FORMULARIO 1: EVALUACIÓN RÁPIDA N° 00 DEPARTAMENTO COD.

SINPAD
San Martín 185966
I. INFORMACIÓN GENERAL
I-1 TIPO DE PELIGRO I-2 FECHA DE OCURRENCIA I-3 PROVINCIA / DISTRITO / LOCALIDAD
INUNDACIÓN POR DESBORDE DE RIO 28/12/2023 San Martín / San Martín / CHAZUTA / CHAZUTA

I-4 REFERENCIA PARA LLEGAR A LA LOCALIDAD AFECTADA HORA DE OCURRENCIA BARRIO / SECTOR / URBANIZACIÓN
DESDE TARAPOTO, POR LA CARRETERA FERNANDO BELAUNDE HASTA EL OVALO DE SHAPAJA 17:05 No definido: CHAZUTA
DE AHI SE TOMA LA CARRETERA REGIONAL SM 106
CENTRO POBLADO / CASERÍO / ANEXO
No definido: CHAZUTA, AGUANO MUYUNA, TUNUNTUMBA, CALLANAYACU, SANTA ROSA, LLUCANAYACU,
CURIYACU
I-5 MEDIO DE TRANSPORTE SUGERIDO I-6 ALTITUD (m.s.n.m) I-7 COORDENADAS GEOGRÁFICAS
TERRESTRE HASTA CHAZUTA Y LOS CENTROS POBLADOS VIA FLUVIAL 0 Latitud: -6.570997 Longitud: -76.129226

II. DAÑOS III. ACCIONES INMEDIATAS PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIA

Vida y Salud Si/No Cantidad III.1 ACTIVIDADES A REALIZAR III.2 NECESIDADES DE APOYO EXTERNO
II-1 LESIONADOS (HERIDOS) No 1. EQUIPO EDAN (X) 1. Asistencia Técnica (X)

II-2 PERSONAS ATRAPADAS No 2. BÚSQUEDA Y RESCATE () 2. Bienes de Ayuda Humanitaria (X)

II-3 PERSONAS AISLADAS No 3. ATENCIÓN DE SALUD () 3. Maquinaria Pesada ()

II-4 DESAPARECIDOS No 4. MEDIDAS DE CONTROL ()

II-5 FALLECIDOS No 5. EVACUACIÓN ()

Servicios Básicos Si/No Otros Otros:

II-6 AGUA Si Bienes de Ayuda Humanitaria
II-7 DESAGUE Si

II-8 ENERGÍA ELÉCTRICA No

II-9 TELEFONÍA No

II-10 GAS No

Infraestructura Si/No
II-11 VIVIENDAS Si

II-12 CARRETERAS Si

II-13 PUENTES Si

II-14 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Si Personal Especializado

Medios de Vida Si/No

GANADERÍA No

AGRICULTURA No

COMERCIO No

TURISMO No

PESCA No

Equipo Mecánico

Observación de Actividades

Observación de Necesidades
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ESTADO DE EVALUACIÓN/REVISIÓN:
APROBADO POR EL COEN: ADJUNTA FORMULARIO DE EVALUACIÓN RÁPIDA DEBIDAMENTE REGISTRADO Y FIRMADO.

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Nombres y apellidos y
DNIdel (la)
Evaluador(a)/Firma

Teléfono de contacto: . COE - Recibido por: (Firma y Post firma/DNI) Autoridad Gobierno Regional / Gobierno Local