diferentes etapas del desarrollo ASPECTOS PRELIMINARES
● Desastre: abandono del hado, destrucción del
astro o la constelación. ● Los desastres no son naturales: un desastre es el producto de la suma de una amenaza con una condición de vulnerabilidad. ● La amenaza o peligro (evento) puede provenir de un fenómeno natural o de fenómenos históricos concretos. ASPECTOS PRELIMINARES ● Características usuales del desastre: – Acontecimiento repentino – Escasa o nula capacidad de control institucional o colectivo – Devastador: personal (psique, propiedades) y socio-comunitario (redes, comunicación, etc.). ● Riesgo (probabilidad), amenaza (evento) y vulnerabilidad (susceptibilidad). DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO
● Infancia (hasta 5 años): la edad y los adultos
– Vulnerabilidad a los cambios en la vida cotidiana. – El limitado uso del lenguaje y de la expresión de emociones demanda el acompañamiento de los familiares para sobrellevar la crisis. – La afectación de los familiares repercute directamente en su estado emocional. DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● Infancia (hasta 5 años): impacto ● Reacciones regresivas: chuparse el dedo, volver a orinarse en la cama, miedos multiplicados (oscuridad, monstruos, ruidos, etc.). ● Reacciones fisiológicas: pérdida o exceso de apetito, indigestión-problemas intestinales, vómitos, dolores inexplicables ● Reacciones emocionales y comportamentales: irritabilidad, hiperactividad, tics, dificultades del lenguaje, agresividad, trastornos de sueño, necesidad de hablar de la experiencia vivida. DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO
● Infancia (hasta 5 años): posibles medidas
● Palabras y demostraciones de afecto ● Bebidas calientes y acompañar a la cama ● Permitirles dormir temporalmente con los adultos ● Facilitar hablar de lo sucedido ● Jugar, incorporar o integrar la experiencia vivida DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO
● Preadolescencia (hasta 14 años):
● Manejo del lenguaje y el pensamiento abstracto. ● La expresión emocional en niños y niñas condicionada por la cultura ● Pérdida por cosas, animales, rutinas ● La importancia del grupo de amigos y la pertenencia. DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● Preadolescencia (hasta 14 años): impacto ● Reacciones regresivas: aumento de competencia por atención con hermanos, búsqueda de adultos, llanto excesivo, querer ser alimentado y vestido como cuando eran más pequeños, volver a viejos hábitos, bajo rendimiento académico. ● Reacciones fisiológicas: dolores de cabeza, quejas sensoriales, comezón persistente, nauseas, problemas de sueño, dolores inexplicables, alteraciones menstruales. ● Reacciones emocionales y comportamentales: miedo a ir a la escuela, aislamiento de amigos y familiares, desobediencia, miedo a elementos, agresividad, falta de concentración, hablar repetidamente el suceso, tristeza por lo perdido, conductas antisociales. DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● Preadolescencia (hasta 14 años): posibles medidas ● Asegurarles que recuperarán la normalidad ● Estructurar responsabilidades poco demandantes y relajar la exigencia académica. ● Oportunidad de hablar, validar miedos (género) ● Contestar preguntas de forma sencilla y sincera ● Ensayar medidas de seguridad para el futuro ● Evitar exposición a imágenes del desastre ● Estimular la participación en actividades de reconstrucción. ● Estimular juego y recreación con amigos DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● Adolescencia (hasta 18 años): ● Las actividades e intereses adolescentes están centrados en los grupos de amigos. ● El miedo a que sus reacciones sean inaceptables puede empujarlos a la depresión o aislamiento. ● Pueden resentir la interrupción de sus actividades sociales por asumirse como “adultos”. ● Pueden manejar la frustración a través de acciones irresponsables. ● Es importante estimular la actividad física y que participen de tareas de reconstrucción DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● Adolescencia (hasta 18 años): impacto ● Reacciones regresivas: disminución de conductas responsables, del interés por participar en actividades sociales y de la satisfacción con el control parental. ● Reacciones fisiológicas: dolores de cabeza, quejas problemas de la piel, problemas intestinales, quejas y miedos exagerados acerca de problemas físicos, alteraciones menstruales (dolor, interrupción). ● Reacciones emocionales y comportamentales: aumento o disminución de actividad física, conductas delictivas, dificultades de concentración, aislamiento, uso de sustancias, agresividad hacia familiares, negación de lo sucedido. ● Las medidas a tomar son similares a las de los preadolescentes. DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● Adultez (inicial y media):reacciones comunes ● Insomnio ● Ansiedad, expresada mediante dolores de cabeza, de estómago, palpitaciones fuertes y tensión muscular. Dificultad de concentración. ● Aislamiento. ● Irritabilidad ante la propia red social ● Depresión con un fuerte sentimiento de insignificancia, cansancio y sentimiento de inutilidad, sin ninguna intención de involucrarse en nada. ● Sentimientos de culpa y enojo, surgen pensamientos acerca de poder haber hecho las cosas de diferente manera. DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● Adultez tardía/vejez: ● Según experiencias pasadas, algunos adultos mayores pueden estar mejor preparados y poseer mejores habilidades para lidiar con una catástrofe. ● Sin embargo, la tensión física puede pagarse muy caro. Los adultos mayores son los más expuestos a riesgos de enfermedades y hasta de muerte. Los ancianos frágiles o aquéllos con limitaciones psiquiátricas o médicas son especialmente vulnerables al estrés que causan las catástrofes. ● La pérdida de posesiones valiosas, de los medios para moverse, de las propiedades como una casa y hasta de la normalidad de la vida diaria puede resultar devastadora. DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● ¿Por qué es vulnerable un adulto mayor durante un desastre? ● Problemas de visión o audición contribuyen a la ocurrencia de lesiones en entornos desconocidos o al intentar sortear peligros. ● Discapacidades físicas y limitaciones en la movilidad (como el uso de una silla de ruedas) pueden causar tardanzas o evitar una evacuación de emergencia. ● Imposibilidad de acceder a los medicamentos prescritos o tratamientos. ● La ausencia de miembros de su familia u otras personas de apoyo en su casa. ● Barreras para recibir ayuda financiera en catástrofes. ● Una mudanza forzada puede causar estrés grave en mayores frágiles, acelerando su deterioro o muerte. ● En general, aquellos que necesitan asistencia en sus actividades de la vida diaria (p.ej. caminar, ducharse, comer, tomar medicinas) son más vulnerables a lesiones o enfermedades durante o después de una catástrofe. ● Mayor riesgo de sufrir consecuencias psiquiátricas y de necesitar planificaciones especiales de respuesta: mayores con impedimentos cognitivos, con historial de enfermedad mental grave o discapacidad crónica debido a una enfermedad mental. DESASTRES Y ETAPAS DEL DESARROLLO ● Conclusiones generales: ● El desastre siempre es histórico, situado (riesgo, amenaza y vulnerabilidad). ● Puede sacar lo peor pero también lo mejor de las personas. ● Cada etapa del desarrollo implica reacciones diferenciadas ante el desastre. ● Existen variables propias de cada familia, comunidad y cultura que implican reacciones particulares y que marcan la pauta de intervención.
Manual para Padres y Familiares de Afectados Con Síndrome de Gilles de La Tourette - Asociación Castellano-Manchega de Pacientes Con Síndrome de Tourette