‎El virus respiratorio sincitial (VRS) es el

‎causante de la mayor proporción de casos.

‎Etiología
‎Otros virus como rinovirus y adenovirus.

‎Aumentan los casos en otoño e invierno.

‎Epidemiología ‎Se presenta mayormente en niños.

‎ s más frecuente en <6 meses, pero puede

E
‎estar en menores de 2 años.

‎Bebes prematuro

‎Tabaquismo materno

‎ iño en guarderia (7 veces más probable que

N
‎tener cuadros bronquiales)

‎Cardiopatía congénita

‎Factores de riesgo ‎Genotipica

‎Madre adolescente

‎Lactancia corta

‎Desnutrición

‎Bajo nivel socioeconómico

‎Nacer en invierno

‎ rimer episodio agudo de silibancias en un

P
‎niño menor de 24 meses.

‎ isnea espiratoria de mayor o menor

D
‎Criterios de McConnochie
‎intensidad.

‎Existencia de pródromos catarrales

‎Rinorrea

‎Tos
‎ e recomienda sospechar
S
‎bronquiolitis en el/la niño/a ‎Dificultad respiratoria o taquipnea
‎Cuadro clínico y ‎menor de 2 años con:
‎Diagnóstico fundamentalmente clínico ‎Sibilancias o estertores crepitantes finos.
‎diagnostico

‎Hiperinsuflación y dificultad respiratoria.

‎Hiperinsuflación
‎Floating Topic
‎horizontalización de las costillas
‎Radiografia de torax
‎Aumento del espacio intercostal

‎Estudios ‎Aplanamiento diafragmatico

‎Normal
‎Biometria hermatica
‎Leucocitosis
‎ e considerará la posibilidad de
S
‎bronquiolitis en niños menores de ‎Asma, tos ferina,cuerpo extrano, fibrosis
‎Diagnóstico ‎quistica, bronconeumonia bacteriana,
‎dos años, (principalmente
‎diferencial ‎síndrome coqueluchoide e insuficiencia
‎entre los 3 y 6 meses de edad) que
‎Bronquiolitis ‎presentan inicialmente rinorrea y
‎cardiaca.

‎tos y posteriormente ‎Dosis: O.15 miligramos/kg = 0.03 mililitros

‎manifiestan datos de dificultad ‎Dosis maxima: 1 mililitro

‎respiratoria.
‎ osis rescate: 1 micronebulizacion cada
D
‎20 min. por 3 ocasiones

‎ osis de mantenimiento: 1
D
‎micronebulizacion cada 3 horas
‎>6 meses ‎Salbutamol
‎Ayuno

‎Solucion parenteral a requerimientos basales

‎Micronebulizacion

‎ meprazol: 1 miligramo/kg cada 24 horas (

O
‎Medicamentos
‎por ayuno)

‎Indicaciones ‎ aracetamol (en caso de fiebre) 10-15

P
‎miligramos/kg

‎Posicion semi fowler

‎Control de liquidos

‎O2 en casco cefalico con puritan

‎Farmacológico ‎Medidas generales

‎ onitoreo continuo ( signos vitales cada
M
‎hora)

‎Biometria hematica por cateter

‎Vigilar patron respiratorio

‎Con fondo alergico ‎Salbutamol

‎<6 meses ‎Dosis: 0.5 mililitros/kg

‎Sin fondo alergico ‎Adrenalina ‎Dosis maxima: 3 mililitros

‎ ebulizada: 0.5 ml/kg diluida en SSN0.9%

N
‎Tratamiento ‎hasta llegar a los 10 ml

‎Oxigeno

‎Casos graves
‎Dosis unica: 2 miligramos/kg
‎Metilprednisolona (3-6 dias)
‎ osis de matenimiento: 1 miligramo/kg cada
D
‎6 horas

-‎ Suministrar líquidos en tomas pequeñas y

‎frecuentes.
‎-Ofrecer alimentos de manera habitual.
‎Se recomienda indicar a los ‎-Aseo nasal para evitar la obstrucción.
‎padres (o tutores) las ‎-Colocar al niño en posición semisentado.
‎No farmacológico ‎siguientes medidas para el ‎-Evitar la exposición al humo del tabaco.
‎manejo (ambulatorio) del niño ‎-Mantener al niño en un ambiente
‎con bronquiolitis: ‎tranquilo
‎-Evitando el arropamiento excesivo.
‎-Instruir a los padres (o tutores) sobre los
‎signos de alarma.

‎ ronconeumonia, deshidratación y crisis de

B
‎Complicaciones
‎apnea