la mitad de su volumen original.

En otras palabras, el mismo número de

moléculas en la mitad del volumen produce el doble de presión.
Por el contrario, si elevamos el pistón para aumentar el volumen, la La
presión disminuye. Así, la presión de un gas varía en forma inversa a su
volumen.
Las diferencias de presión causadas por los cambios en el volumen
pulmonar fuerzan el aire hacia adentro de los pulmones al inhalar y
hacia afuera de estos al exhalar
Para que ocurra la inhalación, se deben expandir los pulmones, lo que
aumenta el volumen y disminuye la presión en ellos por debajo de la
presión atmosférica.
El primer paso para expandirlos durante la inhalación normal es la
contracción del principal músculo de la respiración, el diafragma, con
resistencia de los músculos intercostales externos.
El principal músculo de la inhalación es el diafragma, músculo esquelético en
forma de cúpula que forma el piso de la caja torácica.
Está inervado por fibras de los nervios frénicos, que emergen de la Médula
espinal a nivel de las vértebras cervicales 3, 4 y 5. Al contraerse, el diafragma
se aplana y la cúpula desciende. Esto aumenta el diámetro vertical de la caja
torácica.
Durante una inhalación normal en reposo, el diafragma desciende cerca de 1
cm, y produce una diferencia de presión de 1-3 mm Hg y la inhalación de
unos 500 ml de aire.
Durante una respiración forzada, el diafragma desciende 10 cm, y se
produce una
diferencia de presión de 100 mm Hg y la inhalación de 2-3 litros de aire.
La contracción del diafragma es responsable del 75% del aire que ingresa en
los pulmones durante una respiración normal en reposo. El descenso
completo del diafragma puede verse dificultado en casos de embarazo
avanzado, obesidad excesiva o uso de ropa ajustada en el abdomen.
1. En reposo, cuando el diafragma está relajado, la presión alveolar es igual
a la presión atmosférica, y no hay flujo de aire.
2. Durante la inhalación, el diafragma y los músculos intercostales se
contraen. La cavidad torácica se expande y la presión alveolar disminuye
por debajo de la presión atmosférica. El aire ingresa en los pulmones en
respuesta al gradiente de presión y el volumen pulmonar se expande.
Durante una inhalación profunda, los músculos escalenos y
esternocleidomastoideo expanden el tórax, y disminuye más aún la
presión alveolar
3. Durante la exhalación, el diafragma y los músculos intercostales se
relajan. El tórax y los pulmones vuelven a su posición inicial, la cavidad
torácica se contrae y la presión alveolar aumenta por encima de la
presión atmosférica. El aire fluye hacia afuera de los pulmones en
respuesta al gradiente de presión, y el volumen pulmonar disminuye
durante la exhalación forzada, los músculos intercostales y los músculos
abdominales se contraen, lo que reduce aún más el tamaño de la cavidad
torácica y crea un mayor aumento de la presión alveolar.
OTROS FACTORES
EXISTEN TRES FACTORES QUE AFECTAN LA VELOCIDAD DEL FLUJO DEL AIRE Y LA
VENTILACIÓN PULMONAR:
1. LA TENSIÓN SUPERFICIAL DEL LÍQUIDO ALVEOLAR

2. LA DISTENSIBILIDAD DE LOS PULMONES

3. LA RESISTENCIA DE LAS VÍAS AÉREAS.
TENSIÓN SUPERFICIAL DEL LÍQUIDO ALVEOLAR

la luz de los alvéolos está cubierta por una delgada capa de líquido alveolar que ejerce una
fuerza llamada tensión superficial, La tensión superficial existe en todas las interfaces aire-
agua, pues las moléculas de agua polares son atraídas entre sí con más fuerza que hacia las
moléculas de gas del aire. En los pulmones la tensión superficial provoca que los alvéolos
adquieran el menor diámetro posible. La tensión superficial también produce dos tercios
del retroceso elástico de los pulmones, que disminuye el tamaño de los alvéolos durante la
exhalación.
 SURFACTANTE

Está presente en el líquido alveolar reduce su tensión superficial por debajo de la tensión
superficial del agua pura. Una deficiencia de surfactante en los lactantes prematuros
produce el síndrome de dificultad respiratoria, en el cual la tensión superficial del líquido
alveolar está aumentada, y muchos alvéolos colapsan al final de cada exhalación. Para reabrir
los alvéolos colapsados en la siguiente exhalación, es necesario un gran esfuerzo.
 DISNTIBILIDAD DE LOS PULMONES

Es el esfuerzo requerido para estirar los pulmones y la caja torácica.

• Una alta distensibilidad significa que los pulmones y la caja torácica se expanden con facilidad
• Una baja distensibilidad significa que resisten la expansión.
En los pulmones, la distensibilidad se relaciona con dos factores principales: la elasticidad y la tensión superficial. Los pulmones tienen alta
distensibilidad y se expanden con facilidad, pues sus fibras elásticas se estiran fácilmente y el surfactante del líquido alveolar reduce la
tensión superficial. La disminución de la distensibilidad es una característica común en enfermedades pulmonares que:
• Producen cicatrización en el tejido pulmonar.
• Provocan que el tejido pulmonar se llene de líquido.
• Producen deficiencia de surfactante.
• Impiden la expansión del pulmón de alguna manera.
En el enfisema, hay aumento de la distensibilidad pulmonar debido a la destrucción de las fibras elásticas en las paredes alveolares.
PATRONES DE RESPIRACIÓN Y MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS MODIFICADOS
El patrón respiratorio normal en reposo se
denomina eupnea (eu- = normal; -pnea =
respiración). La eupnea puede ser una respiración
superficial, profunda, o combinada.

• Respiración costal :Este es un patrón de

respiración superficial ,consiste en un
movimiento hacia arriba y hacia afuera del tórax
por contracción de los músculos intercostales
externos.
• Respiración diafragmática: Es un patrón de
respiración profunda ,consiste en el movimiento
hacia afuera del abdomen debido a la
contracción y el descenso del diafragma.
Los movimientos respiratorios también son modificados
y controlados al hablar y cantar.

Tipos de movimientos respiratorio modificados

•
Tos
•Estornudo
•Supiro
•Llanto
•Risa
•Hipo
TENSIÓN SUPERFICIAL DEL
LÍQUIDO ALVEOLAR
la luz de los alvéolos está cubierta por una delgada capa de
líquido alveolar que ejerce una fuerza llamada tensión
superficial, La tensión superficial existe en todas las interfaces
aire-agua, pues las moléculas de agua polares son atraídas
entre sí con más fuerza que hacia las moléculas de gas del
aire. En los pulmones la tensión superficial provoca que los
alvéolos adquieran el menor diámetro posible. La tensión
superficial también produce dos tercios del retroceso elástico
de los pulmones, que disminuye el tamaño de los alvéolos
durante la exhalación.
SURFACTANTE
presente en el líquido alveolar reduce su tensión superficial
por debajo de la tensión superficial del agua pura. Una
deficiencia de surfactante en los lactantes prematuros
produce el síndrome de dificultad respiratoria, en el cual la
tensión superficial del líquido alveolar está aumentada, y
muchos alvéolos colapsan al final de cada exhalación. Para
reabrir los alvéolos colapsados en la siguiente exhalación, es
necesario un gran esfuerzo.