FORMULARIO 1: EVALUACIÓN RÁPIDA N° 001-MDP- DEPARTAMENTO COD.

SINPAD
Piura 146064
I. INFORMACIÓN GENERAL
I-1 TIPO DE PELIGRO I-2 FECHA DE OCURRENCIA I-3 PROVINCIA / DISTRITO / LOCALIDAD
Incendios Urbanos 09/12/2021 Piura / Paita / PAITA / A.H. Almirante Miguel Grau

I-4 REFERENCIA PARA LLEGAR A LA LOCALIDAD AFECTADA HORA DE OCURRENCIA BARRIO / SECTOR / URBANIZACIÓN
BASE NAVAL 13:00 SECTOR: ASENTAMIENTO HUMANO MIRAMAR

CENTRO POBLADO / CASERÍO / ANEXO

No definido:

I-5 MEDIO DE TRANSPORTE SUGERIDO I-6 ALTITUD (m.s.n.m) I-7 COORDENADAS GEOGRÁFICAS
TERRESTRE 70 Latitud: -5.081668 Longitud: -81.117725

II. DAÑOS III. ACCIONES INMEDIATAS PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIA

Vida y Salud Si/No Cantidad III.1 ACTIVIDADES A REALIZAR III.2 NECESIDADES DE APOYO EXTERNO
II-1 LESIONADOS (HERIDOS) No 1. EVACUACIÓN (X) 1. Asistencia Técnica (X)

II-2 PERSONAS ATRAPADAS No 2. ATENCIÓN DE SALUD (X) 2. Bienes de Ayuda Humanitaria (X)

II-3 PERSONAS AISLADAS No 3. EQUIPO EDAN (X) 3. Maquinaria Pesada (X)

II-4 DESAPARECIDOS No 4. MEDIDAS DE CONTROL (X)

II-5 FALLECIDOS No 5. BÚSQUEDA Y RESCATE ()

Servicios Básicos Si/No Otros Otros:

II-6 AGUA No 1. Asistencia con ropa de abrigo (X) Bienes de Ayuda Humanitaria
II-7 DESAGUE No 2. Hospital de Campaña / Equipos Médicos de Emergencia - (X)
EMT
II-8 ENERGÍA ELÉCTRICA Si 3. Instalación de albergues (X)

II-9 TELEFONÍA Si 4. Evacuación de población en riesgo (X)

II-10 GAS No 5. Asistencia con techo temporal (X)

6. Utensilios - Menaje (X)

Infraestructura Si/No
7. Rehabilitación de servicios (X)
II-11 VIVIENDAS Si
8. Evaluadores EDAN (X)
II-12 CARRETERAS No
9. Atención de lesionados (heridos) (X)
II-13 PUENTES No
10. Disposición de desechos sólidos (basura) (X)
II-14 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD No Personal Especializado
11. Gestión de Restos Humanos (X)

Medios de Vida Si/No 12. Evacuación de damnificados y afectados (X)

GANADERÍA No 13. Atención pre hospitalaria (X)

AGRICULTURA No 14. Asistencia alimentaria (X)

COMERCIO No 15. Provisión de agua segura (X)

TURISMO No 16. Instalación de letrinas (X)

PESCA No 17. Remoción de escombros (X)

18. Seguridad (X)

Equipo Mecánico

. . .
Nombres y apellidos y
DNIdel (la)
Evaluador(a)/Firma

DNI: . COE - Recibido por: (Firma y Post firma/DNI) Autoridad Gobierno Regional / Gobierno Local
 FORMULARIO 1: EVALUACIÓN RÁPIDA N° 001-MDP- DEPARTAMENTO COD. SINPAD
Piura 146064
I. INFORMACIÓN GENERAL
I-1 TIPO DE PELIGRO I-2 FECHA DE OCURRENCIA I-3 PROVINCIA / DISTRITO / LOCALIDAD
Incendios Urbanos 09/12/2021 Piura / Paita / PAITA / A.H. Almirante Miguel Grau

I-4 REFERENCIA PARA LLEGAR A LA LOCALIDAD AFECTADA HORA DE OCURRENCIA BARRIO / SECTOR / URBANIZACIÓN
BASE NAVAL 13:00 SECTOR: ASENTAMIENTO HUMANO MIRAMAR

CENTRO POBLADO / CASERÍO / ANEXO

No definido:

I-5 MEDIO DE TRANSPORTE SUGERIDO I-6 ALTITUD (m.s.n.m) I-7 COORDENADAS GEOGRÁFICAS
TERRESTRE 70 Latitud: -5.081668 Longitud: -81.117725

Observación de Actividades

ASISTENCIA CON ALIMENTACIÓN, ALBERGUE PROVISIONAL.

Observación de Necesidades

Archivos adjuntos:
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ESTADO DE EVALUACIÓN/REVISIÓN:
-

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Nombres y apellidos y
DNIdel (la)
Evaluador(a)/Firma

DNI: . COE - Recibido por: (Firma y Post firma/DNI) Autoridad Gobierno Regional / Gobierno Local