Facultad de Psicologa.

Lic. En Psicologa Clnica

Universidad de Montemorelos
N.L., Mxico.




Proyecto:

Programa de prevencin primaria en la Edad Adulta
Temprana.



Juan Jos Andrade Cuevas
1070306


25 de Abril del 2014


Materia: Psicologa de la adultez media y tarda


Profesora Brenda Tabardillo

Introduccin

Mediante este programa se busca dar herramientas a los miembros de la
sociedad, para que puedan entender, comprender y al mismo tiempo auxiliar a
quienes pasan por esta etapa. Buscaremos dar herramientas a los familiares y
a ellos mismos, para que puedan sobrellevar mejor esta etapa y al mismo
tiempo pueda prevenir posibles problemas fsicos, emocionales y cognitivos,
para acoplarse mejor en el rea social en la cual est viviendo. Las
enfermedades ms comunes en la poblacin mayor a los 65 aos por orden de
frecuencia son: accidentes cerebrovasculares, bronconeumopata crnica,
poliartrosis, insuficiencia cardiaca, cardiopata isqumica, diabetes mellitus,
demencia, depresin y reumatismo inflamatorio. Aunque si bien el suicidio no
es una enfermedad, es una de las principales cusas de muerte en los adultos
de la tercera edad.

Existen factores de riesgo en los adultos de esta etapa. Los hay en tres tipos,
de origen orgnico, de origen ambiental y de origen relacional. Los factores del
tipo orgnico son hipertensin arterial, malnutricin, dificultades sensoriales y
la inconsciencia. Los factores ambientales son las barreras arquitectnicas,
escasos recursos econmicos, inactividad, polimediacin, alcoholismo, cambios
en el entorno, traslados ingresos, etc. Por ltimo, los factores relacionales, son
la soledad o aislamiento, el insomnio y la desorientacin. Todos estos factores
pueden influir o coexistir con problemas patolgicos o ser los detonantes de
enfermedades.

Justificacin

Esta etapa abarca desde los sesenta aos hasta la muerte del adulto. La edad
adulta tarda o la tercera edad, es la etapa en la que los adultos de la segunda
etapa, pasan a ser abuelos (los que tuvieron familias) y comienzan un proceso
natural de deterioro de sus facultades fsicas. Se debe comprender que el
envejecimiento no es ninguna enfermedad, sino que es simplemente una
disminucin de sus capacidades de adaptacin al estrs y otras enfermedades
o situaciones. Esta disminucin suele deberse principalmente a los hbitos que
tuvieron durante su juventud, adultez temprana y media; siendo sta en la
cual coseche las consecuencias de sus decisiones.

Erikson presenta en su teora psicosocial esta etapa con el nombre
de: integridad frente a desesperacin.

En esta etapa el adulto sufre cambios drsticos en su organismo, desde los que
son visibles (cutneos y seos) hasta los que no lo son (como pueden ser las
enfermedades orgnicas y crnicas del organismo), todo esto va provocando
en el adulto una desesperanza y distanciamiento social, comenzando con un
sentimiento de inutilidad (debido al deterioro mencionado previamente), ahora
todas sus enfermedades parecen ser cada una de ellas la prxima que podra
llevarle a la tumba. Los amigos y pareja suelen ya no estar o haber muerto.
Algunos de los aldultos comienzan a sentir remordimientos por algunas cosas
que creen que hicieron mal en el pasado, por algunas que si hicieron mal en el
pasado y por otras que quiz le han hecho creer que hizo mal en el pasado.
Los sentimientos de culpa pueden llevar al suicidio al anciano. Al ver la muerte
ms como una realidad que como algo futuro, lejano, comienzan a querer
arreglar sus vidas, pidiendo perdn por cosas del pasado.

Caractersticas por reas

Fsica: Durante esta etapa el adulto comienza una pelea contra la
corriente que lo lleva, segn los hbitos que tuvo en sus aos pasados, en
picada directa hacia la muerte. Es en muchos casos un proceso notorio, hay
cambios de todo tipo, los ms notorios son los seos y cutneos. Los adultos
presentan cuadros de artritis y mltiples problemas cutneos. Pierden masa
sea y por esto su tamao tiende a reducir notoriamente. Su piel se arruga y
su cabello pierde vitalidad. Sus sentidos van perdiendo la viveza que alguna
vez tuvieron, teniendo ahora problema para encontrarle sabor a los alimentos,
capacidad para reconocer los olores y su vista se ve muy mermada desde la
etapa adulta media.

Social: Muchos adultos tienenden a caer en depresin al ser cambiados
de hbitat, al ser enviados a hogares para ancianos o simplemente al no ser
respondidos por sus hijos.

Cognitiva: Muchos de los ancianos son capaces si en ellos estuvo
presente el hbito de la lectura (a menos que sufran alguna enfermedad
crnica), por lo que se les debera permitir realizar actividades en el hogar o
dnde sea que ellos estn viviendo. Los ancianos sienten cuando no son
queridos, muchas veces se lo guardan y no lo dicen, principalmente cuando
viven en casa de sus hijos. Lo que menos quieren es ser una molestia para sus
hijos, hijas o nueras/yernos.

Emocional: El golpe ms fuerte que ellos reciben o el primero, es el
golpe de perder a su pareja. Por lo general cuando ambos han sido muy
unidos, al morirse uno el otro, segn estadsticas se ir (morir) pronto. Entran
en un estado depresivo de inutilidad, y no querer ser una carga para sus hijos.
Muchas veces tiende a pelear o entrar en conflicto con los nietos (no es una
ley).

Fortalezas y debilidades de la etapa

La poblacin general entre los 80 y 85 aos es el periodo en el cul entra en
un estado de discapacidad.
Al entrar en la etapa de discapacidad, el anciano requiere que haya al menos
una persona encargada de cuidarle y cubrir sus necesidades bsicas.
Hay deficiencias generales en el funcionamiento bsico del organismo, as
como enfermedades causadas por los malos hbitos (en su gran mayora) que
tuvo durante su juventud y etapas previas de la adultez.
Mayor vulnerabilidad a enfermedades y a la muerte misma.
Mayor incidencia de enfermedades crnicodegenerativas.
Mayor tiempo para la recuperacin, despus de un proceso agudo o un
traumatismo.
Prdida de apetito, y por ende de peso (este se pierde en parte por la
disminucin de sus capacidades degustativas).
Mayor incidencia de depresin, debidas a la soledad o remordimientos por
decisiones tomadas en el pasado; sentimientos de culpa.
Afectacin del sueo.
Afectacin de los sentidos, perdiendo capacidades del gusto, olfato, vista,
audicin y tacto.

Objetivo general

Ayudar al adulto terciario a comprender mejor las cosas por las cuales
est pasando o est por pasar. Se buscar darle herramientas para que
conozca los lugares a los cuales acudir en caso de necesidad y tambin cmo
prevenir problemas que an no est teniendo. Les mostraremos las principales
causas de muerte entre los de su edad y cmo prevenirlas o estar mejor
preparado para ellas. Se buscar que logren estar en armona con sus
familiares y a tener la confianza de expresar lo que ellos sienten; se buscar
que realicen actividades que les permita estar al aire libre. Brindarles
mecanismos para poseer una mejor salud fsica, mental y cognoscitiva es parte
de nuestro trabajo; esto mediante ejercicio, una buena alimentacin y los
hbitos. Todos estos factores influyen al momento de hablar de la salud.

Metas y actividades

Objetivo especfico: Prevencin en seis pasos: Se dar una
conferencia por da. El programa constar de seis das, se les darn
recomendaciones y se tratar de hacerles ver lo que implica cada uno de
estos pasos y el mejoramiento que implica una repercusin en cadena
dentro de sus familias. A modo que prevengan a otros ancianos o a sus
hijos, cuando sean mayores y vayan viendo de una vez, por su propia
salud.

o El primer da, se hablar sobre la activacin. Es importante que
los ancianos mantengan sus cuerpos en movimiento y su mente
en constante activacin. De ser posible, debern evitar pasar rato
frente al televisor. Suelen mantener malas posturas que a la larga
perjudicarn an ms la salud del anciano. Por el contrario, el
ejercicio fsico y mental ayudar al anciano a poseer una mejor
calidad de vida. Se les dar una plantilla de copias de juegos
mentales, tales como sopas de letras, crucigramas. Juegos que
agilicen su mente y no las mantenga embotadas con la televisin.
Se les recomendar realizar ejercicio, como lo pueden ser las
caminatas o clases especializadas y supervisadas de aerobics para
adultos. En caso de haber algn centro donde se realicen estos
aerbics en la ciudad o localidad donde viven, se les
proporcionar esta informacin. Si no lo hubiese, se les
proporcionar informacin electrnica o digital para que puedan
ellos realizar los ejercicios en casa; haciendo nfasis en que
deben realizarlos en presencia de alguien ms, por si llegasen a
tener alguna complicacin o algn accidente.
o El segundo da ir enfocado a los malos hbitos. Si bien ser muy
complicado hacer que un anciano cambie un mal hbito a esa
edad, y que tambin es cierto que el dao causado por ese mal
hbito sea irreversible; al crear nuevos hbitos se puede mejorar
la calidad de vida del anciano. Permitindole pasar al menos por
un estado de bienestar.
o El tercer da ir enfocado a la alimentacin sana. La alimentacin
sana es el principal factor que previene muchas enfermedades a
corto, mediano y largo plazo. Se tratar de hacerles conciencia
sobre las cosas que son dainas en general y aquellas que les
ayudan, tales como comer frutas y verduras, disminuir la ingesta
de panes y harinas blancas, evitar comidas horneadas. Tomando
su lugar se recomendara la ingesta de lentejas, nueces,
garbanzos, y legumbres en general. Disminuir la ingesta de carne
a no ms de 6 onzas (170gr), disminuyndola a nada de consumo
de carne, por el bien de su propio intestino. Debern consumir
alimentos cocinados con la menor cantidad de aceite posible y
nunca o pocas veces por semana (1-2) fuera de casa. Consumir
mejor los alimentos al vapor, evitando frer cualquier alimento.
Disminuir a 1 o 2 yemas de huevo a la semana. Entre otras cosas.
Se les recomendar y explicar la necesidad de comer tres o
cuatro comidas al da. No en igual proporcin (cantidad) que un
adulto normal o un adolescente, pero sus cuerpos necesitan estos
alimentos. Durante la pltica se incluir el efecto positivo en su
rea cognitiva, puesto que una alimentacin sana ayudar al
sujeto a tener una mejor memoria, una mejor lucidez cognitiva,
que le ayudar a rendir mejor en su trabajo (si es que an tuviese
uno) y al mismo tiempo el ejercicio y el tomar mucha agua lo
complementarn.
o El cuarto da ir enfocado las actividades en casa que an pueden
realizar. Es necesario que el adulto mayor se sienta til y querido
en casa. Es necesario para ellos estar involucrado en alguna
actividad. Despus de muchos aos de trabajar, el dejar de
hacerlo inconscientemente reciben el mensaje de que son intiles.
Los familiares con los que vivan o el lugar en donde ellos vivan,
deberan pensar seriamente involucrarlos en actividades que ellos
an puedan realizar. Pueden lavar los trastes, ayudar a cocinar,
barrer, trapear, dar consejos (es importante tomar sus opiniones
en cuenta).
o El quinto da ir enfocado a las relaciones y actividades. Se les
explicar lo importante que es para ellos convivir con otros
ancianos, con personas que los entiendan. Es importante que ellos
entablen nuevas relaciones con otras personas y creen nuevas
amistades. Esto ayuda en sus reas emocionales, sociales y
cognitivas, ya que al no verse aislado, y entablar nuevas
relaciones, su probabilidad de un suicidio se ven reducidas.
Tambin ayuda a que su mente est en actividad constante, as
como su cuerpo. Existen grupos de reuniones donde los ancianos
se renen y juegan juegos de mesa o simplemente se renen a
platicar.
o El ltimo da ir enfocado al tiempo libre y las actividades al aire
libre. Estas actividades, son como la cereza en el pastel, ayudan
el cerebro a oxigenarse, llenan al organismo de vida; cuando este
recibe ejercicio y se mantiene al aire libre, tambin se libera del
estrs. Durante esta pltica se les recalcar que no solo les
ayudar a ellos, si no que a sus familias. Si l o ella son sanos,
sus hijos podrn tomar un ejemplo de lo que es una vida sana y
preventiva. Salir los fines de semana con sus hijos y nietos o
simplemente pasar un rato en el patio de la casa oxigenando el
cerebro, en familia. Si antes se sentaban todos a ver el televisor,
ahora pueden todos sentarse fuera de la casa o en el patio a
platicar. Esto incluso fomenta los lazos familiares, as como los
sociales con sus amistades; involucrando las reas emocionales,
fsicas y emocionales. Siendo este uno de los factores ms
influyentes e importantes en el programa, puesto que abarca ms
reas y la eficacia del mismo programa depende del
funcionamiento adecuado de todas las reas del individuo. Los
nietos pequeos y los que estn por entrar en la adolescencia, al
ver a sus abuelos y padres realizar ejercicio, comer saludable, y
cuidarse por su salud y la de su familia, motivarn a sus familias;
y la probabilidad de que ellos mismos se adhieran al programa
ser muy elevada, manteniendo as una prevencin muy primaria
de todas las enfermedades y dficits de esta etapa. Los hijos y
familia suelen gustar de tener actividades propias y con amigos al
aire libre, salir de la rutina y recibir el afecto de sus padres y
abuelos, en interaccin con sus amigos.

Actividades a realizar: Se les dar un cuadernillo pequeo de bolsillo, donde
podrn anotar todas aquellas cosas que consumen, no hacen, malos hbitos y
las que ellos aprecian en su familia; con el propsito de hacerles ver los puntos
de impacto sobre los cuales deben trabajar ellos. All tambin debern incluir
las cosas que creen que estn afectando sus emociones, su capacidad
intelectual y sus relaciones sociales; debern planear una estrategia para
mejorar cada una de estas actividades marcadas por ellos, para que ahora
sean lo opuesto a lo indicado de manera negativa. Esta actividad sera luego de
la pltica. Al sexto da de la pltica se les dar un diploma el cul ellos debern
firmar al final, donde se responsabilizan a cuidar su salud y prevenir la de su
familia (tomando el eje principal de controversia en esta etapa, que es la de
generatividad; si se logra impactar en ellos y hacerles ver que su cambio
ayudar a prevenir a sus hijos, podra crearse una reaccin en cadena).

Recomendaciones: Se recomienda trabajar con grupos no muy grandes,
veinte personas a lo mucho, para tener un mayor control sobre ellos y
brindarles el mejor servicio. Se manejarn tres expositores, un doctor, un
psiclogo y un nutrilogo. Los expositores debern conocer bien los temas a
tratar, el mdico hablar sobre las enfermedades fisiolgicas, el nutrilogo de
las cosas enfocadas en la alimentacin y el psiclogo hablar de aquellas cosas
como el estrs, que daan mucho la salud; entre el psiclogo y el mdico
debern enfocar el tema de las actividades al aire libre, uno afirmando la
informacin del otro, puesto que ambos se supone, conocen los beneficios de
estas actividades, tanto para la familia como para el individuo. Se busca que
los asistentes se impregnen de esta informacin y surja en ellos un cambio
cognoscitivo con su generatividad, buscando as la integracin de los
integrantes de la familia.


4 Estrategias de prevencin de esta etapa:

Semana verde: Esta semana tratar de hacerles ver el poder de los alimentos
verdes. Se buscar hacer consciencia en ellos sobre las cosas que les
prevendrn y aquellas que podrn mejorar con un consumo diario de
ensaladas, disminucin de grasas y se buscar que vengan con algn familiar.
Buscando hacer presin sobre ellos, para que no tan solo sea el adulto mayor,
si no que tambin sean sus hijos y nuetos los que se adhieran al programa.

Planificador de proyectos: Durante cuatro das se les dar una conferencia
de cuarenta minutos sobre la importancia de tener nuevos proyectos en sus
vidas y lo muy importante que es planificar cosas. Esto ayudar a los adultos
de la tercera edad a mantener una meta y objetivo a corto mediano y largo
plazo (mentalmente esto les ayudar a tener un motivo por el cual vivir,
evitar que estn ailados y sientan que no son tiles). Se les encargar cada
da que planeen un proyecto a corto, mediano y lago plazo, con el que puedan
ellos ayudar a su familia y comunidad. A la maana siguiente se expondrn los
proyectos con los participantes. Al final de la semana, se les ayudar a escoger
un proyecto que sea realista y puedan ellos realizar.

Semana de la tecnologa: Durante esta semana, recibirn una pequea
pltica de veinte minutos, durante los cuales se hablar de la tecnologa, sus
beneficios y defectos, haciendo gran hincapi en las cosas dainas que les
crean malos hbitos. Se les pedir a las personas que busquen al menos una
cosa que la tecnologa afecte en su salud; un mal hbito. Al da siguiente se les
reunir y la primera actividad a realizar ser dividirlos en grupos de cinco a
diez personas, con el propsito de que compartan experiencias y lleguen a un
veredicto sobre una en especfico, escogindola como la ms valorada por
ellos. Al final de la discusin, pasar un representante a compartir lo que ellos
han encontrado. Luego de este periodo de compartir informacin y opiniones,
el expositor hablar sobre algn tema de tecnologa, encargndoles la
bsqueda relacionada a ese tema, y se repetir la actividad da con da,
durante esos cinco das. Con esta actividad se buscar hacer conciencia en los
adultos de la tercera edad, para que vean que cosas son las que daan
realmente su salud y cuales no. Muchos de los adultos de la tercera edad
mantienen un tab con la tecnologa, puesto que muchos se vieron inmersos
en el cambio sin realmente estar preparados para ese cambio. El cambio de la
tecnologa lleg a ellos y cosas que nunca antes imaginaron posibles suceden
con tanta naturalidad para muchos de nosotros y las generaciones venideras,
que ellos simplemente se aislan de la tecnologa y se cierran a entenderla.
Siendo esta una herramienta que ellos podran aprender a usar sabiamente;
para esto es que se les dar informacin y se les pedir que busquen
informacin.

Semana del contagio: Durante esta semana ellos recibirn una pltica de
salud, relacionada a la prevencin de enfermedades y tratando de que los
adultos de la tercera edad descubran cuales fueron sus malos hbitos que los
llevaron a la condicin de vida que tienen ahora. La pltica ser durante la
maana y durar una hora, se les encargar salir esa tarde y hablarle a otras
dos personas de menor edad, adultos de temprana o mediana edad, al menos,
sobre lo odo y visto en la conferencia. El programa durar cinco das y durante
los cinco das ellos realizarn esta actividad, con el propsito de compartir a
otros su experiencia y conocimiento; esto al mismo tiempo ayudar a que las
personas contemplen otra parte de lo que es la prevencin de las
enfermedades (las personas a las cuales hablen de esto, debern ser personas
distintas).


Conclusin: Con este programa se espera no solo darles un mejor estilo de
vida a corto y mediano plazo; se espera poder ser preventores indirectos en
las familias de estos adultos de la tercera edad. Se espera que mediante los
experiencias de ellos se pueda prevenir a sus familiares de enfermedades que
cuando entren a la segunda y tercera edad, pudiesen afectarles. Se buscar
que los hijos, cnyuges y/o nietos se vean involucrados, para mantener el
programa por ms tiempo activo. Cuando la familia completa se involucra en
algo, la probabilidad de que el programa perdure e influya en otros es mayor.
Un efecto domin podra crearse si el programa es impartido adecuadamente y
se les hace mencin del poder que ellos tendrn ahora sobre otras personas
alrededor de ellos.

En lo personal he probado en parte este programa. Dormir antes de las once
suele ser un problema en lo personal, sin embargo la hora adecuada,
debiese ser entre las nueve y diez de la noche; muchos simplemente no
tenemos la posibilidad de hacer esto o la fuerza de voluntad, motivo por el cual
terminamos durmiendo de cinco a seis horas todos los das. El ejercicio
semanal combinado con ejercicio y una buena alimentacin, no solo ayuda a
mejorar la salud, tambin ayudar a mejorar la figura y prevenir otro tipo de
enfermedades. En general creo que es un excelente mtodo para hacer una
reaccin en cadena en los que rodean al adulto de la tercera edad. Si damos
las herramientas adecuadas ellos podran ser agentes de prevencin en los
suyos y adjuntos a su medio social.