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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CATEDRA DE BIOFISICA.


CARRERA DE MEDICINA
Objetivo de la actividad: Analizar el tema Fisiología Respiratoria -
Ventilación Pulmonar.

TAREA AUTÓNOMA # 12

INDICACIONES GENERALES:
Estimados estudiantes el trabajo autónomo tiene una duración de 2 horas.
¿Qué ha de hacer para cumplir con esta actividad?:
1. Observar y analizar el video sobre el tema y aplíquelo en este formato de
presentación.
2. Investigar sobre tema “Fisiología Respiratoria - Ventilación Pulmonar”.
3. Realizar un resumen DETALLADO.
4. Revisar errores ortográficos en el documento redactado antes de la
entrega misma.
5. Entregar en PDF.

DESARROLLO DE TEMAS:
1. Del video, responder las siguientes preguntas del cuestionario asociadas
al video observado:
• ¿Cómo está constituido el sistema respiratorio?
Las vías respiratorias constan de la nariz, la boca, los senos
paranasales, la faringe (la parte superior de la garganta) y la laringe.
Las vías respiratorias bajas constan de la tráquea, los bronquios y
los pulmones. Los bronquios llevan el aire hacia los pulmones y se
ramifican en bronquiolos cada vez más pequeños. Estos terminan
en los alvéolos (bolsas de aire).

Introducción:

El sistema respiratorio está formado por las vías respiratorias y los


pulmones. El aire pasa por las vías respiratorias hasta los pulmones y en estos
órganos tiene lugar el intercambio de gases
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Para entender los procesos que tienen lugar en la respiración, hay que entender
que el aparato respiratorio se divide en dos regiones: la zona de conducción
(nariz, nasofaringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquios y bronquios
terminales) y área respiratoria (formada por los elementos que componen los
alvéolos, donde se produce el intercambio gaseoso). La función del sistema
respiratorio es intercambiar oxígeno y dióxido de carbono desde el exterior del
cuerpo humano hacia la sangre capilar pulmonar.

Desarrollo:

El sistema respiratorio está formado por estructuras que aseguran el


intercambio de gases entre la atmósfera y la sangre. El oxígeno (O2) se toma en
el cuerpo para su posterior distribución a los tejidos, y el dióxido de carbono
(CO2) producido por el metabolismo celular se elimina al exterior. También
interfiere en la regulación del pH del organismo, en la protección contra
patógenos e irritantes inhalados, y en la vocalización, al circular el aire en las
cuerdas vocales, produce vibraciones que sirven para hablar, cantar, gritar. ..
El intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y la atmósfera se conoce como
respiración externa. El proceso de intercambio de gases entre la sangre en los
capilares y las células del tejido donde se encuentran estos capilares se llama
respiración interna.

El proceso de respiración externa se puede dividir en cuatro etapas


principales: Ventilación pulmonar o intercambio de aire entre la atmósfera y los
alvéolos por inhalación y exhalación Difusión de gases o a través de oxígeno y
dióxido de carbono desde los alvéolos a la sangre y viceversa, de la sangre a los
alvéolos. El transporte de gases a través de la sangre y los fluidos corporales a
las células y viceversa finalmente la regulación de la respiración.

Ventilación pulmonar

Es la primera etapa del proceso de la respiración y consiste en el flujo de


aire hacia adentro y hacia afuera de los pulmones, es decir, en la inspiración y
en la espiración.
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El aire en la atmósfera es una mezcla de gases y vapor. La presión de


una mezcla de gases es la suma de la presión de los gases individuales. La
presión atmosférica en el nivel del mar es de 760 mmHg, ya que el 78% se debe
a moléculas de nitrógeno (N2), 21% para moléculas de oxígeno (O2). La presión
del gas en la mezcla de gas se llama presión parcial de este gas y determinada
por su abundancia en la mezcla. Para encontrar la presión parcial, se multiplica
la presión atmosférica (Patm) por la contribución relativa del gas (%) a la mezcla
de gases que constituye el aire:

Presión parcial de oxígeno (P02) = 760 mmHg x 21% = 160 mmHg en la


atmósfera.

Presión parcial de la variable de gas según la cantidad de vapor. El agua


diluye el aporte de los gases a la presión atmosférica, de manera que cuando
hay más humedad en el aire, la presión parcial de los gases disminuye, es decir,
disminuye la cantidad de este gas en el aire que respiramos respirando.
Por convención, en fisiología respiratoria, la presión barométrica se considera
como 0 mmHg. Entonces, cuando hablamos de presión negativa
nos referimos a presión inferior a la presión atmosférica y presión positiva
nos referimos a presión superior a la presión atmosférica.

El flujo de aire que entra y sale de los pulmones depende de una diferencia
de presión creada por una bomba. Los músculos respiratorios forman esta
bomba y, al contraerse y relajarse, crean gradientes de presión.
La presión en el sistema respiratorio se puede medir en el espacio aéreo de los
pulmones o en el espacio pleural. Debido a que la presión barométrica es
relativamente constante, la presión en los pulmones debe ser mayor o menor
que la presión atmosférica para que el aire fluya entre el ambiente y los alvéolos.
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Durante la inspiración, la contracción del diafragma y los músculos respiratorios
conduce a un aumento en la capacidad de la cavidad torácica, de modo que la
presión en los pulmones se vuelve ligeramente más baja que la de la atmósfera,
provocando que el aire ingrese al tracto respiratorio. Durante la exhalación, los
músculos respiratorios se relajan y vuelven a su posición de reposo. Cuando esto
ocurre, la capacidad de la cavidad torácica disminuye en
por lo que la presión en los pulmones aumenta en relación con la presión
atmosférica y el aire sale de los pulmones. Debido a que los pulmones no pueden
expandirse y contraerse por sí solos, tienen que moverse en conexión con el
tórax. Los pulmones están "pegados" a la caja torácica
por el líquido pleural entre las dos láminas pleurales, visceral y de pared. La
presión intrapleural, del espacio pleural, es más baja que la presión atmosférica
y ocurre durante el desarrollo porque la caja torácica con su capa pleural
asociada.

Las dos placas pleurales se mantienen unidas por el líquido pleural, por lo
que los pulmones elásticos se ven obligados a estirarse para acomodar el mayor
volumen de la caja torácica. Al mismo tiempo, la fuerza de la elasticidad tiende
a devolver los pulmones a la posición de reposo, lejos de la
caja torácica. La combinación de la tensión externa de la caja torácica
y la fuerza elástica interna de los pulmones crea una presión intrapleural
negativa, lo que significa que es menor que la presión atmosférica. Debe
recordarse que la cavidad pleural está sellada, por lo que la presión intrapleural
nunca puede igualar con la presión atmosférica.

Trabajo respiratorio.

Durante la respiración suave normal, la contracción del músculo


inspiratorio ocurre solo durante la inspiración, mientras que la espiración es un
proceso pasivo y se debe a la relajación muscular. Por lo tanto, los músculos
respiratorios normales solo están activos, pero no completamente activos. Los
dos factores que más influyen en el en la cantidad de trabajo que respira el son:
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• Expansibilidad o compliance de los pulmones

• Resistencia de las vías aéreas al flujo del aire

EXPANDIR o COMPLETAR es la capacidad de los pulmones del para


relajarse o expandirse. Un pulmón de alta distensibilidad significa que se estira
o estira fácilmente, mientras que un pulmón de baja distensibilidad requiere más
fuerza de los músculos respiratorios para estirarse. Compliant es diferente de la
elasticidad o elasticidad pulmonar. Elasticidad significa resistencia a la
deformación y es la capacidad de un tejido elástico para deformarse o estirarse
por una pequeña fuerza y volver a su forma y tamaño originales cuando se aplica
la fuerza. El hecho de que un pulmón sea susceptible de estiramiento o
expansión (alta distensibilidad) no significa necesariamente que volverá a su
forma y tamaño original cuando se pierda la fuerza de estiramiento (elasticidad).
Debido a que los pulmones son tan elásticos, la mayor parte del trabajo de la
respiración se utiliza para vencer la resistencia de los pulmones a estirarse o
expandirse.

Para facilitar la inspiración, estas dos fuerzas son contrarrestadas por:


existe presión intrapleural negativa en los espacios pleurales y esta fuerza obliga
al pulmón a seguir la pared torácica durante
la expansión una mezcla de fosfolípidos y proteínas, secretada por células
especiales que forman parte del epitelio alveolar, las células alveolares II, y
reduce la tensión superficial del líquido que recubre el interior de la célula. La
síntesis de surfactante comienza alrededor de la semana 25 del desarrollo fetal
y cuando no se secreta, la expansión pulmonar es difícil y la presión intrapleural
extremadamente negativa requiere superar la tendencia a colapsar los alvéolos.
Algunos bebés prematuros no secretan suficiente cantidad de este surfactante
y pueden morir porque no pueden inflar sus pulmones: esto se denomina
síndrome de dificultad respiratoria.

Volúmenes y capacidades pulmonares.

Una forma sencilla de estudiar la ventilación pulmonar es registrar el


volumen de aire que entra y sale de los pulmones.
Esto se denomina realizar espirometría. El aire que se mueve por los pulmones
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en respiraciones se ha dividido en cuatro volúmenes diferentes y cuatro
volúmenes diferentes.

Los volúmenes pulmonares son:

• Volumen corriente (CV): Este es el volumen de aire que se toma o se saca


durante cada respiración normal.
• Volumen de reserva de inspiración (IRV): este es el volumen adicional de
aire que se puede inspirar en relación con el volumen corriente.
• Volumen de reserva inspiratorio (ERV): este es el volumen de aire que se
puede exhalar durante la espiración forzada después del final del período
de espiración normal.
• Masa Residual (RV): Esta masa no se puede medir directamente como
anterior. Es el volumen de aire que queda en los pulmones en la
espiración forzada del, no se puede sacar aún después de la espiración
forzada del y es importante que suministre aire a los alvéolos para que
puedan ventilar en sangre entre las dos inspiraciones.

Las capacidades pulmonares son:

• Capacidad inspiratoria (CI): Es la combinación del volumen corriente


más el volumen de reserva inspiratoria (VC + VRI). Es la cantidad de aire
que una persona puede inspirar comenzando en el nivel de espiración
normal y distendiendo los pulmones lo máximo posible.
• Capacidad residual funcional (CRF): Es la combinación del volumen de
reserva espiratorio más el volumen residual (VRE + VR).
• Capacidad vital (CV): Es la combinación del volumen de reserva
inspiratorio más el volumen corriente más el volumen de reserva
espiratorio (VRI + VC + VRE). Es la cantidad máxima de aire que una
persona puede eliminar de los pulmones después de haberlos llenado al
máximo.
• Capacidad pulmonar total (CPT): Es la combinación de la capacidad
vital más el volumen residual (CV + VR). Es el volumen máximo de aire
que contienen los pulmones después del mayor esfuerzo inspiratorio
posible.
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Ventilación alveolar.

La importancia última de la ventilación pulmonar radica en el intercambio


continuo de gases en las unidades respiratorias, es decir, donde el aire está
cerca de la sangre. Podemos estimar la eficiencia de la ventilación calculando la
ventilación pulmonar total o el volumen de aire que entra y sale los pulmones por
minuto. También se conoce como volumen respiratorio de min (VRM) y se
calcula multiplicando el volumen corriente por la frecuencia respiratoria. Dado
que respiraciones suelen ser 12-15 respiraciones por minuto:
FR x VC = VRM 12 respiraciones/min x 500 ml = 6000 ml/min = 6 litros/min

La ventilación pulmonar total representa el movimiento físico de aire


dentro y fuera de las vías respiratorias, pero no es necesariamente un buen
indicador de la cantidad de aire fresco que llega a la superficie de intercambio
alveolar porque una porción no es el gas que una persona respira nunca llega
zonas de intercambio gaseoso, pero persiste en las vías respiratorias como la
tráquea y los bronquios. Debido a que estas vías respiratorias no intercambian
gases con sangre, se denominan espacio muerto anatómico y espacio muerto
de aire aire (MV). En un hombre adulto, es de unos 150 ml.
FR x (VC – VM) = VA 12 respiraciones/min x (500ml – 150ml) = 4200 ml/min

Difusión o intercambio alvéolo-capilar de gases.

Una vez que los alvéolos se han ventilado con aire nuevo, el siguiente
paso en el proceso respiratorio es la difusión del oxígeno (O2) desde los alvéolos
hacia la sangre y del dióxido de carbono (CO2) en dirección opuesta. La cantidad
de oxígeno y de dióxido de carbono que se disuelve en el plasma depende del
gradiente de presiones y de la solubilidad del gas. Ya que la solubilidad de cada
gas es constante, el principal determinante del intercambio de gases es el
gradiente de la presión parcial del gas a ambos lados de la membrana alvéolo-
capilar.

Los gases fluyen desde regiones de elevada presión parcial a regiones de


baja presión parcial. La PO2 normal en los alvéolos es de 100 mmHg mientras
que la PO2 normal en la sangre venosa que llega a los pulmones, es de 40
mmHg. Por tanto, el oxígeno se mueve desde los alvéolos al interior de los
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capilares pulmonares. Lo contrario sucede con el dióxido de carbono. La PCO2
normal en los alvéolos es de 40 mmHg mientras que la PCO2 normal de la
sangre venosa que llega a los pulmones es 19 de 46 mmHg. Por tanto, el dióxido
de carbono se mueve desde el plasma al interior de los alvéolos. A medida que
difunde más gas de un área a otra de la membrana, la presión parcial va
disminuyendo en un lado y aumentando en otro, de modo que los 2 valores se
van acercando y, por tanto, la intensidad de la difusión es cada vez menor hasta
que llega un momento en que las presiones a ambos lados de la membrana
alvéolo-capilar se igualan y la difusión se detiene.

Membrana respiratoria o membrana alvéolo-capilar

Las paredes alveolares son muy delgadas y sobre ellas hay una red casi
sólida de capilares interconectados entre sí. Debido a la gran extensión de esta
red capilar, el flujo de sangre por la pared alveolar es descrito como laminar y,
por tanto, los gases alveolares están en proximidad estrecha con la sangre de
los capilares. Por otro lado, los gases que tienen importancia respiratoria son
muy solubles en los lípidos y en consecuencia también son muy solubles en las
membranas celulares y pueden difundir a través de éstas, lo que resulta
interesante porque el recambio gaseoso entre el aire alveolar y la sangre
pulmonar se produce a través de una serie de membranas y capas que se
denominan en conjunto, membrana respiratoria o membrana alvéolo-capilar. A
pesar del gran número de capas, el espesor global de la membrana respiratoria
varía de 0.2 a 0.6 micras y su superficie total es muy grande ya que se calculan
unos 300 millones de alvéolos en los dos pulmones. Además, el diámetro medio
de los capilares pulmonares es de unas 8 micras lo que significa que los glóbulos
rojos deben deformarse para atravesarlos y, por tanto, la membrana del glóbulo
rojo suele tocar el endotelio capilar, de modo que el O2 y el CO2 casi no
necesitan atravesar el plasma cuando difunden entre el hematíe y el alvéolo por
lo que aumenta su velocidad de difusión. La difusión del oxígeno y del dióxido de
carbono a través de la membrana respiratoria alcanza el equilibrio en menos de
1 segundo de modo que cuando la sangre abandona el alvéolo tiene una PO2
de 100 mmHg y una PCO2 de 40 mmHg, idénticas a las presiones parciales de
los dos gases en el alvéolo.
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Transporte de oxígeno.

Una vez que el oxígeno (O2) ha atravesado la membrana respiratoria y


llega a la sangre pulmonar, debe ser transportado a los capilares de los tejidos
para que pueda difundirse hacia el interior de las células. El transporte de O2 en
sangre tiene lugar principalmente en conjugado con hemoglobina (Hb), aunque
también se transporta una pequeña parte de oxígeno soluble en plasma. Dado
que el oxígeno se disuelve poco en el agua, solo se pueden disolver unos 3 ml
de oxígeno en 1 litros de plasma, por lo que, si dependemos del oxígeno disuelto
en el plasma, solo llegarán a los tejidos 15 ml de oxígeno disuelto por minuto,
para este nuestro gasto cardíaco (o el volumen de sangre expulsado por el
corazón en minutos) es de unos 5 l/min. Esto no es suficiente en absoluto porque
el consumo de oxígeno de por parte de nuestras células en reposo es de unos
250 ml/min y aumenta mucho durante el ejercicio. Por lo tanto, el cuerpo depende
del oxígeno transportado por la Hb, por lo que existen más de 98 porciento el
oxígeno que existe en un determinado volumen de sangre, transportado en los
glóbulos rojos, unido a la Hb, significa que alcanza un valor de aproximadamente
197 ml/litro de plasma, si hay niveles normales de Hb. Dado que el gasto
cardíaco es de unos 5 l/min, el oxígeno disponible está cerca de los 1000 ml/min,
unas veces más que la cantidad de oxígeno consumida por los tejidos en reposo.

Curva de disociación de la hemoglobina.

La hemoglobina (Hb) es una proteína con un peso molecular de 68 Kd que


se une a pigmentos responsables del color rojo de la sangre y se encuentra
dentro de glóbulos rojos. Cada molécula de Hb se compone de subunidades de
proteína, cada una de las cuales consta de un radical hemo (pigmento) unido a
globina (cadena polipeptídica) y cuatro átomos de hierro (Fe), cada uno con en
un grupo hemo. Dado que cada átomo de Fe se puede asociar con una molécula
de oxígeno (O2), en cada molécula de Hb se pueden transportar un total de
moléculas de O2. El enlace entre el Fe y el oxígeno es muy débil, lo que significa
que pueden separarse rápidamente si es necesario. La combinación de
hemoglobina con O2 forma oxihemoglobina.
A nivel alveolar, la cantidad de O2 asociada con la hemoglobina disponible
en los glóbulos rojos es una función de la presión parcial de oxígeno (PO2) que
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existe en el plasma. El oxígeno disuelto en el plasma se difunde hacia los
glóbulos rojos en donde se une a la Hb. Cuando el oxígeno disuelto en el plasma
ingresa a los glóbulos rojos, más oxígeno puede difundirse desde los alvéolos
hacia el plasma. El transporte de oxígeno del aire al plasma y a los glóbulos rojos
y la Hb es tan rápido que la sangre que sale de los alvéolos absorbe tanto
oxígeno como lo permiten la PO2 plasmática y el recuento de glóbulos rojos. Así,
a medida que aumenta la presión parcial de O2
en los capilares alveolares, se forma más oxihemoglobina, hasta que toda la
hemoglobina se satura con O2. El porcentaje de saturación de hemoglobina se
refiere al sitio de unión de disponible en la Hb unida al oxígeno. Si todos los sitios
de unión de todas las moléculas de Hb se unen al oxígeno, entonces se dice que
la sangre está oxigenada al 100 %, es decir, la hemoglobina está saturada al 100
% con oxígeno. Si 22 la mitad de los sitios disponibles están ocupados por
oxígeno, entonces se dice que la Hb está saturada al 50%, y así sucesivamente.
Etcétera.

Cuando la sangre arterial llega a los capilares tisulares, la Hb libera parte


del O2 que transporta, es decir, parte de la oxihemoglobina disociada, que se
muestra en la curva de disociación de la Hb. Este se produce porque la presión
parcial de O2 en el líquido intersticial (líquido entre las células) de los tejidos (<
0 mmHg) es mucho menor que la presión parcial de O2 en los capilares
(100 mmHg). A medida que el oxígeno disuelto se difunde del plasma a las
células del tejido, se produce una disminución de la PO2 plasmática, lo que hace
que la Hb libere sus reservas de oxígeno. La cantidad de oxígeno liberada por la
Hb a las célulasestá determinada por su actividad metabólica. Cuanto mayor es
la actividad metabólica de la célula, más oxígeno consume la célula y, por tanto,
mayor es la disminución de PO2 en el líquido intersticial y mayor la disociación
de la hemoglobina. En los tejidos en reposo, la PO2 intersticial es de 0 mmHg y
la Hb mantiene una saturación del 75%, es decir, libera sólo una cuarta parte del
oxígeno que puede transportar y el resto juega un papel. Como reserva de las
células, puede utilizarla si su metabolismo aumenta, por lo que su PO2 intersticial
disminuye a medida que consumen más oxígeno.

Transporte de dióxido de carbono.


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La producción de dióxido de carbono (CO2) tiene lugar en los tejidos por
el metabolismo de células, desde donde es recogido por la sangre y transportado
a los pulmones. Aunque el dióxido de carbono es soluble en fluidos corporales
mucho más que el oxígeno, pero las células producir más CO2 del que puede
ser transportado disuelto en el plasma. Así, la sangre venosa transporta el CO2
de tres formas:

• Combinado con la hemoglobina (Hb) (20%)


• En forma de bicarbonato (73%)
• En solución simple (7%)

Combinación con hb: 20 µl de CO2 ingresa al torrente sanguíneo a través de


los capilares del tejido y se transporta en cominación con los grupos amino de la
hemogloina. A medida que el oxígeno aandona su sitio de unión en los grupos
hemo de la H el dióxido de carono se une a la H en sus grupos amino formando
caraminohemogloina proceso facilitado por la presencia de iones de hidrógeno
(H) generados a partir del CO2 deido a una disminución del pH intracelular del
eritrocito reduciendo la afinidad de la H por el oxígeno.

En forma de bicarbonato: aproximadamente 75 l de CO2 pasa de los tejidos a


la sangre se transporta como iones de icaronato (HCO3) dentro de los glóulos
rojos 23. El dióxido de carono se difunde hacia los glóulos rojos donde reacciona
con el agua en presencia de una enzima la anhidrasa carónica para formar ácido
carónico. El ácido carónico se disocia en iones de hidrógeno e iones de icaronato
según la reacción reversile:

CO2 + H2O <-------> CO3H2 <-------> HCO3 -+ H+

Cuando el CO2 ingresa a los glóbulos rojos, se produce ácido carbónico


y bicarbonato hasta que se alcanza el equilibrio. El producto final de la reacción
(HCO3- y H) debe eliminarse del citoplasma de los glóbulos rojos. Los iones de
hidrógeno se unen a la Hb y, por lo tanto, mantienen su concentración baja
dentro de los glóbulos rojos, y los iones de bicarbonato dejan los eritrocitos en el
plasma con la ayuda de proteínas transportadoras. Cuando la sangre venosa
llega a los pulmones, la presión parcial de dióxido de carbono (PCO2) en los
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alvéolos puede ser más baja que la presión parcial de la sangre venosa.
CO2 difunde el plasma hacia los alvéolos y la PCO2 plasmática comienza a
disminuir, lo que permite que CO2 escape de los eritrocitos. Entonces la reacción
tiene lugar en la dirección opuesta. El H se libera de la Hb y el bicarbonato
plasmático ingresa a glóbulos rojos. El bicarbonato y el H forman ácido
carbónico, que se convierte en CO2 y agua, respectivamente. Luego, el dióxido
de carbono se difunde desde los glóbulos rojos hacia los alvéolos para ser
expulsado del cuerpo mediante exhalaciones.
En solución: CO2 es muy soluble en agua y la cantidad de transporte en
solución depende de su presión parcial, aunque en condiciones normales sólo
se transportan 7 - 10 % CO2 liberados en solución, soluble en plasma.

Control químico de la respiración.

La actividad respiratoria cíclica está controlada por las neuronas


especializadas que constituyen el centro respiratorio (CR). Sin embargo, la
actividad de estas neuronas 24 está sujeta a una modulación continuada
dependiendo de los niveles de gases en la sangre arterial.

Efecto de la concentración de O2 en sangre arterial. En el cuerpo hay


receptores químicos especiales llamados quimiorreceptores periféricos que son
responsables de detectar cambios en la composición química de la sangre
arterial. En condiciones normales, el mecanismo de control de la respiración del
por la presión parcial de oxígeno (PO2) no es el más importante, y esto se
debe a que el, al igual que el oxígeno (O2), es importante para Con nuestro
cuerpo el sistema respiratoriosiempre mantiene la presión de O2 alveolar
más alta de lo necesario para la saturación casi completa de la hemoglobina,
por lo que la ventilación alveolar puede variar considerablemente sin afectar
significativamente el transporte de O2 a los tejidos y solo en condiciones
extremas, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la presión de PO2
sangrante puede caer a niveles tan bajos que activan los receptores químicos
periféricos.

Efecto de las concentraciones de dióxido de carbono (CO2) e iones de


hidrógeno (H) en sangre arterial. El impulsor químico más importante de la
ventilación pulmonar es el dióxido de carbono, a través de quimiorreceptores del
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tronco encefálico central sensibles a las concentraciones de H en el líquido
cefalorraquídeo. Cuando aumenta la PCO2 arterial, el CO2 atraviesa fácilmente
la barrera hematoencefálica-cerebral, pero tiene poco efecto estimulante directo
sobre las neuronas del centro respiratorio. Por otro lado, su efecto indirecto por
H es muy fuerte. Los iones H tienen un fuerte efecto estimulante directo sobre
CR, pero apenas cruzan la barrera hematoencefálica debido a la capa protectora
para bloquear los iones H del metabolismo celular para que no lleguen al sistema
nervioso. Por lo tanto, cada vez que aumenta la concentración de CO2 en la
sangre arterial, también aumenta en el líquido cefalorraquídeo donde reacciona
inmediatamente con H2O formando iones H que estimulan directamente
CR, lo que lleva a un aumento en la tasa de ventilación, mayor eliminación de
CO2 de la sangre, y por lo tanto una disminución de iones H, alcanzando
nuevamente el equilibrio.

Control no químico de la respiración.

Mediante receptores especiales de detección profunda o receptores:


• Alarga los receptores en los pulmones que se estimulan cuando el pulmón
está sobrecargado y envía impulsos al centro respiratorio (RC)
para reducir la ventilación. Este es un mecanismo de defensa pulmonar
• Los receptores en las articulaciones se estimulan durante el ejercicio y
envían impulsos al RC para acelerar la respiración. Nótese que incluso los
movimientos pasivos de los miembros multiplicados por
movimientos de ventilación pulmonar.

• Por la acción del centro vasomotor (VMC) controla la vasoconstricción


periférica y la actividad cardiaca. Si la actividad de MVC aumenta, la
actividad de CR también aumenta en, como ocurre en la hipotensión.
• Porque un aumento de la temperatura corporal (Tª) también provoca
hiperventilación de los alvéolos, por un efecto indirecto porque con un
aumento de T aumenta el metabolismo celular y, por tanto, la concentración
del dióxido de carbono y por tanto la ventilación de los alvéolos, y también
por el efecto estimulante directo de la temperatura sobre las neuronas RC.
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Conclusión.
El término respiración cubre tres funciones separadas pero
interrelacionadas:

1) Ventilación (respiración)

2) El intercambio de gases, que ocurre entre el aire y la sangre en los pulmones,


entre la sangre y otros tejidos del cuerpo.

3) El uso de oxígeno por parte de los tejidos en reacciones que liberan energía
de la respiración celular.

La ventilación y el intercambio de gases (oxígeno y dióxido de carbono) entre el


aire y la sangre se conocen colectivamente como respiración externa. El
intercambio de gases entre la sangre y otros tejidos, y el uso de oxígeno por
parte de los tejidos, se conoce colectivamente como respiración interna. La
ventilación es el proceso mecánico de mover aire dentro y fuera de los pulmones.
Debido a que la concentración de oxígeno en el aire es mayor en los pulmones
que en la sangre, el oxígeno se difunde del aire a la sangre. Por el contrario, el
dióxido de carbono.

Bibliografías:
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Medizi [UChwViNXKr-pdB8KjRnCNoRQ]. (2018, May 14). Clase 37 Fisiología
Respiratoria - Ventilación Pulmonar. Youtube.
https://www.youtube.com/watch?v=QkPfGcdf_40
(N.d.-b). Infermeravirtual.Com. Retrieved March 6, 2022, from
https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/97/Sistema%20respiratorio.pdf
?1358605430#:~:text=Fisiolog%C3%ADa.&text=Es%20la%20primera%20etap
a%20del,retraen%20%2F%20El%20diafragma%20se%20relaja.

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