FUNDACIÓN UNIVERSITARIA JUAN DE CASTELLANOS

FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS

CLÍNICA SAN FRANCISCO DE ASÍS
FORMATO MONITOREO DE ANESTESIA

Fecha: _____________________ Paciente: __________________________ HxCx: ___________________

Especie: ____________________ Raza: ___________________ Sexo: ______ Edad: ___________________

Diagnóstico presuntivo: __________________________ Intervención Qx: _____________________________

PREMEDICACIÓN INDUCCIÓN MANTENIMIENTO

Medicamento Dosis mg/Kg Dosis total mL Medicamento Dosis mg/Kg Dosis total mL Medicamento

EXAMEN CLÍNICO PREVIO INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA

Frecuencia cardiaca y pulso
Frecuencia respiratoria
Temperatura
Tiempo de llenado capilar, yugular, retorno pliegue de la piel
Color membranas mucosas oral, nasal, vulvar
Motilidad intestinal
Consistencia de la materia fecal

TRATAMIENTO EN CURSO
Medicamento Dosis mg/Kg Dosis total mL Vía Frecuencia

Médico Veterinario Cirujano: ______________________________________

Ayudante Cirujano: ______________________________________

Anestesista: ______________________________________

Volante ______________________________________