Está en la página 1de 33

CASO PRÁCTICO 1 - SÍNDROME DE

OVARIO POLIQUÍSTICO
Leire Malo Del Pozo y Andrea Laso Herrero
Nutrición Humana y Dietética
ÍNDICE
1. VALORACIÓN DEL CASO 3

1.1. HISTORIA CLÍNICA 3

1.2. ANTECEDENTE FAMILIARES 6

1.3. HISTORIA DIETÉTICA 6

1.4. HÁBITOS Y ESTILO DE VIDA 7

1.5. DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL 8

1.6. PERSPECTIVAS DEL CASO 9

2. OBJETIVOS 10

3. CONFECCIÓN DE LA DIETA 12

3.1. CÁLCULOS DE LAS NECESIDADES ENERGÉTICAS 12

3.2. ELABORACIÓN DE LA DIETA 12

3.2.1. DIETA EN NUTRIX 13

3.2.2. MENÚ DIARIO 15

3.2.3. RACIONES POR GRUPOS DE ALIMENTOS 16

3.2.4. DISTRIBUCIÓN DE RACIONES EN CADA COMIDA 16

3.2.4. DISTRIBUCIÓN GENERAL DE LAS RACIONES 17

3.3. EQUIVALENCIAS EN RACIONES 18

3.4. MENÚ SEMANAL 19

3.4.1. RECETAS 23

3.5. LISTA DE ALIMENTOS 27

4. PAUTAS Y RECOMENDACIONES DIETÉTICAS 28

4.1. INFOGRAFÍA SOBRE EL SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO 30

5. BIBLIOGRAFÍA 31

Página 2 de 33
1. VALORACIÓN DEL CASO
La paciente es una mujer de 31 años con un peso de 78,4 kg y una estatura de 1,65 m.
El motivo de la consulta es la dificultad que tiene la paciente para concebir.

1.1. HISTORIA CLÍNICA


Respecto a la historia clínica, la paciente ha sido diagnosticada de síndrome de ovario
poliquístico (SOP). Además indica que tiene períodos menstruales irregulares y exceso
de vello y acné desde la adolescencia. Estos síntomas son generalmente provocados
por esta enfermedad. La paciente también indica que tiene dificultad para quedarse
embarazada, otro posible síntoma del síndrome de ovario poliquístico.

TENSIÓN ARTERIAL:
No se conocen datos sobre la tensión arterial, así que será conveniente tomársela o
preguntar al paciente si bien conoce si tiene algún problema de tensión.

ANALÍTICA:
En relación a la analítica, cabe destacar los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA
1c), ya que este dato (45 mmol/L) se encuentra cerca del límite del valor considerado
como normal o seguro. Debido a que normalmente la hemoglobina glucosilada se
utilizar en valor de porcentaje, es conveniente pasar el dato que se ha obtenido de la
analítica a un en valor porcentaje. Para esto se utilizará la fórmula basada en el trabajo
del National Glycohemoglobin Stardardization Program (NGSP), indicada a
continuación:
IFCC (mmol/L) = [(NGSP (%) - 2,15) / 0,915] x 10
NGSP (%) = [(IFCC (mmol/L) / 10) x 0,915] + 2,15
NGSP (%) = 6,27 %

Página 3 de 33
La hemoglobina glucosilada (HbA 1c) de la analítica de la paciente es de 6,27 %, este
dato se asocia a prediabetes o mayor riesgo de desarrollar diabetes, según la
clasificación de HbA 1c frente a la Diabetes Mellitus.

HbA 1c < 5,6 % Glucemia normal

HbA 1c entre 5,7 - 6,4 % Alto riesgo de padecer Diabetes Mellitus (prediabetes)

HbA 1c entre 6,5 - 9 % Diabetes

HbA 1c > 9 Diabetes Mellitus (riesgo crítico)

Clasificación de los valores de HbA 1c en relación al padecimiento de Diabetes Mellitus

Junto a la hemoglobina glucosilada también se destaca la glucemia. En el caso de la


paciente, su glucemia sin estar en ayunas es de 9,2 mmol/L, lo que también nos indica
ese riesgo de padecer Diabetes Mellitus, considerado preobesidad. Aún así, será
importante tomar la glucemia en ayunas, para estar más seguros de este diagnóstico.

A parte de estos datos ya comentados, la analítica nos permite conocer los niveles de
testosterona y prolactina, que son de 4 nmol/L y de 550 mU/L, respectivamente. Ambos
datos se encuentran muy por encima de los valores normales que debería tener una
mujer. Por una parte el nivel normal de testosterona en mujeres está entre 0,5 y 2,4
nmol/L, siendo el nivel de la paciente muy superior a estos valores. Por otro lado, el
nivel normal de prolactina también se encuentra por encima de los valores normales o
seguros (< 25 ng/ml). Que los niveles de estos dos parámetros se encuentren altos es
un indicativo del síndrome de ovario poliquístico (POS) y además es indicativo de la
dificultad de quedarse embarazada o incluso infertilidad.

Por último, en relación a la analítica sería conveniente conocer cómo tiene los niveles
de colesterol y de hierro, a parte de otros datos de interés que pueden ayudarnos a
valorar mejor a la paciente.

Página 4 de 33
IMC:
Con los datos del peso y de la talla, podemos obtener el IMC para tener una idea sobre
cómo se relaciona el peso con la estatura de la paciente. Para calcular este dato se
utilizará la siguiente fórmula:
IMC = (Peso / Talla2)
IMC = (78,4 / 1,652)
IMC = 28,79 kg/m2
A través de esta fórmula se concluye que la paciente tiene un IMC de 28,79 kg/m2, que
según la clasificación de la SEEDO, mostrada a continuación, se considera sobrepeso
de grado II o preobesidad.

IMC < 18,5 Peso insuficiente

IMC entre 18,5 - 24,9 Normopeso

IMC entre 25 - 26,9 Sobrepeso grado I

IMC entre 27 - 29,9 Sobrepeso grado II (preobesidad)

IMC entre 30 - 34,9 Obesidad tipo I

IMC entre 35 - 39,9 Obesidad tipo II

IMC entre 40 - 49,9 Obesidad tipo III (mórbida)

IMC > 50 Obesidad tipo IV (extrema)

Clasificación del IMC según la SEEDO

PERÍMETRO DE CINTURA:
Además de los datos de peso y talla, se ha obtenido el perímetro de la cintura, que en
el caso de la paciente es de 80 cm. Si se compara con el valor normal que tendría una
mujer de su edad, se concluye que está dentro de estos límites, por lo que
aparentemente, con este dato, no existe riesgo de obesidad.

Página 5 de 33
1.2. ANTECEDENTE FAMILIARES
En cuanto a los antecedentes familiares, su madre sufrió de Diabetes Mellitus
gestacional, y tras el parto, esta enfermedad se volvió crónica, padeciendo Diabetes
Mellitus tipo II. Este dato será importante y habrá que tenerlo en cuenta y estudiar si la
paciente también padece o puede llegar a padecer en un futuro esta patología.

1.3. HISTORIA DIETÉTICA


Sobre la historia dietética, la paciente indica que tiene una alimentación vegetariana.
Además, se han obtenido datos sobre lo que acostumbra a comer durante una
semana. Estos datos obtenidos son los siguientes:

Entre semana Fin de semana


2 tostadas de pan con mantequilla
(10 g cada una) y mermelada (15 g).
Desayuno -
1 taza de café con leche entera y 1
cucharada de azúcar.
Media 1 taza de café con una cucharada de azúcar.
mañana 1 barrita de chocolate (45 g).
Patatas fritas con huevos fritos o
1 bocadillo de queso y tomate o
comida hindú vegetariana, comida
sándwich vegetal con mayonesa.
Comida china, falafel…
1 bolsa pequeña de patatas fritas.
1 trozo de pastel o galletas.
1 lata de bebida gaseosa.
1 taza de café con azúcar.
Merienda - -
1 pizza con vegetales y queso, hummus, hamburguesa vegetariana,
Cena ensalada de legumbres con salsa.
1 yogur o 1 fruta.

Página 6 de 33
En base a los datos obtenidos sobre la alimentación que lleva, será conveniente
animar a la paciente a que entre semana también se acostumbre a desayunar algo.
También habrá que indicar que debe intentar cambiar las bebidas gaseosas por agua.

Además habrá que cambiar algunos hábitos dietéticos como por ejemplo la bolsa de
patatas, y sustituirlo por ejemplo por otro tipo de snacks, como frutos secos.

Para conocer mejor sus hábitos dietéticos habrá que preguntar a la paciente en la
próxima consulta el motivo de que entre semana únicamente coma un bocadillo o
sandwich, si es por falta de tiempo, porque come fuera de casa, porque no le gusta
cocinar.

1.4. HÁBITOS Y ESTILO DE VIDA


En relación a los hábitos de vida de la paciente, ha indicado que suele quedar con las
amigas a tomar algo entre semana y que acostumbra a tomar un refresco con algo de
bollería o algo salado. Como se ha indicado anteriormente, será conveniente animar a
la paciente a cambiar el hábito de ingerir bebidas gaseosas y optar por beber agua.

Sobre la actividad física, no se conocen demasiados datos, se considera que es


sedentaria. Por ello, será importante animarla a que realice algo de ejercicio físico
aunque sea paseando o caminando por lo menos 30 minutos al día.

Página 7 de 33
1.5. DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
Como se ha comentado, la paciente lleva a cabo una dieta vegetariana, por lo que hay
que considerar que en su alimentación no se introducen productos cárnicos ni
pescados, aunque sí aquellos derivados de estos, como huevos, lácteos y otros
derivados.

En relación a lo comentado al registro alimentario que se le ha hecho a la paciente,


cabe destacar su hábito de no desayunar entre semana, su costumbre a ingerir
numerosos azúcares simples y ultraprocesados, y altas cantidades de grasas
saturadas, y por ello, altas kilocalorías. Estos hábitos será importante modificarlos
animando a la paciente a optar por otros alimentos.

Por otro lado, muchos estudios han demostrado que las mujeres que padecen de SOP
consumen mayor cantidad de alimentos de índice glucémico alto, lo cual se asocia a
valores más altos en la concentración de insulina y a una relación glucosa/insulina
menor. Además, las mujeres con síndrome de ovario poliquístico, especialmente las
obesas, también son propensas a padecer síndromes metabólicos, como la resistencia
a la insulina o la hiperinsulinemia.

Por último, sobre el tratamiento dietético de la paciente, este debe ir enfocado a lograr,
tanto la pérdida de peso a corto plazo y la mejoría de los síntomas y la fertilidad, como
también, la reducción a largo plazo del riesgo de padecer Diabetes Mellitus tipo II, y
otras enfermedades y complicaciones asociadas. Además será esencial tener en
cuenta la patología inicial de la paciente (síndrome de ovario poliquístico), así como el
sobrepeso (preobesidad) y el riesgo de padecer Diabetes Mellitus (prediabetes), tres
patologías muy relacionadas entre ellas.

Página 8 de 33
1.6. PERSPECTIVAS DEL CASO
Por último, las perspectivas del caso son positivas por el hecho de que la paciente
acude a consulta para adquirir un estilo de vida que le ayude conseguir el objetivo tras
el que lleva aproximadamente 5 años, quedarse embarazada.

Por ello, al tener tantas ganas de conseguir este objetivo, la paciente hará todo lo
necesario para lograrlo. Además, esta motivación la ha demostrado acudiendo a todas
las visitas médicas, que finalmente la han llevado a acudir a nuestra consulta.

Por otra parte, es probable que al principio le cueste cambiar ciertos hábitos como las
cenas de los fines de semana o los hábitos que tiene cuando la paciente queda con
sus amigas. Pero, estos hábitos no tienen que cambiar de forma radical, simplemente
habrá que animar a la paciente y buscar alternativas alimentarias que sean más
saludables.

Por último, destacar que en cuanto se modifique el estilo de vida y los hábitos
alimentarios de la paciente se podrá observar rápidamente la pérdida de peso, que
disminuirán los riesgos asociados a la obesidad. Y que además con estos cambios en
el estilo de vida también se podrá controlar la glucemia, reduciendo el factor de riesgo
que puede potenciar la aparición Diabetes Mellitus.

Página 9 de 33
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVOS A CORTO PLAZO
• Proporcionar al paciente un plan dietético adaptado a su situación. Este plan dietético
debe asegurar una ingesta equilibrada y debe cubrir las necesidades energéticas de
nuestro paciente.

• Diseñar una dieta vegetariana completa y equilibrada y suplementar con vitamina


B12, ya que algunos estudios exponen que para llevar una dieta vegetariana
equilibrada es necesario la suplementación de vitamina B12.

• Conseguir regular los niveles de glucemia y la hemoglobina glucosilada para lograr


así revertir la situación de diabetes. Numerosos estudios indican que los pacientes
con niveles de glucemia y hemoglobina glucosilada equilibrada tiene menor riesgo de
padecer Diabetes Mellitus.

• Lograr que se produzca al menos una disminución del 5 % de peso por medio del
tratamiento dietético, ya que algunos estudios indican que ya con esa pequeña
pérdida de peso mejoraran los síntomas de la patología de síndrome de ovario
poliquístico y otras complicaciones asociadas a este problema.

• Disminuir el consumo de azúcares simples y de ultraprocesados para principalmente


controlar el índice glucémico y disminuir el riesgo de padeces Diabetes Mellitus.

• Comenzar a realizar actividad física, al menos 30 minutos diarios. Muchos estudios


indican que el ejercicio físico ayuda a disminuir los síntomas de síndrome de ovario
poliquístico.

Página 10 de 33
2.2. OBJETIVOS A LARGO PLAZO
• Mantener un peso adecuado a lo largo del tiempo a través de una dieta vegetariana
equilibrada incluyendo la actividad física como hábito diario.

• Mantener un IMC adecuado a lo largo del tiempo.

• Lograr una estabilidad en la analítica, que los diferentes parámetros analíticos se


encuentren dentro de los valores establecidos como normales.

• Conseguir que la paciente haya aprendido a seguir unos hábitos alimentarios


adecuados por medio de la educación nutricional que se le proporcione. Ya que está
científicamente comprobado que la educación nutricional es un punto clave para que
los pacientes lleven un estilo de vida saludable.

• Reducir el riesgo de Diabetes Mellitus 2, enfermedad cardiovascular y


complicaciones asociadas por medio del tratamiento dietético.

• Conseguir que el estado nutricional y de salud sea el adecuado para preparar a la


paciente de cara al embarazo.

• Adquirir los suficientes conocimientos para llevar a cabo una dieta vegetariana
equilibrada y completa. Algunos estudios concluyen que las personas con
conocimiento sobre la dieta que siguen tienen menor riesgo de padecer patologías
relacionadas con problemas alimenticios.

• Incluir la actividad física como parte de sus hábitos diarios. Como ya se ha


comentado, numerosos estudios indican que la actividad física ayuda a disminuir los
síntomas de síndrome de ovario poliquístico.

Página 11 de 33
3. CONFECCIÓN DE LA DIETA
3.1. CÁLCULOS DE LAS NECESIDADES ENERGÉTICAS
Para el cálculo de las necesidad energéticas se ha utilizado la fórmula de Mifflin - St.
Jeor, porque aunque la ecuación más utilizada es la de Harris-Benedict, la de Mifflin-St
Jeor aporta mejores resultados para estimar el gasto energético en reposo.
MB (mujer) = 10 x P + 6,25 x A - 5 x E - 161 = 10 x 78,4 + 6,25 x 165 - 5 x 31 - 161
MB (mujer) = 1499,25 kcal

Se ha considera que la paciente es sedentaria debido a los hábitos de vida que indica,
por ello se utilizará un factor de actividad de 1,195 (1 - 1,39).

Para conseguir el ETA, se calculan las kcal medias diarias que la paciente acostumbra
a ingerir. Entre semana son aproximadamente de 1087 kcal, y en fin de semana de
2473 kcal. Para el ETA se utilizará la media de estos dos datos, que es 1780 kcal.

GET = MB x FA + ETA = 1499,25 x 1,195 + (0,075 x 1780)


GET = 1925 kcal
Tras los cálculos necesarios, obtenemos que la paciente tiene unos requerimientos
energéticos de 1925 kcal diarios.

3.2. ELABORACIÓN DE LA DIETA


Para la elaboración de la dieta de la paciente es conveniente tener en cuenta su
patología de síndrome de ovario poliquístico y su predisposición a padecer Diabetes
Mellitus y obesidad. Y como ya se ha comentado, la dieta deberá centrarse tanto en la
pérdida de peso como en la reducción del riesgo de padecer DM y obesidad.

En general, las pautas para la dieta de la paciente serán similares a una dieta
mediterránea, con frutas, verduras y farináceos evitando el exceso de grasas
saturadas. También se tendrá en cuenta la dieta vegetariana que lleva la paciente, y
por ello será conveniente tener especial atención a la vitamina B12, ya que únicamente
se obtiene a partir de productos animales.

Página 12 de 33
3.2.1. DIETA EN NUTRIX

Página 13 de 33
Página 14 de 33
3.2.2. MENÚ DIARIO
Desayuno:
• 1 vaso (250 ml) de leche entera de vaca (200 g) con 2 puñados de cereales de
desayuno con fibra (35 g).
• 2,5 rebanadas de pan tostado integral de trigo (15 g cada una) con 3 cucharas
colmadas de mermelada sin azúcar (30 g).

Mediamañana:
• 1,5 rebanadas de pan de molde integral (15 g cada una) con 2 lonchas de queso (15
g cada una).
• 5-6 nueces (30 g).

Comida:
• Plato único: 1 plato mediano de lentejas (70 g en crudo) con 1/4 de patata (40 g) y
1/2 zanahoria (45 g) cocidas en una olla.
• Postre: 1 yogurt natural (125 g) con 1 plátano grande (150 g).

Merienda:
• 2,5 barritas de cereales con frutas (30 g cada una).
• 1 manzana grande (220 g).

Cena:
• Primer plato: 1 hamburguesa vegetal (60 g) a la plancha.
• Acompañamiento: 1 plato de ensalada: lechuga (150 g), 5 tomates cherry (40 g), 1/4
cebolla (25 g) con una cucharada de aceite (5 g).
• Postre: 1 naranja grande (290 g).

Página 15 de 33
3.2.3. RACIONES POR GRUPOS DE ALIMENTOS

GRUPOS DE ALIMENTOS NÚMERO DE RACIONES DIARIAS


Lácteos 2,25
Proteicos 1,75
Frutas 3
Verduras 1,5
Feculentos 3,75
Frutos secos 1
Grasas 0,5

3.2.4. DISTRIBUCIÓN DE RACIONES EN CADA COMIDA

INGESTA RACIONES
• 1 R lácteos.
Desayuno
• 1,5 R feculentos.
• 0,75 R lácteos.
Media mañana • 0,5 R feculentos.
• 1 R grasa.
• 0,5 R lácteos.
• 1 R proteínas.
Comida
• 1,5 R frutas y verduras
• 0,25 R feculentos.
• 1 R frutas.
Merienda
• 1,5 R feculentos.
• 0,75 R proteínas.
Cena • 2 R frutas y verduras.
• 0,5 R grasas.

Página 16 de 33
3.2.4. DISTRIBUCIÓN GENERAL DE LAS RACIONES

RACIONES
INGESTA Frutos
Lácteo Proteína Fruta Verdura Feculento Grasa
secos
Desayuno 1 - - - 1,5 - -
Media mañana 0,75 - - - 0,5 1 -
Comida 0,5 1 1 0,5 0,25 - -
Merienda - - 1 - 1,5 - -
Cena - 0,75 1 1 - - 0,5
TOTAL 2,25 1,75 3 1,5 3,75 1 0,5

Cálculo del tamaño de las raciones mediante la mano

Página 17 de 33
3.3. EQUIVALENCIAS EN RACIONES

1 RACIÓN DE LÁCTEOS equivale a: 1 RACIÓN DE VERDURAS equivale a:


• 1 vaso de leche (200 g). • 1 plato de ensalada (200 g).
• 2 yogures (125 g / unidad). • 1 tomate grande, 1 zanahoria grande, 1
• 1 loncha de queso semi (40 g). pimiento grande, 1 lechuga grande, 1
• 1 tarrina individual de queso fresco (60 puerro grande (150 g).
g). • 125 gramos de champiñones.
• 2 quesos en porciones (20 g/unidad). • 150 gramos de espárragos.
• 3 cucharadas soperas de queso rallado • 1 plato de verdura fresca, congelada o
(30g). en conserva (200 g).

1 RACIÓN PROTEICA equivale a: 1 RACIÓN DE FRUTAS equivale a:


• 1 bistec de ternera (100 g). • 2 higos (120 g).
• 1/4 de pollo o conejo (125 g). • 1 rodaja de piña (120 g).
• 2 trozos de lomo de cerdo (100 g). • 1/2 taza de fresas, cerezas, macedonia
• 1 unidad de pescado entero mediano (120 g).
tipo dorada o lubina (125-150 g). • 2 cortes de melón o sandía (250 g).
• 2 rodajas de pescado tipo merluza, • 3 albaricoques (200 g).
salmón (130-150 g). • 2 mandarinas (120 g).
• 1 plato de legumbres (70 g en crudo). • 1 pieza mediana de manzana, plátano,
• 2 huevos medianos (60 g cada unidad). naranja, melocotón, pera (100-150g).

1 RACIÓN DE FECULENTOS equivale a: 1 RACIÓN DE GRASAS equivale a:


• 1/3 de una barra de cuarto integral • 1 cucharada sopera de AOVE (10 g).
(60g). • 1 cucharada de postre de mantequilla o
• 1 bol copos de avena sin azúcar (30 g). margarina (12 g).
• 4 biscotes integrales (60 g). 1 RACIÓN DE FRUTOS SECOS equivale a:
• 2 tostas de pan de molde integral (50
• 1 puñado de almendras, avellanas,
g).
pipas, pistachos y cacahuetes tostados
• 1 plato de pasta o arroz (70 g en crudo).
(30 g).
• 1 patata grande (200 g).
• 5-6 unidades de nueces (30 g).
• 4 cucharadas de maíz dulce (50 g).

Página 18 de 33
3.4. MENÚ SEMANAL

LUNES MARTES

• 1 vaso (250 ml) de leche entera de


vaca (200 g) con 2 puñados de • 1 vaso (250 ml) de leche entera de
cereales de desayuno con fibra (35 vaca (200 g) con 1 bol de copos de
g). avena (30 g).
Desayuno
• 2,5 rebanadas de pan tostado integral • 3 rebanadas de pan tostado integral
de trigo (15 g cada una) con 3 de trigo (15 g cada una) con un
cucharas colmadas de mermelada sin cucharadita de aceite (2,5 g).
azúcar (30 g).
• 1,5 rebanadas de pan de molde
integral (15 g cada una) con 2
Mediamañana • 3 mandarinas (120 g cada una).
lonchas de queso (15 g cada una).
• 5-6 nueces (30 g).
• Plato único: Ensalada de quinoa: 1/2
taza de quinoa hervida (100 g) con
5-6 nueces (30 g), 1 pepino en
• Plato único: 1 plato mediano de rodajas finas (250 g), 3 rebanadas de
lentejas (70 g en crudo) con 1/4 de queso Halloumi (15 g cdaa una), 3
patata (40 g) y 1/2 zanahoria (45 g) tomates cherry (25 g cada uno), 1/2
Comida
cocidas en una olla. pimiento amarillo (150 g la unidad),
• Postre: 1 yogurt natural (125 g) con 1 lechuga (50 g) y una cucharadita de
plátano grande (150 g). aceite (2,5 g).
• Acompañamiento: 1 rebanada de pan
de molde integral (15 g).
• Postre: 1 pera grande (150 g).
• 2,5 barritas de cereales con frutas (30
• 3 barritas de cereales con frutas (30 g
Merienda g cada una).
cada una).
• 1 manzana grande (220 g).
• Primer plato: 1 hamburguesa vegetal
(60 g) a la plancha. • Primer plato: 2 huevos medianos (60
• Acompañamiento: 1 plato de g cada uno) con 1 patata grande
Cena ensalada: lechuga (150 g), 5 tomates asada (200 g).
cherry (40 g), 1/4 cebolla (25 g) con • Postre: 1 yogurt natural (125 g) con
una cucharada de aceite (5 g). 1/2 taza de macedonia (120 g).
• Postre: 1 naranja grande (290 g).

Página 19 de 33
MIÉRCOLES JUEVES

• 1 vaso (250 ml) de leche entera de


vaca (200 g) con 2 puñados de
• 1 vaso (250 ml) de leche entera de
cereales de desayuno con fibra (35
vaca (200 g) con 3 puñados de
Desayuno g).
cereales de desayuno con fibra (35
• 2,5 rebanadas de pan tostado integral
g).
de trigo (15 g cada una) con 1/2
aguacate (200 g la pieza entera).
• 2 rebanadas de pan de molde integral
• 2,5 barritas de cereales con frutas (30
(15 g cada una) con 1 tarrina
Mediamañana g cada una).
individual de queso fresco (60 g).
• 1 manzana grande (220 g).
• 1 puñado de almendras (30 g).
• Plato único: 1 plato mediano de
alubias (70 g en crudo) con 1/4 de
• Plato único: 1 plato mediano de
patata (40 g), 1/2 puerro (75 g) y 1/2
lentejas (70 g en crudo) con arroz (70
zanahoria (45 g) cocidas en una olla.
Comida g en crudo).
• Acompañamiento: 1 rebanada de pan
• Postre: 1 yogurt natural (125 g) con 1
de molde integral (15 g).
plátano grande (150 g).
• Postre: 1 yogurt natural (125 g) con 1
plátano grande (150 g).
• 2 rebanadas de pan de molde integral
• 1,5 barritas de cereales con frutas (30
(15 g cada una) con 1 tarrina
Merienda g cada una).
individual de queso fresco (60 g).
• 1 pera grande (150 g).
• 1 puñado de almendras (30 g).
• Plato único: Falafel: garbanzos (70 g),
1/2 cebolla (30 g), harina de garbanzo • Primer plato: Tortilla de patata: 2
(25 g), 1/4 de diente de ajo, levadura huevos medianos (60 g cada uno) con
Cena
(1,25 g), comino polido (2,5 g), 2 patatas grandes (200 g).
cilantro, perejil, pimienta negra y sal. • Postre: 1/2 taza de cerezas (120 g).
• Postre: 3 higos (180 g).

Página 20 de 33
VIERNES SÁBADO

• 1 vaso (250 ml) de leche entera de


• 1 vaso (250 ml) de leche entera de
vaca (200 g) con 2 puñados de
vaca (200 g) con 2 puñados de
cereales de desayuno con fibra (35
cereales de desayuno con fibra (35
g).
Desayuno g).
• 2,5 rebanadas de pan tostado integral
• 2,5 rebanadas de pan tostado integral
de trigo (15 g cada una) con 3
de trigo (15 g cada una) con 1/2
cucharas colmadas de mermelada sin
aguacate (200 g la pieza entera).
azúcar (30 g).
• 1,5 rebanadas de pan de molde
• 1,5 rebanadas de pan de molde
integral (15 g cada una) con con 1
integral (15 g cada una) con 2
Mediamañana tarrina individual de queso fresco (60
lonchas de queso (15 g cada una).
g).
• 5-6 nueces (30 g).
• 1 puñado de almendras (30 g).
• Plato único: 1 plato mediano de
garbanzos (70 g en crudo) con 1/4 de • Plato único: 1 plato mediano de pasta
patata (40 g) y 1/2 zanahoria (45 g) (70 g en crudo)
Comida
cocidas en una olla. • Postre: 1 yogurt natural (125 g) con 1
• Postre: 1 yogurt natural (125 g) con 1 plátano grande (150 g).
plátano grande (150 g).
• 2,5 barritas de cereales con frutas (30 • 2,5 barritas de cereales con frutas (30
Merienda g cada una). g cada una).
• 1 manzana grande (220 g). • 3 mandarinas (120 g cada una).
• Primer plato: 1 hamburguesa vegetal • Plato único: Ensalada de garbanzos:
(60 g) a la plancha. 1 plato mediano de garbanzos (70 g)
• Acompañamiento: 1 plato de con 1/4 de cebolla (25 g), 5 tomates
Cena ensalada: lechuga (150 g), 5 tomates cherry (40 g), 2 huevos cocidos (60 g
cherry (40 g), 1/4 cebolla (25 g) con cada uno), perejil y 1 cucharadita de
una cucharada de aceite (5 g). salsa de soja.
• Postre: 1 naranja grande (290 g). • Postre: 1 manzana grande (220 g).

Página 21 de 33
DOMINGO

• 1 vaso (250 ml) de leche entera de


vaca (200 g) con 1 bol de copos de
avena (30 g).
Desayuno
• 2 rebanadas de pan tostado integral
de trigo (15 g cada una) con un
cucharadita de aceite (2,5 g).

Mediamañana • 3 mandarinas (120 g cada una).

• Primer plato: Tofu con arroz: 4


champiñones (50 g), 1 taza de arroz
(70 g), 1/2 pimiento (75 g), 1/2 brócoli,
tofu (180 g) 1/2 cebolla, 1 diente de
Comida ajo, pimienta negra, sal, curry y ajo en
polvo
• Acompañamiento: 1 rebanada de pan
de molde integral (15 g).
• Postre: 1 pera grande (150 g).

• 2 barritas de cereales con frutas (30 g


Merienda
cada una).

• Primer plato: Periñaca: 2 huevos


medianos (60 g cada uno) con 1
patata grande cocida (200 g), lechuga
Cena (150 g), 5 tomates cherry (40 g) y 1/2
cebolla (30 g).
• Postre: 1 yogurt natural (125 g) con
1/2 taza de macedonia (120 g).

Página 22 de 33
3.4.1. RECETAS
ENSALADA DE QUINOA
Ingredientes: 1 puñado de nueces, 1/2 taza de quinoa hervida, 1 pepino en rodajas
finas, 3 rebanadas de queso Halloumi, 3 tomates cherry, 1/2 pimiento amarillo,
lechuga, vinagre, aceite de oliva virgen extra y sal.

Preparación:
1. Enjuagar muy bien la quinoa con agua para eliminar la saponina, que le da un
sabor amargo.
2. Poner en una olla 1/2 taza de quinoa, y con 1 taza de agua o caldo de verduras.
3. Llevar la olla al fuego y cuando rompa a hervir, tapar y cocinar a fuego medio por
15-20 minutos.

Cuando las semillas se vuelven semitransparentes y aparezcan una especie de rabito


blanco, significará que ya se han cocido. No se debe pasar porque quedará pastosa.

4. Una vez cocida, escurrir el líquido sobrante, y remover los granos con un tenedor
para separarlos.
5. Cocinar el queso halloumi en
una sartén con una gota de
aceite de oliva.
6. Disponer en una ensaladera la
lechuga en el fondo, la quinoa,
los tomates cherry cortados por
la mitad, el pimiento amarillo
cortado en tiras y el pepino en
rodajas finas.
7. Colocar 5-6 nueces en el centro
y aliñar con una vinagreta.

Página 23 de 33
FALAFEL CASERO
Ingredientes: 70 g de garbanzos, 30 g de cebolla, 25 g de harina de garbanzo, 1/4 de
diente de ajo, 1,25 g de levadura, 2,5 g de comino polido, cilantro, perejil, pimienta
negra y sal.

Preparación:
1. Poner los garbanzos en remojo 24 horas antes de realizar la receta.
2. Escurrimos y secarlos bien para que no queden restos de agua.
3. Introducir los garbanzos hidratados en el vaso de un robot de cocina o una batidora
potente junto con el diente de ajo, la cebolla, cilantro, perejil y comino molido.
4. Triturarlo todo.
5. Añadir la harina de garbanzos, reservando un par de cucharadas para cubrir la
base de una fuente, y la levadura química.
6. Salpimentamos al gusto.
7. Triturar de nuevo hasta obtener una mezcla homogénea.
8. Dejar reposar la masa, en la nevera, durante 30 minutos.
9. Formar pequeñas bolitas del tamaño de una nuez y colocarlas en la fuente con la
harina de garbanzos al tiempo que rebozamos ligeramente.
10. Calentar aceite en una sartén y freír a
fuego medio-alto, volteando para que
se doren por igual por ambos lados.
11. R e t i r a r a u n p l a t o c o n p a p e l
absorbente y dejar escurrir un par de
minutos antes de servir.

Página 24 de 33
ENSALADA DE GARBANZOS Y HUEVO
Ingredientes: 70 g de garbanzos cocidos, 1/4 cebolla, 1/2 tomate, 2 huevos cocidos;
perejil, 1 cucharadita de salsa de soja, sal y pimienta.

Preparación:
1. Poner a cocer los huevos en una olla.
2. Cocer los garbanzos.
3. Agregar la cebolla y el tomate y colocar en un bol.
4. Preparar una vinagreta con la salsa de soja, sal y pimienta.
5. Condimentar los garbanzos.
6. Servir con los huevos cocidos cortados en rodajas por encima y perejil picado.

Página 25 de 33
TOFU CON ARROZ
Ingredientes: 4 champiñones, 1 taza de arroz, 1/2 pimiento, 1/2 brócoli, tofu 1/2
cebolla, 1 diente de ajo, pimienta negra, sal, curry y ajo en polvo

Preparación:
1. Envolver el tofu con papel de cocina o con un trapo de cocina limpio y ponerle
encima algo pesado (un libro, una botella de agua...). Dejarlo así durante unos 15
minutos para conseguir que suelte parte del líquido.
2. Cortar el tofu en dados y añádirle 2 cucharadas de aceite, sal, pimienta negra, ajo
en polvo y curry.
3. Remover bien para que se impregne y dejarlo en un bol mientras se preparan el
resto de ingredientes.
4. Cortar el brócoli en ramilletes.
5. Colocar el brócoli en un plato e introducirlo en el microondas a máxima potencia
durante 8 minutos. Comprobar que se está cocinado y añadirle un poco de sal.
6. Mientras tanto, poner agua en una cazuela y, cuando empiece a hervir, añadirle el
arroz.
7. Cocer el arroz durante unos 20 minutos.
8. Trocear el ajo, la cebolla y el pimiento rojo
y saltearlos en una sartén durante 7- 8
minutos.
9. Transcurrido este tiempo, incorporar los
champiñones laminados y el tofu
marinado.
10. Retirarlo y colocarlo en un plato junto con
el brócoli y el arroz.

Página 26 de 33
3.5. LISTA DE ALIMENTOS

ALIMENTOS DE CONSUMO LIBRE ALIMENTOS A EVITAR


• Carbohidratos integrales. • Alimentos ricos en azúcar
• Cereales / harinas integrales: cebada, bulgur, • Hidratos de carbonos simples
quinoa, avena integral, copos de avena, y refinados.
germinados, amaranto… • Platos precocinada y fritos.
• Legumbres: lentejas, garbanzos, guisantes, soja, • Lácteos: sustituirlos por
azuki, judía blanca, judía roja… bebidas de avena o de
• Frutas: manzana, plátano, kiwi, fresas, naranja, arroz…
arándanos, frambuesas, pomelo, pera, granada, • Grasas saturadas.
ciruelas, albaricoque, breva, aguacate… • Refrescos azucarados.
• Verduras de hoja verde: alcachofas, brócoli, • Bebidas alcohólicas.
acelgas, espinaca…
• Hortalizas: berenjena, cebolla, calabacín,
espárrago…
• Grasas saludables (grasas omega-3): aceite de
oliva, aguacate, frutos secos…

Página 27 de 33
4. PAUTAS Y RECOMENDACIONES DIETÉTICAS
• Consumir frutas y verduras diariamente debido a que estas son ricas en fibra,
minerales y vitaminas.

• Ingerir al menos una ración de verdura cruda al día para garantizar el aporte de
vitaminas hidrosolubles, ya que algunas son sensibles a la cocción (como la vitamina
C).

• Optar siempre por consumir alimentos frescos y de temporada, ya que están en su


punto óptimo de consumo, tienen un precio más económico y además son más
sostenibles y respetuosos con el medio ambiente.

• Llevar a cabo una dieta rica en fibra (frutas enteras, cereales integrales, verduras
crudas…) debido a que esto ayuda a mantener estables los niveles de glucosa, y
este es un parámetro clave a controlar en el caso de esta paciente por su
predisposición a padecer Diabetes Mellitus de tipo II.

• Beber entre 1,5 y 2 litros de agua diarios para mantener el organismo hidratado y
para evitar la retención de líquidos.

• Cocinar con aceite de oliva virgen extra debido a que este es rico en antioxidantes y
es de proximidad.

• Evitar el consumo de alimentos procesados y enlatados debido a que son ricos en


sodio y pueden llegar a generar patologías como hipertensión y otras enfermedades
cardiovasculares.

• Evitar el consumo diario de bollería, pastelería y platos precocinados por su elevado


contenido en grasas y azúcares.

• Emplear técnicas culinarias saludables como el horno, la plancha, el vapor... para


preservar el valor nutricional de los alimentos.

Página 28 de 33
• Realizar una buena limpieza de los alimentos antes de ser consumidos,
especialmente frutas y verduras, para evitar ingerir toxinas de estos.

• Tener en cuenta la temperatura de cocción de cada alimento, sobretodo en productos


cárnicos, para eliminar posibles patógenos.

• Comer despacio para aumentar la sensación de saciedad.

• Realizar ejercicio físico, mínimo 30 minutos diarios, para mejorar la salud y prevenir
la pérdida de masa muscular.

• Intentar mantener una rutina de sueño de al menos 8 horas, ya que, según la


evidencia científica, dormir menos de 8 horas diarias y tener hábitos de sueño
alterados, se relaciona con sobrepeso y obesidad.

• Controlar la glucemia ya que la paciente tiene riesgo de sufrir Diabetes Mellitus de


tipo II.

• Controlar el nivel de colesterol para evitar problemas a nivel cardiovascular y la


hipercolesterolemia.

• Controlar el nivel de ácido úrico y evitar abusar de alimentos con alto valor en este,
como el marisco.

Página 29 de 33
4.1. INFOGRAFÍA SOBRE EL SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO

Página 30 de 33
5. BIBLIOGRAFÍA
López-Simarro, F. Miravet-Jiménez, S. Cols-Sagarra, C. Castellote-Petit, A.
Determinaciones analíticas en el paciente diabético. Elsevier [Internet]. 2010 [citado el
14 de diciembre de 2020]. Vol 36 (9): 513-519. Disponible en: https://www.elsevier.es/
es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-determinaciones-analiticas-el-
paciente-diabetico-S1138359310002662

Parra, E. Martínez, JG. Interpretación de los análisis en la Diabetes Mellitus. AMF


[Internet]. 2019 [citado el 14 de diciembre de 2020]. Vol 15 (2): 91-96. Disponible en:
https://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=2386

Múnera-Jaramillo, MI. Restrepo-Lozada, MA. Gómez, LM. Mesa-Suárez, DR. Ramírez-


Puerta, BS. Hemoglobina glicosilada A1c vs. glucemia plasmática en ayunas de
pacientes ambulatorios de un laboratorio médico. Rev. Sal. Públ. [Internet]. 2011 [citado
el 14 de diciembre de 2020]. Vol 13 (6): 980-999. Disponible en: https://scielosp.org/
article/rsap/2011.v13n6/980-989/es/#ModalArticles

MedLine Plus [Internet]. Testosterona. 2020 [citado el 14 de diciembre de 2020].


Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/
003707.htm#:~:text=Las%20mediciones%20normales%20para%20estos,0.5%20a%20
2.4%20nmol%2FL

MedLine Plus [Internet]. Examen de sangre de prolactina. 2018 [citado el 14 de


diciembre de 2020]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/
003718.htm#:~:text=Resultados%20normales&text=Los%20valores%20normales%20p
ara%20la,80%20a%20400%20%C2%B5g%2Fl)

MayoClinic [Internet]. Dieta vegetariana: cómo obtener la mejor nutrición. Nutrición y


comida saludable. 2020 [citado el 15 de diciembre de 2020]. Disponible en: https://
www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/
vegetarian-diet/art-20046446

Página 31 de 33
Nieto, R. Nottola, N. Tratamiento del síndrome de ovario poliquístico: Cambio de estilo
de vida: nutrición y ejercicio. Rev. Venez. Endocrinol. Metab. [Internet]. 2007 [citado
el 15 de diciembre de 2020]. Vol 5 (3): 48-52. Disponible en: http://ve.scielo.org/
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-31102007000300013&lng=es

PequeRecetas [Internet]. Ensalada de quinoa (8 recetas de ensalada con quinoa


fáciles y sanas. [Citado el 18 de diciembre de 2020]. Disponible en: https://
www.pequerecetas.com/receta/ensalada-quinoa/

Tía, C. Cómo hacer falafel casero: receta fácil y deliciosa. DirectoAlPaladar [Internet].
2018 [citado el 18 de diciembre de 2020]. Disponible en: https://
www.directoalpaladar.com/recetas-vegetarianas/como-hacer-falafel-casero-receta-facil-
y-deliciosa

PequeRecetas [Internet]. Ensalada de garbanzos. [Citado el 18 de diciembre de 2020].


Disponible en: https://www.pequerecetas.com/receta/ensalada-de-garbanzos/

Noodle [Internet]. Tofu Salteado con Verduras y Arroz. [Citado el 18 de diciembre de


2020]. Disponible en: https://www.nooddle.es/receta/tofu-salteado-con-verduras-y-arroz

Faghfoori, Z. Fazelian, S. Shadnoush, M. Goodarzi, R. Nutritional management in


women with polycystic ovary syndrome: A review study. Diabetes Metab Syndr
[Internet]. 2017 [citado el 19 de diciembre]. Disponible en: https://
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28416368/

Farshchi H, Rane A, Love A, Kennedy RL. Diet and nutrition in polycystic ovary
syndrome (PCOS): pointers for nutritional management. J Obstet Gynaecol. 2007
[citado el 19 de diciembre]. Vol 27 (8): 762-73. Disponible en: https://
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18097891/

Página 32 de 33
Nieto Ramfis, Nottola Nilfran. Tratamiento del síndrome de ovario poliquístico: Cambio
de estilo de vida: nutrición y ejercicio. Rev. Venez. Endocrinol. Metab. [Internet]. 2007
[citado el 19 de diciembre]. Vol 5 (3): 48-52. Disponible en: http://ve.scielo.org/
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-31102007000300013&lng=es

Huérfano, T. Ortiz, M. Tratamiento no farmacológico del síndrome de ovario


poliquístico: Modificación del estilo de vida: ejercicio y nutrición. Rev Obstet Ginecol
Venez [Internet]. 2016 [citado el 19 de diciembre de 2020]. 76 (sup. 1): S74-S75.
Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0048-77322016000300012&lng=es

Herrera, A. Validez de las ecuaciones productivas del gasto energético en reposo: una
revisión bibliográfica. NPunto [Internet]. 2020 [citado el 19 de diciembre]. Disponible en:
https://www.npunto.es/revista/2/validez-de-las-ecuaciones-predictivas-del-gasto-
energetico-en-reposo-una-revision-bibliografica

Página 33 de 33

También podría gustarte