TRABAJO PRÁCTICO

CASO CLÍNICO #1:

“Se presenta a la Emergencia Juan Luis, 20 años de edad, con gran dificultad respiratoria,
producida por una bronconeumonía. Refiere tener estos síntomas desde hace 1 semana.” Se
toman muestras de sangre y se envían al laboratorio encontrándose los siguientes resultados:

H2CO3  2 mEq/L HCO3-  normal

1- Calcule el pH aplicando la ecuació n correspondiente.

(pKa=6.1 /Log de 20=1.3 / Log de 0.5=0.3 / Log de 40=1.6)

pH ____________

2- Segú n los resultados obtenidos el paciente presenta:

a) ACIDOSIS RESPIRATORIA b) ALCALOSIS RESPIRATORIA
c) ACIDOSIS METABÓLICA d) ALCALOSIS METABÓLICA
3- Componente que ha generado esta alteració n:
a) EL BICARBONATO NORMAL
b) EL ACIDO CARBÓNICO ALTO
c) EL ACIDO CARBÓNICO BAJO
4- Para compensar este trastorno:
a) EL PULMÓN DISMINUYE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
b) EL RIÑÓN REABSORBE MUCHO BICARBONATO
c) EL RIÑÓN ELIMINA MÁS HIDRÓGENOS
d) b y c SON CORRECTOS.
e) TODOS SON CORRECTOS
5- Cuando el trastorno ha sido compensado en el plasma se encontrará :
a) pH =7.4/ HCO3- NORMAL Y H2CO3 AUMENTADO
b) pH =7.1/HCO3- Y H2CO3 NORMALES
c) pH =7.4/ HCO3- Y H2CO3 NORMALES
d) pH =7.4/ HCO3- Y H2CO3 AUMENTADOS
CASO CLÍNICO #2:

“Carolina, 15 años de edad, llega a la emergencia en evidente estado de

ansiedad. El médico comentó con sus estudiantes que se trataba de una crisis
de histeria.” Le mandó a realizar varias determinaciones al laboratorio entre
las que se reportaron:
CO2  disminuido HCO3  20 mEq/L H2CO3  0.5 mEq/L

1- Calcule el pH aplicando la ecuación correspondiente.

(pKa=6.1 /Log de 20=1.3 / Log de 0.5=0.3 / Log de 40=1.6)

pH ____________________________

2-Según los resultados obtenidos el paciente presenta:

a) ACIDOSIS RESPIRATORIA b) ALCALOSIS RESPIRATORIA
c) ACIDOSIS METABÓLICA d) ALCALOSIS METABÓLICA

3- Cuál de los siguientes sistemas produce compensaciones más

largas y duraderas:
a) RESPIRATORIO b) RENAL c) BUFFERS
d) SALTO DE CLORUROS

4- En esta paciente el sistema anterior actuaría de la siguiente

manera:
a) AUMENTANDO LA ELIMINACIÓN DE ORINA ÁCIDA
b) DISMINUYENDO LA REABSORCIÓN DEL HCO3-
c) AUMENTANDO LA REABSORCIÓN DEL HCO3-

5. Cuando el trastorno ha sido compensado en el plasma se

encontrará:
a) pH =7.4/ HCO3- NORMAL Y H2CO3 AUMENTADO
b) pH =7.1/HCO3- Y H2CO3 NORMALES
c) pH =7.4/ HCO3- Y H2CO3 NORMALES
d) pH =7.4/ HCO3- Y H2CO3 DISMINUIDOS