INTESTINO GRUESO

DRA. VERONICA CHAPETON URL

2022
 YEYUNO ILEON
 15 a 16 asas intestinales con
forma de U
 Fijadas por peritoneo:
MESENTERIO
 Nodulillos linfáticos
agregados: placas
blanquecinas (panal de miel)
(Peyer) de 5 a 6 cm (2ª. Mitad
de yeyuno en borde libre del
intestino
 DISPOSICIÓN GENERAL
 DE VÁLVULA ILIOCECAL AL ANO
 FORMÁNDO EL FONDO DE SACO
CIEGO
 COLON ASCENDENTE
 FLEXURA C. DERECHA,
 COLON TRANSVERSO
 FLEXURA CÓLICA IZQUIERDA
HASTA EL BAZO
 COLON DESCENDENTE
 A TRAVES DE F- ILÍACA IZ. Y
PELVIS MENOR FORMAN EL
COLON SIGMOIDE QUE SE
CONTINÚA CON EL RECTO
(AMPOLLA RECTAL)
 SE ABRE AL EXTERIOR POR EL
ANO
DIMENSIONES
 LONGITUD 1.5m.
 DIÁMETRO:
 7.8CM EN C.
ASCENDENTE
 5cm EN C. TRANSVERSO
 3 a 5cm EN C.
DESCENDENTE
 AUMENTA EN COLON
SIGMOIDE
 Y EN EL RECTO UNA
DILATACIÓN “AMPOLLA
RECTAL”
 DISPOSICIÓN GENERAL
 DE YEYUNOILEON AL ANO
 FORMANDO EL FONDO DE SACO
CIEGO
 COLON ASCENDENTE
 FLEXURA C. DERECHA,
 COLON TRANSVERSO
 FLEXURA CÓLICA IZQUIERDA
HASTA EL BAZO
 COLON DESCENDENTE
 A TRAVES DE F- ILÍACA IZ. Y
PELVIS MENOR FORMAN EL
COLON SIGMOIDE QUE SE
CONTINÚA CON EL RECTO
(AMPOLLA RECTAL)
 SE ABRE AL EXTERIOR POR EL
ANO
CONFIGURACIÓN EXTERNA
 TENIAS:
CINTAS
MUSCULARES
 HAUSTRAS:
SACULACIONES
 APÉNDICES
EPIPLÓICOS U
OMENTALES
 TENIAS
 CINTAS MUSCULARES
LONGITUDINALES:
 TRES EN EL CIEGO
 DOS EN EL SIGMOIDE
LIBRE (ANTERIOR)
MESOCÓLICA
(POSTEROMEDIAL)
OMENTAL
(POSTEROLATERAL)
 CONFIGURACION INTERNA

 SEROSA:
 MUSCULAR: DOS CAPAS: 1.
SUPERFICIAL LONGITUDINAL
INCOMPLETA QUE SE ENGROSA EN
LAS TENIAS Y 2. PROFUNDA
FIBRAS CIRCULARES
 SUBMUCOSA
 MUCOSA: SIN VELLOSIDADES NI
PLIEGUES CIRCULARES. PLIEGUES
SEMILUNARES (CRESTAS O
VÁLVULAS CÓLICAS) QUE
CORRESPONDEN A LOS SURCOS DE
LA SUPERFICIE EAXTERNA Y
LIMITAN LAS HAUSTRAS.
CIEGO
 APÉNDICE VERMIFORME
 SITUACION NORMAL
DESCENDENTE
 VARIANTES ANATÓMICAS DE
CIEGO Y APÉNDICE
 PRECECAL ANTERIOR AL CIEGO
 RETROCECAL: POSTERIOR AL
CIEGO
 SUBSECAL: BORDEA DE
IZQUIERDA A DERECHA EL
FONDO DEL CIEGO Y ASCIENDE
POR SU CARA LATERAL
 MEDIAL: DIRIGE OBLICUO O
TRANSVERSALMENTE EN
SENTIDO MEDIAL INFERIOR AL
ILEON
APÉNDICE

 SE ABRE POR EL ORIFICIO DE

GERLACH
RX CON MEDIO DE
CONTRASTE

 LONGITUD MAYOR
Recto Sigmoide y Ano
Columnas Rectales
El recto irrigado por A. rectal superior
(rama de la arteria mesentérica
inferior),
A rectal media (rama de la arteria ilíaca
interna)
Arteria rectal inferior (rama de la
arteria pudenda interna que proviene
de la arteria ilíaca interna).
Los vasos linfáticos corren junto a las
venas motivo por el cual el carcinoma
rectal proximal metastatiza
al hígado mientras el carcinoma rectal
distal metastatiza a los pulmones.

La inervación simpática depende del

plexo mesentérico inferior,
la inervación parasimpática depende
de los nervios esplácnicos pélvicos y
del plexo hipogástrico inferior.
Plexos Hemorroidales.
 El drenaje venoso del recto
 por las venas rectales superior, media e
inferior.
 La vena rectal SUPERIOR drena la
porción superior del recto en el sistema
de la vena porta (por medio de la
mesentérica inferior);
 las venas rectales MEDIA E INFERIOR
drenan la porción inferior del recto en la
vena ilíaca interna (circulación
sistémica) por medio de la vena
pudenda interna.
 Entre estos dos tipos de venas (las que
drenan en el sistema de la vena porta y
las que drenan en la circulación
sistémica) existen anastomosis
clínicamente importantes en caso de
hipertensión portal.
PERITONEO
HOJAS PARIETAL Y
VICERAL
 TEJIDO CELULAR O CELULOADIPOSO
TAPIZA A LA PARIETAL.
 VISCERAL: CONSTITUIDA POR EL
REVESTIMIENTO seroso DE LOS ORGANOS
Y REPLIEGUES.
 REPLIEGUES QUE UNEN EL parietal con el
visceral:
 Omentos: (epiplones) se extienden
entre órganos.
 Mesos: unen segmentos del tubo d. a
la pared. :
 Mesogastrio
 Mesenterio
 Mesocolon
 Mesoapendix
 Mesosalpinx
 Ligamentos: unen órganos
intrabdominales a la pared.
OMENTO MAYOR

 CURVATURA
MAYOR DEL
ESTOMAGO,
SUPERPUEST
OA
INTESTINO
DELGADO Y
COLON EN
SUS TRES
SEGMENTOS
MESOCOLON Y MESENTERIO
 MUSCULO
SUSPENSORIO DEL
DUODENO
LIGAMENTOS GASTROHEPÁTICO Y
DUODENOBILIAR
Función del Peritoneo
 SOSTÉN, FIJACIÓN Y
SUSPENSION
 REABSORCIÓN DE LÍQUIDOS
INTRAPERITONEALES
 (superiormente al hígado, y
a través del diafragma,
vasos linfáticos del
mediastino “conductillos de
Ranvier”)