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La Constitución del Ecuador, en su "Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya
realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación,
la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que
sustentan el buen vivir.
El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas
y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios
de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestación de los
servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad, solidaridad,
interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con enfoque de género y
generacional. (...)"
El Estado ecuatoriano a través de las instituciones que lo conforman, requieren diariamente,
adquirir bienes o servicios así como también ejecutar obras con el fin de promover el bien común,
como uno de los objetivos principales que cumple desde su creación; desde este punto de vista, y
considerando que la Ley de Contratación Pública, tipificaba procedimientos que tardaban en su
ejecución, ha implementado en el ordenamiento jurídico ecuatoriano los denominados
Que, el artículo 4 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública, establece que:
“Para la aplicación de esta Ley y de los contratos que de ella deriven, se observarán los principios
de legalidad, trato justo, igualdad, calidad, vigencia tecnológica, oportunidad, concurrencia,
transparencia, publicidad, y, participación nacional.”;
Que, el artículo 9 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública establece que
son objetivos prioritarios del Estado en materia de contratación pública, entre otros, los siguientes:
“1. Garantizar la calidad del gasto público y su ejecución en concordancia con el Plan Nacional de
Desarrollo; 2. Garantizar la ejecución plena de los contratos y la aplicación efectiva de las normas
contractuales; 3. Garantizar la transparencia y evitar la discrecionalidad en la contratación pública;
4. Convertir la contratación pública en un elemento dinamizador de la producción nacional; 6.
Agilitar, simplificar y adecuar los procesos de adquisición a las distintas necesidades de las políticas
públicas y a su ejecución oportuna (…); 9. Modernizar los procesos de contratación pública para
que sean una herramienta de eficiencia en la gestión económica de los recursos del Estado (…) 11.
Incentivar y garantizar la participación de proveedores confiables y competitivos en el SNCP”;
Que, de conformidad con lo determinado en el artículo 10 de la LOSNCP-, el SERCOP, ejerce la
rectoría del Sistema Nacional de Contratación Pública, siendo sus atribuciones, entre otras: “(…) 1.
Asegurar y exigir el cumplimiento de los objetivos prioritarios del SNCP; (…) 9. Dictar normas
administrativas, manuales e instructivos relacionados con esta Ley; (…) 11. Incorporar y
modernizar herramientas conexas al sistema electrónico de contratación pública y subastas
electrónicas, así como impulsar la interconexión de plataformas tecnológicas de instituciones y
servicios relacionados; (…)”;
2.2.-ESPECÍFICOS.
Garantizar el correcto abastecimiento de las áreas Médicas y Tratamiento para los pacientes
que son atendidos en el HOSPITAL HUMBERTO MOLINA ASTUDILLO con Dispositivos
Médicos de Uso general.
Contar con abastecimiento de Dispositivos Médicos De Uso General en las UNIDADES
OPERATIVAS DEL DISTRITO 07D03.
Brindar una atención permanente e ininterrumpida a los pacientes que son atendidos en las
casas de salud del distrito 07D03.
Garantizar el Derecho la Salud.
3.-JUSTIFICACIÓN DE LA ADQUISICIÓN/CONTRATACIÓN:
Con el fin de garantizar la disponibilidad de estos Dispositivos Médicos de Uso General conforme
nuestra Necesidad Institucional se prioriza la adquisición de Dispositivos médicos a fin de que se
asigne prepuesto plurianual , además basándose en la Normativa del Ministerio de Salud Pública,
Protocolo de Manejo Clínico para los pacientes requirentes, se solicita esta adquisición con la
finalidad de garantizar el oportuno abastecimiento en nuestra Institución.
Se justifica este requerimiento analizado por el Comité Multidisciplinario según la estimación de
dispositivos médicos de uso general para el “HOSPITAL HUMBERTO MOLINA ASTUDILLO Y
UNIDADES OPERATIVAS DEL DISTRITO 07D03” en reunión establecida el 7 de Noviembre del
2022 en el Acta de Comité Farmacoterapia y Multidisciplinario N° 5, y Mediante Memorando Nro:
MSP-CZ7-DD-07D03-A-P-Z-S-2022-8453-M de ASIGNACIÓN DE RECURSOS GRUPO 53-
PLURIANUAL MEDICAMENTOS Y DM de fecha 03 de Diciembre del 2022, para que nuestras casas
de salud no se vean afectadas por el desabastecimiento de estos ítems, así como de Hospital
Humberto Molina sus áreas de Emergencia, Hospitalización y Quirófano no detengan sus servicios.
Durante el periodo 2021 y Gracias a las asignaciones aunque fueran bajas en consideración a la
necesidad de real de abastecimiento del distrito de salud 07d03 Atahualpa-Portovelo. Zaruma se
contó con niveles de abastecimiento de dispositivos por arriba del 86 %.
Con la adquisición de estos Dispositivos Médicos de Uso general se prevé solventar la ruptura de
stock de más del 11 % actual por el que atraviesa la institución, ya que contamos con un
abastecimiento del 89 %.
I. Análisis Costo-Beneficio
Adquisición De Dispositivos Médicos De Uso General Para El Hospital Humberto Molina Y
Unidades Operativas Del Distrito 07d03 Atahualpa - Portovelo - Zaruma- Salud
El análisis de costo-beneficio (CB) para el Distrito 07D03 A-P-Z, se realizó para el oportuno
abastecimiento de Dispositivos Médicos de uso General
Se consideraron dos opciones en el análisis de costo-beneficio: No hacer nada y realizar las
adquisiciones de estos Dispositivos Médicos. Los costos y beneficios asociados con cada opción se
muestran en las Tablas 1 y 2. En las comparaciones se indican que la opción de “No Adquirir” no
brindaría ningún beneficio al Distrito 07D03.
Tabla 1.- Comparación de costos y beneficios de la opción "No Adquirir"
Opciones Costos/Problemas Beneficios
• Desabastecimiento de Dispositivos Médicos de Uso General
Distrital
• No se podrá brindar una atención de calidad y calidez a los
pacientes.
• Cirugías represadas
No • Reagendaciones de cirugías sin periodos de confirmación ante Cero
Adquirir nuevo abastecimiento de estos ítems Beneficios
• Áreas sin atención por falta de Dispositivos Médicos
• Complicaciones de pacientes al no contar con Dispositivos médicos
de Hospitalización, Emergencia.
• Unidades operativas sin poder brindar una correcta atención
• Pacientes con tratamientos incompletos
Adquisición De Dispositivos Médicos De Uso General Para El Hospital Humberto Molina Y Unidades
Operativas Del Distrito 07d03 Atahualpa - Portovelo - Zaruma- Salud
El análisis de costo-eficiencia (CE) para el Distrito 07D03 A-P-Z, se realizó para la Adquisición De
Dispositivos Médicos De Uso General. Esto incluye mejorar el abastecimiento y atención oportuna
como la demanda de pacientes que acuden a nuestras casas de Salud.
Tabla 1.- Costo-Eficiencia de la Adquisición De Dispositivos Médicos De Uso General
Costos Eficiencia
Costo de Adquisición de Atención Oportuna
los Bienes. Facilidades de alcance a los tratamientos
Costo incremental de Población sin necesidad de recurrir a varias casas de
mantenimiento. Salud por un Servicio.
Reducción en los tiempos de atención.
Aumento en los niveles de Abastecimiento.
El análisis de costo-efectividad (CEF) para el Distrito de Salud 07D03, se realiza solventar déficit de
Insumos. Esto incluía mejorar la condición la atencio0n Oportuna antes durante y pos
Hospitalización.
Tabla 1.- Costo-Efectividad
Costos Efectividad
Costo de prepuesto Cumplimiento de la normativa externa.
necesario para el Cumplimiento de la normativa interna.
abastecimiento Cumplimiento del POA.
Costo incrementa % de Cumplimiento del PAC.
Stock Ideales. Cumplimiento con lo dispuesto en la Estructura
Estatutaria Organizacional por procesos.
Cumplimiento con lo dispuesto en el Estatuto.
Cumplimiento del presupuesto.
Código
Único de
PRESENT NECESI
Nº Dispositiv CPC NOMBRE GENÉRICO ESPECIFICACIÓN TÉCNICA
ACION DAD
o Médico -
CUDIM
Sutura de nylon
monofilamento,
22-908- 352901 polímeros alifáticos, Aguja cortante, 3/8 círculo, 19 mm, largo 75
88 UNIDAD 70
028 091 Nº 5/0, 19 mm, 75 cm, cm, estéril, descartable
aguja cortante, 3/8
círculo
Sutura de nylon,
monofilamento,
22-908- 352901 polímeros alifáticos, Aguja cortante, trifacetada, 3/8 círculo, 11 mm,
89 UNIDAD 24
016 091 Nº 6/0, 11 mm, 45 cm, largo 45 cm, estéril, descartable
aguja cortante, 3/8
círculo
Sutura de nylon,
monofilamento,
22-908- 352901 polímeros alifáticos, Aguja cortante, 3/8 círculo, 26 mm, largo 45
90 UNIDAD 260
002 091 poliamida, Nº 2/0, 26 cm, estéril, descartable
mm, 45 cm, aguja
cortante, 3/8 círculo
Sutura de nylon,
monofilamento,
22-908- 352901 polímeros alifáticos, Aguja cortante, trifacetada, 3/8 círculo, 19 mm,
91 UNIDAD 100
006 091 poliamida, Nº 4/0, 19 largo 45 cm, estéril, descartable
mm, 45 cm, aguja
cortante, 3/8 círculo
Sutura sintética
absorbible de
13-908- 352901 Aguja redonda, 1/2 círculo, 26 mm, largo 70cm,
92 poliglicólico, Nº 3/0, UNIDAD 200
006 091 estéril, descartable
26 mm, 70 cm, aguja
redonda, 1/2 círculo
Sutura sintética
absorbible de
13-908- 352901 Aguja redonda, 1/2 círculo, 35 mm, largo 70
93 poliglicólico, Nº 0, 35 UNIDAD 200
002 091 cm, estéril, descartable
mm, 70 cm, aguja
redonda, 1/2 círculo
Sutura sintética
absorbible de
poliglicólico,
13-908- 352901 Aguja redonda, 1/2 círculo, 35 mm - 37 mm,
94 poliglactin, Nº 1, 35 UNIDAD 200
003 091 estéril, descartable
mm - 37 mm, 70 cm,
aguja redonda, 1/2
círculo
14-032- 352901 Termómetro Apagado automático, memoria, batería,
95 UNIDAD 20
002 091 electrónico oral, axilar precisión +/- 0.1°C, reusable
25-164- 352901 Acolchado sintética, fibras de celulosa o rayón,
96 Venda de algodón, 4" UNIDAD 251
001 091 permeable al aire, no estéril, descartable
9.-PLAZO DE EJECUCIÓN.
8.-PRESUPUESTO REFERENCIAL.
No Aplica
10.-RECOMENDACIONES:
Así como contar con Nieles de abastecimiento óptimos que garanticen una atención permanente e
ininterrumpidamente a los pacientes que son atendidos HOSPITAL HUMBERTO MOLINA
ASTUDILLO Y UNIDADES OPERATIVAS DEL DISTRITO 07D03,
Elaborado por:
…………………………………..
BQF. Wilson Loaiza Alejandro
ANALISTA DISTRITAL DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS (E).
Revisado:
…………………………………………………….
Dra. Joyce María Cuenca Rentería.
ANALISTA DISTRITAL DE PROVISIÓN DE LOS SERVICIOS.
Validado por:
…………………………………………………….
Dr. Xavier Molina Quezada.
DIRECTOR HOSPITAL HUMBERTO MOLINA 07D03.