Hospital Urrestarazu exámenes médicos

Hospital “Dr. José Antonio Urrestarazu” Hospital “Dr.
José Antonio Urrestarazu”

Caripe – Estado Monagas Caripe – Estado Monagas
Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____

Paciente: ________________________________ Paciente: ________________________________
Servicio: _________________________________ Servicio: _________________________________
Uroanálisis Uroanálisis
Examen Físico Examen Físico
Color: ___________ PH: ___________ Color: ___________ PH: ___________
Aspecto: _________ Densidad: ______ Aspecto: _________ Densidad: ______
Examen Químico Examen Químico

Proteínas: ________ Urobilinógeno: _________ Proteínas: ________ Urobilinógeno: _________
Glucosa: _________ Bilirrubina: ____________ Glucosa: _________ Bilirrubina: ____________
Sangre: __________ Cetona: ______________ Sangre: __________ Cetona: ______________
Examen Microscopio Examen Microscopio

Leucocitos: __________ Leucocitos: __________
Hematíes: ___________ Hematíes: ___________
Bacterias: ____________ Bacterias: ____________
Mucinas: _____________ Mucinas: _____________
Células Epiteliales: ______ Células Epiteliales: ______
Cristales: _____________ Cristales: _____________
Cilindro: ______________ Firma y Sello Cilindro: ______________ Firma y Sello
Hospital “Dr. José Antonio Urrestarazu” Hospital “Dr. José Antonio Urrestarazu”
Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____

Uroanálisis Uroanálisis
Color: ___________ PH: ___________ Color: ___________ PH: ___________
Aspecto: _________ Densidad: ______ Aspecto: _________ Densidad: ______
Examen Químico Examen Químico

Proteínas: ________ Urobilinógeno: _________ Proteínas: ________ Urobilinógeno: _________
Glucosa: _________ Bilirrubina: ____________ Glucosa: _________ Bilirrubina: ____________
Sangre: __________ Cetona: ______________ Sangre: __________ Cetona: ______________

Leucocitos: __________ Leucocitos: __________
Hematíes: ___________ Hematíes: ___________
Bacterias: ___________ Bacterias: ___________
Mucinas: _____________ Mucinas: _____________
Celulas Epiteliales: ______ Celulas Epiteliales: ______
Cristales: _____________ Cristales: _____________
Cilindro: ______________ Firma y Sello Cilindro: ______________ Firma y Sello
Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____

Hematología Completa (VN) Hematología Completa (VN)

Hemoglobína: ______________ 11/18g/dl Hemoglobína: ______________ 11/18g/dl
Hematocrito: ______________ 35/60 % Hematocrito: ______________ 35/60 %
Cont. Blancos: _____________4500/10.500mm (3) Cont. Blancos: _____________4500/10.500mm (3)
Segmentados: ______________ Segmentados: ______________
Linfocitos: _________________ Linfocitos: _________________
Eosinofilos: ________________ Eosinofilos: ________________
Firma y Sello Firma y Sello

Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____



Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____



Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____
Serología Serología
VDRL: _______________ VDRL: _______________
HIV: ________________ HIV: ________________
B-HCG: ______________ B-HCG: ______________

Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____
VDRL: _______________ VDRL: _______________
HIV: ________________ HIV: ________________
B-HCG: ______________ B-HCG: ______________

Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____
VDRL: _______________ VDRL: _______________
HIV: ________________ HIV: ________________
B-HCG: ______________ B-HCG: ______________

Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____
Coproanalisis Coproanalisis
Color: ___________ Consistencia: ________ Color: ___________ Consistencia: ________
Aspecto: _________ Aspecto: _________
Moco: ___________ Sangre: _____________ Moco: ___________ Sangre: _____________

Helmintos: ________________________ Helmintos: _______________________
Protozoarios: ______________________ Protozoarios: _____________________
Otros: ____________________________ Otros: ___________________________
Fecha: ________________ N°: _____ Fecha: ________________ N°: _____
Coproanalisis Coproanalisis
Color: ___________ Consistencia: ________ Color: ___________ Consistencia: ________
Aspecto: _________ Aspecto: _________
Moco: ___________ Sangre: _____________ Moco: ___________ Sangre: _____________

Helmintos: _______________________ Helmintos: _______________________
Protozoarios: _____________________ Protozoarios: _____________________
Otros: ___________________________ Otros: ___________________________

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Examen Químico Examen Químico

Examen Microscopio Examen Microscopio

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Examen Químico Examen Químico

Examen Microscopio Examen Microscopio

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Hematología Completa (VN) Hematología Completa (VN)

Firma y Sello Firma y Sello

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Hematología Completa (VN) Hematología Completa (VN)

Firma y Sello Firma y Sello

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Hematología Completa (VN) Hematología Completa (VN)

Firma y Sello Firma y Sello

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Paciente: ________________________________ Paciente: ________________________________

Servicio: _________________________________ Servicio: _________________________________

VDRL: _______________ VDRL: _______________

HIV: ________________ HIV: ________________

B-HCG: ______________ B-HCG: ______________

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Paciente: ________________________________ Paciente: ________________________________

Servicio: _________________________________ Servicio: _________________________________

VDRL: _______________ VDRL: _______________

HIV: ________________ HIV: ________________

B-HCG: ______________ B-HCG: ______________

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Paciente: ________________________________ Paciente: ________________________________

Servicio: _________________________________ Servicio: _________________________________

VDRL: _______________ VDRL: _______________

HIV: ________________ HIV: ________________

B-HCG: ______________ B-HCG: ______________

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Paciente: ________________________________ Paciente: ________________________________

Servicio: _________________________________ Servicio: _________________________________

Examen Microscopio Examen Microscopio

Firma y Sello Firma y Sello

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Paciente: ________________________________ Paciente: ________________________________

Servicio: _________________________________ Servicio: _________________________________

Examen Microscopio Examen Microscopio

Firma y Sello Firma y Sello

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Paciente: Paciente:

Servicio: _ Servicio: _

VDRL: _ VDRL: _

HIV: HIV:

B-HCG: B-HCG:

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Paciente: Paciente:

Servicio: _ Servicio: _

VDRL: _ VDRL: _

HIV: HIV:

B-HCG: B-HCG:

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Paciente: Paciente:

Servicio: _ Servicio: _

VDRL: _ VDRL: _

HIV: HIV:

B-HCG: B-HCG:

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Paciente: Paciente:

Servicio: _ Servicio: _

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Paciente: Paciente:

Servicio: _ Servicio: _