes
(TEM con contraste y ecografía Doppler).
Diagnóstico
Para el diagnóstico definitivo se necesita ubicar la arteria sistémica anómala que lleva
sangre al secuestro pulmonar, para lo cual se necesita estudios de imágenes. La
radiografía de tórax simple, muestra al secuestro pulmonar inicialmente como una masa
sólida. Cuando esta masa es infectada por alguna comunicación con las vías aéreas, la
imagen del secuestro se observa como estructuras quísticas multilobuladas que contienen
tanto gas como líquido en su interior.
La TAC reemplaza la necesidad de una arteriografía y permite observar al secuestro como
una masa solida con lesiones quísticas. Actualmente, la TAC convencional es insuficiente
para realizar

QUISTE PULMONAR
La mayoría de los quistes que se encuentran en los pulmones están llenos de aire. Los
quistes que se forman en el sistema linfático o los riñones están llenos de líquido. Ciertos
parásitos, como algunos tipos de nematodos y cestodos pueden formar quistes en los
músculos, el hígado, el cerebro, los pulmones y los ojos.

8
Causas
Las causas poco habituales de quistes pulmonares incluyen las infecciones, como la
tuberculosis pulmonar (tanto las formas activas como curadas), las enfermedades
pulmonares no infecciosas, como la leiomiomatosis pulmonar8, al igual que los tumores
no bronco génicos
Tratamiento
La cirugía convencional por toracotomía es la vía de abordaje de elección, en especial
cuando los quistes están complicados. Se puede efectuar tratamiento con albendazol, a
similar dosis que, en el hígado, en el caso de quistes pulmonares de hasta 5cm de
diámetro

QUISTES BRONCOGENICOS
El quiste bronco génico es una malformación producida durante el desarrollo del árbol
traqueobronquial entre la semana 3 y 7 de vida fetal1. Se trata de un quiste solitario lleno
de líquido o moco localizado en el 70% de los casos en mediastino. También puede
situarse en parénquima pulmonar, en la cavidad pleural y, de forma excepcional, fuera del
tórax, en el cuello, la lengua o la piel2,3. Generalmente, no tiene comunicación con la
tráquea, los bronquios ni otras estructuras adyacentes2-4.
Se presenta una lactante con diagnóstico prenatal de probable quiste bronco génico, que
permanece asintomática y es intervenida de forma programada a los 9 meses de edad
TRATAMIENTO
El tratamiento curativo de un quiste bronco génico consiste en la extirpación quirúrgica
mediante lobectomía parcial o total.
Existe controversia sobre la necesidad de resección cuando los pacientes están
asintomáticos, sin embargo, las recomendaciones actuales van a favor del tratamiento
quirúrgico para evitar el eventual desarrollo de sintomatología, así como la inusual
degeneración maligna de la lesión. En el caso de ser diagnosticado en la etapa prenatal, si
se detectan grandes quistes comprimiendo estructuras cardiovasculares, está indicada la
toracocentesis in útero para prevenir la hidropesía fetal

Tratamiento
El quiste bronco génico es una anomalía congénita benigna del sistema embrionario y rara
vez se diagnostica en el periodo de recién nacido. Se presenta el caso de un lactante de 10
meses hospitalizado por bronquiolitis moderada con tos, dificultad respiratoria, fiebre y
vómitos causada por virus Influenza A

9
BRONQUIOLITIS
La bronquiolitis casi siempre es ocasionada por un virus. La enfermedad suele ocurrir con
mayor frecuencia durante los meses de invierno.
La enfermedad comienza a manifestarse como un resfriado común. Evoluciona hasta que
se presenta tos, sibilancia y, en ocasiones, dificultad para respirar. Los síntomas pueden
prolongarse de una semana a un mes.
En la mayoría de los casos, la bronquiolitis se puede tratar con cuidados domésticos. Los
casos más graves requieren hospitalización.

Síntomas
Durante los primeros días, los signos y síntomas de la bronquiolitis son similares a los de
un resfriado:
Catarro
Congestión nasal
Tos
Fiebre leve (no siempre presente)
Después de esto, durante una semana o más se puede presentar dificultad para respirar o
un silbido cuando el niño exhala (sibilancia).

Causas
La bronquiolitis se produce cuando un virus infecta los bronquiolos, que son las vías
respiratorias más pequeñas de los pulmones. La infección hace que los bronquiolos se
hinchen y se inflamen. La mucosidad se acumula en estas vías respiratorias, lo que
dificulta que el aire fluya libremente dentro y fuera de los pulmones.

La mayoría de los casos de bronquiolitis son causados por el virus sincicial respiratorio. El
virus sincicial respiratorio es un virus común que infecta a casi todos los niños hasta los 2
años de edad. Los brotes de infección por el virus sincicial respiratorio ocurren cada
invierno, y los individuos pueden reinyectarse, ya que una infección previa no parece
causar una inmunidad duradera. La bronquiolitis también puede ser causada por otros
virus, incluidos los que causan la gripe o el resfriado común.

10
 - BIBLIOGRAFIA

https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2016-01/malformaciones-congenitas-las-vias-
respiratorias-inferiores/

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001563.htm#:~:text=El%20SDR%20neonatal
%20ocurre%20en,impide%20que%20los%20alv%C3%A9olos%20colapsen.

https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/birthdefects/esophagealatresia.html#:~:text=La
%20atresia%20esof%C3%A1gica%20es%20un,la%20boca%20con%20el%20est%C3%B3mago

https://www.analesdepediatria.org/es-hipoplasia-pulmonar-analisis-casuistica-durante-articulo-
S1695403315004051

https://www.google.com/search?q=hiperinsuflaci%C3%B3n+lobar+cong
%C3%A9nito+sintomas&sxsrf=ALiCzsZWxw9Y8ofS7hP0V3Ie9_SWUhHciw
%3A1652810142484&ei=nuGDYo2eHdGt5OUP7Z6juA8&oq=hiperinsuflaci%C3%B3n+lobar+cong
%C3%A9nito+sin&gs_lcp=Cgdnd3Mtd2l6EAEYADIFCCEQoAEyBQghEKABMgUIIRCgATIFCCEQoAE
yBQghEKABOgcIABBHELADOgQIIxAnOgYIABAWEB5KBAhBGABKBAhGGABQoAVYgzNgx0NoAXAB
eAGAAeUBiAHSDZIBBjAuMTEuMZgBAKABAcgBCMABAQ&sclient=gws-wiz#:~:text=El
%20enfisema%20lobar,neumot%C3%B3rax%2C%20entre%20otras.

https://www.cdc.gov/asthma/es/faqs.htm#:~:text=El%20asma%20es%20una%20enfermedad,o
%20temprano%20por%20la%20ma%C3%B1ana
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003240.htm
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bronchiolitis/symptoms-causes/syc-
20351565

11