INTESTINO GRUESO,

CIEGO, APÉNDICE, COLON

Y RECTO
•El intestino grueso se
extiende desde el final del
íleon hasta el ano, mide
1.5 m aproximadamente,
6.5 cm de diámetro

•Comprende el ciego,
apéndice, colon, recto y el
conducto anal.
 DIFERENCIAS ENTRE INTESTINO
GRUESO E INTESTINO DELGADO

Los apéndices omentales son pequeñas

masas de grasa que cuelgan de las
tenias.
Se conforma por tres bandas de músculo
liso llamadas tenias que se extienden a lo
largo del intestino grueso.

Hay tres tipos de tenias:

-Mesocólica
-Omental
-Libre
 Ubicación del
intestino grueso
•La mucosa del intestino tiene un epitelio cilíndrico simple
en todas sus regiones, excepto en la mitad inferior del
conducto anal.

Tiene criptas intestinales estas son más

profundas que las del intestino delgado
 Produce moco, tiene una lámina propia y una lámina
submucosa con abundante tejido linfático, le proporciona
protección ante las bacterias
El intestino grueso alberga más de
800 especies de bacterias
longitud y anchura:
7,5 cm
 POSICIONES
DEL APÉNDICE
IRRIGACIÓN
COLON ASCENDENTE

Flexura cólica derecha (flexura

hepática): Posición inferior a
costillas 9 y 10. Cubierta por la
parte inferior del hígado.
COLON ASCENDENTE
Surco paracólico
derecho

Entre cara lateral de colón

ascendente y pared abdominal
adyacente.
Tapizado de peritoneo parietal.
IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL COLON ASCENDENTE Y DE
LA FLEXURA CÓLICA DERECHA

A. ileocólica
derecha

A. cólica
AMS derecha

Rama derecha
de A. cólica
intermedia
DRENAJE VENOSO Y LINFÁTICO DE
COLON ASCENDENTE
Nódulos
-epicólicos
-paracólicos

Nódulos
cólicos
derechos e
ileocólicos

Nódulos
mesentèricos
superiores
INERVACIÓN DE COLON
ASCENDENTE
COLON TRANSVERSO
Tercera porción, más grande y
móvil, del intestino grueso.
Flexura cólica izquierda (flexura
esplénica) en general es más
superior, más aguda y menos
móvil que la flexura cólica
derecha.
Situado anterior a la porción
inferior del riñón izquierdo y se
une al diafragma a través del
ligamento frenocólico
IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL COLON
TRANSVERSO
A. cólica
media

A. cólica
derecha

A. cólica
AMS media

A. cólica
izquierda
DRENAJE VENOSO Y LINFÁTICO DE
COLON TRANSVERSO
INERVACIÓN DEL COLON
TRANSVERSO

Plexo mesentérico
superior a
través de los plexos
periarteriales de las
arterias cólicas
derecha y media
COLON DESCENDENTE

Ocupa una posición

secundariamente
retroperitoneal entre la
flexura cólica izquierda y
la fosa ilíaca izquierda.
Posee un mesenterio
corto en un 33 % de los
individuos.
COLON SIGMOIDEO
Caracterizado por su asa en
forma en S.
Longitud variable.
Une el colon descendente
con el recto.
Se extiende desde la fosa
ilíaca hacia el tercer
segmento vertebral sacro
(S3), donde se une al recto.
 IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL COLON
DESCENDENTE Y EL COLON SIGMOIDEO

Arterias sigmoideas y cólica

izquierda, ramas de la arteria
mesentérica inferior
 DRENAJE VENOSO DEL COLON
DESCENDENTE Y EL COLON SIGMOIDEO
Vena mesentèrica inferior

Vena esplènica

Vena porta
hepática
 DRENAJE LINFÁTICO DEL COLON
DESCENDENTE Y EL COLON SIGMOIDEO
Vasos

Linfáticos epicólicos y
paracólicos

Nódulos linfáticos
cólicos intermedios

Nódulos linfáticos
mesentéricos inferiores
INERVACIÓN DEL COLON DESCENDENTE
Y SIGMOIDE
Inervación simpática: Porción lumbar
del tronco simpático a través de los
nervios esplácnicos lumbares
(abdominopélvicos), plexo mesentérico
superior y los plexos periarteriales de la
AMI y sus ramas.

Inervación parasimpática: Nervios

esplácnicos pélvicos a través
del plexo y los nervios hipogástricos
inferiores (pélvicos),
RECTO
-Comienza a nivel de S3.
-Unión rectosigmoidea.
-Termina a nivel del musculo elevador del
ano.
-Unión anorrectal.
-Mide 15cm.
-AMPOLLA RECTAL:
Acumulación de heces.
-PLIEGUES TRANSVERSOS:

flexuras laterales del recto.

-Curvatura sacra y coccígea.
-Porción pélvica y perineal.

Flexura sacra
 Estructuras peritoneales

MUJERES
—Fondo de saco rectouterino.
—Tabique rectovaginal
 HOMBRES
—Fondo de saco rectovesical.
—Tabique rectovesical.
Irrigación:
Mesentérica inferior:
-Arteria rectal superior.
Ilíaca interna:
-Arteria rectal medial.
Arterias pudendas internas.
-Arterias rectales inferiores.
Recto drena a través de las venas
rectales superiores, medias e
inferiores.
-las v rectal sup:drena en el sistema
porta hepática.
-las v rectales medias e inf:drenan en
circulación sistémica.
-Plexo venoso rectal consta de 2
porciones:
1.Plexo venoso rectal interno.
2.Plexo venoso rectal externo.
 INERVACIÓN
Simpática Parasimpática
Proceden de los niveles S2-S4 de la
médula espinal
Discurre
Procede de la médula espinal lumbar
nervios esplénicos pélvicos y plexos
hipogástricos inferiores der e izq
a través de los nervios esplénicos
lumbares y plexos hipogástricos.
hasta

plexos periarteriales
plexo rectal