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Gasometría - Gasometria de fisios de ujed para el estudio y

tratamiento de gasometrias clínicas
Fisiología Humana (Universidad Juárez del Estado de Durango)

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Descargado por Luis Alberto Zavaleta García (ing.luis.zavaleta@gmail.com)
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GASOMETRÍA

Una diabética de 17 años ingresa en la sala de guardia con respiración de Kussmaul

y pulso irregular. Gases sanguíneos al aire ambiente:
pH= 7.05; CO3H = 5 Meq/L; PCO2 = 12 mmhg; EB = -30 mEq/L; Po2 = 90 mmhg
a) Hipoxemia, acidosis metabólica no compensada
b) Normoxemia, acidosis metabólica compensada
c) Normoxemia, acidosis metabólica no compensada
d) Normoxemia, alcalosis respiratoria compensada

A esta paciente se le administra líquidos y dosis de bicarbonato previa

comprobación de potasio sérico normal, a razón de 1 meq/kg (45 Meq) en una hora,
además de insulinoterapia en infusión a razón de 4 ui, por hora 12 hs. después se
toma nueva gasometría arterial:
pH= 7.45; CO3H= 11 Meq/L; PCO2= 35mmhg; EB= -14 Meq/L; PO2= 92 mmhg;
Sat= 94%
a) Normoxemia, acidosis metabólica compensada
b) Normoxemia con acidosis metabólica no compensada
c) Hipoxemia con acidosis metabólica compensada
d) Hipoxemia, alcalosis respiratoria no compensada

Una mujer de 66 años con antecedentes de neumopatía obstructiva crónica (EPOC)

entra en la sala de guardia con evidente edema pulmonar. Gases sanguíneos:
pH= 7.1; CO3H= 8 Meq/L; TA= 60/0 mmhg; PCO2= 25 mmhg; EB= -20 mEq/L; FC=
140/min; PO2= 40 mmhg; SO= 52%
a) Normoxemia, acidosis metabólica compensada
b) Hipoxemia, alcalosis respiratoria compensada
c) Hipoxemia, acidosis metabólica no compensada
d) Normoxemia, acidosis respiratoria no compensada

La paciente recibió mascarilla facial de oxígeno al 60% más terapia respiratoria y

diurética. Se toma toma nuevas gasometría arterial:
pH= 7.38; CO3H= 16 mEq/L; TA= 100/mmhg: PCO2= 28 mmhg; EB= 7 mEq/L; FC:
140/min; PO2= 90 mmhg; Sat de O2 = 96%
a) Hiperoxemia, acidosis metabólica compensada
b) Normoxemia, acidosis metabólica compensada
c) Hiperoxemia, acidosis respiratoria compensada
d) Hiperoxemia, acidosis metabólica no compensada

Un hombre de 47 años tuvo un colapso en la calle y fue llevado a la sala de guardia.

Al ingresar estaba cianótico, sin pulso palpable y realizaba movimientos
respiratorios agónicos. Se limpió la vía aérea, se estableció ventilación mecánica
(ventilador) con oxígeno al 100% y se hizo masaje cardíaco a cielo cerrado. A los 20

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segundos había pulso palpable y el color de la piel mejoró. El paciente recuperó el

conocimiento, pero sin colaborar a los 2 minutos. Se da manejo con líquidos y dos
bolos de Bicarbonato 100 meq. IV en dos horas, y se disminuyó el FIO2 en el
ventilador a 40%. Se toma gasometría arterial: pH= 7.51; CO3H= 40 mEq/L; PCO2=
35 mmHg; EB= +5 mEq/L; PO2= 75 mmhg; Sat= 92%.
a) Normoxemia, acidosis metabólica no compensada
b) Normoxemia, alcalosis metabólica no compensada
c) Normoxemia, acidosis respiratoria no compensada
d) Normoxemia, con alcalosis metabólica compensada

Un varón de 9 años con antecedentes de asma alérgica, tuvo sibilancias audibles

durante una semana. Se le dió antibioticoterapia y broncodilatadores. Su madre dijo
que había pasado dos noches sin dormir. El niño permanecía sentado y usaba todos
los músculos accesorios para respirar. Las silbaciones se escuchaban desde el otro
lado de la habitación. Gases sanguíneos:
pH= 7.51; CO3H= 25 mEq/L; TA= 100/60 MMhG; PCO2= 25mmhg; EB= 2 mEq/L;
FC= 120/min; PO2= 35 mmhg; Sat 02= 62%; T= 38.3 °C
a) Hipoxemia, alcalosis respiratoria compensada
b) Hiperoxemia, alcalosis respiratoria no compensada
c) Normoxemia, gasometría normal
d) Hipoxemia, alcalosis respiratoria no compensadab

A una mujer de 47 años se le extirpa la vesícula biliar y al segundo día de la

operación se queja de dolor torácico. Gases sanguíneos con aire ambiente, pH =
7.45: CO3H= 22 mEq/l: TA =130/70 mmhg: PcO2=25 mmhg: EB= -1 mEg/L: Fr=24
Xmin: PO2=50 mmhg: Sat, O2 = 90%: T =37.8

a) Normoxemia alcalosis respiratoria no compensada

b) Hipoxemia alcalosis respiratoria compensada
c) Hiperoxemia alcalosis respiratoria comensada
d) Normoxemia acidosis metabólica compensada

8-Una mujer de 42 años que pesa 200 Kg. Se interna para evaluar un procedimiento
de bypass gástrico por obesidad. Gases sanguíneos basales con aire ambiente:
Cirugía bariátrica. pH=7.28: CO3H - 50 mmg/L: PCO2= 72 mmhg: EG = +20 mEg/L:
PO2 = 50 mmhg: Saturación de O2 =89 %

a) Normoxemia alcalosis respiratoria compensada

b) Hipoxemia acidosis respiratoria no compensada
c) Normoxemia acidosis respiratoria no compensada
d) Hipoxemia acidosis metabolica no compensada

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Acude paciente de 18 años llevado por su mama por caida en juego de futbol.El
llega asintomático pequeña en lesión (raspadura en pierna). TA= 110/80. FR.
16Xmin. FC=70 Xmin. Llenado capilar (Ungueal) normal. Sin otros datos. Se forma
gasometria arterial al aire ambiente: pH=7.40: CO3h- =24 mmhg/L: PCO2=40
mmHg: EB = 2 mEg/L: PO2= 75 mmHg: Sat= 96%

a) Hipoxemia acidosis respiratoria compensada

b) Hipoxemia alcalosis respiratoria compensada
c) Normoxemia sin descontrol gasometrico
d) normoxemia con acidosis mixta

Un hombre de 47 años que antes era sano ingresa en la unidad Coronaria con
giagnostico EKG de infarto inferior y severo dolor toracico, se le habi administrado
morfina IV, nitroglicerina no se le habia instalado puntas de oxigeno. El monitor
muestra extrasistoles ventriculares: pH = 7.51: CO3H =23 mEg/L

a) Normoxemia alcalosis metabolica compensada

b) normoxemia alcalosis respiratoria compensada
c) normoxemia alcalosis respiratoria no compensada
d) hipoxemia acidosis metabolica no compensada

Paciente masculino de 32 años de edad, que inicio con dolor muscular, fiebre de 40
Gc Fr= 4o Xmin. TA=90/60. Radiograficamente condensacion pulmonar bilateral.
TAC: Caracteristicas de vidrio despulido bilateral universal (neumonia severa
probable)

a) normoxemia acidosis metabolica no compensada

b) hipoxemia alcalosis respiratoria no compensada
c) normoxemia alcalosis respiratoria compensada
d) normoxemia alcalosis metabolica compensada

Un paciente masculino de 52 años de edad, con entecedentes de tabaquismo y

alcoholismo ingrsa al hospital por dolor epigastricointenso y diarrea, despues de
haber ingerido durante 5 dias beidas alcoholicas. se le practico una gasometria con
los siguientes resultados: pH=7.40PCO2=21mmhg, PO2=46 mmhg, EB= 1.5
mEG/L, Co2T=21.5 meq/L; Sat de O2=86 %

a) normoxemia alcalosis metabolica compensada

b) hipoxemia alcalosis respiratoria compensada
c) hiperoxemia alcalosis metabolica compensada

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d) hipoxemia alcalosis respiratoria no compensada

Un niño de 5 años es atendido en Urgencias en situación de estupor , los familiares

creen que ha ingerido una gran cantidad de Acido Acetil Salicilico (Mejoral para
niños). La gasometría muestra ph = 7.27, PCo2 = 20 mmhg. PO2 de 50 mmhg,
HCO3 14 mmol/l, EB -10 ¿Cuál es la lectura de la gasometría arterial?
a) Normoxemia con Acidosis Respiratoria no compensada
b) Hiperoxemia, con acidosis metabolica compensada
c) Hipoxemia con Acidosis metabólica no compensada
d) Hipoxemia con Alcalosis Metabólica compensada

Paciente que ingresa en Urgencias con disnea y un cuadro clínico compatible con
edema agudo de pulmón. La gasometría arterial nos determina pH = 7.02, PaCo2
60 mmhg. HCO3 = 15 meq/f. PaO2 40 mmhg. EB = -10.
a) Normoxemia con Acidosis respiratoria y metabólica no compensada
b) Hipoxemia con acidosis Respiratoria y metabólica no compensada (acidosis
mixta)
c) Hiperoxemia con acidosis Respiratoria y metabólica no compensada
d) Gasometría Normal

Un paciente de 54 años con antecedentes de Epoc presenta un incremento en la

disnea de dos días de evolución, con aumento en la producción de esputos. En la
radiografía de tórax se aprecia una neumonía severa. Se realiza gasometría arterial
al aire ….pH = 7.25. PaCO2 .70 mmhg. HCO3 30 mmol/l. PaO2 -30 mmhg EB = 3*
a) Normoxemia Acidosis Respiratoria compensada
b) Hipoxemia, Acidosis Respiratoria no compensada
c) Hiperoxemia con Acidosis Respiratoria no compensada
d) Hipoxemia con Acidosis metabólica no compensada

Paciente deportista que ingresa para valoración médica, entre la rutina de

laboratorio se toma gasometría arterial al aire ambiente. Sus signos vitales son
normales y sin arritmias. pH = 7.31, pCO2- 5 tmmhg. PO2- 25mmhg. HCO3- 22
meq/lt: EB = 0: Saturacion 75%
a) Hipoxemia, Acidosis respiratoria no compensada
b) Normoxemia, Acidosis respiratoria no compensada
c) Hiperoxemia, Acidosis respiratoria no compensada
d) Hipoxemia, Acidosis metabolica no compensada

De la anterior gasometría arterial Ud. Considera que la Gasometría arterial

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a) Esta gasometría arterial está correctamente tomada

b) Sospecho un error técnico por que no hay signos de una severa hipoxemia
c) Se interna para recibir oxígeno suplementario
d) Requiere estudios tomográficos

Un hombre de 35 años acude a un servicio de urgencias por disnea. En la

gasometría arterial basal tiene un pH = 7.50. Pa02 de 50 mmhg. PaCO2 = 26 mmh.
Determine la gasometría arterial.
a) Hipoxemia, Alcalosis metabolica no compensada
b) Hipoxemia, Alcalosis respiratoria no compensada
c) Metabólica con Alcalosis respiratoria compensada
d) Hipoxemia con Acidosis metabólica compensada

Una mujer de 47 años se la extirpa la vesícula biliar y al segundo día de la

operación se queja de dolor torácico. La gasometría arterial. Los signos vitales. Ta
130/70 mmhg. Fc de 100 x minuto. 38 Gc. Fr 24 x minutos. pH = 7.50 , pCO2- 23
mmhg. PO2 de 50 - mmhg. HCO3 17. EB - 5sat O2 de 90%
a) Hipoxemia, Alcalosis metabolica no compensada
b) Hipoxemia, Alcalosis respiratoria no compensada
c) Hipoxemia, Acidosis metabólica compensada
d) Hipoxemia, Acidosis Respiratoria no compensada

Una mujer de 34 años entra en la sala de urgencias en estado de Coma. Se

sospecha que ha tomado una sobredosis de una droga desconocida. Su gasometría
arterial. pH 7.35, pCO2 de 80 mmhg. PO2 de 50 mmhg. Hco3 de 28 mes/t. EB = 0,
Saturación de O2 de 80%
a) Normoxemia, con acidosis metabolica no compensada
b) Hipoxemia con Acidosis Respiratoria no compensada
c) Hipoxemia con Alcalosis respiratoria no compensada
d) Hipoxemia Alcalosis Metabolica no compensada

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