CASOS CLINICOS TRASTORNOS ACIDO BASE

Valor 10 puntos

Interprete las siguientes gasometrías, en los casos de acidosis metabólica

calcular la PCO2 esperada y el Anión Gap

1. Femenino de 40 años, llevado a emergencia en estado comatoso posterior

a la ingesta de benzodiacepinas, se realizan gases arteriales:

 PH: 7.15
 PCO2: 56 mmHg
 HCO3: 29 meq/L
 Na+: 136 meq/L
 Cl-: 104 meq/L

2. Paciente del caso anterior permanece intubado por 3 días, se realizan gases
controles:

 PH: 7.53
 PCO2: 23 mmHg
 HCO3: 18 meq/L
 Na+: 140 meq/L
 Cl-: 108 meq/L

3. Masculino de 50 años antecedentes de diabetes mellitus2 con gases

arteriales que reportan:
 PH: 7.10
 PCO2: 17 mmHg
 HCO3: 6 meq/L
 Na+: 133 meq/L
 Cl-: 101 meq/L
4. Paciente del caso anterior se corrige el trastorno acido base, se realizan
gases arteriales que reportan:
 PH: 7.55
 PCO2: 57 mmHg
 HCO3: 37 meq/L
 Na+: 129 meq/L
 Cl-: 106 meq/L
5. Calcular la PCO2 esperada e interprete estos gases, así como el anion gap
 PH: 7.28
 PCO2: 19 mmHg
 HCO3: 7 meq/L
 Na+: 124 meq/L
 Cl-: 109 meq/L

6. Paciente desconocido llega a la emergencia con alteración de la conciencia,

se realizan gases arteriales que reportan:
 PH: 7.32
 PCO2: 33 mmHg
 HCO3: 20 meq/L
 Na+: 126 meq/L
 Cl-: 101 meq/L

7. Paciente de 70 años con infección de vías respiratorias, se realizan gases

arteriales que reportan:
 PH: 7.36
 PCO2: 48 mmHg
 HCO3: 27 meq/L
 Na+: 130 meq/L
 Cl-: 100 meq/L
8. Paciente de 50 años con los siguientes gases arteriales:
 PH: 7.37
 PCO2: 31 mmHg
 HCO3: 18 meq/L
 Na+: 120 meq/L
 Cl-: 99 meq/L
9. Paciente de 62 años con los siguientes gases arteriales:
 PH: 7.44
 PCO2: 32 mmHg
 HCO3: 20 meq/L
 Na+: 123 meq/L
 Cl-: 96 meq/L
10.Paciente de 68 años con antecedentes de EPOC los siguientes gases
arteriales:
 PH: 7.30
 PCO2: 70 mmHg
 HCO3: 36 meq/L
 Na+: 129 meq/L
 Cl-: 111 meq/L
11. Analice los siguientes gases arteriales:
 PH: 7.31
 PCO2: 20 mmHg
 HCO3: 5 meq/L
 Na+: 123 meq/L
 Cl-: 99 meq/L
12. Analice los siguientes gases arteriales:
 PH: 7.49
 PCO2: 37.6 mmHg
 HCO3: 28.6meq/L
 Na+: 139 meq/L
 Cl-: 100 meq/L