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1. ANTECEDENTES
El Ministerio de Salud Pública fue creado el 16 de junio de 1967, cuya misión es “Ejercer la
rectoría, regulación, planificación, coordinación, control y gestión de la Salud Pública ecuatoriana
a través de la gobernanza y vigilancia y control sanitario y garantizar el derecho a la Salud a través
de la provisión de servicios de atención individual, prevención de enfermedades, promoción de la
salud e igualdad, la gobernanza de salud, investigación y desarrollo de la ciencia y tecnología;
articulación de los actores del sistema, con el fin de garantizar el derecho a la Salud.” El Ministerio
de Salud Pública dentro de sus actividades tiene como objetivo principal el “Ejercerá plenamente
la gobernanza del Sistema Nacional de Salud, con un modelo referencial en Latinoamérica que
priorice la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, garantizando la salud integral
y el acceso universal a la red de servicios.”
La limpieza del hospital, se considera un servicio auxiliar que beneficia a los trabajadores de la
Institución, el Hospital delega una proporción de su proceso a una compañía externa. Con el
proceso de externalización de los servicios de limpieza, en los hospitales los beneficiarios directos
son todos los usuarios, tantos internos como externos.
El edificio del Hospital Básico Alausí, está conformado por dos bloques de dos plantas mismo que
conforma las unidades administrativas, las unidades operativas, unidad de alimentación y
nutrición, la unidad de servicios generales, baterías sanitarias.
2. OBJETIVO DE LA COMPRA
2.1. GENERAL.
Contratar el servicio externalizado de limpieza hospitalaria para las instalaciones del Hospital
Básico Alausí por 11 meses desde el 15 de febrero de 2023 al 14 de enero de 2024.
2.2. ESPECÍFICOS.
Brindar ambientes sanos y limpios con el fin de salvaguardar la integridad tanto del personal
médico y administrativo, así como de personal externo
Aplicar procedimientos de limpieza, que garanticen el cumplimiento de normas de
bioseguridad en las instalaciones del Hospital, y de esta forma garantizar ambientes seguros
tanto a los usuarios que acuden por servicios y de los funcionarios que laboran en dichas
instalaciones.
Abarcar todas las necesidades y requisitos de la Unidad en cuanto a servicios de Aseo,
Limpieza, Desinfección Hospitalaria, Clasificación de residuos y desechos hospitalarios y a la
vez que dichos servicios cuenten con los Insumos, materiales e implementos necesarios para
poder llevarlos a cabo en cada una de las Áreas médica críticas y semi-críticas.
3. JUSTIFICACIÓN DE LA COMPRA.
Con el fin de brindar un servicio con calidad y calidez, a los usuarios del Hospital Básico Alausí, el
Ministerio de Salud Pública, implementa el proceso de externalización de varios servicios, entre
ellos el servicio de limpieza; por tal motivo el Hospital Básico Alausí, requiere la asignación de
recursos para la contratación del servicio externalizado de limpieza.
El ambiente de los servicios de salud es de especial atención es por esto que su limpieza y
desinfección debe responder al cumplimiento y realización de protocolos y actividades de aseo
que contribuyan en la prevención de posibles problemas de salud en los pacientes que se
encuentran hospitalizados así como los que acuden por atención médica. Todo esto es posible
alcanzar con personal que se encargue de la higiene hospitalaria que conozca los protocolos y
esté debidamente preparado para distintas eventualidades a nivel hospitalario.
El Hospital Básico Alausí acoge a pacientes con diferentes patologías, además del manejo de
pacientes con sintomatología respiratoria. Por tal razón es necesario mantener las áreas de los
servicios en constante limpieza y desinfección, así como el resto de servicios que presta nuestra
casa de Salud, y con ello precautelar el bienestar de los Profesionales de la Salud y Usuarios que
acuden día a día en busca de una atención en salud, y cumpliendo así con los Protocolos de
Bioseguridad con que debe contar todas las instituciones públicas de mayor afluencia como lo es
el Hospital.
4. ALCANCE
El Hospital Básico Alausí es una Unidad Médica de segundo nivel, se encuentra ubicado en la
provincia de Chimborazo, en el cantón Alausí, Pablo J Dávila y Guido Cattani parroquia Matriz.
El servicio de aseo y limpieza tiene un alcance para las unidades administrativas, las unidades
operativas, unidad de alimentación y nutrición, la unidad de servicios generales, baterías
sanitarias, corredor, recepción, emergencia del Hospital Básico Alausí y del consultorio de
odontología ubicado en la planta baja del sindicato de choferes.
5. METODOLOGÍA DE TRABAJO
Concurrente: Es aquella que se realiza en forma diaria, en todas las áreas del establecimiento de
salud con la finalidad de limpiar y organizar el ambiente, reponer los materiales de consumo
diario (por ejemplo, jabón líquido, papel higiénico, papel toalla y otros) y recoger los residuos, de
acuerdo con su clasificación. En este procedimiento está incluida la limpieza de todas las
superficies horizontales, de mobiliarios y equipamientos (únicamente los permitidos por
responsables de áreas), puertas y manijas de puertas, marcos de ventana y la limpieza del piso e
instalaciones sanitarias.
Merece mayor atención la limpieza de las superficies horizontales que tengan mayor contacto con
las manos del paciente, tales como manijas de las puertas, interruptores de luz, grifería y otras.
La limpieza concurrente del piso de los corredores se debe realizar de preferencia en los horarios
de menor movimiento. En caso de uso de máquinas, deben ser utilizados los mismos
procedimientos de limpieza diaria del piso.
Terminal: Se realizará en forma más completa, en la que se incluye todas las superficies de la
habitación o del cubículo, techos y paredes internas y externas, se realiza en la unidad del
paciente después del alta hospitalaria, transferencias, fallecimientos o en hospitalizaciones de
Se realizará en base al cronograma definido por la institución con fecha, día de la semana y
horario conforme a las áreas críticas, semicríticas y no críticas, sin limitarse a las habitaciones o
salas quirúrgicas.
De arriba hacia abajo: iniciando por techos, lámparas empotradas posteriormente paredes,
puertas y al último suelo.
De lo limpio hacia lo sucio: iniciar de lo más limpio y terminar en lo más contaminado. Evitando
así la proliferación de los microorganismos.
Áreas covid-19 (triaje respiratorio y de ser el caso por necesidad de covid 19 se requiera) y
habitaciones de aislamiento.
El personal que brinda el servicio de Limpieza Hospitalaria debe contar con entrenamiento de
procedimientos de limpieza y desinfección, el uso de productos desinfectantes, uso del equipo de
protección personal, riesgos ocupacionales, entre otros temas básicos. De preferencia debe ser
exclusivo para estas áreas, no realizar rotaciones. El personal debe contar con su esquema de
vacunación al día.
En caso de sufrir algún accidente laboral con algún objeto punzo cortante u objeto debe
notificarse inmediatamente al supervisor o jefe de área, y seguir el protocolo establecido por la
institución en estos casos.
Áreas en general:
Paso a paso:
Lavado: remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que presenten
suciedad visible. Siempre que el piso o las superficies estén sucios de fluidos biológicos se deben
lavar inmediatamente. Antes de iniciar el lavado se debe despejar el área, retirando los elementos
que dificulten la labor.
Realizar fricción mecánica de las superficies con un paño impregnado en solución detergente,
retirar con agua.
Verificar que los implementos estén muy limpios al hacer la limpieza en otra área o habitación,
con el fin de evitar la contaminación cruzada.
Colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes
Trapeado o mopeado: El procedimiento se realiza con el fin de limpiar y desinfectar los pisos, se
debe conocer el tipo de piso para prevenir el deterioro de estos.
Iniciar trapeando los bordes, iniciando por el lugar más alejado de la vía de acceso.
Los movimientos deben hacerse en forma de ocho, tratando de no pasar dos veces por el
mismo lugar y cubriendo toda la superficie.
Se debe enjuagar la mopa hasta verla limpia y repasar de nuevo.
Hay que tener cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que favorecen el crecimiento
bacteriano.
Verificar el estado de los drenajes (desagües) y retirar todas las suciedades que se encuentren
en el piso como manchas, etc.
Colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes.
Ley Orgánica de Salud, Código Orgánico del Ambiente, Agencia de Aseguramiento de la Calidad de
los Servicios de Salud y Medicina Prepagada- ACESS, Acuerdo Interministerial No. 0323-2019 de
Registro Oficial No. 450 de 20 de marzo de 2019-Reglamento para la Gestión Integral de los
Residuos y Desechos generados en los Establecimientos de Salud y Manual para la Gestión Interna
de los Residuos y Desechos Generados en los Establecimientos de Salud, Manual de Bioseguridad
para los Establecimientos de Salud y demás normativa legal vigente.
Este procedimiento se lo realizará en forma diaria, en horarios que no interfieran con la hora de
alimentación de los pacientes y visita médica o familiar es decir en la mañana y por la tarde
(actividades del auxiliar de limpieza), deberá acondicionar los recipientes de almacenamiento
primario de desechos, almacenar los desechos en el lugar asignado para el efecto, a fin de que
personal de los gestores externos los retire.
Con la finalidad de cumplir con los objetivos institucionales, es necesario la “CONTRATACIÓN DEL
SERVICIO EXTERNALIZADO DE LIMPIEZA HOSPITALARIA PARA LAS INSTALACIONES DEL HOSPITAL
BÁSICO ALAUSÍ POR 11 MESES DESDE EL 15 DE FEBRERO DE 2023 AL 14 DE ENERO DE 2024” y así
mantener en óptimas condiciones de inocuidad, limpieza, manejo de desechos sanitarios y
limpieza en las áreas que se presta atención del Hospital Básico Alausí y que brinda el Ministerio
de Salud Pública a la población ecuatoriana en general.
Considerando que el propósito de esta Casa de Salud, se orienta a la garantía de los derechos en
salud y cumplir las metas del Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir, al mejorar las
condiciones de vida de la población ecuatoriana a través de la implementación del Modelo de
Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI) que bajo los principios
de la estrategia de atención primaria de Salud Renovada, transformó el enfoque medico biológico,
hacia un enfoque centrado en el cuidado de la salud individual, familiar comunitaria y del entorno.
Por lo tanto, el MAIS-FCI, va orientado a fortalecer la curación, recuperación, rehabilitación de la
salud para brindar una atención integral, de calidad y de profundo respeto a las personas en su
diversidad y su entorno, con lo expuesto el HOSPITAL BASICO ALAUSÍ, se ve en la obligación de
realizar la CONTRATACIÓN DEL SERVICIO EXTERNALIZADO DE LIMPIEZA HOSPITALARIA PARA LAS
INSTALACIONES DEL HOSPITAL BÁSICO ALAUSÍ POR 11 MESES DESDE EL 15 DE FEBRERO DE 2023
AL 14 DE ENERO DE 2024.
El Hospital Básico Alausí da atención las 24 horas durante los 365 días del año, con una capacidad
de 45 camas que es atendida por personal operativo y administrativo de 88 funcionarios. Su
distribución por áreas se aprecia en el siguiente cuadro que indica los metros cuadrados por áreas
y su nivel o zona de riesgo.
2.421,00
FUENTE: LEVANTAMIENTO REALIZADO POR EL ARQ. JORGE ANDRADE
4 Auxiliares de limpieza
1 Supervisor
EL PERSONAL SERÁ DISTRIBUIDO SEGÚN LA NECESIDAD DE CADA SERVICIO DEL HOSPITAL, LOS
MISMOS QUE CUBRIRÁN TURNOS DE 8 HORAS, LOS 7 DÍAS DE LA SEMANA, LOS 365 DÍAS DEL AÑO.
EL NÚMERO DE TRABAJADORES REQUERIDO ES DE 5 INCLUIDO EL SUPERVISOR DEBIDAMENTE
CAPACITADOS TANTO EN MANEJO DE ÁREAS CRÍTICAS COMO Y NO CRÍTICAS.
Quirófanos;
Unidades de Cuidados Intensivos ;
Unidad de Trasplantes;
Banco de Tejidos;
Sala de trauma y suturas de urgencias;
ÁREA DE Cuartos de aislamiento: contacto, gotas, aire, y protector. ;
INTERVENCIÓN – Salas de Endoscopia;
ÁREAS CRÍTICAS Salas de procedimientos invasivos de imagen;
Laboratorio;
Servicio de Medicina Transfusional;
Hemodinamia;
Unidad de Quemados;
Cuarto de Preparación de NPT (en proceso de definición del área);
Neonatología
Odontología
Ginecología
Emergencia; y,
Y todas aquellas áreas hospitalarias que cumplan con la definición de
acuerdo a lo establecido por la entidad contratante en coordinación con el
proveedor.
EQUIPAMIENTO REQUERIDO
EQUIPAMIENTO PARA CANTIDAD
ALMACENAMIENTO PRIMARIO DE CARACTERISTICAS DE
DESECHOS RECIPIENTES
ZONA
NO
CRITICAS SEMICRITICAS
# CRITICAS
DESCRIPCION UNID. LOCALIZACION LARGO ANCHO TOTAL ALTO MEDIO
PIEZAS BAJO
RIESGO RIESGO
RIESGOS
PLANTA ALTA M2 CLÍNICA HOMBRES 4,4 4,4 1 19,36
2.421,00
FUENTE: LEVANTAMIENTO REALIZADO POR EL ARQ. JORGE ANDRADE
PROGRAMAS DE LIMPIEZA
zonas protegidas de alto riesgo Zonas Protegidas de medio Riesgo Zonas de Bajo Riesgo
Serán objeto de distintos tipos Serán objeto de forma general de En estas zonas se especificarán lo
de limpieza, desde las iníciales una limpieza diaria, completada por tipos de limpieza a realizar tanto
del día, entre intervenciones, algunas limpiezas de mantenimiento diarias como de mantenimiento o
post intervenciones, hasta la y limpiezas sistemáticas periódicas o en profundidad
limpieza de final de jornada, o al alta de enfermos en casos de
en profundidad (de forma habitaciones
periódica).
Zonas de mantenimiento de exteriores e interiores, mobiliario urbano, y superficies acristaladas de la
edificación
En todos los casos se debe contemplar la posibilidad de necesitar una limpieza de refuerzo en caso de brote
epidémico, o por requerimientos específicos según el Protocolo de Bioseguridad, normativa legal Ambiental
o documento homólogo del hospital.
Necesidad de cada programación de trabajo
Procedimiento de los distintos tipos de limpieza a efectuar
Frecuencia de actuación
Actividades a desarrollar
Equipamiento y metodología general para cada área de trabajo definida.
Relación, ficha técnica y de seguridad de los diferentes productos de limpieza a utilizar con su
correspondiente autorización sanitaria.
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN A
VAPOR DE AMBIENTES
853300118 30,16%
HOSPITALARIOS (QUIRÓFANOS,
SALA DE EMERGENCIAS, ETC.)
SERVICIO DE LIMPIEZA
SUBTOTAL $ 54.859,86
IVA $ 6.583,18
TOTAL $ 61.443,04
La cotización deberá tener un período de validez de por lo menos 60 (días) calendarios contados a
partir de la fecha límite para su presentación. Este período podrá prorrogarse por disposición de
la máxima autoridad o su delegado de (entidad contratante), acorde con lo establecido en el
artículo 30 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública -LOSNCP.
Plazo: 11 meses
La ejecución del contrato inicia en:
1. Desde la fecha de suscripción de la Orden de Compra
2. Desde cualquier otra condición de acuerdo a la naturaleza X
de la Orden de Compra
2.1. Especificar: DEL 15 DE FEBRERO DE 2023 AL
14 DE ENERO DE 2024
En los plazos de vigencia de los contratos se cuentan todos los días, desde el día siguiente de su
suscripción o desde el día siguiente de cumplirse las condiciones establecidas en los pliegos. (Art.
116 Reglamento General de la LOSNCP).
Forma de pago: se realizarán contra entrega pago mensual por la prestación del servicio de
acuerdo lo que establezca el contrato.
La Factura Mensual contra servicio prestado y a conformidad del Hospital Básico Alausí
El Informe Mensual
Rol de pago del personal
Certificación actualizada de haber cumplido con las obligaciones patronales ante el Seguro
social (IESS).
Avisos de Entrada y/o Salida en el caso que algún trabajador renuncie.
Planilla del servicio prestado aprobado por el administrador
Informe de penalizaciones del administrador del contrato (En caso de incumplimientos y
fallos por la empresa contratada).
12. MULTAS
Por cada día de retardo en la ejecución de las obligaciones contractuales por parte del Contratista,
se aplicará la multa de acuerdo a la naturaleza del contrato. El porcentaje para el cálculo de las
multas lo determinará la entidad en función del incumplimiento de la contratación, por tal razón
se aplicará la multa del 1 por 1000 del valor del contrato. De conformidad a lo establecido en la
LOSNCP y RGLOSNCP y demás normativa aplicable. (Art. 71- LOSNCP)
13. GARANTIA
Para el servicio de limpieza hospitalaria (áreas críticas y no críticas) se deberá contar con el
siguiente personal mínimo:
4 Auxiliares de limpieza
1 Supervisor
EL PERSONAL SERÁ DISTRIBUIDO SEGÚN LA NECESIDAD DE CADA SERVICIO DEL HOSPITAL, LOS
MISMOS QUE CUBRIRÁN TURNOS DE 8 HORAS, LOS 7 DÍAS DE LA SEMANA, LOS 365 DÍAS DEL AÑO.
EL NÚMERO DE TRABAJADORES REQUERIDO ES DE 5 INCLUIDO EL SUPERVISOR DEBIDAMENTE
CAPACITADOS TANTO EN MANEJO DE ÁREAS CRÍTICAS COMO Y NO CRÍTICAS.
El Hospital Básico Alausí, calificará la experiencia del personal técnico de acuerdo a los siguientes
parámetros:
SUPERVISOR DE LIMPIEZA Un año de Experiencia en la ejecución de 120 horas específicas Certificados emitidos por la
1 contratos relacionados con el objeto de entidad contratante o la persona jurídica o natural
contratación. con la que se mantuvo relación de dependencia.
AUXILIARES DE LIMPIEZA Un año de experiencia, Certificado laboral 120 horas específicas Certificados emitidos por la
emitido por la entidad donde laboró, entidad contratante o la persona jurídica o natural
2
realizando limpieza de áreas críticas en con la que se mantuvo relación de dependencia.
Hospitales.
EQUIPAMIENTO REQUERIDO
EQUIPAMIENTO PARA CANTIDAD
ALMACENAMIENTO PRIMARIO DE CARACTERISTICAS DE
DESECHOS RECIPIENTES
MAQUINARIA REQUERIDA
Maquinarias, Equipos y/o
Caracteristicas Cantidad Fuente o medio de verificación
instrumentos
Para participar en el proceso el oferente deberá presentar listado de contratos relacionados con
la provisión de servicio de limpieza en los 15 últimos años, que demuestren la experiencia del
Oferente; el mismo que contendrá la siguiente información:
MONTO MÍNIMO
MONTO DE EXPERIENCIA
FUENTE O REQUERIDO POR CADA NÚMERO DE
TEMPORALIDA MÍNIMA REQUERIDA EN
DESCRIPCIÓN MEDIO DE PROYECTO EN RELACIÓN PROYECTOS DE
D RELACIÓN AL PRESUPUESTO
VERIFICACIÓN AL MONTO MÍNIMO PROYECTOS
REFERENCIAL
REQUERIDO
Mínimo 1, o más
Contratos
cuya sumatoria
Servicio de Actas de Dentro de los
$ $ sea igual o
Limpieza entrega y últimos 15
10.971,97 1.097,20 mayor al monto
Hospitalaria. recepción años 20%
mínimo
Facturas.
requerido
MONTO MÍNIMO
MONTO DE EXPERIENCIA
FUENTE O REQUERIDO POR CADA NÚMERO DE
TEMPORALIDA MÍNIMA REQUERIDA EN
DESCRIPCIÓN MEDIO DE PROYECTO EN RELACIÓN PROYECTOS DE
D RELACIÓN AL PRESUPUESTO
VERIFICACIÓN AL MONTO MÍNIMO PROYECTOS
REFERENCIAL
REQUERIDO
Mínimo 1, o más
Contratos
cuya sumatoria
Servicio de Actas de Dentro de los
$ $ sea igual o
Limpieza entrega y últimos 5
5.485,99 548,60 mayor al monto
Hospitalaria. recepción años 10%
mínimo
Facturas.
requerido
Integridad de la oferta
Equipo Mínimo
Personal Técnico Mínimo
Experiencia General mínima
Experiencia Especifica mínima
Experiencia Mínima del Personal Técnico
Cumplimiento de los Términos de referencia
Insumos y materiales consumibles mínimos
Otros Parámetros de Documentación Mínima Requerida, todos los
documentos solicitados en este parámetro.
Carta compromiso de confidencialidad.
17.1. PATRIMONIO
Para este procedimiento el monto mínimo de patrimonio que el oferente debe justificar es de:
Establecer monto de Patrimonio con relación a Presupuesto Referencial si el Módulo Facilitador no
lo ha determinado.
Los índices regularmente aceptados son: Índice de Solvencia (mayor o igual a 1,0); Índice de
Endeudamiento (menor a 1,5), siendo estos índices y valores recomendados, pudiendo la entidad
contratante modificarlos a su criterio Los factores para su cálculo estarán respaldados en la
correspondiente declaración de impuesto a la renta del ejercicio fiscal correspondiente y/o los
balances presentados al órgano de control respectivo.
Garantizar la oportuna, eficaz y eficiente entrega del servicio prestado y responder por su
calidad.
Brindar un servicio con calidad y calidez para los usuarios internos y externos que hacen uso
de las instalaciones del Hospital Básico Alausí.
Realizar la limpieza con los insumos apropiados para las áreas críticas y no críticas, así como
de las áreas administrativas.
Realizar un horario con el personal que cubra las 8 horas los 7 días de la semana en los
servicios de atención.
La empresa deberá proporcionar al contratante la lista del personal que realizara el trabajo
dentro del hospital, y de la misma manera proporcionar a este personal los correspondientes
distintivos e identificación que deberán portar en lugares visibles.
El proveedor adjudicado será responsable del cumplimiento de todas las disposiciones legales
vigentes.
Suscribir las actas de entrega recepción de los bienes recibidos, siempre que se haya cumplido
con lo previsto en la ley para la entrega recepción; y, en general, cumplir con las obligaciones
derivadas del Contrato.
Notificar al proveedor del incumplimiento del mal servicio prestado al Hospital Básico Alausí
para que se realicen las ratificaciones pertinentes.
Los proveedores que fueren habilitados para participar en la puja de acuerdo a lo determinado en
los pliegos aprobados por el SERCOP deberán proponer sus ofertas económicas con un porcentaje
mínimo de variación del 1%.
El Administrador del Contrato es quien deberá velar por el fiel cumplimiento de la orden de
compra, cumplimiento de la normativa y además será el responsable de suscribir las actas de
entrega-recepción e informe de satisfacción (Artículos 70 y 80 de la; y, artículos 121 y 124 del
Reglamento General a la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública).
El HOSPITAL BÁSICO ALAUSÍ deberá dar solución a peticiones o problemas que se presentaran en
la ejecución del contrato en un plazo de 8 días contados a partir de la petición escrita formulada
por el contratista.
24. RECOMENDACIONES